Questões de Concurso
Para iades
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Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552895
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 72 anos de idade, ex-tabagista de 30
anos-maço, com histórico de hipertensão arterial sistêmica
controlada com losartana 50 mg/dia e dislipidemia tratada
com sinvastatina 20 mg/dia, compareceu à consulta de rotina.
Ele se queixa de episódios de dor retroesternal em esforço há
dois anos progressivamente mais frequentes nas últimas
semanas, chegando a sentir aos moderados esforços como
andar dois quarteirões no plano. Ao exame físico, apresenta
PA = 140 mmHg x 85 mmHg, FC = 72 bpm, ausculta
cardíaca em ritmo regular, sem outros achados relevantes. O
eletrocardiograma e ecocardiograma recentes demonstram
resultados normais. O paciente foi encaminhado para teste
ergométrico, o qual resultou positivo para isquemia,
revelando infradesnivelamento do segmento ST de 2 mm,
retificado, em derivações anteriores durante o pico do
esforço, persistindo no início da recuperação.
A respeito do controle da pressão arterial desse paciente, para
minimizar o risco de eventos cardiovasculares assinale a
alternativa correta.
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552894
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 72 anos de idade, ex-tabagista de 30
anos-maço, com histórico de hipertensão arterial sistêmica
controlada com losartana 50 mg/dia e dislipidemia tratada
com sinvastatina 20 mg/dia, compareceu à consulta de rotina.
Ele se queixa de episódios de dor retroesternal em esforço há
dois anos progressivamente mais frequentes nas últimas
semanas, chegando a sentir aos moderados esforços como
andar dois quarteirões no plano. Ao exame físico, apresenta
PA = 140 mmHg x 85 mmHg, FC = 72 bpm, ausculta
cardíaca em ritmo regular, sem outros achados relevantes. O
eletrocardiograma e ecocardiograma recentes demonstram
resultados normais. O paciente foi encaminhado para teste
ergométrico, o qual resultou positivo para isquemia,
revelando infradesnivelamento do segmento ST de 2 mm,
retificado, em derivações anteriores durante o pico do
esforço, persistindo no início da recuperação.
Quanto ao adequado manejo do tratamento da dislipidemia
desse paciente, qual seria a conduta ideal?
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552893
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 72 anos de idade, ex-tabagista de 30
anos-maço, com histórico de hipertensão arterial sistêmica
controlada com losartana 50 mg/dia e dislipidemia tratada
com sinvastatina 20 mg/dia, compareceu à consulta de rotina.
Ele se queixa de episódios de dor retroesternal em esforço há
dois anos progressivamente mais frequentes nas últimas
semanas, chegando a sentir aos moderados esforços como
andar dois quarteirões no plano. Ao exame físico, apresenta
PA = 140 mmHg x 85 mmHg, FC = 72 bpm, ausculta
cardíaca em ritmo regular, sem outros achados relevantes. O
eletrocardiograma e ecocardiograma recentes demonstram
resultados normais. O paciente foi encaminhado para teste
ergométrico, o qual resultou positivo para isquemia,
revelando infradesnivelamento do segmento ST de 2 mm,
retificado, em derivações anteriores durante o pico do
esforço, persistindo no início da recuperação.
Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa que
apresenta a estratégia antitrombótica adequada para redução
do risco cardiovascular desse paciente no momento.
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552892
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 72 anos de idade, ex-tabagista de 30
anos-maço, com histórico de hipertensão arterial sistêmica
controlada com losartana 50 mg/dia e dislipidemia tratada
com sinvastatina 20 mg/dia, compareceu à consulta de rotina.
Ele se queixa de episódios de dor retroesternal em esforço há
dois anos progressivamente mais frequentes nas últimas
semanas, chegando a sentir aos moderados esforços como
andar dois quarteirões no plano. Ao exame físico, apresenta
PA = 140 mmHg x 85 mmHg, FC = 72 bpm, ausculta
cardíaca em ritmo regular, sem outros achados relevantes. O
eletrocardiograma e ecocardiograma recentes demonstram
resultados normais. O paciente foi encaminhado para teste
ergométrico, o qual resultou positivo para isquemia,
revelando infradesnivelamento do segmento ST de 2 mm,
retificado, em derivações anteriores durante o pico do
esforço, persistindo no início da recuperação.
