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Ano: 2011
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2011 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2011/1 |
Q3862203
Medicina
Homem, com 58 anos de idade, é atendido em serviço de
urgência e relata a ocorrência, há cerca de seis meses,
de modificação de seu hábito intestinal - períodos de
constipação intercalados por evacuações de fezes
pastosas, às vezes acompanhadas da eliminação de
muco e sangue. Nesse período foi visto em consultas,
nas quais foi prescrito tratamento antiparasitário, não
havendo melhora da sintomatologia. O paciente informa
ainda que há cerca de um mês, vem apresentando
intensificação do esforço evacuatório. Nesse período
as fezes têm se tornado cada vez mais afiladas e há
dois dias vem observando a diminuição quase completa
da eliminação de flatos e fezes, relatando também a
ocorrência de náuseas e um episódio de vômitos de
conteúdo biliar.
Com base nessa história, qual a conduta imediata a ser seguida ?
Com base nessa história, qual a conduta imediata a ser seguida ?
Ano: 2011
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2011 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2011/1 |
Q3862202
Medicina
Paciente do sexo masculino, com 45 anos de idade,
é dependente químico de cocaína, com uso por via
inalatória e procurou o serviço especializado do CAPS
(Centro de Apoio Psicossocial) para tratamento. A
oferta desse atendimento no Sistema Único de Saúde
caracteriza ações de que tipo?
Ano: 2011
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2011 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2011/1 |
Q3862201
Medicina
Você é chamado para prestar assistência neonatal
durante um parto no qual foi constatado sofrimento
fetal com líquido amniótico meconial. O Recém Nascido
nasceu com Apgar 2 ( Frequência cardíaca = 1 e
Frequência Respiratória = 1). A conduta inicial, conforme
as normas vigentes de Reanimação Neonatal, é
Ano: 2011
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2011 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2011/1 |
Q3862200
Medicina
Uma senhora comparece à Unidade Básica de Saúde
com seu filho de seis meses de idade, dizendo-se
preocupada com o desenvolvimento da criança, e
sem qualquer outra queixa. O peso da criança ao
nascer foi de 3.400g. Em sua alimentação atual estão
sendo introduzidos alimentos sólidos e o calendário
de vacinação vem sendo cumprido. O exame físico da
criança é inteiramente normal.
Como indicador do desenvolvimento neuropsicomotor normal para criança nessa faixa etária (6 meses), o médico deverá observar se a criança
Como indicador do desenvolvimento neuropsicomotor normal para criança nessa faixa etária (6 meses), o médico deverá observar se a criança
Ano: 2011
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2011 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2011/1 |
Q3862199
Medicina
Mulher multípara, com gestação de 34 semanas e um
dia, chega à maternidade com queixa de dor em cólica
e endurecimento do abdome. Ao exame: presença
de contrações uterinas frequentes (uma a cada cinco
minutos), colo uterino com 50% de esvaecimento e
1cm de dilatação, vitalidade fetal preservada. A conduta
correta a ser adotada para a paciente é
Ano: 2011
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2011 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2011/1 |
Q3862198
Medicina
Um menino com cinco anos e oito meses foi levado pela
mãe à Unidade Básica de Saúde. Há três semanas vem
apresentando dor abdominal inespecífica, tosse, febre e
hábito de comer terra. Ao exame físico, o médico encontrou
palidez cutânea moderada e hepatomegalia. Foram
solicitados alguns exames: 1) hemograma: hemoglobina 10
g/dL, hematócrito 30 %. leucocitose (16.000 /mm3), eosinofilia
(12 %), plaquetas normais; 2) exame parasitológico das fezes
(em andamento) e 3) exame ultrassonográfico do abdome
que revelou imagens hipoecogênicas micronodulares
no fígado. Com base na história clínica e nos exames
complementares, o diagnóstico principal e o tratamento são
Ano: 2011
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2011 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2011/1 |
Q3862197
Medicina
Mulher com 48 anos de idade, parda, comerciante,
procura o posto de saúde por apresentar astenia, palidez
e fadiga fácil ao realizar suas tarefas diárias. Na história
da doença atual relata que esteve bem de saúde até
há 15 dias, quando iniciaram estes sinais e sintomas.
Nega doenças como diabetes, hipertensão, doenças
da tireóide. Nega também o uso de medicamentos.
Ao exame físico apresenta palidez, icterícia (2+/4+),
esplenomegalia de 4 cm do rebordo costal esquerdo e
hepatomegalia de 2 cm do rebordo costal direito. Exames
laboratoriais realizados mostram hemoglobina = 4,2 g/
dL; hematócrito = 13 %; VCM = 110 fL (VR = 80 – 100 fL);
HCM = 32 pg (VR = 26 – 34 pg); leucograma = 10.500
/ mm3 com diferencial normal; plaquetas = 240.000 /
mm3; reticulócitos aumentados; bilirrubina total = 4,0
mg/dL (VR=0,3 -1,2 mg/dL) com fração direta de 0,8
mg/dl (VR = 0 - 0,2 mg/dL).
Qualodiagnósticomaisprovávelparaaanemiadapaciente?
Qualodiagnósticomaisprovávelparaaanemiadapaciente?
Ano: 2011
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2011 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2011/1 |
Q3862196
Medicina
Mulher com 34 anos de idade, gestante de 28 semanas,
iniciou quadro febril há cinco dias associado a dor no
hemitórax esquerdo à respiração profunda. Há dois dias
passou a apresentar tosse produtiva com expectoração
amarelada. Procurou Unidade de Pronto Atendimento.
