Questões de Concurso
Para inep
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Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860922
Medicina
Lactente com um ano de idade passou a frequentar
creche há dois meses e, nesse período, já apresentou dois
episódios de infecção de vias aéreas superiores (IVAS).
Há três dias passou a apresentar quadro de febre, coriza
hialina e tosse, inicialmente seca, que evoluiu para tosse
produtiva. Há 24h foi levado pela mãe ao Pronto
Atendimento e foi medicado com paracetamol e solução
fisiológica nasal. Como não houve melhora do quadro, a
mãe retornou ao Pronto Atendimento para nova consulta.
Ao exame físico, a criança encontra-se afebril, gemente,
FR = 50 irpm, ausculta pulmonar com roncos difusos e
tiragem subcostal. À otoscopia observa-se hiperemia de
membrana timpânica bilateral e oroscopia com leve
hiperemia de pilares amigdalianos.
Com base no quadro clínico e exame físico, o diagnóstico e a conduta imediata são, respectivamente:
Com base no quadro clínico e exame físico, o diagnóstico e a conduta imediata são, respectivamente:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860921
Medicina
Durante uma reunião de capacitação em Saúde
Escolar para os Agentes Comunitários de Saúde das
equipes de Saúde da Família de um município de médio
porte, foi fornecida uma série de informações e de
procedimentos relativos à avaliação de acuidade visual de
crianças e adolescentes.
Os Agentes Comunitários de Saúde devem saber que:
Os Agentes Comunitários de Saúde devem saber que:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860920
Medicina
Mulher com 57 anos de idade deu entrada na
Emergência apresentando, há um dia, cinco episódios de
evacuações com sangue vermelho vivo e em grande
quantidade. Na admissão apresenta pressão arterial =
70x50 mmHg, frequência cardíaca = 164 bpm, sudorese
profusa e intensa palidez cutâneo-mucosa. O exame do
abdome é normal e no exame proctológico são vistas
hemorróidas Grau II. Foi administrado O2 nasal, hidratação
com 2 litros de Ringer Lactato em acesso venoso periférico
e a paciente encontra-se estável hemodinamicamente
após seis horas da admissão.
Com base no quadro clínico descrito, entre as opções abaixo, a próxima conduta diagnóstica e/ou terapêutica é:
Com base no quadro clínico descrito, entre as opções abaixo, a próxima conduta diagnóstica e/ou terapêutica é:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860919
Medicina
Uma criança com 10 anos de idade é trazida ao
hospital de referência, em cidade de grande porte, com
quadro que já se arrasta há seis meses. Apresenta febre
irregular intercalada com períodos de apirexia, anorexia e
perda ponderal de 6 Kg. A mãe relata, ainda, diarreia
ocasional, sangramento gengival frequente, epistaxe e
episódios de pneumonia e otite, tratados com antibióticos
nos dois últimos meses, pouco antes da mudança
realizada pela família, que saiu de uma cidade da zona
rural para uma cidade da zona urbana. Ao exame, a
criança apresenta-se emagrecida, hipodesenvolvida para a
idade, cabelos finos e quebradiços, hipocorada 2+/4,
anictérica, com micropoliadenopatia cervical e axilar
bilateral, sopro sistólico 2+/6+, pancardíaco, abdome
distendido, com fígado palpável a 5 cm do rebordo
costal direito, baço palpável a 8 cm do rebordo costal
esquerdo, edema de membros inferiores 1+/4, frio e com
cacifo. Temperatura axilar = 37,8 o
C; PA = 100x70 mmHg;
FC = 104 bpm; FR = 18 irpm.
A melhor correlação entre a manifestação clínica apresentada pela criança e seu mecanismo fisiopatológico, nessa endemia brasileira, é:
A melhor correlação entre a manifestação clínica apresentada pela criança e seu mecanismo fisiopatológico, nessa endemia brasileira, é:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860918
Medicina
Mulher com 23 anos de idade, primigesta, idade
gestacional de 30 semanas, vem à quarta consulta de prénatal. Não relata nenhuma queixa. Ao exame clínico,
apresenta pressão arterial = 140x90 mmHg (em decúbito
lateral esquerdo), pulso = 80 bpm, altura uterina = 31 cm e
frequência cardíaca fetal = 140 bpm. Traz exame de
proteinúria de 24 horas com valor de 412 mg/24h.