Na consulta de retorno desse paciente, qual é a classe
medicamentosa de primeira linha que deve ser iniciada para
controle dos sintomas?
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552891
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 55 anos de idade compareceu à consulta de
rotina com seu clínico geral preocupada com os resultados de
seus exames laboratoriais. Obesa com IMC = 31 Kg /m²,
diagnosticada há 10 anos com hipertensão e diabetes,
atualmente em uso de hidroclorotiazida 25 mg uma vez ao
dia, enalapril 20 mg duas vezes ao dia, metformina 850 mg
duas vezes ao dia. Não faz atividade física regular, não fuma
e consome bebida alcoólica eventualmente. Ela mostra boa
aderência a medicação, mas tem dificuldade de aderir à
mudança do estilo de vida. Os exames que trouxe consigo
foram creatinina = 1,5 mg/dL (estável em relação ao exame
anterior), ureia = 50 mg/dL, potássio = 4,6 mEq/L, glicemia
= 170 mg/dL, hemoglobina glicada = 8,0%, colesterol total =
243 mg/dL, triglicérides = 222 mg/dL, colesterol HDL = 32
mg/dL. Realizou também MAPA 24 h com média da pressão
em 24 h de 141 mmHg x 90 mmHg.
Seria considerado ajuste ideal inicial com foco no controle da
obesidade dessa paciente,
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552890
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 55 anos de idade compareceu à consulta de
rotina com seu clínico geral preocupada com os resultados de
seus exames laboratoriais. Obesa com IMC = 31 Kg /m²,
diagnosticada há 10 anos com hipertensão e diabetes,
atualmente em uso de hidroclorotiazida 25 mg uma vez ao
dia, enalapril 20 mg duas vezes ao dia, metformina 850 mg
duas vezes ao dia. Não faz atividade física regular, não fuma
e consome bebida alcoólica eventualmente. Ela mostra boa
aderência a medicação, mas tem dificuldade de aderir à
mudança do estilo de vida. Os exames que trouxe consigo
foram creatinina = 1,5 mg/dL (estável em relação ao exame
anterior), ureia = 50 mg/dL, potássio = 4,6 mEq/L, glicemia
= 170 mg/dL, hemoglobina glicada = 8,0%, colesterol total =
243 mg/dL, triglicérides = 222 mg/dL, colesterol HDL = 32
mg/dL. Realizou também MAPA 24 h com média da pressão
em 24 h de 141 mmHg x 90 mmHg.
Considerando esse caso clínico, assinale a alternativa que
indica ajuste ideal inicial com foco no controle da doença
renal crônica, independentemente do manejo das outras
doenças.
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552889
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 55 anos de idade compareceu à consulta de
rotina com seu clínico geral preocupada com os resultados de
seus exames laboratoriais. Obesa com IMC = 31 Kg /m²,
diagnosticada há 10 anos com hipertensão e diabetes,
atualmente em uso de hidroclorotiazida 25 mg uma vez ao
dia, enalapril 20 mg duas vezes ao dia, metformina 850 mg
duas vezes ao dia. Não faz atividade física regular, não fuma
e consome bebida alcoólica eventualmente. Ela mostra boa
aderência a medicação, mas tem dificuldade de aderir à
mudança do estilo de vida. Os exames que trouxe consigo
foram creatinina = 1,5 mg/dL (estável em relação ao exame
anterior), ureia = 50 mg/dL, potássio = 4,6 mEq/L, glicemia
= 170 mg/dL, hemoglobina glicada = 8,0%, colesterol total =
243 mg/dL, triglicérides = 222 mg/dL, colesterol HDL = 32
mg/dL. Realizou também MAPA 24 h com média da pressão
em 24 h de 141 mmHg x 90 mmHg.
Conforme o caso clínico descrito, seria considerado ajuste
ideal inicial para controle da dislipidemia.
