Questões de Concurso Comentadas para IADES

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico cirurgião pediátrico |

Q2895410 Medicina

A laringe, através do desenvolvimento do mesênquima, dá origem à glote primitiva, assim como às cordas vocais. Até a 10a semana de vida gestacional, a laringe fica ocluída temporariamente por proliferação do epitélio. Se ocorrer falha na recanalização, é correto afirmar que haverá uma patologia que se caracteriza por

A

pulmões cheios de líquido, diafragma achatado e invertido. A criança apresenta intensa dificuldade respiratória, com retração intercostal e ausência de choro.

B

pulmões atelectasiados, choro intenso ao nascimento e dificuldade respiratória.

C

prematuridade severa, com falta de surfactante, impossibilidade de distensão pulmonar e grave dificuldade respiratória, com retração intercostal.

D

hidropsia severa, com malformação respiratória grave, choro intenso e dificuldade respiratória.

E

desvio de mediastino para a esquerda, com derrame pleural associado, malformação adenomatoide cística e ausência de diafragma.

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Q2895409

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Endoscopia Digestiva | IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Endoscopia Digestiva |

Q2895409 Medicina

A realização de biópsias seriadas em exames videocolonoscópicos faz parte da rotina diária de todo colonoscopista. Com relação aos procedimentos diagnósticos durante um exame de ileocolonoscopia, assinale a alternativa correta.

A

Se o exame colonoscópico mostrou a mucosa macroscopicamente normal, então as biópsias podem ser evitadas, independente da sintomatologia do paciente.

B

Pacientes portadores de lesão polipoide pediculada no sigmoide, Yamada IV, cujo laudo da biópsia mostrou pólipo adenomatoso com adenocarcinoma restrito à mucosa, na porção apical, podem ser considerados curados e apenas receber seguimento colonoscópico precoce.

C

As lesões displásicas colônicas planas com atipia de alto grau, medindo entre 1 e 2 cm, devem ser encaminhadas à cirurgia, pois não são passíveis de remoção endoscópica.

D

Pacientes portadores de retocolite ulcerativa na forma de Pancolite inativas não apresentam riscos para neoplasia, principalmente se estiverem em uso de terapia biológica.

E

Em pacientes portadores de proctosigmoidites inespecíficas, onde o colon descendente e o transverso encontram-se macroscopicamente normais, não é necessária a biópsia ileal, já que a doença está limitada ao colon distal.

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Q2895406

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Endoscopia Digestiva | IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Endoscopia Digestiva |

Q2895406 Medicina

Com relação aos corpos estranhos no trato digestivo alto e a terapêutica endoscópica a ser empregada, é correto afirmar que

A

as pilhas e baterias ingeridas e impactadas o esôfago podem ser retiradas após 72 h, mesmo se não houver migração. Se pequenas, não representam risco algum, pois migram com facilidade.

B

fragmentos de aparelhos dentários com diâmetro superior a 2,5 cm e com fios de fixação expostos, impactados no estômago, devem ser removidos preferencialmente através do procedimento endoscópico.

C

de uma maneira geral, as moedas impactadas na câmara gástrica podem ser abordadas endoscopicamente após 48 horas se, aos raios x simples de abdômen, permanecerem no estômago.

D

grandes fragmentos de carne impactados no esôfago distal, em pacientes portadores de presbiesôfago, devem ser, sempre que possível, removidos com alça Basket, evitando-se que migrem para o estômago e causem obstrução pilórica.

E

as moedas impactadas no esôfago proximal dificilmente podem removidas através de sondas imantadas, devendo o exame endoscópico ser realizado e essas removidas com alças tipo Basket.

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Q2895405

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico cirurgião pediátrico |

Q2895405 Medicina

O desenvolvimento embriológico do sistema respiratório inicia-se a partir da quarta semana de vida gestacional, sendo que os órgãos respiratórios inferiores (laringe, traqueia, brônquios e pulmões) começam a se formar através de um primórdio, representado por um

A

sulco na extremidade proximal da parede ventral da faringe primitiva.

B

sulco na extremidade caudal da parede ventral da faringe primitiva.

C

sulco na extremidade caudal da parede dorsal da laringe primitiva.

D

divertículo respiratório na extremidade caudal da laringe primitiva.

E

divertículo respiratório na extremidade proximal da laringe primitiva.

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Q2895401

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Endoscopia Digestiva | IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Endoscopia Digestiva |

Q2895401 Medicina

Com relação à gastrostomia endoscópica, é correto afirmar que

A

pacientes portadores de estenoses esofagianas podem se beneficiar da técnica pull-peg, já que dispensa o exame endoscópico da cavidade gástrica.

B

é um procedimento simples e poderá ser feito nos serviços de endoscopia tipo I (sem sedação), já que não envolve riscos de infecção.

C

a gastrostomia tipo pull-peg poderá ser realizada facilmente com apenas um operador, a depender da sedação aplicada ao paciente.

D

não há riscos de infecção por contaminante da cavidade oral quando se utiliza a técnica pull-peg, bastando apenas assepsia na pele na região epigástrica.

