Questões de Concurso para CONSULPAM | Qconcursos.com

Q4025383

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Torácica) |

Q4025383 Medicina

Paciente com acalasia avançada, refratária a tratamento endoscópico, apresenta megaesôfago com estase alimentar crônica e broncoaspiração recorrente. De acordo com o caso, a indicação cirúrgica CORRETA é:

A

Cardiomiotomia de Heller com fundoplicatura parcial.

B

Dilatação pneumática seriada.

C

Gastrostomia de alimentação definitiva.

D

Fundoplicatura total sem miotomia.

E

Esofagectomia subtotal com reconstrução gástrica.

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Q4025382

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Torácica) |

Q4025382 Medicina

Paciente politraumatizado, instável hemodinamicamente, apresenta hemotórax maciço e tamponamento cardíaco. Com base no caso, a alternativa que indica a toracotomia de reanimação CORRETA é:

A

Paciente em choque hipovolêmico com pressão sistólica > 90 mmHg.

B

Paciente com fratura múltipla de costelas e insuficiência respiratória.

C

Paciente com hemotórax moderado e estabilidade hemodinâmica.

D

Paciente em parada cardiorrespiratória após trauma torácico penetrante, com tempo de colapso < 15 minutos.

E

Paciente com tamponamento cardíaco crônico.

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Q4025381

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Torácica) |

Q4025381 Medicina

Considerando que um paciente de 42 anos apresenta massa anterior mediastinal com níveis séricos elevados de β-hCG e AFP, assinale a alternativa que indica CORRETA e respectivamente, o diagnóstico provável e a conduta cirúrgica inicial

A

Timoma invasivo – ressecção imediata.

B

Linfoma mediastinal – biópsia incisional seguida de quimioterapia.

C

Tumor germinativo não seminoma – biópsia diagnóstica e quimioterapia inicial.

D

Carcinoma tímico – ressecção ampliada com linfadenectomia.

E

Cisto broncogênico – ressecção por toracotomia.

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Q4025380

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Torácica) |

Q4025380 Medicina

Considerando que um paciente com Carcinoma de Pulmão Não Pequenas Células (CPNPC) estádio IIIA (N2 múltiplo) é candidato a ressecção cirúrgica após quimioterapia neoadjuvante, assinale CORRETAMENTE a justificativa fisiopatológica e clínica para o uso dessa terapia:

A

Reduz o risco de complicações anestésicas.

B

Aumenta a chance de controle local pela redução tumoral e potencial erradicação micrometastática.

C

Facilita a reconstrução brônquica durante a cirurgia.

D

Substitui a necessidade de linfadenectomia mediastinal.

E

Evita a necessidade de radioterapia pós-operatória.

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Q4025379

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Torácica) |

Q4025379 Medicina

Paciente com osteossarcoma previamente submetido a duas ressecções pulmonares por metástases, apresenta nova lesão única periférica no lobo inferior direito. Nesse caso, assinale CORRETAMENTE o princípio que fundamenta a indicação de ressecção iterativa:

A

A repetição da cirurgia é contraindicada após duas ressecções prévias.

B

A ressecção iterativa é indicada apenas se o intervalo livre de doença for superior a 24 meses.

C

A ressecção iterativa é válida se houver possibilidade de ressecção completa e preservação funcional adequada.

D

A ressecção iterativa só é indicada em tumores de origem epitelial.

E

A ressecção iterativa é indicada apenas se houver múltiplas metástases bilaterais.

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Q4025378

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Torácica) |

Q4025378 Medicina

Paciente com sarcoma de partes moles, submetido previamente a ressecção do tumor primário, apresenta três metástases pulmonares bilaterais, todas ressecáveis por abordagem cirúrgica. Acerca do caso, o critério fundamental para indicar a ressecção das metástases múltiplas é:

A

Ausência de metástases extrapulmonares e possibilidade de ressecção completa.

B

Intervalo livre de doença superior a 12 meses após tratamento do tumor primário.

C

Presença de resposta parcial à quimioterapia sistêmica prévia.

D

Número de metástases inferior a cinco, independentemente da distribuição.