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552888
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 55 anos de idade compareceu à consulta de
rotina com seu clínico geral preocupada com os resultados de
seus exames laboratoriais. Obesa com IMC = 31 Kg /m²,
diagnosticada há 10 anos com hipertensão e diabetes,
atualmente em uso de hidroclorotiazida 25 mg uma vez ao
dia, enalapril 20 mg duas vezes ao dia, metformina 850 mg
duas vezes ao dia. Não faz atividade física regular, não fuma
e consome bebida alcoólica eventualmente. Ela mostra boa
aderência a medicação, mas tem dificuldade de aderir à
mudança do estilo de vida. Os exames que trouxe consigo
foram creatinina = 1,5 mg/dL (estável em relação ao exame
anterior), ureia = 50 mg/dL, potássio = 4,6 mEq/L, glicemia
= 170 mg/dL, hemoglobina glicada = 8,0%, colesterol total =
243 mg/dL, triglicérides = 222 mg/dL, colesterol HDL = 32
mg/dL. Realizou também MAPA 24 h com média da pressão
em 24 h de 141 mmHg x 90 mmHg.
De acordo com esse caso clínico, seria considerado (a) ajuste
ideal inicial para controle da hipertensão o (a)
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552887
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 55 anos de idade compareceu à consulta de
rotina com seu clínico geral preocupada com os resultados de
seus exames laboratoriais. Obesa com IMC = 31 Kg /m²,
diagnosticada há 10 anos com hipertensão e diabetes,
atualmente em uso de hidroclorotiazida 25 mg uma vez ao
dia, enalapril 20 mg duas vezes ao dia, metformina 850 mg
duas vezes ao dia. Não faz atividade física regular, não fuma
e consome bebida alcoólica eventualmente. Ela mostra boa
aderência a medicação, mas tem dificuldade de aderir à
mudança do estilo de vida. Os exames que trouxe consigo
foram creatinina = 1,5 mg/dL (estável em relação ao exame
anterior), ureia = 50 mg/dL, potássio = 4,6 mEq/L, glicemia
= 170 mg/dL, hemoglobina glicada = 8,0%, colesterol total =
243 mg/dL, triglicérides = 222 mg/dL, colesterol HDL = 32
mg/dL. Realizou também MAPA 24 h com média da pressão
em 24 h de 141 mmHg x 90 mmHg.
Com base no caso clínico apresentado, seria considerado
ajuste ideal inicial para controle do diabetes
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552886
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 33 anos de idade, com histórico de doença de
Graves diagnosticada recentemente e transtorno de ansiedade
generalizado, em tratamento irregular com tiamazol e
escitalopram. Aconteceu que, durante uma viagem de
negócios, ela esqueceu sua medicação e não teve acesso a uma
farmácia para fazer reposição. A paciente chegou ao
pronto-socorro queixando-se de palpitações, sudorese intensa e
agitação psicomotora. Ao exame físico, encontra-se
taquicárdica com FC = 150 bpm, hipertensa, PA = 180 mmHg
x 90 mmHg, com tremores finos de extremidades e olhos
protuberantes. Apresenta também hipertermia = 38,5 °C.
No caso dessa paciente realizar tratamento cirúrgico
definitivo da doença de Graves, assinale a alternativa que
indica o distúrbio hidroeletrolítico que deve ser monitorado
no pós-operatório por ter relação direta com o procedimento.
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552885
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 33 anos de idade, com histórico de doença de
Graves diagnosticada recentemente e transtorno de ansiedade
generalizado, em tratamento irregular com tiamazol e
escitalopram. Aconteceu que, durante uma viagem de
negócios, ela esqueceu sua medicação e não teve acesso a uma
farmácia para fazer reposição. A paciente chegou ao
pronto-socorro queixando-se de palpitações, sudorese intensa e
agitação psicomotora. Ao exame físico, encontra-se
taquicárdica com FC = 150 bpm, hipertensa, PA = 180 mmHg
x 90 mmHg, com tremores finos de extremidades e olhos
protuberantes. Apresenta também hipertermia = 38,5 °C.
É considerada efeito colateral grave de uma das medicações
utilizadas pela paciente a
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552884
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 33 anos de idade, com histórico de doença de
Graves diagnosticada recentemente e transtorno de ansiedade
generalizado, em tratamento irregular com tiamazol e
escitalopram. Aconteceu que, durante uma viagem de
negócios, ela esqueceu sua medicação e não teve acesso a uma
farmácia para fazer reposição. A paciente chegou ao
pronto-socorro queixando-se de palpitações, sudorese intensa e
agitação psicomotora. Ao exame físico, encontra-se
taquicárdica com FC = 150 bpm, hipertensa, PA = 180 mmHg
x 90 mmHg, com tremores finos de extremidades e olhos
protuberantes. Apresenta também hipertermia = 38,5 °C.
