Questões de Concurso Para nucepe

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Q3582121 Medicina
Em relação à doença renal crônica (DRC), é CORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q3581925 Psicologia
No livro Psicologia em Unidade de Terapia Intensiva: intervenções em situações de urgência subjetiva (Almendra et al., 2018), Dias, Pereira e Rodrigues (2018) abordam a assistência psicológica em UTI Pediátrica. Os autores destacam, entre as repercussões emocionais do adoecimento nas crianças internadas, as seguintes:

I. Angústia frente à possibilidade de cronicidade da doença ou pelo risco de morte.
II. Transtornos de humor.
III. Atritos familiares.
IV. Conflitos com a equipe de saúde que interferem no tratamento clínico. 
Alternativas
Q3581924 Psicologia
Sobre os aspectos psicológicos de crianças internadas no hospital, analise as sentenças a seguir:

A hospitalização, os procedimentos médicos realizados e a própria doença podem surgir, na percepção da criança, como punição, castigo ou algo estreitamente relacionado com culpa (1ª parte). No que se refere alterações comportamentais, as crianças hospitalizadas podem alterar a dinâmica de apego aos pais (mais apegadas ou agressivas), ter comportamentos regressivos (voltar a usar chupeta) e alterar o padrão de alimentação e sono (2ª parte). Transtornos de ansiedade, do humor, mentais e desadaptativos não influenciam na habilidade da criança para participar do controle do processo de sua doença (3ª parte) (BAPTISTA, 2021).

Quais partes estão CORRETAS
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Q3581923 Psicologia
Relativamente à contextura da promoção do cuidado a pacientes hospitalizados em UTI (Stenzel; Paranhos; Ferreira, 2012), analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa CORRETA.

I. A UTI caracteriza-se por ser um local de trabalho complexo e crítico, marcado pelo maior risco de morte iminente de pacientes, onde os profissionais psicólogos convivem diariamente com o sofrimento e a dor dos pacientes e dos respectivos familiares.
II. Na busca pela manutenção da vida, a internação hospitalar na UTI remete o paciente à vivência do desamparo, da vulnerabilidade física e psíquica e da dependência pelo recebimento de cuidado e suporte de outrem (equipe multiprofissional de saúde).
III. É fundamental que os profissionais de saúde (cuidadores) reconheçam os limites das próprias ações, resgatem sua condição humana e reconheçam em si mesmos os efeitos de estarem constantemente submetidos a situações de intensas demandas emocionais.
IV. As demandas de manutenção da vida do sujeito se intrincam à qualidade da realidade psíquica daqueles que cuidam. 
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Q3581922 Psicologia
De acordo com a cartilha Referências Técnicas para Atuação de Psicólogas(os) nos Serviços Hospitalares do SUS (CFP, 2019), a atuação de psicólogas(os) como gestores em saúde mostra-se como algo de suma importância e cada vez mais necessária na atualidade. Para essa função, é preciso entender os processos de trabalho nos quais o psicólogo hospitalar está inserido.

I. Quanto a uma intervenção psicológica com a equipe, por meio de grupos, torna-se uma tarefa complexa para que a(o) profissional de psicologia hospitalar inserida(o) na equipe multiprofissional realize, considerando que esta(e) também é membro participante e compõe o modo de funcionamento do grupo.
II. O trabalho psicológico com a equipe multiprofissional deveria ser realizado pelo psicólogo clínico, com promoção de ações preventivas, analisando as configurações do trabalho, o ambiente físico em que a equipe está inserida, os relacionamentos interpessoais dos profissionais (relação chefia-subordinados), realizando assim diagnósticos institucionais. 
III. No caso do paciente e da família, o psicólogo hospitalar irá realizar uma avaliação inicial para identificar as demandas a serem trabalhadas, focalizando os aspectos psicológicos decorrentes do adoecimento e os impactos gerados.
IV. Há uma dificuldade para o psicólogo hospitalar utilizar protocolos de saúde, pois a psicologia trabalha com a subjetividade do paciente/família. Dessa forma, não é possível medir e sistematizar os aspectos emocionais da subjetividade humana.

