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Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859968
Medicina
Uma mulher com 90 anos de idade, acamada, recebeu alta após
internação por dor abdominal há 3 dias. O médico de família é
chamado para realizar um atendimento domiciliar por queixa
de dispneia. No relatório de alta está descrito diagnóstico de
melanoma com metástases hepáticas, em estágio terminal,
prescritos morfina e plano restrito de cuidados paliativos.
No contexto descrito, quanto aos cuidados paliativos, deve−se
No contexto descrito, quanto aos cuidados paliativos, deve−se
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859967
Medicina
Uma paciente com 28 anos de idade, nulípara, usuária de
anticoncepcional hormonal combinado oral, relata, em
consulta, que há 3 dias iniciou com dor em baixo
ventre, de forte intensidade, associada a náuseas e vômitos,
que piorou nas últimas 8 horas. Ao exame físico, apresenta
pressão arterial = 100 x 60 mmHg, temperatura = 39,1˚C,
abdome com dor intensa à palpação no andar inferior e à
descompressão brusca em fossas ilíacas. Ao exame especular,
verifica−se a presença de conteúdo purulento exteriorizando−se
pelo orifício do colo uterino. O toque vaginal evidencia dor à
mobilização do colo uterino e à palpação dos anexos,
bilateralmente.
Diante dessa situação, a conduta imediata indicada é
Diante dessa situação, a conduta imediata indicada é
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859966
Medicina
Um escolar do sexo masculino, residente em área rural, é
encaminhado para um hospital de referência para investigação
de quadro de febre irregular e prolongada, palidez,
hepatoesplenomegalia e emagrecimento, insidiosos
e progressivos, associados ao comprometimento do estado
geral. Esteve internado em sua cidade de origem por 24 horas
após apresentar epistaxe de grande intensidade e
gengivorragia. Ao exame admissional, observam−se prostração,
petéquias disseminadas em tronco e edema de membros
inferiores. Em sua cidade de origem, foram realizados os
exames inespecíficos, que demostraram anemia, leucopenia
e plaquetopenia. Informa que o pai teve quadro semelhante há
alguns meses.
Entre os exames a serem realizados para se estabelecer o diagnóstico, é correto afirmar que
Entre os exames a serem realizados para se estabelecer o diagnóstico, é correto afirmar que
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859965
Medicina
Uma criança com 10 anos de idade, do sexo masculino, foi
vítima de ferimento em região mentoniana após queda de
skate no asfalto, há cerca de 90 minutos. Ao exame físico
apresenta ferimento corto−contuso, transversal, na região
submentoniana, com 3,0 cm de extensão, sangrante.
Para fins de conduta médica imediata e mediata, trata−se de ferida
Para fins de conduta médica imediata e mediata, trata−se de ferida
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859964
Medicina
Um homem com 61 anos de idade, hipertenso, atendido em
unidade de saúde, tem febre, tosse com secreção amarelada,
dor torácica à direita ventilatório−dependente, dispneia aos
esforços moderados e hiporexia há 3 dias. É adequadamente
vacinado para pneumococo e não tem história de internações
no último ano. Ao primeiro exame, apresentou−se orientado,
hidratado, com temperatura axilar = 38,5 ˚C, frequência
cardíaca (FC) = 90 batimentos por minuto (bpm),
pressão arterial (PA) = 130 x 80 mmHg, frequência
respiratória (FR) = 22 incursões respiratórias por minuto (irpm),
sem esforço respiratório, frêmito toracovocal diminuído e
estertores crepitantes no terço inferior de hemitórax direito.
O resultado da oximetria de pulso em ar ambiente foi de 96% e
o da radiologia simples de tórax mostrou infiltrado em lobo
inferior direito com derrame pleural de 2 cm em decúbito
lateral. Foi−lhe prescrito amoxicilina + clavulanato para
tratamento ambulatorial e solicitada punção de líquido pleural.
No terceiro dia de tratamento, o paciente relatou melhora da
febre e da dispneia, mas manutenção da tosse, da dor
torácica e da hiporexia, e apresentou os seguintes resultados:
temperatura axilar = 37,2 ˚C, FC = 80 bpm, PA = 130 x 70mmHg,
FR = 18 irpm, oximetria de pulso em ar ambiente = 98%.
O resultado da punção torácica, guiada por ultrassom, estimou
o derrame em 200 mL, cuja análise mostrou líquido
amarelo−citrino, 2.300 células com predomínio de neutrófilos,
pH = 7,3, glicose = 60 mg/dL, LHD = 300 U/L, proteína = 4 g/L,
Gram: não se visualizaram bactérias. A amostra sérica
colhida no dia da punção mostrou glicose = 80 mg/dL (valor de
referência [VR]= 60−99 mg/dL), proteínas totais = 6,6 g/dL
(VR = 6,4−8,3 g/dL), LDH = 400 (VR = 180−450 U/L).
