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Entre as patologias mais comuns em UTIs estão as doenças obstrutivas das vias aéreas, sendo de grande importância o conhecimento clínico e epidemiológico. Analise as afirmativas a seguir e julgue (V) para verdadeira e (F) para falsa:
⃣ As doenças obstrutivas das vias aéreas geram aumento do fluxo aéreo e maior resistência das vias aéreas.
⃣ As doenças obstrutivas das vias aéreas ocasionam hiperinsuflação pulmonar e redução do espaço morto fisiológico.
⃣ Quando exacerbadas, tendem a piorar a obstrução do fluxo aéreo e gerar aumento da constante de tempo expiratório.
Qual alternativa corresponde à sequência correta?
Em relação ao Biofeedback, analise e marque a alternativa correta.
I - Mede a contração muscular, não a atividade elétrica do músculo.
II - As unidades de biofeedback não têm escala de medida padronizada universalmente aceita. Cada marca de unidade de biofeedback serve como seu próprio padrão de referência.
III - A unidade de biofeedback recebe pequenas porções de energia elétrica gerada durante a contração muscular por meio de um eletrodo.
Em relação a terapia por ondas de choque extracorpórea, analise e marque a alternativa correta.
I. Os parâmetros físicos utilizados para descrever ondas de choque são volume focal, campo de pressão, energia acústica total, fluxo de energia e densidade de fluxo de energia.
II. O efeito das ondas de choque sobre o tecido ósseo é tido como ocorrendo primariamente na interface entre osso cortical e esponjoso.
III. Os mecanismos sugeridos para os efeitos biológicos das ondas de choque sobre os tendões são diferentes dos ossos.
A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é caracterizada por limitações crônicas no fluxo de ar, decorrentes da ação associada de enfisema, bronquite crônica e bronquite asmática. Trata-se de uma doença que cursa com importantes taxas de morbidade e mortalidade, especialmente em idosos. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a DPOC, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
⃣ A DPOC causa também prejuízos extrapulmonares, com surgimento de limitações cardiocirculatórias pela menor perfusão sanguínea dos tecidos
⃣ Seu tratamento fisioterapêutico visa a aumentar os volumes e as capacidades pulmonares, por meio de técnicas que aumentem o volume de repouso.
⃣ O emprego da respiração diafragmática em pacientes com DPOC ameniza os quadros de dispneia causada pela hiperventilação.
⃣ Entre as alterações na biomecânica respiratória, observam-se nos pacientes com DPOC quadros de hiperinflação pulmonar.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
Alguns métodos podem ser utilizados na monitorização da mecânica pulmonar conforme a disfunção apresentada pelo paciente e o interesse na identificação de possíveis fatores associados ao quadro clínico do paciente. A seguir, correlacione a primeira coluna com a segunda conforme o significado de cada termo:
I - Função da musculatura respiratória.
II - Ultrassonografia de tórax.
III - Medida da complacência.
⃣ É útil na determinação da necessidade de ventilação mecânica ou da possibilidade de desmame do ventilador
⃣ É útil para avaliar a gravidade do acometimento pulmonar, em especial na síndrome do desconforto respiratório agudo, e também para acompanhar a evolução do quadro pulmonar.
⃣ É útil para diagnóstico de pneumotórax, detecção e quantificação de derrame pleural, identificação de edema e lesões pulmonares, além de paralisia diafragmática.
A relação correta entre as colunas está descrita em qual alternativa?
Algumas patologias são muito comuns nas UTIs e chamam a atenção do fisioterapeuta na condução da assistência ventilatória. Complete a frase:
A __________ e a/o __________ são os principais motivos de internações nas unidades de tratamento intensivo. São caracterizadas por __________ da permeabilidade da membrana alvéolo-capilar pulmonar.
Das alternativas a seguir, qual completa corretamente a frase?
A fisioterapia respiratória auxilia no tratamento preventivo e curativo de diversas doenças pulmonares. Com base nas manobras respiratórias convencional, assinale a alternativa correta que consiste em utilizar o efeito da gravidade sobre as secreções de um segmento ou lobo por meio da verticalização do brônquio segmentar ou lobar que o ventila.
(Fonte: Prado, C. D., & Vale, L. A. Fisioterapia Neonatal e Pediátrica. Editora Manole, 2012).
Em relação a farmacocinética das penicilinas, analise e marque a alternativa correta.
I - As penicilinas altamente ligadas às proteínas (p. ex., nafcilina) geralmente alcançam concentrações mais baixas do fármaco livre no soro do que as penicilinas ligadas com menos força às proteínas (p. ex., penicilina G ou ampicilina).
II - As penicilinas distribuem-se nos líquidos corporais e nos tecidos, com poucas exceções. Trata-se de moléculas polares, de modo que as concentrações intracelulares estão bem abaixo daquelas encontradas nos líquidos extracelulares.
III - As concentrações de penicilina na maioria dos tecidos são diferentes às do soro, sendo que, é rapidamente excretada pelos rins, e pequenas quantidades são excretadas por outras vias.