Assinale a alternativa CORRETA
Alternativas
Q3581921 Psicologia
Conforme Brazelton (1991), mencionado no livro Psicologia Hospitalar: teoria, aplicações e casos clínicos (Baptista, 2021), o trabalho do psicólogo hospitalar com crianças internadas em enfermaria de pediatria, circunscreve aspectos atinentes à

I. previsão (baseando-se na literatura científica e em dados coletados in loco) de comportamentos incompatíveis com a boa evolução do quadro clínico no contexto hospitalar.
II. avaliação de comportamentos incompatíveis com a boa evolução do quadro clínico no cenário hospitalar.
III. proposição de instrumentos e procedimentos eficazes, capazes de identificar comportamentos incompatíveis com a boa evolução do quadro clínico no ambiente hospitalar.
IV. manutenção da parceria com a equipe multiprofissional de saúde, mantendo autonomia e poder de decisão ante os aspectos psicológicos e de saúde mental envolvidos em cada paciente. 
Alternativas
Q3581920 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar

Sobre gestão em saúde, analise as sentenças a seguir:



Para a(o) psicóloga(o) hospitalar, é preciso se adaptar à lógica de atendimentos em larga escala, que visa à quantidade de pacientes atendidos por setor, pois é uma demanda do hospital (1ª parte). A utilização de indicadores de qualidade num serviço de atendimento em Psicologia Hospitalar permite o controle de variáveis nos processos que podem interferir no desempenho dos mesmos, acarretando implicações importantes na qualidade da assistência (2ª parte). O importante no processo de gestão é encontrar meios de alinhar a atuação profissional, a relação com a equipe e as estratégias que beneficiem a pessoa assistida, enquadrando no plano de qualidade de atendimento da instituição, sendo reavaliado o desempenho para que aconteça as melhorias necessárias ao longo do processo (3ª parte) (CFP, 2019). 



Quais partes estão CORRETAS

Alternativas
Q3581919 Psicologia
Especificamente à entrevista lúdica no contexto hospitalar, o Conselho Federal de Psicologia (CFP, 2019) explicita que

I. refere-se a uma modalidade de avaliação psicológica para crianças, por meio de brinquedos.
II. é um recurso importante para construir vínculo e obter informações sobre a vivência da criança no período de hospitalização.
III. a(o) psicóloga(o) pode avaliar as representações simbólicas e conhecer a dinâmica dos processos psicológicos da criança, bem como o nível de tolerância à frustração e suas reações emocionais, o que permite explorar os significados daquela experiência para ela.
IV. o brinquedo pode ser considerado um “veículo” de acesso e de entendimento da expressão de fantasias, sentimentos e comportamentos da criança hospitalizada. 
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Q3581918 Psicologia
De acordo com o Manual de Cuidados Paliativos do Hospital Sírio Libanês (2023), a espiritualidade faz parte do cuidado de pacientes com doença ameaçadora de vida. Viver esse momento de adoecimento pode ser algo transformador e resultar em crescimento, como também pode ser desesperador e angustiante. Em relação à atuação da equipe multiprofissional no manejo da espiritualidade do paciente e do acompanhante, analise as afirmativas a seguir: 

A equipe precisa considerar que a espiritualidade e a religiosidade são sinônimas, à medida que envolvem, dentro de uma coletividade, a expressão de tradições, rituais, crenças, práticas, normas e celebrações em comum que beneficiam as pessoas (1ª parte). Os pacientes com doença avançada desejam que suas necessidades espirituais sejam levadas em consideração pela equipe, pois desta forma sentem que suas crenças e desejos são respeitados e que podem ajudá-los no enfrentamento da situação (2 ªparte). Eventualmente, o paciente pode solicitar ao profissional para rezar com ele ou participar de algum ritual, sendo que, nesses casos, é indicado que o psicólogo reze com ele (3ª parte).

Quais partes estão CORRETAS?  
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Q3581917 Psicologia
Baptista et al. (2010), citados no livro Psicologia Hospitalar: teoria, aplicações e casos clínicos, enfatizam que os pacientes do psicólogo na UTI neonatal são 
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Q3581916 Psicologia
Conforme Simonetti (2011), o paciente na UTI apresenta algumas especificidades que requerem do psicólogo aperfeiçoamento e adaptação das condutas. Analise as sentenças a seguir:

Pelo fato de a maioria dos pacientes internados apresentar dificuldade de falar, o psicólogo pode criar novas formas de linguagem (1ª parte). É importante mencionar que o objetivo da comunicação nessas situações é menos passar informações e muito mais marcar presença, facilitar a expressão das emoções e diminuir a solidão (2ª parte). Para os pacientes internados na UTI que estão em coma, ainda está mantida alguma forma de comunicação. O psicólogo fala para ele e sobre ele, havendo ainda subjetividade nesses casos (3ª parte).

