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Q4004110
Medicina
Paciente de 28 anos com espondilite anquilosante
realiza radiografia da coluna lombar em incidências
anteroposterior e perfil. O laudo descreve
ossificações verticais das fibras periféricas do anel
fibroso na face anterolateral dos discos intervertebrais
estendendo-se pela coluna toracolombar. Diante do
exposto, essas ossificações correspondem a:
Q4004109
Medicina
Paciente de 33 anos, portadora de lúpus eritematoso
sistêmico com anti-Ro/SSA positivo, deu à luz um
recém-nascido que apresenta lesões cutâneas
eritematosas anulares, alterações hematológicas e
hepatobiliares de intensidade leve. Sobre essa
condição neonatal, assinale CORRETAMENTE a
evolução esperada:
Q4004108
Medicina
Paciente de 34 anos com artrite reumatoide em
remissão há 10 meses, em uso de certolizumabe e
metotrexato, está planejando engravidar. Após
suspensão do metotrexato no tempo adequado, a
orientação CORRETA em relação ao certolizumabe
durante a gestação e seus efeitos sobre o calendário
vacinal do recém-nascido é:
Q4004107
Medicina
Paciente diabético tipo 2 há 15 anos, com neuropatia
periférica documentada, apresenta edema, eritema e
calor no mediopé esquerdo há 5 dias, após torção
leve. Refere dor moderada no local. Radiografia do
pé é normal. Conforme o caso, o diagnóstico
CORRETO é:
Q4004106
Medicina
Homem, 12 anos, hemofílico A grave, apresenta
episódios recorrentes de hemartrose em joelho
esquerdo nos últimos 2 anos. No exame físico, há
espessamento sinovial palpável, derrame articular
crônico e limitação da amplitude de movimento, sem
sangramento agudo atual. De acordo com o tema, a
fase da artropatia hemofílica que caracteriza
CORRETAMENTE esse quadro é:
Q4004105
Medicina
Mulher, 28 anos, portadora de anemia falciforme
(SS), apresenta dor intensa no quadril direito há 3
semanas, com piora à deambulação e ao repouso
noturno. Refere episódio prévio de crise dolorosa há
1 mês com resolução parcial. Radiografia simples do
quadril é normal. Diante do exposto, a conduta
CORRETA deve ser:
Q4004104
Medicina
Em indivíduos adultos, a síndrome de Fanconi com
perda renal de fosfato é comumente causada por:
Q4004103
Medicina
Paciente com osteomalácia apresenta radiografia com
uma linha radiolucente na placa cortical com
esclerose nas margens. Esse achado é
CORRETAMENTE denominado como:
Q4004102
Medicina
Homem, 48 anos, com lombalgia crônica desde os 33
anos, pigmentação azulada em escleras e pavilhões
auriculares. Radiografia da coluna lombar mostra
calcificações discais densas em múltiplos níveis.
Conforme o caso, o achado ocular patognomônico
dessa condição é:
Q4004101
Medicina
Mulher, 62 anos, com osteomalácia por deficiência de
vitamina D. A 25OHD sérica é de 12 ng/mL. Acerca
do caso clínico, o esquema de ataque CORRETO é:
Q4004100
Medicina
Um paciente de 40 anos apresenta urina que escurece
ao ser exposta ao ar, pigmentação preto-azulada da
esclera e dor lombar crônica com rigidez progressiva.
A investigação laboratorial revela velocidade de
hemossedimentação discretamente elevada. O exame
que confirma o diagnóstico é:
Q4004099
Medicina
Paciente do sexo feminino, 50 anos, com diagnóstico
de Doença Mista do Tecido Conjuntivo (DMTC) há
8 anos, em seguimento regular. Nesse contexto, a
principal causa de óbito dos portadores dessa
condição é:
Q4004098
Medicina
Paciente do sexo feminino, 38 anos, com diagnóstico
de dermatomiosite, realiza capilaroscopia
periungueal durante a investigação. Acerca do caso, os achados característicos desse exame nessa
condição e sua utilidade são, CORRETA e
respectivamente:
Q4004097
Medicina
Paciente do sexo feminino, 52 anos, com diagnóstico
de dermatomiosite há 3 anos, em uso de prednisona e
azatioprina, apresenta piora progressiva das lesões
cutâneas com resistência ao tratamento convencional.
De acordo com o caso, o fármaco que apresenta
eficácia no manejo das lesões cutâneas refratárias da
dermatomiosite atuando na inibição de cinases é:
Q4004096
Medicina
Paciente do sexo masculino, 55 anos, com
diagnóstico de miopatia necrosante imunomediada
(MNIM) associada a anti-SRP, em uso de prednisona
1 mg/kg/dia e azatioprina 2 mg/kg/dia há 3 meses,
sem melhora da fraqueza muscular e com CPK
persistentemente elevada. De acordo com o caso, a
conduta CORRETA deve ser:
Q4004095
Medicina
Paciente do sexo feminino, 44 anos, com diagnóstico
de síndrome antissintetase com anticorpo anti-PL-7
positivo, apresenta dispneia progressiva há 4
semanas. A tomografia de tórax confirma pneumonia
intersticial não específica extensa. Diante do exposto,
o anticorpo antissintetase, dentre os relacionados à
síndrome, está associado a doença pulmonar
intersticial mais grave:
Q4004094
Medicina
Paciente de 35 anos com espondiloartrite apresenta
radiografia da coluna lombar em perfil com erosão do
canto anterossuperior de vértebras lombares e perda
da concavidade anterior dos corpos vertebrais. Nesse
contexto, os achados correspondem, CORRETA e
respectivamente, a:
Q4004093
Medicina
Paciente de 60 anos com hiperuricemia crônica
apresenta radiografia do antepé com massa de partes
moles periarticular hiperdensa na primeira
metatarsofalângica, erosões ósseas circunscritas com
aspecto de geodo e preservação do espaço articular.
Com base no tema, esses achados radiográficos são
compatíveis com:
Q4004092
Medicina
Paciente de 30 anos com lombalgia inflamatória
crônica realiza radiografia de bacia. O laudo descreve
esclerose subcondral simétrica nas sacroilíacas com
erosões graves e alargamento articular bilateral.
Segundo o critério de Nova York para graduação da
sacroiliíte, essa descrição corresponde a:
Q4004091
Medicina
Paciente de 43 anos com artrite reumatoide de longa
data realiza radiografia das mãos. Dessa forma, o
local onde se observa tipicamente o acometimento
inicial da doença nas mãos é:
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