E

entre três e seis meses, os pacientes podem substituir as sondas do kit de gastrostomia por bótons com balões de fixação com calibres variáveis.

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Q2895400

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Endoscopia Digestiva | IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Endoscopia Digestiva |

Q2895400 Medicina

Com relação à doença diverticular dos cólons, é correto afirmar que

A

a diverticulite é uma indicação restrita para realização de colonoscopia na urgência, sobretudo em caso de enterorragia franca.

B

paciente com vários episódios de diverticulites no passado pode se beneficiar com a utilização de Mesalazina oral como preventivo de novos episódios.

C

na suspeita de diverticulite com perfuração, o exame inicial a ser proposto é a retosigmoidoscopia, no sentido de localização do provável local do abscesso.

D

pacientes com microperfurações e sinais de diverticulite, detectadas por tomografia computadorizada, devem receber tratamento cirúrgico, necessariamente, face ao risco de abscessos, independentemente da extensão do processo.

E

a diverticulosecolônica tem base fisiopatológica genética e a correção dietética não influencia no seu prognóstico.

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Q2895397

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Endoscopia Digestiva | IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Endoscopia Digestiva |

Q2895397 Medicina

A endoscopia digestiva alta é frequentemente solicitada em pacientes portadores de doenças sistêmicas. Os pacientes portadores de síndrome de imunodeficiência adquirida (SIDA/HIV) podem desenvolver neoplasias cujas lesões podem ser identificadas durante o exame endoscópico do estômago. Qual neoplasia na mucosagástrica é a de maior frequência em pacientes com SIDA?

A

Linfoma MALT.

B

Linfoma linfocítico de células do manto.

C

Sarcoma de Kaposi.

D

Adenocarcinoma indiferenciado de pequenas células.

E

Tumor estromal gastrointestinal (GIST).

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Q2895395

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Endoscopia Digestiva | IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Endoscopia Digestiva |

Q2895395 Medicina

Durante o rastreamento de câncer colorretal em, paciente assintomático, realiza-se videocolonoscopia, na qual são identificados vários pequenos pólipos. Com relação ao diagnóstico diferencial desses pólipos e o seu seguimento, é correto afirmar que o (s)

A

pólipos hiperplásicos possuem riscos semelhantes aos pólipos hamartomatosos.

B

pólipos adenomatosos com atipia de baixo grau são lesões benignas com potencial de malignização baixo e devem ser controlados com nova colonoscopia em 5 anos.

C

pólipos hiperplásicos > 1 cm devem ser controlados com novo exame colonoscópico em 1 ano.

D

pólipos da Síndrome de Gardner são adenomatosos.

E

câncer “de novo” é originado preferencialmente de lesões elevadas colônicas.

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Q2895392

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Endoscopia Digestiva | IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Endoscopia Digestiva |

Q2895392 Medicina

Durante a realização de Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica, a injeção de contraste, através da papila acessória, logrou opacificar o ducto pancreático dorsale e o ducto ventral, os quais apresentavam calibres normais. A interpretação desses achados significa que o paciente é portador de

A

pâncreas divisum.

B

pâncreas anular.

C

defeito da fusão canalicular com comunicação anômala parcial.

D

papilite estenosante.

E

normalidade anatômica.

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Q2895391

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Endoscopia Digestiva | IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Endoscopia Digestiva |

Q2895391 Medicina

As gastrites e duodenites representam um diagnóstico muito frequente em laudos endoscópicos em nosso meio. Assinale a afirmativa verdadeira em relação a essas entidades.

A

As gastrites crônicas induzidas pelo H pylori cursam, frequentemente com hipergrastrinemia, em função do comprometimento das células D antrais.

B

O Helicobacterpylori não pode estar envolvido na fisiopatologia das duodenites, já que infecta preferencialmente o antro gástrico.

C

Álcool e medicamentos não causam lesões no duodeno.

D

As gastrites com erosões elevadas representam um estágio involutivo das gastrites erosivas planas, pois, durante o processo regenerativo, a mucosa marginal se eleva.

E

As gastrites agudas medicamentosas causam, preferencialmente, lesões longitudinais no antro gástrico.

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Q2895384

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Endoscopia Digestiva | IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Endoscopia Digestiva |

Q2895384 Medicina

Com relação ao tratamento endoscópico de varizes esofagianas de grosso calibre sangrantes, associadas à hipertensão portal, é correto afirmar que a

A

utilização de ligaduras elásticas em varizes esofágicas pode causar complicações futuras, como disfagia e novo episódio de hemorragia, após 72 horas da sua aplicação.

B

utilização de Polidocanol resulta na eliminação de material cristalizado do interior das varizes. cerca de 72 horas após a sua aplicação, e pode resultar em sangramento nos cirróticos Child C.

C

utilização do Cianoacrylato está limitada às varizes gástricas, principalmente àquelas próximas à cardia.