Quais partes estão CORRETAS
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Q3581915 Psicologia
A promoção dos cuidados psicológicos em UTI Neonatal requer o conhecimento das idiossincrasias que atravessam a construção do vínculo entre mãe, pai e o filho recém-nascido. Nessa lógica, Lebovici (1987), referido no livro Psicologia em Unidade de Terapia Intensiva: intervenções em situações de urgência subjetiva (Almendra et al., 2018), propõe a existência de três tipos de representação dos bebês na organização psíquica dos pais: o bebê imaginário, o bebê fantasmático e o bebê real. Sobre esses conceitos, analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa CORRETA.

I. O bebê imaginário é uma representação dos pais, relacionando-se ao narcisismo parental. É construído durante a gestação e diz respeito às projeções dos pais sobre o bebê, incluindo características imaginadas por eles (traços, personalidade, sexo etc.).
II. O bebê fantasmático refere-se à história infantil de cada um dos pais, refletindo suas fantasias inconscientes e a forma como se organizam edipicamente.
III. O bebê real é aquele que confronta os pais com sua alteridade e se apresenta de forma mais efetiva a partir do nascimento.
IV. Para que os pais e o bebê real possam estabelecer uma relação, os pais precisam iniciar um trabalho de luto pelo bebê fantasmático. 
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Q3581914 Psicologia
No capítulo 4, A clínica entre vários: o que esperam de nós?, do livro Intervenções Psicológicas na Intubação: da clínica do agora a clínica do depois (2022), se descreve a relação da equipe multiprofissional (médicos, enfermeiros, fisioterapeutas e técnicos) com a psicologia. Os relatos dos profissionais demonstraram o que esperam da atuação do psicólogo no preparo do paciente para ser intubado:

I. A equipe espera que o psicólogo seja capaz de esclarecer, desmistificar os possíveis mitos e crenças do paciente e da família acerca da intubação.
II. Os profissionais apontam um diferencial do psicólogo em saber intervir nas demandas emocionais que o processo de intubação exige. Descrevem como um “jeitinho especial” de lidar com essas demandas.
III. A condução do psicólogo na videochamada do paciente consciente com alguém que ele deseja falar possibilita um acolhimento dos sentimentos que permeiam a situação de intubação.

Assinale a alternativa CORRETA:  
Alternativas
Q3581913 Psicologia
No livro Psicologia Hospitalar: teoria, aplicações e casos clínicos (Baptista et al., 2021), capítulo 10, as autoras Fernandes e Santos (2021) focalizam a assistência psicológica durante a visita de irmãos de recém-nascido (RN) internado em UTI neonatal. Desse modo, analise os itens a seguir, marque V (verdadeiro) ou F (falso) e assinale a alternativa que corresponde à sequência CORRETA:

( ) A primeira conduta diante da solicitação de visita de irmãos é a orientações aos pais, a fim de estimular repertórios de manejos adaptativos à nova configuração familiar que está se constituindo, para que a ação impacte essa família no seu contexto privado.
( ) Comumente, a solicitação de visita do(s) irmão(s) é realizada pela mãe e/ou pai do RN, que amiúde relatam queixas sobre o surgimento de dificuldades relacionadas com rotinas diárias, escola, distúrbios alimentares, de sono, entre outros, a partir da internação do RN.
( ) Intervém-se junto à família, com a mediação da Enfermagem da unidade, que fotografa o RN com máquina fotográfica ou celular trazida pela família (responsabilizando a família pela imagem), para que a foto seja um primeiro recurso de aproximação do irmão em ambiente externo com o RN.
( ) Os irmãos visitantes com idade igual ou superior a 10 anos não participam do protocolo de visita de irmãos ao RN internado em UTI, pois têm a possibilidade de visitação no horário oferecido diariamente aos demais parentes e amigos da família, mediante agendamento prévio realizado pelos pais.
Alternativas
Q3581912 Psicologia
O livro Psicologia em Unidade de Terapia Intensiva: intervenções em situações de urgência subjetiva (2018) aborda, em um dos seus capítulos, um caso de síndrome de encarceramento, a qual é descrita como uma doença neurológica rara, com preservação do nível de consciência e da cognição, tetraplegia (paralisação de alguns membros do corpo) e incapacidade de articular palavras e de deglutir. Sobre o atendimento psicológico de pacientes com essa síndrome, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3581911 Psicologia
Os cuidados paliativos se destinam às doenças ameaçadoras da vida, sejam agudas ou crônicas. Identifique dentre os itens a seguir os que apontam os princípios norteadores dos cuidados paliativos, referidos no Manual de Cuidados Paliativos (CP) do Hospital Sírio Libanês (2023). Marque (V) verdadeiro ou (F) falso e assinale a alternativa que corresponde à sequência CORRETA.