Ao exame: bom estado geral; sinais vitais: Pulso = 100 bpm; Pressão arterial = 120 x 80 mmHg; Frequência respiratória = 23 irpm. Temperatura axilar = 39 °C; Ausculta pulmonar: crepitações, broncofonia e aumento do frêmito tóraco-vocal na base do pulmão esquerdo. O leucograma apresenta 15.800 leucócitos/mm3 , com predomínio de polimorfonucleares neutrófilos.
Qual a conduta a ser tomada, com relação a exames de imagem e tratamento antimicrobiano?
Ao exame: bom estado geral; sinais vitais: Pulso = 100 bpm; Pressão arterial = 120 x 80 mmHg; Frequência respiratória = 23 irpm. Temperatura axilar = 39 °C; Ausculta pulmonar: crepitações, broncofonia e aumento do frêmito tóraco-vocal na base do pulmão esquerdo. O leucograma apresenta 15.800 leucócitos/mm3 , com predomínio de polimorfonucleares neutrófilos.
Qual a conduta a ser tomada, com relação a exames de imagem e tratamento antimicrobiano?
Ano: 2011
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2011 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2011/1 |
Q3862195
Medicina
Quanto ao desenvolvimento de diabetes gestacional
em paciente primigesta, com 29 anos de idade, estatura
de 1,50 m , peso pré-gravídico de 70Kg, peso atual de
75Kg na 24ª semana de gestação e glicemia em jejum
de 90mg/dl, pode-se afirmar
Ano: 2011
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2011 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2011/1 |
Q3862194
Medicina
Criança com um ano de idade foi amamentada com leite
materno exclusivamente até os seis meses, quando
passou a receber alimentação complementar com
frutas, papa salgada composta de vegetais, cereais e,
às vezes, carne. Na ocasião da consulta de puericultura,
por apresentar palidez, o médico solicitou eritrograma
que apresentou os seguintes resultados :
Hemoglobina = 10,2 mg/dL (valor normal = 11 - 13 mg/dL); Hematócrito = 30,8 % (valor normal = 36-44 %); Volume Corpuscular Médio = 75 fL (valor normal = 77- 101 fL); Hemoglobina Corpuscular Média = 21 pg (valor normal = 23-31 pg); Concentração de Hemoglobina Corpuscular Média = 26 g/dL (valor normal = 28-33 g/dL) e RDW = 15,5 % (valor normal <14 %).
A hipótese diagnóstica elaborada pelo médico e o exame complementar que melhor confirma esse diagnóstico são, respectivamente,
Hemoglobina = 10,2 mg/dL (valor normal = 11 - 13 mg/dL); Hematócrito = 30,8 % (valor normal = 36-44 %); Volume Corpuscular Médio = 75 fL (valor normal = 77- 101 fL); Hemoglobina Corpuscular Média = 21 pg (valor normal = 23-31 pg); Concentração de Hemoglobina Corpuscular Média = 26 g/dL (valor normal = 28-33 g/dL) e RDW = 15,5 % (valor normal <14 %).
A hipótese diagnóstica elaborada pelo médico e o exame complementar que melhor confirma esse diagnóstico são, respectivamente,
Ano: 2011
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2011 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2011/1 |
Q3862193
Medicina
Mulher com 45 anos de idade, cor branca, multípara,
proveniente de zona rural, procura consulta ginecológica
com queixa de peso na região pélvica há cerca de 60
dias, perda de peso corporal e distensão abdominal. A
paciente não faz uso de método contraceptivo oral e não
apresenta dismenorreia. A paciente tem antecedente de
neoplasia maligna de mama e a mãe, história de câncer
de ovário. Ao exame, observou-se massa palpável em
anexo esquerdo.
De acordo com o exame clínico e com os antecedentes pessoais e familiares informados pela paciente, qual a principal hipótese diagnóstica?
De acordo com o exame clínico e com os antecedentes pessoais e familiares informados pela paciente, qual a principal hipótese diagnóstica?
Ano: 2011
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2011 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2011/1 |
Q3862192
Medicina
Ao atender uma mulher, com 24 anos de idade, você
observa grande resistência dela para continuar o
aleitamento materno de seu filho de dois meses. Além
dos inquestionáveis benefícios para a criança, você
orienta a paciente sobre os benefícios que o aleitamento
materno traz para a mulher que amamenta, entre os quais
figuram, a proteção contra o câncer de mama e contra
Ano: 2011
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2011 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2011/1 |
Q3862191
Medicina
Menina com cinco anos de idade, acometida de
leucemia linfóide aguda (LLA), internada em enfermaria
pediátrica, está sendo submetida à quimioterapia para
tratamento da leucemia. Em outra ala da enfermaria,
uma criança apresentou febre e desenvolveu lesões
eritematobolhosas sugestivas de varicela. Nesse
contexto, a conduta ideal a ser tomada em relação a
criança com leucemia é
Ano: 2011
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2011 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2011/1 |
Q3862190
Medicina
Mulher com 54 anos de idade, Índice de Massa Corpórea (IMC) = 32,6, portadora de diabetes tipo 2, controlado com medidas dietéticas e uso de glibenclamida, comparece à Unidade Básica de Saúde com queixa de dor, do tipo cólica, em hipocôndrio direito, que se irradia para o ombro direito e piora após ingestão de alimentos, especialmente gordurosos. Relata episódios de vômitos durante algumas crises. Disse, ainda, que o quadro iniciou-se há mais ou menos seis meses, agravando-se no último mês. Após a realização do exame físico, o médico solicitou ultrassonografia de abdome que evidenciou “colecistopatia calculosa crônica”. Ao explicar o diagnóstico para a paciente, ela informou que gostaria de passar seis meses visitando a filha que mora em Portugal. Baseado nessa situação, você diria à paciente que seu quadro clínico
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