Questões de Concurso Para copese - uft

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Q2482009 Medicina
Qual das fraturas abaixo relacionadas constitui a PRINCIPAL CAUSA de artrose pós-traumática do tornozelo? Assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q2482007 Medicina
A anatomia macroscópica do quadril divide a articulação em dois compartimentos, o central e o periférico. No exame artroscópico do quadril, o compartimento central é abordado sob tração, sendo CORRETO afirmar que são estruturas ligadas a esse compartimento:  
Alternativas
Q2481758 Medicina
O Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico é uma das principais causas de morbimortalidade no Brasil e no mundo. De acordo com American Heart Association (2021), na temática de AVC isquêmico agudo, são contraindicações absolutas para tratamento fibrinolítico, EXCETO.  
Alternativas
Q2481757 Medicina
Mulher, 30 anos, apresentando visão dupla e alteração na fala há 2 semanas, com piora progressiva do quadro. Notou-se que os sintomas eram leves pela manhã e aumentavam no período noturno. Trabalhava com uso do computador e notava-se, ao final do expediente, paresia discreta de membros superiores com fatigabilidade. Nega disfagia, mas queixa de dificuldade de mastigação progressiva durante do dia. Ao exame, com oftalmoparesia bilateral assimétrica desproporcionada esquerda pior que direita, ptose palpebral parcial bilateral direito pior que esquerdo, e voz anasalada. Exame da sensibilidade e de reflexos profundos sem alterações.

Assinale a alternativa CORRETA que corresponda ao exame indicado para confirmar o diagnóstico. 
Alternativas
Q2481756 Medicina
Paciente com ferimento por arma branca em perna. Ao exame neurológico apresentando, marcha escarvante e pé caído. Assinale a alternativa CORRETA que corresponda ao sinal neurológico evidenciado no enunciado. 
Alternativas
Q2481755 Medicina
Analise as afirmativas a seguir em relação à Esclerose Múltipla.

I. A esclerose múltipla é uma doença autoimune que acomete o sistema nervoso central, mais especificamente substância branca, causando desmielinização e inflamação.
II. Acomete normalmente mulheres de faixa etária entre 20 e 40 anos.
III. O quadro clínico se manifesta, na maioria das vezes, por surtos ou ataques agudos, podendo entrar em remissão de forma espontânea ou com uso de corticóides (pulsoterapia).
IV. Apresenta o fenômeno de Lhermitte, mas não é exclusivo da doença.
V. A nevralgia do trigêmio possui a esclerose múltipla como uma das suas principais causas.

Assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q2481754 Medicina

Paciente do sexo feminino, 53 anos, auxiliar de serviços gerais, tabagista 30 anos-maço, hipertensa em tratamento irregular, apresentou cefaleia súbita holocraniana ao ir trabalhar. Foi levada, de imediato, ao hospital referência mais próximo. Na admissão, chegou com abertura ocular e com movimentos de flexão normal ao estímulo doloroso da região glabelar e resposta verbal com frases completas e desconexas da realidade. Anisocoria – esquerda maior que direita e pupila esquerda não ofotoreagente. Apresentava-se com rigidez nucal e sinal de Brudizinski. Foi realizado estabilização imediata e exames de imagem.  



De acordo com o texto apresentado, assinale a alternativa CORRETA. O valor da Escala de Hunt Hess e Escala de Fisher Modificado (2001) correspondente, respectivamente, é. 
Alternativas
Q2481753 Medicina

Paciente do sexo feminino, 53 anos, auxiliar de serviços gerais, tabagista 30 anos-maço, hipertensa em tratamento irregular, apresentou cefaleia súbita holocraniana ao ir trabalhar. Foi levada, de imediato, ao hospital referência mais próximo. Na admissão, chegou com abertura ocular e com movimentos de flexão normal ao estímulo doloroso da região glabelar e resposta verbal com frases completas e desconexas da realidade. Anisocoria – esquerda maior que direita e pupila esquerda não ofotoreagente. Apresentava-se com rigidez nucal e sinal de Brudizinski. Foi realizado estabilização imediata e exames de imagem.  



