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Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859948
Medicina
Uma mulher com 63 anos de idade, professora da educação
infantil, procura atendimento para realização de um check−up.
Ela não tem nenhuma queixa e diz estar se sentindo bem.
Apresenta hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia
controladas. É tabagista, com consumo de 20 cigarros por dia
há 30 anos, e é sedentária. Seu peso é 80 Kg e tem 1,60 metros
de altura. Ao ser questionada sobre sua percepção em relação
aos fatores de risco cardiovasculares e propensão à mudança
comportamental, a paciente diz que, eventualmente, considera
alterar seu estilo de vida, apesar de sentir dificuldades.
Nesse caso, a melhor abordagem utilizando entrevista motivacional é com foco
Nesse caso, a melhor abordagem utilizando entrevista motivacional é com foco
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859947
Medicina
Uma gestante com 35 anos de idade, gesta: 4, para: 3, aborto: 0
(três partos vaginais anteriores), iniciou pré−natal com
11 semanas, ocasião em que realizou todos os exames
recomendados e nenhuma anormalidade foi detectada.
Com 35 semanas, realizou novos exames, sendo diagnosticado
HIV, com carga viral de 2.000 cópias/mL. Nessa mesma idade
gestacional, iniciou terapia antirretroviral.
Nesse caso, a conduta a ser adotada para essa gestante é
Nesse caso, a conduta a ser adotada para essa gestante é
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859946
Medicina
Em um recém−nascido de parto normal, com idade gestacional
de 36 semanas, apgar 9 no primeiro minuto e 10 no quinto
minuto, peso e comprimento adequados, foi realizado, com
26 horas de vida, o teste da oximetria de pulso, que apresentou
diferença de saturação superior a 3% entre as medidas pré e
pós−ductal.
Nesse caso, o resultado obtido no referido teste é considerado
Nesse caso, o resultado obtido no referido teste é considerado
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859945
Medicina
Uma paciente com 68 anos de idade, tabagista de longa data,
foi encaminhada pelo médico da Unidade Básica de Saúde
(UBS) para atendimento em ambulatório de cirurgia. O médico
da UBS forneceu relatório afirmando que a paciente apresenta
dor em região superior do abdome, que irradia para dorso, de
forte intensidade, há cerca de 2 meses, associada a perda
ponderal de quatro quilos, queda do estado geral e início de
diabetes nesse mesmo período. A paciente relata prurido no
corpo e, ao exame, apresenta icterícia moderada (2+/4+).
Paciente sem comorbidades prévias.
Considerando o caso apresentado, qual a principal hipótese diagnóstica e o exame de imagem inicial a ser solicitado?
Considerando o caso apresentado, qual a principal hipótese diagnóstica e o exame de imagem inicial a ser solicitado?
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859944
Medicina
Uma mulher com 54 anos de idade, tabagista, cujo consumo é
de 30 maços de cigarro por ano, comparece à consulta por
dispneia e tosse que, segundo relata, se iniciaram há
aproximadamente 1 ano. A paciente traz uma espirometria
com uma razão entre o volume expiratório forçado no primeiro
segundo e a capacidade vital forçada de 0.7 e um volume
expiratório forçado no primeiro segundo de 80% do predito,
sem resposta ao broncodilatador. O exame foi realizado com
técnica correta.
Considerando os dados apresentados, é correto afirmar que
Considerando os dados apresentados, é correto afirmar que
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859943
Medicina
Um paciente com 25 anos de idade procura a Unidade de Saúde
da Família devido a unha encravada no hálux esquerdo. Refere
que, desde que começou a trabalhar em um frigorífico e passou
a usar botas, tem apresentado quadro recorrente de unha
encravada. Ao examinar a região, o médico identifica que a
margem ungueal medial do hálux esquerdo penetra a margem
córnea vizinha, com a presença de tecido de granulação no
local, sem sinais flogísticos ou saída de secreção.
