Questões de Concurso Comentadas para CETREDE

Q1891839

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico PSF |

Q1891839 Medicina

Paciente M.S.D, 50 anos, branco, é levado por familiares à emergência com história de melena, seguido de hematêmese volumosa, há cerca de 24 horas. Nega febre, dispneia, desmaios, cefaleia. Afirmou ter diagnóstico há 2 anos de doença parenquimatosa crônica do fígado e hipertensão portal, sendo acompanhado ambulatorialmente e refere estar seguindo as orientações médicas. HPP: abstenção de álcool há 10 anos. Nega HAS, DM, epidemiologia para Chagas.
Ao exame: REG, hipocorado, PA 110x70, afebril, SpO2: 98%. Cardiovascular normal, abdome semigloboso, flácido, Traube livre. ECG normal. Laboratório: Hb 13g/dl, Ht 39 % leucograma normal, plaquetas 154.000, TGO 54, TGP 61 Albumina 3,7g/dl, Bilirrubina total 0,8mg/dl, INR 1,5.

Após análise do caso clínico, avalie as assertivas a seguir.

I. Trata-se de caso de hemorragia digestiva alta, secundária a varizes esofagianas.
II. A Endoscopia Digestiva Alta – EDA, é o exame inicial de escolha para diagnóstico e provável tratamento.
III. As três maiores causas de HDA são, em ordem de frequência: úlcera duodenal (31,4%), varizes esofagianas (24,3%) e úlceras gástricas (15%).
IV. Apesar das varizes do esôfago não terem maior prevalência, o sangramento esofágico é a causa de maior gravidade e mortalidade, chegando a 59% dos casos.
V. A hemorragia varicosa caracteriza doença cirrótica hepática descompensada.

Marque a opção que apresenta as afirmativas CORRETAS.

A

I – II – III – IV – V.

B

I – III – IV – V.

C

I – II – III – V.

D

I – II – V.

E

I – II – III.

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Q1891838

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico PSF |

Q1891838 Medicina

O Programa Nacional de Imunização – PNI, acaba de comemorar 48 anos. Criado em 1973 e institucionalizado em 1975, por meio da Lei n° 6.259 de 30 de outubro, o programa foi formulado com os objetivos de coordenar, garantir a continuidade e ampliar a abrangência das ações de vacinação. Sobre o PNI, é INCORRETO afirmar:

A

Atualmente o calendário de rotina contempla 48 imunobiológicos entre vacinas, soros e imunoglobulinas, oferecidos para crianças, adolescentes, adultos e idosos.

B

O Calendário Básico de Vacinação definido pelo PNI é constituído por 19 vacinas recomendadas à população, desde o nascimento até a terceira idade.

C

A BCG deve ser administrada em dose única, o mais breve possível, de preferência na maternidade, inclusive para pessoas com HIV, sem nenhum risco a estas.

D

A Vacina Poliomielite 1,2 e 3 inativada (VIP) deve ser feita em 3 doses, aos 2,4 e 6 meses de idade.

E

A Tríplice Viral (sarampo, caxumba e rubéola) deve ser administrada a 1º dose aos 12 meses de idade.

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Q1891837

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico PSF |

Q1891837 Medicina

Entre as diversas causas de abdome agudo estão a colecistite aguda e a colangite aguda, embora tanto a anamnese, quanto o exame físico e complementares, estabeleçam as diferenças entre ambas. Em relação a estas patologias, é INCORRETO afirmar:

A

Sinal de Murphy positivo é clássico da colecistite.

B

Icterícia é comum em ambas.

C

Tríade de Charcot é caracterizada por febre, dores no quadrante superior direito e icterícia.

D

A ultrassonografia de abdome é o exame de imagem de primeira escolha.

E

A colangite é uma infecção bacteriana com ascensão de bactérias do duodeno para o colédoco em virtude da obstrução do ducto biliar ou comum, fato raro visto na colecistite.

