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Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213926
Medicina
Paciente de 1 ano e 6 meses de idade, previamente hígida,
com história de cansaço para respirar progressivo há 2 dias,
de início súbito enquanto comia amendoim. A mãe nega febre,
coriza, secreção nasal ou queda do estado geral. Nunca foi
internada, nega episódios anteriores de sibilância, alergias,
cirurgias anteriores ou quaisquer antecedentes dignos de
nota. Ao exame físico, nota-se esforço moderado,
necessidade de oxigênio em cateter de 02 nasal, diminuição
de murmúrio vesicular em todo o hemitórax esquerdo, com
alguns sibilos expiratórios mais audíveis à esquerda. O
hemograma completo é normal. A imagem de raio-X do tórax
em AP pode ser observada a seguir:
Com base no caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica.
Com base no caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213925
Medicina
Em relação à insuficiência hepática aguda na criança, é
correto afirmar:
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213924
Medicina
Em 2025, as recomendações de suporte avançado de vida em
pediatria da American Heart Association foram atualizadas.
Segundo, as atualizações mais recentes, é correto afirmar:
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213923
Medicina
Menina, 9 anos de idade, peso de 40 kg, previamente hígida,
sofreu um trauma durante um passeio de bicicleta. Foi
encontrada em Glasgow 15. Ao exame físico, apresentava
taquicardia, extremidades frias, hematoma de parede na
região do hipocôndrio direito, distensão e dor à palpação
abdominal. O FAST mostrou líquido livre em cavidade
abdominal. Indicada tomografia de abdome com contraste
que evidenciou trauma hepático grau 3. A paciente recebeu
400 mL de Ringer Lactato, analgesia com dipirona e
apresentou melhora da taquicardia. A medida da hemoglobina
na admissão foi de 9 g/dL. A equipe da cirurgia orientou jejum,
manejo não operatório e internação na UTI pediátrica para
monitorização com controle seriado de hemoglobina e
hematócrito. Com base no caso descrito, assinale a alternativa
correta.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213922
Medicina
Paciente de 9 anos de idade, previamente hígido, internado
para tratamento de pneumonia bacteriana na enfermaria com
ceftriaxona há 5 dias. Houve melhora da febre, dos sintomas
respiratórios e dos marcadores laboratoriais de infecção como
hemograma completo e proteína C reativa. No quinto dia de
internação, evoluiu com oligoanúria, dor abdominal em cólica
e aumento em duas vezes da creatinina sérica. Eletrólitos
estão normais. O ultrassom abdominal evidenciou dilatação
pielocalicial bilateral. Com base no caso descrito, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213921
Medicina
Paciente de 1 ano e 3 meses de idade, peso de 10 kg, sofreu
queimadura tipo escaldadura há 30 minutos. A área de
superfície corporal queimada é de 25%, com queimaduras de
segundo grau profundas e superficiais. Assinale a alternativa
que apresenta o esquema de hidratação adequado para este
paciente.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213920
Medicina
Paciente de 10 anos de idade, vítima de atropelamento por
automóvel em alta velocidade, dá entrada no PS com colar
cervical, em prancha rígida, com escala de coma de
Glasgow 5, anisocoria, bradicardia, taquipneia e com
hipertensão arterial sistêmica. Foi intubado após sequência
rápida de intubação e submetido a pantomografia que
evidenciou hematoma intracraniano extradural com desvio de
linha média. A conduta indicada para este paciente é:
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213919
Medicina
Paciente de 16 anos de idade, sexo masculino, com
adrenoleucodistrofia em fase avançada, já usa gastrostomia e
traqueostomia. É cuidado pelos pais, que vêm notando piora
progressiva de seu quadro clínico e sua interação com o meio,
principalmente no último ano. Desde que notaram a piora,
estão fazendo acompanhamento com a equipe de cuidados
paliativos pediátricos, que elaborou um planejamento
antecipado de cuidados em modelo de decisão
compartilhada com a família. Esse planejamento propõe o
“trial” em caso de infecções graves, ou seja, tratamento com
antibioticoterapia e ventilação mecânica convencional na UTI
e observação da resposta clínica. Atualmente, o paciente está
internado na UTI em tratamento de pneumonia, com
parâmetros ventilatórios altos, sedação contínua endovenosa,
porém evoluindo com refratariedade ao tratamento e piora
clínica progressiva. Os pais dizem à equipe da UTI que seu
filho está em sofrimento intenso e que não gostariam de
prolongá-lo. Assinale a alternativa que apresenta a melhor
maneira de lidar com o caso.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213918
Medicina
Paciente de 13 anos de idade, sexo masculino, diagnosticado
com osteossarcoma não metastático no fêmur direito. Vem
sendo submetido a tratamento quimioterápico com pouca
resposta e muitos efeitos adversos que estão comprometendo
a qualidade de vida do adolescente. A equipe de oncologia
pediátrica chama a família e o paciente para comunicar que a
melhor opção terapêutica, neste caso, seria a amputação do
membro. O adolescente fica muito revoltado com esta notícia
e diz que prefere morrer a ter sua perna amputada. Os pais
estão confusos, brigando muito, mas querem que ele seja
submetido ao tratamento que aumente suas chances de
sobrevida. Assinale a alternativa que apresenta a melhor
estratégia para lidar com o caso.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4213217
Medicina
Mulher, 35 anos de idade, queixa-se de mastalgia há 2 meses.