Considerando o caso apresentado e as orientações do Caderno de Atenção Básica n. 30, sobre o procedimento de cantoplastia, publicado pelo Ministério da Saúde, é correto afirmar que
Considerando o caso apresentado e as orientações do Caderno de Atenção Básica n. 30, sobre o procedimento de cantoplastia, publicado pelo Ministério da Saúde, é correto afirmar que
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859942
Medicina
Uma adolescente com 12 anos de idade, acompanhada de sua
mãe, chega ao plantão hospitalar com sangramento
abundante. A mãe afirma que a menarca de sua filha ocorreu
há 6 meses. A adolescente relata ser a terceira menstruação
nesse intervalo e nega contato sexual prévio. Ao exame
ginecológico, não se observam anormalidades e o hímen está
íntegro.
Considerando esse quadro clínico, a causa mais provável de sangramento uterino anormal da paciente é
Considerando esse quadro clínico, a causa mais provável de sangramento uterino anormal da paciente é
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859941
Medicina
Uma criança com 4 anos de idade, do sexo masculino, é
atendida no serviço de emergência pública de sua cidade em
decorrência de quadro de náuseas, vômitos e dor abdominal há
cerca de 2 horas. A mãe refere que a criança vem perdendo
peso há aproximadamente 2 meses e apresentando aumento
de apetite e diurese nesse período. O desenvolvimento da
criança é adequado para a idade. Ao exame físico, o paciente
mostra−se acordado e colaborativo, apresentando hálito
cetônico, hipocorado 1+/4+, desidratado 3+/4+ e taquipneico,
abdome difusamente doloroso, mas sem sinais de irritação
peritoneal. A ausculta respiratória e a cardiovascular
apresentam−se sem anormalidades. Exames laboratoriais
evidenciam glicemia = 350 mg/dL, gasometria com pH = 7,20;
pCO2 = 25 mmHg; pO2= 80 mmHg ; Bicarbonato = 10 mEq/L.
O resultado do exame de urina revela cetonúria. Cerca de
4 horas após início de tratamento com reposição hídrica e
insulina 0,1 UI/kg/h, o paciente passa a apresentar redução do
nível de consciência associada a bradicardia.
Considerando o caso clínico descrito, o tratamento mais adequado para a complicação apresentada por esse paciente deve ser feito com
Considerando o caso clínico descrito, o tratamento mais adequado para a complicação apresentada por esse paciente deve ser feito com
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859940
Medicina
Uma paciente com 35 anos de idade vem apresentando dor em
região lombar direita, associada a náuseas e vômitos de início
súbito há 4 horas. Nesse período, nega febre e refere vários
episódios semelhantes anteriores. Ao exame físico, apresenta
apenas sinal de Giordano positivo à direita. Realizou tomografia
de abdome e pelve que mostrou cálculo de 1,2 cm, localizado
em junção ureteropiélica direita e de densidade de 1.500 UH.
Resultado do exame de Elementos Anormais e Sedimentos
(EAS) na urina mostrou apenas hematúria microscópica
discreta.
Em relação ao cálculo, entre as condutas a seguir, a mais indicada é
Em relação ao cálculo, entre as condutas a seguir, a mais indicada é
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859939
Medicina
Uma mulher com 44 anos de idade, atendida em hospital,
refere aumento de volume cervical há 5 meses. Nega dispneia
ou disfagia, alterações do sono ou no hábito intestinal. Relata
história de hipotireoidismo materno e de câncer de tireoide em
sua irmã mais velha. Ao exame físico, notam−se tireoide
aumentada 1x, móvel, consistência fibroelástica, nódulo
palpável em torno de 3 cm em lobo direito, móvel e elástico,
não havendo linfadenomegalias cervicais.
Na investigação do caso dessa paciente, qual é a conduta adequada?
Na investigação do caso dessa paciente, qual é a conduta adequada?