E

Localização periférica das lesões, facilitando ressecção por VATS.

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Q4025377

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Torácica) |

Q4025377 Medicina

Paciente de 68 anos, tabagista, com neoplasia central em brônquio principal direito, candidato à pneumonectomia. Apresenta hipertensão controlada, FEVE de 55%, VEF1 de 1,8 L (60% previsto), DLCO de 55% previsto e VO₂máx de 12 mL/kg/min. A alternativa que indica a classificação de risco e a conduta CORRETA ao caso hipotético é:

A

Baixo risco, indicação cirúrgica sem restrições.

B

Risco intermediário, candidato a lobectomia ampliada em vez de pneumonectomia.

C

Alto risco, contraindicação absoluta à cirurgia.

D

Risco elevado, candidato a cirurgia apenas se não houver alternativa terapêutica.

E

Risco moderado, indicação cirúrgica com suporte intensivo pós-operatório.

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Q4025376

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Torácica) |

Q4025376 Medicina

Na avaliação pré-operatória de um paciente candidato à pneumonectomia esquerda, o teste de função pulmonar mostra VEF1 de 2,0 L (70% previsto) e DLCO de 65% previsto. A cintilografia de perfusão revela que o pulmão esquerdo contribui com 45% da perfusão total. Dessa forma, o VEF1 pós-operatório previsto e sua implicação clínica são, CORRETA e respectivamente:

A

1,1 L – risco elevado, contraindicação absoluta.

B

1,5 L – risco aceitável, candidato adequado.

C

0,9 L – risco extremo, contraindicação absoluta.

D

1,8 L – risco baixo, candidato ideal.

E

1,3 L – risco moderado, candidato a cirurgia com avaliação complementar.

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Q4025375

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Torácica) |

Q4025375 Medicina

Durante uma segmentectomia anatômica do lobo superior direito, o cirurgião identifica uma variação vascular incomum: a veia segmentar anterior (V1) drenando diretamente para a veia pulmonar inferior direita. Considerando as implicações anatômicas e técnicas dessa variação, a conduta CORRETA para evitar complicações pós-operatórias deve ser:

A

Ligar a veia identificada junto com a veia pulmonar inferior, sem repercussões funcionais significativas.

B

Preservar a veia, pois sua ligadura pode comprometer a drenagem venosa do segmento basal anterior.

C

Realizar a ligadura da veia, pois ela não tem relevância funcional na drenagem do lobo superior.

D

Converter a segmentectomia em lobectomia superior direita, já que a variação inviabiliza a ressecção segmentar.

E

Redirecionar a drenagem venosa por anastomose intraoperatória entre V1 e a veia pulmonar superior.

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Q4025179

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Plástica) |

Q4025179 Medicina

Paciente crítico em UTI cirúrgica apresenta acidose metabólica com pH 7,25, bicarbonato 16 mEq/L e lactato elevado. O mecanismo fisiopatológico que explica esse achado é:

A

Hiperventilação compensatória, resultando em alcalose respiratória primária.

B

Perda renal de bicarbonato isolada, típica de acidose tubular renal.

C

Retenção de dióxido de carbono por hipoventilação, caracterizando acidose respiratória.

D

Acúmulo de ácido láctico por hipoperfusão tecidual, caracterizando acidose metabólica de alto anion gap.

E

Excesso de reposição de bicarbonato intravenoso, levando a alcalose metabólica.

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Q4025178

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Plástica) |

Q4025178 Medicina

Paciente de 70 anos, residente em área remota, apresenta ferida cirúrgica infectada após colecistectomia. O Cirurgião avalia o caso por telessaúde em conjunto com equipe local. Diante do exposto, o princípio que deve nortear o uso da telessaúde é:

A

Substituir completamente o exame físico presencial, sem necessidade de avaliação direta.

B

Limitar-se a fornecer apenas prescrições eletrônicas, sem interação clínica.

C

Evitar comunicação com equipe local, para reduzir risco de conflito de condutas.

D

Utilizar telessaúde apenas para casos eletivos, nunca em complicações pós-operatórias.

E

Integrar equipe multiprofissional local e especialista remoto, garantindo continuidade do cuidado e decisão compartilhada.