Diante desse quadro clínico e dos dados apresentados, a abordagem adequada para o paciente é
Diante desse quadro clínico e dos dados apresentados, a abordagem adequada para o paciente é
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859963
Medicina
Em uma reunião da equipe de Unidade Básica de Saúde,
localizada em zona rural da região Nordeste, onde a
esquistossomose é endêmica, é apresentado recente inquérito
coproscópico censitário mostrando 24% de positividade para
ovos de Schistosoma mansoni.
Nessa situação, de acordo com a orientação do Ministério da Saúde, a conduta correta é tratar
Nessa situação, de acordo com a orientação do Ministério da Saúde, a conduta correta é tratar
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859962
Medicina
Uma paciente com 37 anos de idade, primigesta, em
atendimento pré−natal em unidade ambulatorial secundária,
apresenta amenorreia de 12 semanas. Tem história de
hipertensão arterial crônica e refere uso irregular de captopril.
Na consulta médica, apresenta−se sem queixas, com pressão
arterial de 150 x 100 mmHg, mantida após 30 minutos de
decúbito lateral esquerdo; a proteinúria de fita é negativa.
O exame obstétrico está compatível com 12 semanas de
gestação.
Nesse caso, a conduta adequada em relação à pressão arterial da paciente é
Nesse caso, a conduta adequada em relação à pressão arterial da paciente é
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859961
Medicina
Um recém−nascido com 28 dias de vida, portador de síndrome
de Down, comparece ao setor de emergência por apresentar
distensão abdominal importante, irritabilidade e baixo ganho
ponderal. O teste do pezinho não apresentou alterações.
Segundo a mãe, alimenta−se com leite materno exclusivo e,
desde o nascimento, evacuou duas vezes: na segunda e na
terceira semana. Foi realizado toque retal com saída de fezes
explosivas.
Considerando esse quadro clínico, assinale a opção que associa correta e respectivamente o exame complementar e o resultado esperado para a caracterização da principal hipótese diagnóstica.
Considerando esse quadro clínico, assinale a opção que associa correta e respectivamente o exame complementar e o resultado esperado para a caracterização da principal hipótese diagnóstica.
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859960
Medicina
Um lactente com 2 anos de idade foi levado à Unidade Básica
de Saúde de seu bairro por apresentar um aumento súbito de
volume de região inguinal há cerca de 30 dias, mas que
desapareceu logo a seguir. Como a tumoração tem aparecido e
desaparecido repetidas vezes, a mãe procurou atendimento
médico. Na consulta, ao exame físico, a criança estava
eupneica, hidratada e afebril, com ausculta cardiopulmonar e
exame abdominal normais. Na inspeção e palpação da região
inguinal, não foram encontradas massas ou tumorações, mas o
médico examinador identificou a presença de espessamento do
cordão espermático a direita.
Considerando as informações apresentadas, o diagnóstico inicial e a conduta a ser adotada são, respectivamente,
Considerando as informações apresentadas, o diagnóstico inicial e a conduta a ser adotada são, respectivamente,
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859959
Medicina
Uma mulher com 23 anos de idade é atendida em consulta
médica e relata ter realizado teste rápido (TR) para sífilis
porque seu companheiro foi diagnosticado com a doença.
Ela refere não apresentar qualquer sintoma. O resultado do
teste rápido foi positivo (reagente).
Com relação a esse caso, a conduta a ser adotada é solicitar
Com relação a esse caso, a conduta a ser adotada é solicitar
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859958
Medicina
Na sua primeira semana em uma Unidade Básica de Saúde
(UBS), o médico de família se reúne com os outros profissionais
da equipe e realiza visitas no bairro para conhecer melhor o
território. Descobre que na região da UBS há várias indústrias
de extração mineral, que produzem poeira de sílica e talco.
Revisando alguns prontuários clínicos, o médico constata que
há uma prevalência bastante elevada de doenças respiratórias,
principalmente a silicose.
Entre as medidas de prevenção secundária, o médico deve recomendar para todas as pessoas da sua comunidade que apresentarem silicose a realização de exames para
Entre as medidas de prevenção secundária, o médico deve recomendar para todas as pessoas da sua comunidade que apresentarem silicose a realização de exames para
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859957
Medicina
Uma paciente com 26 anos de idade, gesta: 2, para: 2,
aborto: 0, utilizando contraceptivo oral combinado
regularmente, comparece à Unidade Básica de Saúde para
verificação do resultado de exame de citologia oncótica
cérvico−vaginal realizado há 1 mês. Não há queixas ou
alterações descritas no prontuário do atendimento anterior
quando do exame ginecológico. No laudo, descreve−se a
presença de lesão intraepitelial escamosa de baixo grau (LSIL).
Em relação ao resultado do exame de citologia oncótica cérvico−vaginal da paciente, segundo o Instituto Nacional do Câncer/Ministério da Saúde, qual deve ser a conduta?
Em relação ao resultado do exame de citologia oncótica cérvico−vaginal da paciente, segundo o Instituto Nacional do Câncer/Ministério da Saúde, qual deve ser a conduta?