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859938
Medicina
Um homem com 24 anos de idade realiza acompanhamento
médico regular na Unidade de Saúde da Família (USF) de
referência. Possui diagnóstico de HIV há 1 ano, sendo
acompanhado em Centro de Saúde de Referência municipal
para HIV/AIDS. Hoje, busca atendimento na USF com queixa de
perda de peso nos últimos 3 meses, nota que as bermudas
estão folgadas. Durante a anamnese, informou que há
3 semanas está com tosse, ocasionalmente apresentando
sudorese noturna. Traz consigo exames laboratoriais e de
imagem realizados há cerca de 7 dias. Radiografia de tórax com
presença de infiltrados e cavidades em lobo superior direito.
Prova tuberculínica positiva. Baciloscopia de escarro com
presença de raros bacilos álcool−ácido resistente (BAAR).
A região onde se encontra a USF apresenta índices elevados de
Tuberculose, Paracoccidioidomicose, Criptococose e
Toxoplasmose.
Diante do quadro apresentado, o novo diagnóstico e os exames complementares adequados para comprová−lo são, respectivamente,
Diante do quadro apresentado, o novo diagnóstico e os exames complementares adequados para comprová−lo são, respectivamente,
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859937
Medicina
Na Unidade Básica de Saúde, uma paciente com 28 anos de
idade relata novo relacionamento e desejo de uma nova
gravidez. Nega intercorrências nas três gestações passadas,
informando ter realizado laqueadura tubária no último parto,
há 3 anos. Relata também que seus ciclos são regulares e que o
exame ginecológico não apresentou alterações significativas.
Acrescenta que o atual companheiro também tem um filho de
união anterior, o qualtem 8 anos de idade.
No projeto terapêutico direcionado ao casal, qual deverá ser a indicação inicial?
No projeto terapêutico direcionado ao casal, qual deverá ser a indicação inicial?
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859936
Medicina
Uma médica é chamada para dar assistência ao recém−nascido
de uma gestante com 35 anos e idade gestacional de
33 semanas, com rotura de membrana, superior há 18 horas.
No que se refere a essa situação, assinale a opção correta.
No que se refere a essa situação, assinale a opção correta.
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859935
Medicina
Durante um jogo de basquete feminino, a estrela da equipe,
com 19 anos de idade, após um salto para "enterrar" a bola,
pisou de maneira inadequada no solo e caiu. Não tendo sido
mais capaz de se levantar naquele momento, foi levada para o
Pronto−Socorro, onde chegou deambulando, embora
mancasse. A jogadora apresentava dor aos movimentos,
edema e equimose no tornozelo esquerdo. Ao palpar o
tornozelo, o médico não evidenciou nenhum ponto ósseo
específico de dor.
Diante desse quadro, considerando o preconizado em casos de entorse de tornozelo, a conduta adequada é
Diante desse quadro, considerando o preconizado em casos de entorse de tornozelo, a conduta adequada é
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859934
Medicina
Um paciente com 50 anos de idade encontra−se internado em
um quarto de isolamento respiratório na enfermaria de
pneumologia. Relatou, na sua admissão, apresentar tosse há
6 semanas, febre, fadiga, sudorese noturna, perda ponderal,
episódios de hemoptise e dor torácica do tipo pleurítica.
À ausculta pulmonar, foram percebidos estertores finos,
pós−tussivos, nos ápices. Exames laboratoriais mostraram
anemia normocítica normocrômica e hipoalbuminemia e, na
radiografia de tórax, foram visualizados infiltrados e cavitações
no segmento posterior do lobo superior direito.
Diante do quadro clínico descrito, a hipótese diagnóstica mais provável é
Diante do quadro clínico descrito, a hipótese diagnóstica mais provável é
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859933
Medicina
Um paciente com 55 anos de idade, branco, casado, autônomo,
procura Unidade de Saúde da Família para realização de
rastreamento de câncer de próstata por insistência de sua
mulher. Paciente nega disúria, polaciúria, hesitação inicial,
gotejamento posterior ou outras queixas de prostatismo. Nega
uso regular de medicamentos, comorbidades, internações
prévias e história de câncer na família.