D

escleroterapia, utilizando-se injeções intravasais de álcool absoluto, é contra-indicada, devendo ser usada preferencialmente em lesões ulcerosas sangrantes gástricas e duodenais.

E

erradicação definitiva das varizes esôfago-gástricas através de métodos endoscópicos, em pacientes com varizes de grosso calibre, é, hoje em dia, o tratamento de escolha para os pacientes esquistossomóticos, impedindo a esplenectomia a longo prazo.

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Q2895379

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Endoscopia Digestiva | IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Endoscopia Digestiva |

Q2895379 Medicina

O esôfago de Barrett é uma complicação da doença do refluxo gastroesofagiano (DRGE) com hérnia hiatal. Com relação aos procedimentos endoscópicos para o seu diagnóstico e tratamento, assinale a afirmativa correta.

A

Durante o exame endoscópico de um paciente com DRGE, observou-se invaginações digitiformes de epitélio róseo, 3 cm acima da linha Z.O. Laudo histopatológico das biópsias realizadas neste local reveloumetaplasiagástrica, confirmando tratar-se epitélio de Barrett.

B

A utilização do corante lugol pode auxiliar no diagnóstico do epitélio de Barrett, pois o epitélio metaplásico é lugol positivo.

C

A correção cirúrgica da hérnia hiatal (fundoplicatura) é o tratamento definitivo do epitélio de Barrett, pois, progressivamente, o epitélio pavimentoso esofagiano substituirá o epitélio metaplásico, impedindo o surgimento de adenocarcinoma.

D

Técnicas endoscópicas como a radioablação e a ressecção mucosa ESD podem remover completamente o epitélio de Barrett, dependendo da sua extensão.

E

A manometria e a pHmetria esofagianas são exames prioritários para o diagnóstico e seguimento clínico dos pacientes com esôfago de Barrett.

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Q2895158

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico geriatra |

Q2895158 Medicina

O denosumab é uma nova droga utilizada no tratamento da osteoporose. Com base no exposto, assinale a alternativa correta.

A

A dose recomendada é de 60 mg uma vez ao ano.

B

É um anticorpo (IgG2) monoclonal humano.

C

Hipocalcemia é um evento comum.

D

É necessário fazer ajustes da dose em doentes com comprometimento renal.

E

Síndrome gripal é um evento comum após o uso e que desaparece em dois dias.

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Q2895156

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico geriatra |

Q2895156 Medicina

Assinale a alternativa que indica uma característica da anemia por deficiência de vitamina B12.

A

Expressa-se como uma anemia microcítica.

B

Ocorre uma queda na homocisteína sanguínea.

C

A elevação do nível sanguíneo de ácido metilmalônico ocorre antes da queda nos níveis sanguíneos de vitamina B12.

D

Ocorre um significativo aumento na hemossedimentação.

E

A reposição deve ser tipicamente por via oral.

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Q2895155

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico geriatra |

Q2895155 Medicina

Uma particularidade da dieta que pode interferir no tratamento com levodopa na doença de Parkinson é a ingestão de

A

carboidratos.

B

lipídios.

C

frutas.

D

proteínas.

E

vitaminas.

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Q2895154

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico geriatra |

Q2895154 Medicina

O prurido associado à colestase é frequentemente observado em cuidados paliativos. Com base no exposto, assinale a alternativa que indica a droga que pode ser eficaz no caso apresentado.

A

Clorfeniramina 4 mg 8/8 h.

B

Bromoprida 10 mg 8/8h.

C

Nortriptilina 50 mg 24/24h.

D

Dimenidrinato 100 mg 8/8h.

E

Rifampicina 150 mg 12/12h.

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Q2895152

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico geriatra |

Q2895152 Medicina

Texto associado

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Nessa caso hipotético, a mudança da pressão arterial sugere o diagnóstico de

A

pseudo-hipertensão do idoso.

B

hipotensão ortostática.

C

síndrome da artéria braquial.

D

hipertensão não compensada.

E

doença de Addison.

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Q2895150

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico geriatra |

Q2895150 Medicina

Texto associado

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Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa que sugere o diagnóstico provável do paciente.

A

Atrofia cerebelar.

B

Doença de Parkinson.

C

Paralisia supranuclear progressiva.

D

Atrofia de múltiplos sistemas.

E

Demência por corpúsculo de Lewy.

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Q2895146

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico geriatra |

Q2895146 Medicina

Texto associado

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Além de uma dieta laxativa, assinale a alternativa que indica o tratamento mais adequado para a constipação

A

Cáscara sagrada.

B

Bisacodyl.

C

Sene.

D

Óleo mineral.

E

Lactulona.

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Q2895144

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico geriatra |

Q2895144 Medicina

Texto associado

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Com base nessa situação hipotética assinale a alternativa que indica o fármaco mais adequado para o caso apresentado.

A

Mirtazapina 30 mg à noite.

B

Fluoxetina 40 mg pela manhã.

C

Nortriptilina 50 mg à noite.

D

Trazodona 50 mg à noite.

E

Venlafaxina 75 mg pela manhã.

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