Hemograma apresentando contagem de plaquetas de
220.000/mm³. No cartão da gestante, estão anotadas as
seguintes medidas da pressão arterial registradas nas
consultas anteriores: 110x70 mmHg, 120x70 mmHg e
140x100 mmHg.
O diagnóstico correto é:
O diagnóstico correto é:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860917
Medicina
Criança com três anos de idade, nascida a termo, não acompanhada regularmente na Puericultura, foi levada pela
mãe para uma consulta na Unidade Básica de Saúde após sofrer fratura no antebraço direito há dois meses. Após
avaliação médica foi observado: baixa estatura para a idade, escoliose, desproporção da relação segmento superior e
inferior, hipotonia muscular e hérnia umbilical pequena.
O médico solicitou radiografia de mão e punho e de membros inferiores, mostradas abaixo.
O diagnóstico e a alteração radiológica que o confirma são, respectivamente:
O médico solicitou radiografia de mão e punho e de membros inferiores, mostradas abaixo.
O diagnóstico e a alteração radiológica que o confirma são, respectivamente:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860916
Medicina
Mulher com 81 anos de idade, fumante há 60 anos, deu entrada em hospital geral com quadro de dispneia
intensa, que evoluiu para óbito dois dias após a internação. Na admissão fez-se o diagnóstico de embolia pulmonar e
trombose venosa profunda em membro inferior direito.
O preenchimento adequado da declaração de óbito é:
O preenchimento adequado da declaração de óbito é:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860915
Medicina
Homem com 35 anos de idade, obeso, com hérnia
de hiato, é acompanhado clinicamente há cerca de dez
anos. Sua última endoscopia de controle mostrou
esofagite com esôfago de Barret em uma extensão de
cerca de 5 cm. Foram colhidas biópsias cujo resultado foi
metaplasia de Barret.
A conduta inicial para o seguimento deste paciente é:
A conduta inicial para o seguimento deste paciente é:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860914
Medicina
Mulher com 28 anos de idade foi internada por
apresentar quadro de confusão mental progressiva e
rebaixamento do nível de consciência. Os familiares
informam que ela apresenta perda progressiva de peso (de
aproximadamente 10 kg), além de episódios febris (até
38,5 ºC) nos últimos três meses. Negam a ocorrência de
tosse ou diarreia; relatam o uso de drogas endovenosas há
pelo menos cinco anos, além do consumo excessivo de
álcool e cigarros. Há uma semana iniciou quadro de
confusão mental e há dois dias evolui com rebaixamento
do nível de consciência, apresentando-se torporosa no
momento da internação. Foi iniciada, empiricamente,
ceftriaxona. Os exames iniciais demonstraram leucócitos =
3.600/mm3
, com 70% de neutrófilos, 20% de linfócitos e
10% de eosinófilos; anemia hipocrômica, microcítica, com
anisocitose; plaquetas normais; VHS = 102 mm na
primeira hora; ureia, creatinina, TGO/AST, TGP/ALT e
eletrólitos normais; a tomografia computadorizada de
crânio foi normal. Após a realização dos exames e 48h de
antibioticoterapia, a paciente apresentava-se sem melhora
do quadro clínico. Foi então realizada uma punção lombar
diagnóstica evidenciando: 220 leucócitos/mm3
, com 70%
de linfócitos, níveis elevados de proteína e baixos níveis de
glicose.
O diagnóstico da paciente é:
O diagnóstico da paciente é:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860913
Medicina
Mulher com 19 anos de idade, primigesta, com
gestação de 22 semanas, procura serviço de Pronto
Atendimento obstétrico por apresentar lesões ulceradas,
rasas e dolorosas em vulva, iniciadas há um dia,
acompanhada de febre não aferida e mal-estar geral.
Relata que o quadro se iniciou há três dias, precedido por
sensação de queimação no local. Nega qualquer lesão
semelhante anterior. Não se observam alterações em
gânglios inguinais.
