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Q4002445 Medicina
Mulher, 72 anos, com SCC e angina típica em uso de betabloqueador, apresenta PA de 105/65 mmHg e FC de 62 bpm. Persiste sintomática. Sobre o ajuste terapêutico, é CORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q4002444 Medicina
Paciente submetido a ablação de FA por radiofrequência evolui 18 dias após o procedimento com febre, queda do estado geral e déficit neurológico focal súbito. Nesse contexto, a hipótese diagnóstica para esse caso é:
Alternativas
Q4002443 Medicina
Mulher, 73 anos, com FA permanente, PAS de 170 mmHg, em uso de varfarina com INR lábil (< 60% do tempo na faixa terapêutica), faz uso regular de ibuprofeno para lombalgia crônica. AVC prévio há 3 anos. Considerando essa paciente, assinale CORRETAMENTE seu escore HAS-BLED:
Alternativas
Q4002442 Medicina
Paciente de 70 anos com FA e prótese valvar mecânica mitral em uso de varfarina. Cardiologista questiona a possibilidade de substituição por um Anticoagulantes Orais de Ação Direta (ACOD). De acordo com a anticoagulação nesse cenário o tratamento farmacológico mais adequado a esse paciente é:
Alternativas
Q4002441 Medicina
Homem, 57 anos, com dor torácica típica há 14 horas, ainda apresentando angina em repouso e supradesnivelamento persistente do segmento ST no ECG. Sobre a indicação de reperfusão nesse paciente, assinale a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q4002440 Medicina
Mulher, 80 anos, com IAMCST e ΔT de 3 horas, sem acesso a hemodinâmica. Optou-se por fibrinólise com alteplase. Função renal preservada. Assinale CORRETAMENTE o esquema posológico da alteplase e a anticoagulação adjuvante nesse caso.
Alternativas
Q4002439 Medicina
Sobre os conceitos temporais no atendimento do IAMCST, um paciente inicia sintomas anginosos às 08h00, chama o SAMU às 08h40, é avaliado na ambulância às 09h10 e tem o ECG interpretado como supradesnivelamento do segmento ST às 09h15. É transferido e realiza angioplastia primária com reperfusão às 10h45. Nesse caso, o tempo-0 e o tempo total de isquemia (ΔT) correspondem, respectivamente, a: 
Alternativas
Q4002438 Medicina
Paciente de 71 anos é internado com insuficiência cardíaca agudamente descompensada. Apresenta ureia sérica de 100 mg/dL, creatinina de 3,1 mg/dL e pressão arterial sistólica de 102 mmHg. De acordo com o escore ADHERE, o risco aproximado de mortalidade intra-hospitalar deste paciente é de: 
Alternativas
Q4002437 Medicina
Paciente de 60 anos, com ICFEr descompensada, apresenta-se ao pronto-socorro com dispneia intensa, estertores crepitantes bilaterais até ápices, turgência jugular e edema de membros inferiores. PAS de 130 mmHg, FC 105 bpm, extremidades aquecidas. Com base no perfil hemodinâmico, a classificação CORRETA desse paciente ée:
Alternativas
Q4002436 Medicina
Mulher, 68 anos, com ICFEr (FE 30%), em uso de carvedilol, enalapril e espironolactona, classe funcional III da NYHA. ECG mostra ritmo sinusal com FC de 78 bpm. Segundo o caso, a medicação a ser adicionada ao esquema terapêutico visando redução do desfecho combinado de morte cardiovascular e hospitalização por IC deve ser:
Alternativas
Q4002435 Medicina
Homem, 58 anos, hipertenso, diabético, chega ao pronto-socorro com dor torácica intensa há 3 horas. O ECG evidencia supradesnivelamento do segmento ST em V1-V4. O hospital não dispõe de serviço de hemodinâmica. Após contato com a referência, estima-se que o tempo entre o diagnóstico e a realização de angioplastia primária seria de 150 minutos. Conforme o enunciado, assinale a conduta CORRETA:
Alternativas
Q4002434 Medicina
Homem, 50 anos, apresenta IAMCST com ΔT de 2 horas. Optou-se por fibrinólise. Sobre o uso de anticoagulantes neste paciente, assinale a alternativa que apresenta a prescrição CORRETA de enoxaparina:
Alternativas
Q4002433 Medicina
Mulher, 72 anos, com IAM com supradesnivelamento do segmento ST, evolui com estertores crepitantes em bases pulmonares bilateralmente e terceira bulha ao exame físico. De acordo com a classificação de Killip-Kimball, essa paciente se encontra em: 
Alternativas
Q4002432 Medicina
Um Cardiologista recebe uma ordem judicial para fornecer cópia integral do prontuário de um paciente que o está processando por suposto erro médico. O paciente, por sua vez, não autorizou por escrito a liberação do documento. Nesse caso, a conduta CORRETA conforme o CEM é:
Alternativas
Q4002431 Medicina
Um paciente de 75 anos, com histórico de infarto agudo do miocárdio prévio e disfunção ventricular esquerda grave, é admitido na unidade coronariana com quadro de choque cardiogênico. Durante a internação, evolui com falência de múltiplos órgãos e é diagnosticado com morte encefálica. A família, ao ser comunicada, questiona o Cardiologista sobre detalhes da evolução clínica que culminaram no óbito. O médico, ao consultar o prontuário, percebe que o paciente era investigado por suspeita de homicídio. Considerando o Código de Ética Médica (CEM), assinale a conduta CORRETA do profissional perante o CEM:
Alternativas
Q4002430 Medicina
Paciente com carcinoma avançado de laringe, sem possibilidade de ressecção curativa, apresenta disfagia grave e disfonia. Considerando os cuidados paliativos e os princípios de reabilitação fonoaudiológica, a abordagem CORRETA para esse caso é:
Alternativas
Q4002429 Medicina
Paciente com carcinoma espinocelular avançado de orofaringe é candidato a tratamento multimodal. Com base no caso, a alternativa que indica o princípio terapêutico CORRETO é:
Alternativas
Q4002428 Medicina
Recém-nascido apresenta fenda labiopalatina completa. Considerando a embriologia e a fisiopatologia, assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE o mecanismo de maior relevância para explicar essa malformação: 
Alternativas
Q4002427 Medicina
Paciente com suspeita de tumor avançado de nasofaringe é submetido a investigação diagnóstica. Conforme as técnicas de imagem disponíveis, o exame CORRETAMENTE adequado para a avaliação da extensão tumoral e a invasão de base de crânio é:
Alternativas
Q4002426 Medicina
Paciente submetido a ressecção extensa de carcinoma de mandíbula requer reconstrução funcional e estética. Sobre o tema, assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE a técnica microcirúrgica considerada padrão para grandes defeitos ósseos mandibulares:
Alternativas
Respostas
2201: A
2202: C
2203: C
2204: E
2205: A
2206: E
2207: E
2208: C
2209: B
2210: B
2211: A
2212: C
2213: B
2214: C
2215: B
2216: B
2217: B
2218: B
2219: C
2220: C