Para o controle precoce dos sintomas dessa paciente, o
betabloqueador de primeira escolha é o
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552883
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 33 anos de idade, com histórico de doença de
Graves diagnosticada recentemente e transtorno de ansiedade
generalizado, em tratamento irregular com tiamazol e
escitalopram. Aconteceu que, durante uma viagem de
negócios, ela esqueceu sua medicação e não teve acesso a uma
farmácia para fazer reposição. A paciente chegou ao
pronto-socorro queixando-se de palpitações, sudorese intensa e
agitação psicomotora. Ao exame físico, encontra-se
taquicárdica com FC = 150 bpm, hipertensa, PA = 180 mmHg
x 90 mmHg, com tremores finos de extremidades e olhos
protuberantes. Apresenta também hipertermia = 38,5 °C.
Quanto ao uso de glicocorticoides no manejo inicial dessa
paciente, é correto afirmar que
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552882
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 33 anos de idade, com histórico de doença de
Graves diagnosticada recentemente e transtorno de ansiedade
generalizado, em tratamento irregular com tiamazol e
escitalopram. Aconteceu que, durante uma viagem de
negócios, ela esqueceu sua medicação e não teve acesso a uma
farmácia para fazer reposição. A paciente chegou ao
pronto-socorro queixando-se de palpitações, sudorese intensa e
agitação psicomotora. Ao exame físico, encontra-se
taquicárdica com FC = 150 bpm, hipertensa, PA = 180 mmHg
x 90 mmHg, com tremores finos de extremidades e olhos
protuberantes. Apresenta também hipertermia = 38,5 °C.
Qual é o diagnóstico mais provável desse caso clínico?
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552881
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 62 anos com histórico de bronquiectasias,
apresentou-se ao pronto-socorro com queixa de febre, tosse
produtiva e dispneia progressiva nas últimas 48 horas.
Relatou também sintomas de mal-estar geral e confusão
mental. Ao exame físico, encontrava-se hipotensa
(PA = 80 mmHg x 40 mmHg, PAM = 53 mmHg),
taquicárdica (FC =108 bpm), taquipneica (FR = 30 irpm),
com saturação de oxigênio diminuída e estertores crepitantes
à ausculta pulmonar bilateralmente. Os exames laboratoriais
revelaram leucocitose com desvio à esquerda e elevação dos
marcadores inflamatórios. A gasometria arterial mostrou
acidose metabólica e hipoxemia. A radiografia de tórax
evidenciou infiltrados bilaterais compatíveis com pneumonia.
Diante do quadro clínico, suspeitou-se de choque séptico de
origem pulmonar. Foi prontamente indicada a UTI para
suporte ventilatório.
Qual dos seguintes fluídos é contraindicado em qualquer
momento da ressuscitação volêmica dessa paciente?
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552880
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 62 anos com histórico de bronquiectasias,
apresentou-se ao pronto-socorro com queixa de febre, tosse
produtiva e dispneia progressiva nas últimas 48 horas.
Relatou também sintomas de mal-estar geral e confusão
mental. Ao exame físico, encontrava-se hipotensa
(PA = 80 mmHg x 40 mmHg, PAM = 53 mmHg),
taquicárdica (FC =108 bpm), taquipneica (FR = 30 irpm),
com saturação de oxigênio diminuída e estertores crepitantes
à ausculta pulmonar bilateralmente. Os exames laboratoriais
revelaram leucocitose com desvio à esquerda e elevação dos
marcadores inflamatórios. A gasometria arterial mostrou
acidose metabólica e hipoxemia. A radiografia de tórax
evidenciou infiltrados bilaterais compatíveis com pneumonia.
Diante do quadro clínico, suspeitou-se de choque séptico de
origem pulmonar. Foi prontamente indicada a UTI para
suporte ventilatório.
Acerca do caso clínico apresentado, a dosagem de
procalcitonina associada à avaliação clínica deve ser
utilizada para definição do (a)
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552879
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 62 anos com histórico de bronquiectasias,
apresentou-se ao pronto-socorro com queixa de febre, tosse
produtiva e dispneia progressiva nas últimas 48 horas.