De acordo com o texto apresentado, assinale a alternativa CORRETA com o valor da escala de coma de glasgow pupilar (ECGp) correspondente: 
Alternativas
Q2481752 Medicina
Mulher, professora, 37 anos apresentou crise epiléptica generalizada em seu trabalho, sendo levada de imediato ao atendimento médico de emergência. Na admissão, após o período pós-ictal, paciente retorna consciência, mas queixandose de cefaleia holocraniana intensa. Em investigação, realizou os seguintes exames:
Ressonância Magnética do Crânio – T2 Flair e Angioressonância Magnética venosa do Crânio 



Imagem associada para resolução da questão



Assinale a alternativa CORRETA que representa o diagnóstico para o caso acima e seu tratamento correspondente, respectivamente.

Alternativas
Q2481751 Medicina
Paciente, 55 anos apresentou há 20 horas quadro vertiginoso e instabilidade postural tendendo à esquerda. Exame neurológico da admissão com alterações à esquerda de marcha atáxica, nistagmo e assinergia. Déficit de sensibilidade protopática do lado direito do corpo. Realizado tomografia de crânio sem alterações e ressonância magnética de crânio evidenciada abaixo.  

Imagem A: Difusão com restrição na parte dorsolateral esquerda do bulbo Imagem B: T2 com hiperintensidade na parte dorsolateral esquerda do bulbo.



Imagem associada para resolução da questão



Assinale a alternativa CORRETA que representa a síndrome descrita no caso acima. 
Alternativas
Q2481750 Medicina
Analise as afirmativas a seguir, em relação aos seguimentos da artéria carótida interna (ACI), segundo a classificação de Rhoton.

I. O segmento C1 (cervical) estende-se da origem da artéria carótida comum até o orifício externo do canal carotídeo.
II. O segmento C2 (petroso) estende-se do orifício externo do canal carotídeo até o ponto em que a artéria sai deste canal e chega na margem superior do ligamento petrolingual.
III. O segmento C3 (cavernoso) estende-se do ponto em que a artéria entra no seio cavernoso e termina no ponto em que ela emerge da dura máter, medialmente ao processo clinóideo posterior.
IV. O segmento C4 (intracraniano ou clinóideo) começa no ponto em que ela entra na cavidade craniana, medialmente ao processo clinóideo posterior e termina abaixo da substância perfurada anterior, onde a artéria se bifurca.
V. O segmento C4 denominado porção intracraniana ou clinóidea é subdividido em outros três segmentos: oftálmico, comunicante e coróideo.

Assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q2481749 Medicina
Analise a imagem abaixo e assinale a alternativa CORRETA, de acordo com as estruturas anatômicas identificadas com o asterisco (*).


Imagem associada para resolução da questão


(Peça anatômica da superfície basal dos lobos temporal e occipital dos hemisférios cerebrais) 

Alternativas
Q2481748 Medicina
A respeito da Doença Renal Crônica (DRC), assinale a afirmativa INCORRETA. 
Alternativas
Q2481747 Medicina
Uma mulher de 52 anos vem para uma avaliação de rotina. Ela foi diagnosticada com doença renal policística autossômica dominante (DRPAD) aos 25 anos de idade. Está assintomática e não tem história de hipertensão, hematúria ou infecção. Os testes de triagem para aneurismas cerebrais foram negativos. Dois irmãos têm DRPAD. Seu pai também tinha DRPAD e morreu de ruptura de aneurisma cerebral aos 42 anos de idade. Ela não toma medicamentos e não segue uma dieta restrita.

No exame físico, a temperatura é normal, a pressão arterial é de 110/72 mmHg, a frequência de pulso é de 72/min e a frequência respiratória é de 16/min. O IMC é de 27. O exame cardiopulmonar é normal. O exame abdominal não revela visceromegalia. 

Estudos laboratoriais: Hemograma Normal Estudos de enzimas hepáticas Normal Ureia sérica 11 mg/dL Creatinina sérica 0,9 mg/dL Urinálise Normal Relação proteína/creatinina urinária 0,1 mg/g

Na ultrassonografia abdominal, os rins estão 14,5 cm bilateralmente. Múltiplos cistos são vistos no fígado. O volume renal total estimado é de 550 cm3 (volume renal total normal de 230 cm3 ).