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Q1891836

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico PSF |

Q1891836 Medicina

Paciente, 68 anos, masculino, pardo, DM tipo II, histórico familiar para IAM, obeso, relata que a um longo tempo sente dor torácica insidiosa, em pontada, sem outras alterações e/ou fatores desencadeantes, continuando a exercer suas atividades de rotina. Há 6 dias foi surpreendido com dor súbita, aguda com irradiação para mandíbula e região torácica. ECG evidencia IAM com supra de ST em V1, V2 e V3, FC 75-100bpm, amplitudes do segmento PR e QRS normal, sem onda Q patológica. CATE: trombo no tronco DA. Aguarda estabilização clínica – glicemia muito alta, para revascularização. Sobre este caso, clássico de Infarto Agudo do Miocárdio, é INCORRETO afirmar:

A

Pelas derivações acometidas no ECG, a provável artéria acometida foi a descendente anterior.

B

Normalidade no segmento PR e QRS do ECG evidenciam ausência de bloqueio de ramo/divisional.

C

Ausência de onda Q patológica evidencia ausência de área inativa.

D

A terapia trombolítica está indicada no tratamento da urgência, em casos de IAM, com supra ST, dor precordial superior à 30 min e no máximo 12 horas.

E

A cirurgia de revascularização não deveria ser considerada nesse caso, visto que o paciente apresenta CATE compatível com obstrução de fácil resolução com stent.

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Q1891835

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico PSF |

Q1891835 Medicina

A morte súbita acomete cerca de 300-500.000 pessoas/ano em países desenvolvidos. A principal causa cerca de 70% dos pacientes, é uma arritmia letal chamada de FIBRILAÇÃO VENTRICULAR-FV. Assinale a alternativa INCORRETA sobre esse tema.

A

A FV tem seu tratamento estadiado em Classe I: definitivamente útil; Classe IIa: evidências favoráveis ao uso; Classe IIb: terapêutica aceitável, pode ser útil. Classe III: terapêutica inadequada.

B

A dose de adrenalina recomendada é 1 mg EV a cada 3~5 minutos.

C

O soco precordial é considerado classe IIb na PCR presenciada, sem pulso e sem disponibilidade imediata de desfibrilador.

D

A parada cardíaca por hipotermia é tratada de forma diferente após este estágio.

E

Bicarbonato de sódio 1mEq/kg EV é classe I na acidose láctica hipoxêmica.

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Q1891834

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico PSF |

Q1891834 Segurança e Saúde no Trabalho

O trabalho constitui-se uma das dimensões fundamentais da vida humana. Embora o trabalho seja algo necessário à sobrevivência e evolução do ser humano e, portanto, tenha vários impactos positivos sobre sua saúde, também pode causar doenças e acidentes. Sobre a saúde do trabalhador, analise as afirmativas a seguir.

I. A Lei Orgânica da Saúde n° 8.080 de 1990 regulamentou a atribuição precípua das Secretarias de Saúde dos Estados e Municípios, a Vigilância à saúde do trabalhador e da trabalhadora urbana e rural.
II. São exemplos de agentes causadores de danos à saúde do trabalhador: físicos, químicos, biológicos, ergonômicos e psicossociais.
III. A CAT – Comunicação de Acidentes de Trabalho, é o instrumento de notificação de acordo com a legislação em vigor, devendo ser unicamente preenchida pelo empregador até o 1º dia útil seguinte ao da ocorrência, não cabendo ao médico assistente e/ou aos sindicatos obrigação sobre o preenchimento desta.
IV. Após o registro da CAT, o trabalhador é submetido à Perícia de Acidente do Trabalho do INSS, a quem compete a concessão destes benefícios a partir do laudo do médico atendente.
V. São atribuições do SUS e do INSS, a Vigilância Epidemiológica (busca ativa de casos para evitar acometimento de novos trabalhadores expostos) e a Vigilância Sanitária, garantindo que o ambiente de trabalho, gerador dos agravos, seja modificado no sentido de controlar e eliminar riscos ali presentes.

Marque a opção que apresenta as afirmativas CORRETAS.

A

I – II – III – IV – V.

B

I – II – IV.

C

I – II – IV – V.

D

II – IV – V.

E

I – II – III – V.