A hipótese diagnóstica e a conduta corretas para a paciente são, respectivamente:
A hipótese diagnóstica e a conduta corretas para a paciente são, respectivamente:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860912
Medicina
Menina com 12 anos de idade tem diagnóstico de
asma desde os três anos de idade, sem acompanhamento
adequado há seis meses. Comparece à Unidade Básica de
Saúde por apresentar, nas últimas quatro semanas,
dificuldade para realizar atividades físicas, com
necessidade de uso de medicação três ou mais vezes por
semana, e vários despertares noturnos devido à tosse.
Ao exame físico, apresenta sibilos inspiratórios ao esforço.
A classificação e o tratamento para o controle clínico desse quadro são, respectivamente:
A classificação e o tratamento para o controle clínico desse quadro são, respectivamente:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860911
Medicina
Homem com 26 anos de idade procura
atendimento na Unidade Básica de Saúde por
apresentar, há três dias, febre alta, mialgia, astenia
e náuseas. O paciente não relata comorbidades e
nega uso de qualquer medicação. O paciente nega
viagens recentes, contato com vetores ou com água
potencialmente contaminada. O calendário vacinal está
em dia. Exame físico: temperatura axilar = 38 ºC, estado
geral bom, acianótico, anictérico, normocorado, pressão
arterial sentado e deitado = 120x80 mmHg, frequência
cardíaca = 106 bpm e peso = 70 kg. Apresenta exantema
com padrão maculopapular, associado a prurido cutâneo
generalizado, sem comprometimento da região palmar.
Prova do laço apresenta resultado negativo. A região em
que reside o paciente teve epidemia de dengue no ano
anterior.
A conduta mais adequada para esse paciente é:
A conduta mais adequada para esse paciente é:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860910
Medicina
Mulher com 72 anos de idade vem fazendo
tratamento e acompanhamento por anemia ferropriva no
Posto de Saúde há cerca de um ano e meio. Relata que,
nos últimos quatro meses, perdeu 5 kg, está se sentindo
mais fraca e apresentou vários episódios de diarreia, que
cessaram espontaneamente, seguidos de vários dias sem
evacuar, quadro que vem se alternando desde então.
O diagnóstico mais provável e a investigação adequada são, respectivamente:
O diagnóstico mais provável e a investigação adequada são, respectivamente:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860909
Medicina
Homem com 49 anos de idade apresenta, há um
ano e meio, quadro recorrente de monoartrite aguda,
durando cada episódio cerca de três a cinco dias.
Inicialmente foi acometido o joelho esquerdo,
posteriormente o direito, em seguida o tornozelo direito e,
há três semanas, houve recorrência do quadro no joelho
esquerdo. Refere alívio dos sintomas com o uso de
diclofenaco, que toma por conta própria. Notou que o
intervalo entre os episódios, que inicialmente era de até
seis meses, é agora mais reduzido, sendo o intervalo entre
os dois últimos episódios, de apenas um mês. Apresenta-se na consulta após dois dias do início da última crise. O
joelho esquerdo tem sinais flogísticos (calor, rubor,
aumento de volume), limitação para flexão, o que causa
dificuldade na deambulação. Relatou um episódio febril
ontem (37,6 ºC). O paciente é hipertenso e diabético há
dez anos, em uso de hidroclorotiazida 25 mg/dia e
glibenclamida 10 mg/dia. Refere tabagismo (5 cigarros/dia)
e etilismo (cerveja, especialmente nos finais de semana).
O diagnóstico do paciente e a conduta inicial a ser adotada são, respectivamente:
O diagnóstico do paciente e a conduta inicial a ser adotada são, respectivamente:
Ano: 2012
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2012 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2012/1 |
Q3862999
Medicina
Primigesta de 25 anos de idade procura a Maternidade pelo início do trabalho de parto às 13 horas e sua evolução está registrada
no partograma abaixo.
A paciente completa o primeiro período do parto às 18h30min. O segundo período já durava 45 minutos, quando o feto começou a apresentar desacelerações tipo II.
Qual o diagnóstico desse caso e a conduta obstétrica mais apropriada?
A paciente completa o primeiro período do parto às 18h30min. O segundo período já durava 45 minutos, quando o feto começou a apresentar desacelerações tipo II.
Qual o diagnóstico desse caso e a conduta obstétrica mais apropriada?