Ao exame físico, identifica-se nódulo de 3 cm, móvel, muito
doloroso à palpação. Realizou exame de ultrassonografia
mamária com o seguinte achado:
Assinale a alternativa que indica a categoria BI-RADS® da paciente e a conduta adequada, respectivamente.
Assinale a alternativa que indica a categoria BI-RADS® da paciente e a conduta adequada, respectivamente.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4213216
Medicina
Mulher, 32 anos de idade, G4P4A0, com diagnóstico
histológico de carcinoma espinocelular do colo uterino,
estágio IB1 (FIGO). Assinale a alternativa que apresenta a
proposta terapêutica mais adequada para a paciente.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4213215
Medicina
Adolescente, 16 anos de idade, primigesta, 33 semanas de
gestação datada pelo ultrassom do primeiro trimestre.
Comparece ao pronto atendimento com queixa de cefaleia há
2 horas. Refere boa movimentação fetal e nega contrações
uterinas e perdas vaginais. Nega doenças prévias. Ao exame
físico, apresenta PA de 160×110 mmHg, mantida em
reavaliação após 20 minutos. Altura uterina de 32 cm,
dinâmica ausente e 150 batimentos cardíacos fetal por minuto.
Cardiotocografia: feto ativo.
• Exames laboratoriais:
Urina tipo 1: proteinúria ausente
TGO/AST: 76,0 U/L
Hb: 13,2g/dL
Plaquetas: 233.000mm3
Bilirrubina total: 0,12mg/dL
Cr: 0,7mg/dL
Assinale a alternativa que apresenta o possível diagnóstico.
• Exames laboratoriais:
Urina tipo 1: proteinúria ausente
TGO/AST: 76,0 U/L
Hb: 13,2g/dL
Plaquetas: 233.000mm3
Bilirrubina total: 0,12mg/dL
Cr: 0,7mg/dL
Assinale a alternativa que apresenta o possível diagnóstico.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4213214
Medicina
Criança, 7 anos de idade, acompanhada por responsável
legal, em consulta de rotina, detectou-se início do
desenvolvimento de mamas e pelos há um ano. Nega
sangramento vaginal. Não há informações sobre a estatura
dos pais biológicos. Ao exame físico, apresenta peso e altura
no percentil 7, mamas M2, pelos P4. Com base no caso
descrito, assinale a alternativa que apresenta os exames
necessários a serem solicitados para a elucidação
diagnóstica.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4213213
Direito da Criança e do Adolescente - Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) - Lei nº 8.069 de 1990
Em consulta, adolescente de 14 anos de idade, acompanhada
e com o consentimento da mãe, manifesta desejo de
contracepção segura. O namorado tem 15 anos e o casal está
junto há mais de um ano. Teve sexarca há dois meses e utiliza
preservativo feminino. A menarca ocorreu aos 11 anos,
apresenta ciclos menstruais regulares e nega dismenorreia.
Ao exame físico, a paciente apresenta PA de 120×70 mmHg,
IMC de 22 kg/m2
, estadiamente de Tanner M5 e P5, genitália
externa normal e púbere. Qual a melhor orientação para esta
adolescente, segundo o Estatuto da Criança e da
Adolescência (ECA)?
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4213212
Medicina
Criança, 7 anos de idade, queixa-se de dor na região da vulva
há cerca de 2 semanas. A mãe notou presença de corrimento
vaginal amarelado na roupa íntima. Nega outras queixas,
doenças associadas ou uso de medicamentos. Ao exame
físico, peso e estatura no percentil 75, estadiamento de Tanner
- M1 e P1. A genitália externa pode ser visualizada na imagem
a seguir:
Com base no caso descrito, assinale a alternativa que apresenta o provável diagnóstico.
Com base no caso descrito, assinale a alternativa que apresenta o provável diagnóstico.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4213211
Medicina
Mulher, 20 anos de idade, queixa-se de pele oleosa e acne em
face, aumento de pilificação. Manifesta desejo de método
contraceptivo, porém não quer tomar pílulas. Apresenta ciclos
menstruais irregulares com intervalos de 35 a 160 dias, desde
a menarca. Ao exame físico, apresenta PA de 120×80 mmHg,
IMC de 29 kg/m2
, medida de cintura de 90 cm, estadiamento
de Tanner M5 e P5, genitália externa púbere e normal, acne
grau 3, Índice de Ferriman: 14 e acantose nigricans em região
axilar.