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Q1891831

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Provas: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico Ginecologista - Obstetra | CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico PSF |

Q1891831 Medicina

A Lei Federal n° 8.080/90 de 19 de setembro de 1990, também conhecida como Lei Orgânica da Saúde, compreende o eixo principal de compreensão da política de saúde no Brasil. Avalie as assertivas sobre a referida lei, e assinale a opção INCORRETA.

A

Ela dispõe não apenas de regulamentação para a saúde corretiva, mas também norteia vários aspectos da saúde preventiva e chega também ao cunho social.

B

A Lei regula os serviços de saúde em todo o território nacional, em caráter permanente ou eventual, na esfera pública e privada.

C

Em seu parágrafo 2º do Artigo 4º, delibera sobre a participação direta da iniciativa privada na elaboração, execução e fiscalização das políticas públicas de saúde.

D

São princípios do SUS: Universalidade de acesso aos serviços de saúde; Integralidade de assistência; Equidade; Participação da Comunidade.

E

O Artigo 2º diz que “a saúde é um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover as condições indispensáveis ao seu pleno exercício.”

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Q1891829

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Provas: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico Ginecologista - Obstetra | CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico PSF |

Q1891829 Medicina

O Decreto n° 7.508/11 de 28 de junho de 2011 é a legislação mais nova do SUS que regulamenta a Lei n° 8.080/90. Ele traz novos termos e resgata outros já existentes que precisam ser fortalecidos. Sobre o decreto mencionado acima, assinale a opção INCORRETA.

A

Oficializa a Atenção Básica como porta de entrada, ordenadora do cuidado e acesso ao SUS.

B

Reconhece a CIB – Comissão Intergestora Bipartite, e a CIT – Comissão Intergestora Tripartite, como essenciais para o fortalecimento da governança do SUS.

C

Criou o RENASE e o RENAME.

D

Tem como base o MAPA DA SAÚDE, que descreve geograficamente a distribuição de recursos humanos e de ações e serviços de saúde ofertados pelo SUS, excetuando a iniciativa privada.

E

Estabeleceu o Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde – acordo de colaboração firmado entre entes federativos para organizar e integrar as ações e serviços de saúde.

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Q1891683

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q1891683 Medicina

Câncer de mama é o tipo de câncer mais comum entre as mulheres no mundo e no Brasil, depois do câncer de pele não melanoma. O câncer de mama responde, atualmente, por cerca de 28% dos casos novos de câncer em mulheres. Sobre essa temática, assinale a alternativa CORRETA.

A

O câncer de mama somente acomete mulheres.

B

O câncer de mama é relativamente raro depois dos 35 anos, abaixo desta idade sua incidência cresce progressivamente.

C

Estatísticas indicam redução da incidência de câncer de mama tanto nos países desenvolvidos quanto nos em desenvolvimento.

D

Existem vários tipos de câncer de mama. Todos evoluem de forma rápida.

E

A maioria dos casos de câncer de mama tem bom prognóstico.

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Q1891682

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q1891682 Medicina

Da mesma forma que a gravidez, o pós-parto – também denominado puerpério – é um período especial na vida de uma mulher e merece algumas considerações específicas. No puerpério podem surgir problemas de saúde ainda relacionados com a gravidez, responsáveis por muitas sequelas e até mesmo mortes de mulheres, provocadas por hemorragias e infecções. Sobre essa fase, analise as assertivas e assinale a alternativa CORRETA.

A

Na anamnese não é importante avaliar as condições de sono/vigília da mulher, pois já é sabido que uma mulher que acabou de parir não dorme bem.

B

É importante investigar a atividade sexual da mulher, informando-a a respeito de prevenção de DST/Aids.

C

A suplementação de ferro é feita somente no período pré parto.

D

Investigar se a mãe levou a criança para fazer o teste do pezinho, que deve ser feito imediatamente após o nascimento, junto a administração das vacinas hepatite B e BCG.

E

Identificar os fatores de risco para o RN, por exemplo o baixo peso ao nascer (menor do que 4.500g).