Ano: 2012
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2012 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2012/1 |
Q3862998
Medicina
Um homem de 50 anos de idade é hospitalizado por apresentar
quadro de dor em hipocôndrio direito, de moderada
intensidade, com períodos de acalmia. A dor é acompanhada
de febre, náuseas e vômitos, iniciados 24 horas antes da
internação. Ao exame físico, apresenta dor à palpação do
hipocôndrio direito, com sinal de Murphy positivo. Os exames laboratoriais revelaram 13 000 leucócitos/mm3 (valor de referência = 3 800 a 10 600/mm3 ), discreta elevação das
transaminases e da amilase sérica. O paciente foi submetido a
colecistectomia laparoscópica, sem colangiografia.
No segundo dia de pós-operatório, o achado de icterícia com elevação de bilirrubina, sem sinais de peritonismo e sem febre tem como diagnóstico mais provável
No segundo dia de pós-operatório, o achado de icterícia com elevação de bilirrubina, sem sinais de peritonismo e sem febre tem como diagnóstico mais provável
Ano: 2012
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2012 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2012/1 |
Q3862997
Direito Sanitário
A Lei n.º 8 080, de 18 de setembro de 1990 dispõe sobre as
condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde e
a organização e o funcionamento dos serviços
correspondentes. Trata-se do instrumento que, no artigo 4º,
cria o Sistema Único de Saúde. No Capítulo III, prevê as
Comissões Intersetoriais, criadas com a finalidade de
Comissões Intersetoriais, criadas com a finalidade de
Ano: 2012
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2012 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2012/1 |
Q3862996
Medicina
Um recém-nascido de 20 dias de vida é encaminhado para
consulta em ambulatório de especialidade com história de
icterícia e baixo peso. A genitora não fez exames de pré-natal e
informa que seu filho nasceu "de sete meses” e “pequeno para a
idade”, ficando internado na UTI após o nascimento. Ao exame
físico, o recém-nascido encontrava-se ictérico, com peso abaixo
do percentil 3 , apresentando microcefalia e
hepatoesplenomegalia. Exames: hemograma com
plaquetopenia; transaminases elevadas; bilirrubina total de 15
mg/dL (valor de referência < 1,3 mg/dL) e bilirrubina direta de 8
mg/dL (valor de referência < 0,4 mg/dL), sorologia para CMV
(citomegalovírus): IgM e IgG positivas.
Qual das assertivas abaixo mais contribui com a elucidação diagnóstica da infecção congênita pelo CMV?
Qual das assertivas abaixo mais contribui com a elucidação diagnóstica da infecção congênita pelo CMV?
Ano: 2012
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2012 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2012/1 |
Q3862995
Medicina
Um homem de 40 anos de idade apresentou úlcera duodenal
com biópsia positiva para Helicobacter Pylori. Fez tratamento
durante 7 dias com omeprazol, amoxicilina e claritromicina, em
doses padrão. Endoscopia de controle repetida após oito
semanas de tratamento revela persistência de H. Pylori na
biópsia.
Qual a conduta mais adequada para o tratamento desse paciente?
Qual a conduta mais adequada para o tratamento desse paciente?
Ano: 2012
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2012 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2012/1 |
Q3862994
Medicina
Um homem de 45 anos de idade, previamente hígido,
comparece à Unidade Básica de Saúde queixando-se de dor,
edema e vermelhidão (eritema) surgidos há dois dias,
inicialmente no pé e estendendo-se rapidamente para toda a
extensão da perna, com aumento de intensidade da dor. Relata
também febre alta e calafrios associados à adinamia e anorexia.
Ao exame físico: paciente obeso, frequência cardíaca = 110
o
bpm, PA = 120 x 70 mmHg, temperatura axilar = 39,8°C.
Membro inferior direito apresentando edema desde o pé até
próximo ao joelho, hiperemia brilhante, pele com aspecto de
casca de laranja, calor intenso, hiperalgesia, ausência de
bolhas. Presença de linfadenomegalia dolorosa inguinal
ipsilateral ao membro acometido. Foi transferido para
avaliação de um cirurgião, que internou o paciente para iniciar
antibioticoterapia parenteral.
Qual o antimicrobiano de escolha para ser prescrito para esse paciente?
Qual o antimicrobiano de escolha para ser prescrito para esse paciente?
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