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Q4025177

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Plástica) |

Q4025177 Medicina

Paciente de 65 anos, pós-operatório imediato de gastrectomia, apresenta hipotensão grave, taquicardia e pele fria. Nesse caso, a diagnóstico e a conduta inicial CORRETA são:

A

Choque séptico, iniciar antibióticos de amplo espectro imediatamente sem reposição volêmica.

B

Choque anafilático, administrar adrenalina intramuscular e suspender antibióticos.

C

Choque hipovolêmico por sangramento, iniciar reposição volêmica agressiva e avaliação cirúrgica imediata.

D

Choque cardiogênico, iniciar inotrópicos sem reposição volêmica.

E

Choque neurogênico, administrar corticoides em altas doses.

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Q4025176

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Plástica) |

Q4025176 Farmácia

Paciente submetido a cirurgia abdominal recebe profilaxia com cefalosporina de 2ª geração. Após 48 horas, apresenta diarreia intensa e febre. Com base no enunciado, assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE a complicação farmacológica que deve ser considerada:

A

Colite pseudomembranosa por Clostridioides difficile, associada ao uso de antibióticos de amplo espectro.

B

Hepatotoxicidade aguda, típica de cefalosporinas de 1ª geração.

C

Nefrotoxicidade direta, exclusiva de aminoglicosídeos.

D

Pancitopenia aguda, característica de carbapenêmicos.

E

Reação anafilática tardia, sem relação com diarreia.

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Q4025175

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Plástica) |

Q4025175 Medicina

Paciente de 52 anos, tabagista, apresenta tosse crônica e perda de peso. O Cirurgião avalia a necessidade de exames diagnósticos para rastreamento de neoplasia pulmonar. De acordo com o caso, o exame mais indicado como ferramenta preventiva e diagnóstica é:

A

Radiografia simples de tórax, suficiente para rastreamento precoce em tabagistas.

B

Tomografia computadorizada de baixa dose, indicada para rastreamento de câncer de pulmão em grupos de risco.

C

Broncoscopia diagnóstica, indicada apenas em casos de hemoptise maciça.

D

PET-CT, indicado exclusivamente para estadiamento após diagnóstico confirmado.

E

Espirometria, útil para avaliação funcional, mas não para rastreamento oncológico.

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Q4025174

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Plástica) |

Q4025174 Medicina

Uma paciente de 45 anos procura avaliação para blefaroplastia devido a excesso de pele palpebral superior associado a bolsas adiposas. Conforme os princípios da cirurgia plástica periocular, assinale CORRETAMENTE o objetivo fundamental da blefaroplastia superior nesse contexto:

A

Realizar ressecção ampla de pele e tecido adiposo, priorizando resultado estético imediato, mesmo que haja risco de comprometimento funcional palpebral.

B

Priorizar apenas a retirada de gordura orbital, mantendo excesso cutâneo para reduzir risco de complicações cicatriciais, ainda que o resultado estético seja limitado.

C

Executar reconstrução palpebral completa com retalhos locais, mesmo em casos de excesso cutâneo simples, aumentando complexidade sem benefício proporcional.

D

Substituir tecido palpebral por enxertos cutâneos de outras regiões, independentemente da função estética e protetora, priorizando apenas cobertura da área ressecada.

E

Remover excesso de pele e gordura palpebral, preservando função de proteção ocular, evitando lagoftalmo e garantindo resultado estético harmônico e duradouro.

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Q4025173

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Plástica) |

Q4025173 Medicina

Um paciente submetido a abdominoplastia evolui com tromboembolismo pulmonar confirmado por angiotomografia. Com base nos fatores de risco associados às complicações tromboembólicas no pósoperatório de cirurgias eletivas, o aspecto mais relevante para prevenção dessa condição é:

A

Imobilização prolongada no pós-operatório, que favorece estase venosa nos membros inferiores, aumenta risco de trombose venosa profunda e constitui fator determinante para embolia pulmonar.

B

Uso inadequado de antibióticos profiláticos, que pode predispor a infecção sistêmica mas não está diretamente relacionado à formação de trombos venosos.