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Q1891681

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q1891681 Medicina

As patologias mamárias podem ser agrupadas em vários tópicos, das anomalias do desenvolvimento, passando pelos processos inflamatórios e chegando aos tumores. Sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Amastia, hipomastia, hipermastia, inversão das papilas, mamas acessórias são exemplos de anomalias do desenvolvimento.

B

A mastite puerperal, devido à sua grande frequência, é a de maior importância clínica dentre os processos inflamatórios das mamas.

C

A doença fibrocística é a mais frequente das mastopatias, com maior incidência após os 35 anos de idade.

D

Os tumores da mama podem ser classificados em 3 tipos: benignos (epitelial ou misto); eventualmente malignos (Tumor Phyllodes) e malignos.

E

O tumor maligno mais frequente de mamas é o do tipo sarcoma.

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Q1891680

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q1891680 Medicina

O mioma uterino é tumor benigno de evolução lenta que se desenvolve no miométrio, constituído de fibras musculares lisas e tecido conjuntivo, crescendo em forma de nódulos. Sobre esse tema, assinale a alternativa CORRETA.

A

Acomete preferencialmente mulheres na menarca.

B

Mais comum em mulheres brancas do que em negras.

C

Sua localização mais frequente é no colo do útero.

D

Os miomas subserosos não alteram a menstruação.

E

Os miomas não têm relação com a esterilidade.

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Q1891678

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q1891678 Medicina

M.C.X, 14 anos, solteira, sexo feminino, branca, estudante, veio ao consultório com sua mãe com queixas de feridas dolorosas na vulva, que apareceram há 5 dias, inicialmente na face interna do pequeno lábio direito e, posteriormente, acometeu lábio esquerdo. Nega prurido vulvar e leucorreia. Relatou quadro gripal há 10 dias, com febre e adenomegalia cervical. Menarca aos 12 anos, ciclos menstruais regulares 30/30 dias. Nega sexarca e/ou qualquer tipo de contato íntimo. Calendário vacinal completo, inclusive HPV. Nega sintomas urinários e osteoarticulares.
Ao exame: BEG, hidratada, afebril, orientada, sem edema, normocorada.
Cardiovascular sem alterações.
Ginecológico: presença de úlcera genital única, 1,5 cm em lábio direito com conteúdo purulento e outras 3 úlceras menores, 1,0 cm, em lábio esquerdo com características semelhantes. Hímen aparentemente íntegro.
Exames Complementares: 1. Hemograma, leucograma e plaquetas normais. 2. VDRL não reagente. 3. EAS normal. 4. TSH e T4 livre normais. 5. PCR e VHS normais. 6. Citologia vaginal: alterações benignas. 7. Herpes simples I/II: IgG e IgM não reagentes.8. Marcadores autoimunes sem alterações.

Com base nos dados deste caso clínico, trata-se provavelmente de

A

Doença de Behçet.

B

Úlcera de Lipschutz.

C

Abuso sexual.

D

DST.

E

Doença Autoimune.

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Q1891677

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q1891677 Medicina

Abortamento define-se pela interrupção da gravidez antes de completadas 20 semanas de sua evolução ou quando o produto conceptual eliminado pesa 500 gramas ou menos. Sobre esse assunto, analise as assertivas e assinale a INCORRETA.

A

Pode advir de causas ovulares, maternas ou paternas.

B

O toque, como medida semiológica, sempre deve ser feito, sem restrições, principalmente na ameaça de abortamento.

C

O diagnóstico diferencial do abortamento pode ser feito com gravidez ectópica e com a mola hidatiforme.

D

Constituem causas maternas de abortamento: insuficiência do corpo lúteo, hiperandrogenismo, Insuficiência da tireoide.

E

A incompetência istmo-cervical é causa de abortamento habitual, devendo ser considerado circlagem, logo depois de 12 semanas de gestação, como forma de tratamento.

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Q1891675

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q1891675 Medicina

Endometriose é a localização ectópica de tecido semelhante ao endométrio em órgãos ou estruturas pélvicas e extra-pélvicas. Sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A clínica predomina a dor sob as formas de algia pélvica crônica, dismenorréia e dispareunia de profundidade.

B

Aparece com mais frequência a partir dos 30 anos de idade.