Relatou também sintomas de mal-estar geral e confusão
mental. Ao exame físico, encontrava-se hipotensa
(PA = 80 mmHg x 40 mmHg, PAM = 53 mmHg),
taquicárdica (FC =108 bpm), taquipneica (FR = 30 irpm),
com saturação de oxigênio diminuída e estertores crepitantes
à ausculta pulmonar bilateralmente. Os exames laboratoriais
revelaram leucocitose com desvio à esquerda e elevação dos
marcadores inflamatórios. A gasometria arterial mostrou
acidose metabólica e hipoxemia. A radiografia de tórax
evidenciou infiltrados bilaterais compatíveis com pneumonia.
Diante do quadro clínico, suspeitou-se de choque séptico de
origem pulmonar. Foi prontamente indicada a UTI para
suporte ventilatório.
Assinale a alternativa que apresenta a droga que possui o
menor potencial de induzir efeitos adversos adrenérgicos,
como as arritmias cardíacas.
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552878
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 62 anos com histórico de bronquiectasias,
apresentou-se ao pronto-socorro com queixa de febre, tosse
produtiva e dispneia progressiva nas últimas 48 horas.
Relatou também sintomas de mal-estar geral e confusão
mental. Ao exame físico, encontrava-se hipotensa
(PA = 80 mmHg x 40 mmHg, PAM = 53 mmHg),
taquicárdica (FC =108 bpm), taquipneica (FR = 30 irpm),
com saturação de oxigênio diminuída e estertores crepitantes
à ausculta pulmonar bilateralmente. Os exames laboratoriais
revelaram leucocitose com desvio à esquerda e elevação dos
marcadores inflamatórios. A gasometria arterial mostrou
acidose metabólica e hipoxemia. A radiografia de tórax
evidenciou infiltrados bilaterais compatíveis com pneumonia.
Diante do quadro clínico, suspeitou-se de choque séptico de
origem pulmonar. Foi prontamente indicada a UTI para
suporte ventilatório.
Quanto ao início de droga vasoativa para a paciente em
questão, é correto afirmar que
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552877
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 62 anos com histórico de bronquiectasias,
apresentou-se ao pronto-socorro com queixa de febre, tosse
produtiva e dispneia progressiva nas últimas 48 horas.
Relatou também sintomas de mal-estar geral e confusão
mental. Ao exame físico, encontrava-se hipotensa
(PA = 80 mmHg x 40 mmHg, PAM = 53 mmHg),
taquicárdica (FC =108 bpm), taquipneica (FR = 30 irpm),
com saturação de oxigênio diminuída e estertores crepitantes
à ausculta pulmonar bilateralmente. Os exames laboratoriais
revelaram leucocitose com desvio à esquerda e elevação dos
marcadores inflamatórios. A gasometria arterial mostrou
acidose metabólica e hipoxemia. A radiografia de tórax
evidenciou infiltrados bilaterais compatíveis com pneumonia.
Diante do quadro clínico, suspeitou-se de choque séptico de
origem pulmonar. Foi prontamente indicada a UTI para
suporte ventilatório.
Considerado que a paciente do caso clínico apresentado
necessita receber antibioticoterapia precocemente, mas
possui fator considerado de risco para bactéria
multirresistente, para qual bactéria necessita ampliação do
espectro de antibioticoterapia?
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552876
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 45 anos de idade com 80 Kg, sem
comorbidades prévias, residente no Paranoá-DF, compareceu
ao pronto-socorro com febre de início abrupto há 2 dias,
cefaleia intensa, mialgia, e dor retro-ocular. Quando
questionado ativamente, negou outros sintomas. Ao exame,
apresentou-se febril (39 °C), com taquicardia (110 bpm) e
com FR = 18 irpm, PA = 135 mmHg x 85 mmHg e SatO2 =
97% ao ar ambiente e, prova do laço positiva, sem outras
alterações. O Hemograma evidenciou: hemoglobina = 15 g%,
hematócrito = 45%, leucócitos = 4200/mm³,
linfócitos = 880/mm³ e plaquetas = 120 mil/mm³.
Em caso de evolução com piora importante do paciente do
caso clínico com choque da dengue, a conduta adequada nas
primeiras horas do choque deve ser
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