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859956
Medicina
Uma criança com 3 anos de idade, sexo masculino, iniciou,
segundo relato de sua mãe, febre há cerca de 5 dias. Durante o
exame clínico, o pediatra observou conjuntivite bilateral,
exantema polimorfo, língua em framboesa, lábios
avermelhados, fissurados e secos, edema duro dos dedos de
pés e mãos e adenopatia cervical, além de descamação das
extremidades.
Considerando a descrição desse caso, a principal hipótese diagnóstica é
Considerando a descrição desse caso, a principal hipótese diagnóstica é
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859955
Medicina
Cabe ao médico assistente, quando indicar um procedimento
cirúrgico a um paciente, comunicar−se de forma clara com
ele, explicando detalhadamente os procedimentos a serem
realizados, seus riscos e benefícios, resultados e possíveis
complicações. Todas essas informações devem ficar
armazenadas no prontuário médico, nos diversos formulários
que o compõem.
Considerando as informações apresentadas, é correto afirmar que o prontuário médico deve conter todos os
Considerando as informações apresentadas, é correto afirmar que o prontuário médico deve conter todos os
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859954
Medicina
Uma mulher com 33 anos de idade procura o ambulatório de clínica médica devido a dores articulares há 3 meses. Refere o
acometimento de mãos (interfalangeanas proximais e metacarpofalangeanas), punhos e joelhos. Ao exame físico, apresenta sinais
de artrite nessas articulações. Foram solicitados exames laboratoriais para a investigação diagnóstica e os resultados são
apresentados a seguir.
Diante desses achados clínicos e laboratoriais, quais são, respectivamente, o autoanticorpo relacionado ao FAN apresentado e o diagnóstico pertinente ao caso?
Diante desses achados clínicos e laboratoriais, quais são, respectivamente, o autoanticorpo relacionado ao FAN apresentado e o diagnóstico pertinente ao caso?
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859953
Medicina
Uma criança de 18 meses de idade vem à consulta médica em
uma unidade de saúde para puericultura. O médico observa
que as vacinas que a criança deveria ter recebido aos 15 meses
estão em atraso, mas recebeu todas as vacinas anteriores
recomendadas pelo calendário de imunização atual do
Ministério da Saúde. A mãe justifica o atraso vacinal porque
ficou com medo de sair de casa devido à pandemia da
COVID−19.
Entre as vacinas a serem recomendadas a essa criança, está(ão)
Entre as vacinas a serem recomendadas a essa criança, está(ão)
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859952
Medicina
Uma paciente secundigesta, com 25 anos de idade, 28 semanas
de amenorreia, vem à Unidade Básica de Saúde para receber as
vacinas que viu em uma campanha na televisão. Em seu cartão
de vacinas consta vacinação contra influenza e administração
da dTpa há 2 anos, durante sua primeira gestação.
Com relação à vacinação dessa paciente contra influenza e coqueluche, deve−se
Com relação à vacinação dessa paciente contra influenza e coqueluche, deve−se
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859951
Medicina
Uma escolar com 8 anos de idade, acompanhada da mãe, chega
à emergência com dor abdominal intensa, iniciada há 2 dias,
com piora progressiva. A paciente apresenta vômitos biliosos,
que não melhoram com a medicação, e distensão abdominal.
A mãe relata que, há 1 semana, a filha eliminou verme e está
em tratamento de anemia. O exame físico mostrou massa
cilíndrica na região periumbilical e ausculta débil da peristalse.
O resultado da radiografia do abdome apresentou níveis
hidroaéreos no intestino delgado e sombra radiolúcida com
forma e aparência de “feixe de charuto”.
Diante desses dados, considerando a principal hipótese diagnóstica para o caso, a conduta imediata, além da hidratação da criança, é
Diante desses dados, considerando a principal hipótese diagnóstica para o caso, a conduta imediata, além da hidratação da criança, é
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859950
Medicina
Uma paciente com 19 anos de idade apresenta−se no
ambulatório com queixa de “caroço no pescoço”. Nega
comorbidades ou uso de medicações. Ao exame, há nódulo
palpável em lobo esquerdo da tireoide, medindo
aproximadamente 2,5 x 2 cm, endurecido, não pulsátil, sem
frêmito, indolor, aderido à musculatura infra−hioidea. Há,
ainda, alguns linfonodos cervicais palpáveis à esquerda. Sem
outras queixas.
Diante desse quadro clínico, qual é o diagnóstico mais provável e o exame inicial a ser solicitado?
Diante desse quadro clínico, qual é o diagnóstico mais provável e o exame inicial a ser solicitado?
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859949
Medicina
Um homem com 26 anos de idade comparece à consulta na
atenção básica por “impinge”. Ele refere que seu cachorro
também está com lesões descamativas de pele, apresentando
inclusive áreas de alopecia. Ao exame físico, verificam−se
manchas eritematosas descamativas em forma de anel, que
poupam a região central, localizadas em tronco, face e braços.
O paciente relata ter usado clotrimazol, sem ter obtido
melhora.
Para esse paciente, a conduta imediata deve ser
Para esse paciente, a conduta imediata deve ser
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