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Q3340170 Medicina
Criança de 8 anos de idade, previamente hígida, comparece a consulta com o pediatra com queixa de duas Infecções do Trato Urinário (ITU) nos últimos seis meses. Mãe nega episódios anteriores. Realizou tratamento tópico para fimose com dexametasona durante 8 semanas, há 1 ano, sem melhora. Ao exame, prepúcio com áreas de fibrose, aderido a glande, sem hiperemia. A conduta correta neste caso é:
Alternativas
Q3340169 Medicina
Menino, 12 anos de idade, apresenta dor na região anterior do joelho esquerdo, que piora após práticas de exercícios e melhora com repouso. Iniciou aula de futebol 3 vezes por semana há 60 dias devido sobrepeso. Ao exame, dor e edema em tuberosidade da tíbia. O diagnóstico mais provável neste caso é: 
Alternativas
Q3340168 Medicina
Adolescente, 11 anos de idade, sexo feminino é portadora de prótese valvar e será submetida à cirurgia odontológica envolvendo a região periapical do dente. Alérgica a amoxicilina. Nesse caso, está indicada a profilaxia por via oral do procedimento com o seguinte antibiótico:
Alternativas
Q3340167 Medicina
Criança de 7 anos de idade, apresenta dificuldade em ganhar peso apesar da alimentação balanceada. Mãe relata constipação crônica associada a dor abdominal recorrente desde o primeiro ano de vida, tendo realizado inúmeros tratamentos empíricos para parasitose. Antecedente de fratura de clavícula ao cair da própria altura. A principal hipótese diagnóstica e seu (s) exame (s) de triagem são: 
Alternativas
Q3340166 Medicina
Criança de 4 anos de idade, ribeirinha, é levada ao médico pela genitora queixando de palidez e cansaço fácil. Não realizou teste do pezinho, recebeu aleitamento materno exclusivo até 8 meses de vida, atualmente alimentação à base de peixes e açaí com farinha. Exame físico: Peso e altura no percentil 50, palidez cutânea e mucosa, eupneia. Ausculta cardíaca com sopro aórtico, sem irradiação. Abdômen sem visceromegalias. Exames complementares: hemograma: Hb: 7,0 g/dL (11-14,5); Ht: 21% (33-43); VCM: 60 fL (74-89); HCM: 20 p. (24- 32); CHCM: 27 g/dL (32-37); RDW: 19% (12- 14). Leucócitos: 5.500/mm3 (diferencial dentro dos limites da normalidade). Plaquetas: 350.000/mm3 (150.000-400.000 /mm3). Capacidade total de ligação do ferro: 550 μg/dL (250-425 μg/dL), ferritina sérica: 24 (60-140 micg/dL). Neste contexto, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3340165 Medicina
A Glomerulonefrite Pós Estreptocócica (GNPE) é o protótipo de síndrome nefrítica, que acomete crianças e adolescentes entre 5-12 anos de idade e costuma ter evolução favorável. Em relação a GNPE é correto afirmar que: 
Alternativas
Q3340164 Medicina
Criança de 4 anos de idade é levado ao pediatra devido episódios de sudorese intensa e irritabilidade. Ao exame físico, criança emagrecida, FC 120 bpm, pressão arterial acima do P95, massa palpável em flanco direito. Pensando em confirmar a principal hipótese diagnóstica, o pediatra deve solicitar: 
Alternativas
Q3340163 Medicina
Você atende um lactente de 12 meses de idade com antecedente de 2 otites supurativas nos últimos seis meses. Recebeu aleitamento materno exclusivo até os 6 meses de idade, frequenta creche, apresenta desenvolvimento dentro do normal para a idade. A mãe traz resultados de exames solicitados pelo pediatra anterior: hemograma sem alterações, provas inflamatórias negativas, tipagem sanguínea A+, IgA, IgG, IgM e IgE dentro da faixa da normalidade, Anti HBs positivo, ausência de isoaglutininas. Com base na história e nos resultados dos exames, a principal hipótese diagnóstica é: 
Alternativas
Q3340162 Medicina
Menina de 3 anos de idade é encaminhada ao ambulatório de Reumatologia pediátrica pela infectologista devido artrite em joelho direito há 2 meses, após descartar causa infecciosa. Realizou hemograma (normal), VHS 30 mm/1a hora, PCR negativo, DHL e ácido úrico dentro dos limites da normalidade, FAN 1/320 padrão nuclear pontilhado fino denso. Ao exame físico, criança em bom estado geral apresentando edema em joelho direito com hipotrofia de coxa ipsilateral, sem outras alterações. Em relação ao caso, a principal hipótese diagnóstica e risco de complicação são:
Alternativas
Q3340161 Medicina
Mãe adolescente, iniciou o pré-natal no quarto mês de gestação. Exame de VDRL da primeira consulta com titulação de 1/64. A gestante e parceiro foram tratados com Penicilina G Benzatina, 2.400.000 UI por semana, durante três semanas. Na internação, em trabalho de parto com 38 semanas, o título do exame foi de 1/8. O recém-nascido sem alterações ao exame físico apresenta VDRL de 1/4. Em relação ao quadro apresentado pelo recém-nascido é correto afirmar que: 
Alternativas
Q3340160 Medicina
Recém-nascido prematuro de 34 semanas de idade gestacional, pequeno para idade gestacional, peso de nascimento de 1.600 gramas, mãe hipertensa grave, foi alimentado nos primeiros 30 minutos de vida. Trinta minutos após a primeira dieta, apresentava dosagem de glicose de 12mg/dL e encontrava-se hipoativo.