Assinale a alternativa com o próximo passo MAIS ADEQUADO no manejo desse paciente.
Alternativas
Q2481746 Medicina
Assinale a alternativa CORRETA sobre a Lesão Renal Aguda (LRA).
Alternativas
Q2481745 Medicina
Uma mulher de 25 anos vem para uma avaliação antes de ser submetida à nefrectomia, para doação de órgão para seu irmão. Sua história médica é normal.

No exame físico, a temperatura é normal, a pressão arterial é de 116/68 mmHg, a frequência de pulso é de 72/min e a frequência respiratória é de 18/min. O peso é de 61 kg e o IMC é de 23.  

Os seguintes estudos laboratoriais foram obtidos há uma semana:  

Creatinina sérica 0,8 mg/dL Creatinina urinária 47 mg/dL Clearance de creatinina 26 ml/min Proteinúria de 24 h 50 mg (volume 650 ml) Creatinina excretada em 24 h 475 mg (volume 650 ml) A TC de abdome obtida na semana passada é normal e revela artérias renais únicas bilateralmente.


Qual dos seguintes passos é o MAIS ADEQUADO na avaliação dessa paciente?
Alternativas
Q2481744 Medicina
Sobre a síndrome nefrótica, analise com Verdadeiro (V) ou Falso (F) a sequência a seguir.


( ) Entidade clinico-laboratorial caracterizada por proteinúria >3,5g por dia, hipoalbuminemia e edema.
( ) O nível de proteinúria não é considerado fator de risco independente para progressão para falência renal.
( ) Síndrome Nefrótica é patognomônico de doença glomerular, mesmo nas causas secundárias.
( ) Entre as causas primárias nos adultos, destaca-se a doença de Lesão Mínima.


Assinale a alternativa que corresponde à sequência CORRETA.
Alternativas
Q2481743 Medicina
Uma mulher de 45 anos é avaliada durante uma consulta de acompanhamento. Em nova consulta há 3 semanas, sua pressão arterial era de 150/95 mmHg. Durante uma consulta de rotina ao ginecologista no mês passado, sua pressão arterial estava normal. Sua pressão arterial também estava normal quando ela doou sangue há 3 meses. A história médica é normal e ela não toma medicamentos. Seu pai tem pressão alta.
Ao exame físico, apresenta-se nervosa. Os sinais vitais são normais, exceto por uma pressão arterial de 150/90 mmHg. O IMC é de 26. O restante do exame, incluindo o exame fundoscópico, é normal. Os estudos laboratoriais, incluindo glicemia plasmática de jejum, eletrólitos séricos, uréia e creatinina séricas e urinálise, são normais. O eletrocardiograma é normal, sem evidência de hipertrofia ventricular esquerda.

Qual dos seguintes procedimentos é o próximo passo MAIS ADEQUADO no manejo dessa paciente, baseado nas Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial de 2020?  
Alternativas
Q2481742 Medicina
Sobre a Lesão Renal Aguda (LRA) em Pacientes com COVID19, NÃO se pode afirmar que:
Alternativas
Q2481741 Medicina
Uma mulher de 19 anos é encaminhada ao AMAS com uma história de 3 meses de edema periorbital, edema de tornozelo que piora no final do dia e urina espumosa. A história médica pregressa é normal e ela não toma medicamentos.
No exame físico, a temperatura é normal, a pressão arterial é de 112/70 mmHg, a frequência de pulso é de 60/min e a frequência respiratória é de 12/min. O exame fundoscópico é normal. Há 2+ de edema de membros inferiores bilateralmente.

Estudos laboratoriais: Creatinina sérica 0,8 mg/dL Urinálise 4+ proteína; sem hemácias; sem bactérias Relação proteína/creatinina urinária 10 mg/g 

A biópsia renal é realizada. A microscopia eletrônica do espécime revela apagamento difuso do podócito. A microscopia óptica é normal. O teste de imunofluorescência não mostra depósitos de complexo imune.

Assinale a alternativa que apresenta o tratamento MAIS ADEQUADO para esta paciente. 
Alternativas
Respostas
941: B
942: E
943: B
944: E
945: A
946: E
947: B
948: D
949: C
950: E
951: B
952: A
953: D
954: D
955: C
956: C
957: C
958: A
959: E
960: C