C

O marcador Ca 125 é o melhor indicador da endometriose avançada.

D

A videolaparoscopia é considerada o método mais efetivo para o diagnóstico da endometriose.

E

A endometriose das tubas uterinas corresponde à forma mais frequente da doença.

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Q1891674

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q1891674 Medicina

A Medicina Fetal, sem dúvidas, é indispensável como instrumento ao médico obstetra no diagnóstico e prognóstico de doenças e malformações, permitindo a adoção de medidas precoces que salvam o feto. Sobre as mais variadas técnicas de exame in útero que compõem a Medicina Fetal, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A translucência nucal feita de rotina entre 10-13 semanas de gestação com valor maior ou igual à 2,5 cm é considerado para a presença de trissomias.

B

A amniocentese, que pode ser feita desde o início da gravidez, sem risco de complicações, tem várias indicações: avaliação de cariótipo, mecônio, dosagem de enzimas ou metabólitos, identificação de bactérias, avaliação de aloimunização.

C

O acesso à urina fetal tem como maior indicação a avaliação da função renal do concepto, em casos de uropatia obstrutiva bilateral.

D

A cordocentese tem grande serventia com indicações no pré-natal, avaliação do bem-estar fetal, terapia fetal e farmacologia pré-natal.

E

A biópsia do fígado é indispensável naqueles déficits hereditários enzimáticos que têm sua expressão nas células hepáticas, como a fenilcetonúria.

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Q1891673

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q1891673 Medicina

Analise as afirmações sobre a Doença Hemolítica Perinatal ou Eritroblastose fetal.

I. Somente decorre da incompatibilidade entre mãe e feto dos sistemas Rh e ABO.
II. É uma afecção generalizada que acompanha anemia hemolítica com presença de eritroblastos na circulação periférica do feto.
III. A aloimunização materna pode se dar pela administração de sangue incompatível ou subsecutivamente à gestação de produtos Rh-discordantes.
IV. Todas as frações de anticorpos IgG, IgM e IgA atravessam a placenta, passando para o organismo fetal.
V. A icterícia é grave, instalando-se precocemente, o que faz diagnóstico diferencial com a icterícia fisiológica que normalmente tem início tardio (2º ou 3º dia).

Marque a opção que apresenta as afirmativas CORRETAS.

A

II – III – IV – V.

B

I – II – III – IV – V.

C

II – III – V.

D

I – II – III – V.

E

I – V.

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Q1891672

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q1891672 Medicina

Em relação à Diabetes Gestacional e suas repercussões maternas no concepto, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A toxemia ocorre em 25% das diabéticas.

B

A polidramnia ocorre em 25-30% dos casos.

C

Durante o parto, observa-se sofrimento fetal em 25% dos casos.

D

Macrossomia fetal ocorre em 10-25% casos, consequente à hipoinsulinemia fetal.

E

São maiores as taxas de ITU e pielonefrite.

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Q1891671

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q1891671 Medicina

A Ruptura Prematura das Membranas –RPM, é o vazamento do líquido amniótico que envolve o feto em qualquer momento antes do parto ter começado. Sobre esse tema, assinale a opção que NÃO é um critério de interrupção da gravidez.

A

Trabalho de parto espontâneo.

B

Sinais de comprometimento fetal.

C

Sinais de corioamnionite.

D

Gestação além de 34 semanas.

E

Quantidade de líquido amniótico perdido.

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Q1891670

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q1891670 Medicina

Sobre Infecções do Trato Urinário – ITU na gestação, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A urinocultura é indispensável para o manejo da gestante com sintoma urinário sem indícios de pielonefrite.

B

Apesar da quimioprofilaxia contra ITU recorrente na gestação seja uma prática muito utilizada, não há evidências científicas que embasem seu uso.

C

A forma mais efetiva de diminuir os efeitos de uma ITU em gestantes é a prevenção.

D

Deve-se ter cuidado com o uso de Nitrofurantoína no último trimestre de gravidez devido ao risco de hemólise em pacientes com deficiência de G6PD e depois icterícia neonatal.

E

O manejo da paciente gestante com pielonefrite é sempre hospitalar.

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