Nesse caso, a conduta correta para esse paciente é
Nesse caso, a conduta correta para esse paciente é
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859932
Medicina
Uma paciente com 19 anos de idade, solteira, busca orientação
médica em Unidade Básica de Saúde. Relata que teve duas
gestações anteriores, sendo um parto a termo e um aborto, e
que tem um filho vivo e saudável de 3 anos de idade. Informa
que contraiu infecção pelo HIV há 2 anos e utiliza terapia
antirretroviral há 6 meses. Está assintomática e sem sinais
clínicos de patologias. Os exames de rotina mostram contagens
de LT−CD4+ acima de 500 células/mm3 e carga viral
indetectável. Ela refere início de um relacionamento com
parceiro soropositivo de 35 anos de idade há 1 mês. Refere,
ainda, que o parceiro tem dois filhos vivos saudáveis e que o
casal não deseja ter filhos.
Nessa situação, está indicado
Nessa situação, está indicado
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859931
Medicina
Um pré−escolar com 4 anos de idade, acompanhado dos pais,
dá entrada na emergência com quadro de febre, cefaleia e
irritabilidade que se iniciou há 2 dias. A mãe relata que, hoje
pela manhã, a criança apresentou erupções vermelhas na pele
e que não percebeu outros sintomas antes do início do
aparecimento desse quadro, porém, conta que o pai da criança
estava com sintomas de síndrome gripal 2 semanas antes do
adoecimento do filho. Ao exame físico, a criança apresenta
estado geral comprometido, mucosas hipocoradas +/4+ e
escleróticas anictéricas. Apresenta, ainda, olhos com
conjuntivas hiperemiadas; pescoço com linfoadenomegalia
cervical; tórax com diminuição da expansibilidade e tiragem
subcostal presente; abdome plano, sem visceromegalias;
pele com presença de erupções exantematosas.
Frequência cardíaca = 168 batimentos por minuto, frequência
respiratória = 39 incursões respiratórias por minuto e
temperatura axilar = 39,1 ˚C.
Os resultados dos exames laboratoriais iniciais da criança são apresentados no quadro a seguir.
Após análise do quadro clínico e dos resultados laboratoriais, a principal hipótese diagnóstica é
Os resultados dos exames laboratoriais iniciais da criança são apresentados no quadro a seguir.
Após análise do quadro clínico e dos resultados laboratoriais, a principal hipótese diagnóstica é
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859930
Noções de Primeiros Socorros
Um paciente com 25 anos de idade, soldador, procurou
Unidade de Pronto Atendimento relatando que, durante seu
ofício, retirou o protetor facial momentaneamente e foi
atingido por “flash” ocasionado pelo equipamento de solda no
olho direito. O médico clínico socorrista evidenciou apenas
eritema conjuntival. O paciente refere, nesse momento,
irritabilidade e “sensação de areia” nos olhos, sem perda da
acuidade visual.
Nesse caso, a melhor medida a ser adotada pelo médico socorrista antes de encaminhar o paciente para avaliação especializada é
Nesse caso, a melhor medida a ser adotada pelo médico socorrista antes de encaminhar o paciente para avaliação especializada é
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859929
Medicina
Uma paciente com 30 anos de idade, sem comorbidades,
compareceu à Unidade Básica de Saúde com queixas de disúria,
tenesmo vesical, polaciúria e ardência miccional há 2 dias.
Relatou vida sexual ativa, uso de método anticoncepcional e
última menstruação na semana anterior ao surgimento dos
sintomas. Negou quadro de infecção urinária no último ano ou
história sugestiva de anormalidades do trato urinário.
Diante desses dados, a principal hipótese diagnóstica é
Diante desses dados, a principal hipótese diagnóstica é
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