( ) Iniciar o mais precocemente possível o acompanhamento em cuidados paliativos junto a tratamentos modificadores da doença.
( ) Perceber o indivíduo em sua completude, incluindo aspectos psicossociais e espirituais no cuidado.
( ) Promover avaliação, reavaliação e alívio impecável da dor e de sintomas geradores de desconforto.
( ) Oferecer o melhor suporte ao paciente, focando na melhora da qualidade de vida e na cura. 
Alternativas
Q3581910 Psicologia
Oliveira (1993), citada no livro Psicologia Hospitalar: teoria, aplicações e casos clínicos (Baptista, 2021), discorre a respeito da doença e da internação sob o olhar da criança hospitalizada. Em conformidade com a autora, analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa CORRETA.

I. A hospitalização, os procedimentos médicos realizados e a própria doença podem surgir, na percepção da criança, como punição, castigo ou algo estreitamente relacionado com culpa.
II. A sensação de estranhamento ao ambiente hospitalar (instalações, equipamentos, rotinas etc.), bem como a sensação de abandono (quando a função de cuidar não é desempenhada por quaisquer das pessoas que cercam a criança cotidianamente) podem contribuir para a emergência de comportamentos desadaptativos da criança no processo de hospitalização.
III. O hospital pode ser visto pela criança como um local de proibições que promove a infantilização, visto que as crianças grandes são colocadas em berços e alimentadas por mamadeiras.
IV. A vivência da doença e do processo de hospitalização repercute na manifestação de reações psicológicas, como regressão, passividade, estereotipia e tentativa de suicídio. 
Alternativas
Q3581909 Psicologia
No livro Intervenções Psicológicas na Intubação: da clínica do agora à clínica do depois (2022), há relatos de uma pesquisa com pacientes sobre as memórias de UTI após a internação, como o seguinte: “tive alucinações terríveis, mas não sei o momento em que isso ocorreu. Muita coisa guardei para mim, outras tento esquecer. E já esqueci boa parte”. Sobre as memórias ilusórias pós-UTI, assinale a alternativa CORRETA de acordo com os resultados da pesquisa: 
Alternativas
Q3581908 Psicologia
De acordo com o Conselho Federal de Psicologia (CFP, 2019), a atuação da Psicologia Hospitalar com pacientes infantis tem como objetivos

I. focalizar o sofrimento físico e psicológico da criança, a possível perda da identidade, a regressão aos estágios diacrônicos do desenvolvimento e a sensação de abandono e culpa.
II. acolher as reações da criança e de sua família no período de hospitalização.
III. através do brincar, fazer uma avaliação qualitativa dos comportamentos da criança, adaptando a entrevista lúdica ao contexto hospitalar.
IV. pospor o surgimento de quadros de ansiedade decorrentes do início da patologia, da separação da família e da entrada no ambiente hospitalar. 
Alternativas
Q3581907 Psicologia
Para Monteiro, Rutherford e Paula (apud Almendra et al., 2018), o luto é uma vivência contínua frente a diversos eventos que impõem um ciclo de rompimento e de reconstrução ao longo da vida. Independente das especificidades de cada perda, o luto envolve várias dimensões: física, emocional, comportamental, intelectual, espiritual e social. Sobre os processos que permeiam as perdas e o luto, analise as afirmativas a seguir e marque (V) para verdadeiro e (F) para falso.

( ) Os familiares de pacientes que morreram em UTI são considerados vulneráveis às sequelas psicológicas, como ansiedade generalizada, depressão, transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), psicose e luto complicado.
( ) No caso de mortes esperadas resultantes de doenças graves, há um período prolongado de estresse, intensificando o esgotamento emocional e financeiro da família. Nessa situação, pode ser que a família deseje a morte, suscitando sentimentos ambivalentes de culpa.
( ) O luto antecipatório é um processo que o psicólogo pode incentivar para todos os familiares, pois a antecipação da perda envolve uma gama de respostas emocionais precoces que podem ser dissolvidas e elaboradas.
( ) É preciso considerar também o sofrimento experienciado pela equipe de saúde intensivista, que poderá vivenciar o luto não reconhecido, e refere-se às perdas que não podem ser abertamente apresentadas e socialmente validadas.

Marque, de cima para baixo, a alternativa CORRETA
Alternativas
Respostas
2441: E
2442: E
2443: C
2444: E
2445: B
2446: E
2447: D
2448: E
2449: B
2450: A
2451: E
2452: B
2453: E
2454: E
2455: A
2456: E
2457: B
2458: C
2459: A
2460: E