• Exames laboratoriais:
Teste de tolerância à glicose 120 minutos: 140 mg/dL
Colesterol: 195 mg/dL
HDL: 34 mg/dL,
LDL: 163 mg/dL
Triglicerídeos: 160 mg/dL
TSH, prolactina e 17-OH progesterona normais
Além das orientações para modificação dos hábitos de vida com dieta e exercício físico, qual a melhor conduta neste caso clínico?
• Exames laboratoriais:
Teste de tolerância à glicose 120 minutos: 140 mg/dL
Colesterol: 195 mg/dL
HDL: 34 mg/dL,
LDL: 163 mg/dL
Triglicerídeos: 160 mg/dL
TSH, prolactina e 17-OH progesterona normais
Além das orientações para modificação dos hábitos de vida com dieta e exercício físico, qual a melhor conduta neste caso clínico?
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4213210
Medicina
Mulher, 32 anos de idade, nuligesta, e marido de 33 anos de
idade, desejam engravidar. Referem relacionamento sexual
frequente há 2 anos, sem método contraceptivo. Ela apresenta
irregularidade menstrual desde a menarca, com ciclos de
45 a 90 dias, fluxo menstrual escasso e sem dismenorreia. Ao
exame físico, a paciente apresenta acne de grau II em face,
índice de Ferriman de 9, IMC de 22 kg/m2
, medida da cintura
de 85 cm e PA de 110×70 mmHg.
• Exames laboratoriais:
FSH: 5 mUl/mL (ref.: < 12 mUI/mL)
Prolactina: 15 ng/dL (ref.: < 29 ng/mL)
TSH: 2 µUI/mL (ref.: 0,45 a 4,5 µU/mL)
Testosterona total: 70 ng/dL (ref.: 2,4 a 37 ng/dL)
17-OH progesterona: 125 ng/dL (ref.: < 200 ng/dL)
Ultrassonografia pélvica com útero normal e ovários com volume de 12 cm³ e 15 cm³, sem massas anexiais. Histerossalpingografia com trompas pérvias bilateral. Marido com espermograma dentro da normalidade. Segundo as recomendações das Sociedades Internacionais de 2023, qual a melhor conduta para este casal?
• Exames laboratoriais:
FSH: 5 mUl/mL (ref.: < 12 mUI/mL)
Prolactina: 15 ng/dL (ref.: < 29 ng/mL)
TSH: 2 µUI/mL (ref.: 0,45 a 4,5 µU/mL)
Testosterona total: 70 ng/dL (ref.: 2,4 a 37 ng/dL)
17-OH progesterona: 125 ng/dL (ref.: < 200 ng/dL)
Ultrassonografia pélvica com útero normal e ovários com volume de 12 cm³ e 15 cm³, sem massas anexiais. Histerossalpingografia com trompas pérvias bilateral. Marido com espermograma dentro da normalidade. Segundo as recomendações das Sociedades Internacionais de 2023, qual a melhor conduta para este casal?
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4213209
Medicina
Primigesta, 30 anos de idade, com 34 semanas gestacionais, procura o pronto atendimento da maternidade de risco habitual por
não sentir movimentos fetais há 6 horas. Nega tabagismo, etilismo, faz uso de sulfato ferroso e nega uso de drogas ilícitas. Nega
contrações e perdas vaginais. Ao exame físico, apresenta bom estado geral, corada, hidratada, PA de 120×75 mmHg e FC de
88 bpm. Dinâmica uterina ausente. Frequência cardíaca fetal de 140 bpm. O seguinte exame foi realizado:
Com base no caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.
Com base no caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4213208
Medicina
Gestante com 18 semanas de gestação, 38 anos de idade, obesa, G2P1C1, comparece à consulta de rotina de pré-natal. Após
diagnóstico de diabetes melito gestacional com glicemia do primeiro trimestre da gravidez de jejum de 102 mg/dL, recebeu
orientações quanto à alimentação e atividade física, visando controle glicêmico, e foi solicitado perfil glicêmico domiciliar, conforme
tabela apresenta a seguir:
Diante do perfil apresentado pela paciente, assinale a conduta correta referente ao tratamento.
Diante do perfil apresentado pela paciente, assinale a conduta correta referente ao tratamento.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4213207
Medicina
Gestante de 12 semanas, negra, 31 anos de idade, G2P1A0,
assintomática, comparece à consulta de pré-natal. Os exames
IgG e IgM são positivos para Citomegalovírus (CMV). A
paciente está preocupada com o significado destes exames.
Assinale a alternativa que apresenta as informações e
orientações corretas para a paciente.
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