C

Hipotensão intraoperatória persistente, que compromete perfusão tecidual mas não é fator primário para tromboembolismo pós-operatório.

D

Restrição hídrica excessiva no pós-operatório, que pode levar a hipovolemia mas não constitui fator determinante para embolia pulmonar.

E

Presença de cicatrizes cirúrgicas anteriores, que pode dificultar técnica operatória mas não aumenta risco tromboembólico significativo.

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Q4025172

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Plástica) |

Q4025172 Medicina

Na reconstrução mamária pós-mastectomia em pacientes jovens, diferentes técnicas podem ser empregadas. Considerando os aspectos funcionais, estéticos e impacto psicossociais, a técnica que apresenta maior benefício global é:

A

Inclusão imediata de prótese de silicone, que oferece resultado rápido e menos invasivo, mas pode apresentar complicações como contratura capsular e perda de naturalidade.

B

Reconstrução exclusiva com enxertos de pele parcial, que não garante volume adequado e compromete resultado estético e funcional.

C

Retalho TRAM ou DIEP, que utiliza tecido abdominal vascularizado, permitindo reconstrução volumétrica natural, preservação parcial da sensibilidade e resultado estético duradouro, ainda que envolva maior complexidade cirúrgica.

D

Utilização de expansores teciduais definitivos, que permitem ganho de pele, mas não substituem adequadamente o volume mamário.

E

Reconstrução tardia com retalho dorsal largo, que pode ser opção em casos selecionados, mas apresenta limitações estéticas e funcionais em pacientes jovens.

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Q4025171

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Plástica) |

Q4025171 Medicina

Na reconstrução de membros superiores após trauma de alta energia, com perda extensa de tecidos moles e exposição de estruturas nobres, a escolha de retalhos microcirúrgicos livres é frequentemente considerada. Nesse contexto, a principal vantagem dessa técnica em comparação com enxertos cutâneos ou retalhos locais, considerando aspectos funcionais e prognósticos, é:

A

Reduzir tempo cirúrgico por dispensar anastomoses vasculares, sendo indicada em situações emergenciais em que não há disponibilidade de equipe especializada.

B

Eliminar necessidade de enxertos cutâneos convencionais, tornando-se técnica universal para qualquer tipo de perda tecidual, independentemente da extensão ou localização.

C

Garantir integração imediata sem risco de necrose tecidual, dispensando monitoramento pósoperatório rigoroso e acompanhamento especializado.

D

Permitir cobertura de grandes defeitos com tecido bem vascularizado, possibilitando integração estável, preservação da função e melhor resultado estético, ainda que exija anastomose vascular complexa e acompanhamento intensivo.

E

Substituir completamente técnicas de retalhos locais, sendo considerada abordagem definitiva em todos os casos de reconstrução de membros superiores.

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Q4025170

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Plástica) |

Q4025170 Medicina

Na ressecção de tumores craniofaciais extensos, o maior desafio reconstrutivo enfrentado pela equipe cirúrgica é:

A

Garantia de margens oncológicas amplas sem preocupação com reconstrução imediata.

B

Utilização exclusiva de enxertos de pele parcial para cobertura de grandes áreas.

C

Evitar reconstrução imediata para reduzir risco de recidiva tumoral.

D

Realizar apenas reconstrução estética, sem foco em função respiratória ou mastigatória.

E

Necessidade de reconstrução tridimensional que preserve função respiratória, mastigatória e estética facial.

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Q4025169

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Plástica) |

Q4025169 Medicina

Um paciente politraumatizado apresenta fratura complexa de mandíbula com deslocamento. De acordo com o caso, a conduta cirúrgica CORRETA para restabelecer a função mastigatória e a estética facial, deve ser:

A

Redução fechada com contenção elástica, sem necessidade de osteossíntese.

B

Utilização exclusiva de tração externa para reposicionamento ósseo.

C

Fixação interna rígida com placas e parafusos, garantindo estabilidade e alinhamento adequado.

D

Reconstrução imediata com enxertos ósseos autólogos, sem fixação interna.

E

Tratamento conservador com analgesia e dieta líquida até consolidação espontânea.

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