A conduta terapêutica imediata é realizar: 
Alternativas
Q3340159 Medicina
Lactente de 7 meses de idade apresenta lesões arredondadas com cerca de 1 cm de diâmetro em face, com crostas melicéricas, concentradas em região perinasal e mento, sem febre. Neste contexto, o tratamento correto é: 
Alternativas
Q3340158 Medicina
O pediatra tem um importante papel na manutenção do aleitamento materno, sobretudo em momentos de dificuldades como o retorno da mãe ao trabalho. Portanto, saber orientar a mãe é de suma importância para que seja mantido o aleitamento materno exclusivo até o sexto mês de vida do bebê e, no mínimo, até os dois anos de idade. Sobre as orientações acerca do aleitamento materno, é correto afirmar que: 
Alternativas
Q3340157 Medicina
É comum que crianças adoecidas tenham menos apetite, tornando a alimentação um desafio para as famílias. Neste período de adoecimento, recomenda-se:
Alternativas
Q3340156 Medicina
Criança de 5 anos de idade é levada em consulta pediátrica devido quadro de dor e dificuldade para evacuar, fezes volumosas com entupimento do vaso sanitário iniciados após gastroenterite aguda. Mãe nega sintomas constitucionais, como febre e perda de peso. Ao exame físico, presença de fissura anal e fezes na ampola retal. Neste momento, a conduta mais adequada, além da orientação da dieta e ingesta hídrica, é:
Alternativas
Q3340155 Medicina
Pediatra é procurado pela mãe de seu paciente, lactente nascido a termo, com 35 dias de vida, em aleitamento materno exclusivo, pois ela acaba de ser diagnosticada com tuberculose pulmonar e necessita de orientações sobre o aleitamento. O bebê recebeu dose da vacina BCG ao nascer, encontra-se sem sintomas respiratórios ou alterações sistêmicas. O pediatra orientou corretamente que a mãe deve:
Alternativas
Q3340154 Medicina
Adolescente, 11 anos de idade, foi atendida na emergência com quadro de edema periorbital e labial, além de dor abdominal e diarreia após ingesta de crustáceos. O diagnóstico e tratamento de escolha para esta paciente é:
Alternativas
Q3340153 Medicina
Menina de 11 anos de idade, em acompanhamento na nefrologia devido diagnóstico recente de síndrome nefrótica, em uso de Prednisona 1,5 mg/Kg/dia, foi encaminhada ao CRIE (Centro de Referência de Imunizações Especiais) para atualização vacinal devido apresentar várias vacinas em atraso. Dentre as vacinas abaixo, a alternativa que contém a vacina contraindicada para essa paciente é:
Alternativas
Q3340151 Medicina
Criança de 10 anos de idade é atendida em consulta de rotina com queixa de distensão abdominal, flatulência e diarreia volumosa frequente, com restos alimentares, sem muco ou sangue, há 4 meses. Pensando em tratar a etiologia parasitária mais provável, o médico deve prescrever:
Alternativas
Q3340149 Medicina
Mãe leva seu filho de 11 meses de idade à UPA devido desconforto respiratório súbito. Nega coriza, espirros ou febre. Relata ter deixado a criança brincando com os irmãos mais velhos enquanto preparava o jantar e quando retornou o filho apresentada respiração ruidosa e tosse. Ao exame, lactente alerta, agitado, com retração de fúrcula e estridor. Neste momento, a conduta mais adequada é: 
Alternativas
Respostas
101: C
102: E
103: D
104: A
105: C
106: B
107: B
108: C
109: D
110: C
111: C
112: E
113: B
114: D
115: A
116: B
117: D
118: B
119: A
120: E