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É correto afirmar:
I. Asma alérgica: geralmente começa na infância e está associada a uma história passada e/ou familiar de doença alérgica - como eczema, rinite alérgica ou alergia a alimentos ou medicamentos - com inflamação eosinofílica das vias aéreas. Asma não alérgica: ocorre em alguns adultos e o perfil celular pode ser neutrofílico, eosinofílico ou conter apenas algumas células inflamatórias (paucigranulocíticas).
II. Asma de início tardio: ocorre pela primeira vez na vida adulta e, geralmente, os pacientes são refratários ao tratamento com corticosteroides.
III. Asma com limitação do fluxo de ar: alguns pacientes com asma há muito tempo desenvolvem limitação fixa do fluxo de ar devido à remodelação da parede das vias aéreas.
IV. Asma com obesidade: alguns pacientes obesos com asma apresentam sintomas respiratórios proeminentes e pouca inflamação eosinofílica das vias aéreas.
A sequência correta é:
É correto afirmar:
I. A DC caracteriza-se por causar uma lesão no intestino delgado e pela presença de anticorpos específicos.
II. A detecção dos anticorpos específicos para a DC no sangue é de grande auxílio para o rastreamento inicial dos pacientes com suspeita de DC.
III. O tratamento da DC não requer adesão estrita a uma dieta isenta de glúten ao longo de toda a vida, bem como ao seu seguimento clínico.
IV. A biópsia intestinal é requerida para a confirmação diagnóstica na maioria dos casos.
A sequência correta é:
É correto afirmar:
I. Classificadas em leves, moderadas e graves, as ocorrências podem ter desenvolvimentos distintos. No caso das leves, é possível uma evolução que resulte na resolução do quadro, como ocorre na comunicação interventricular (CIV), cardiopatia mais frequente no mundo. Os casos se apresentam no período fetal e, em até 80% das vezes, essa comunicação indevida tende a ser “fechada” naturalmente ainda na gestação ou até os dois anos de idade.
II. Existem fatores de risco para as cardiopatias congênitas, entretanto, estatísticas demonstram que 90% da incidência em crianças ocorre na gestação, sem fator de risco comprovado. A recomendação é evitar as principais causas para todas as malformações: tabagismo, alcoolismo e uso de determinados medicamentos.
III. O Ministério da Saúde incorporou o exame de oximetria de pulso, mais conhecido como Teste do Coraçãozinho, como parte da triagem neonatal em todo o Sistema Único de Saúde (SUS). O exame é capaz de detectar precocemente ocorrências graves e diminuir o percentual de recém-nascidos que recebem alta sem o diagnóstico de problemas que podem levar ao óbito ainda no primeiro mês de vida.
IV. O tratamento das cardiopatias congênitas pode incluir o uso de medicamentos e procedimentos como cateterismo e cirurgias. Para alguns pacientes, a indicação é um transplante de coração, mas esse tipo de procedimento é mais difícil em bebês.
A alternativa correta é:
É correto afirmar:
É correto afirmar:
I. O SARS-CoV-2 é classificado como um Beta coronavírus do mesmo subgênero da Síndrome Respiratória do Oriente Médio (MERS), porém de outro subtipo. Sua transmissão entre humanos ocorre principalmente por meio do contato com pessoas sintomáticas (especialmente através das mãos não higienizadas) e pelo contato com gotículas respiratórias oriundas de pacientes.
II. O período médio de incubação da infecção por SARS-CoV-2 é estimado em 5 a 6 dias, com intervalo que pode variar de 0 a 14 dias.
III. Infiltrados bilaterais em exames de imagem do tórax, diminuição da proteína C-reativa e linfocitose evidenciada em hemograma são as alterações mais comuns observadas em exames complementares.
IV. O espectro clínico da infecção por SARS-CoV-2 é muito amplo. No entanto, os principais sinais e sintomas relatados são: febre (≥37,8ºc), tosse, fadiga, dispneia, mal estar e mialgia, sintomas respiratórios do trato superior, sintomas gastrointestinais (mais raros)
A sequência correta é:
É correto afirmar:
É correto afirmar:
É correto afirmar:
I. Comportamentos incomuns não são bons preditores de TEA, porque várias crianças com TEA não os apresentam e, quando os têm,costumam demonstrá-los mais tardiamente. Em alguns casos, são observados comportamentos atípicos, repetitivos e estereotipados severos,o que indica a necessidade de encaminhamento para avaliaçãodiagnóstica.
II. Entre os instrumentos para rastreamento/triagem de indicadores clínicos de sinais iniciais de problemas de desenvolvimento, temos os Indicadores Clínicos de Risco para o Desenvolvimento Infantil (Irdi).
III. As diretrizes de atenção à reabilitação da pessoa com TEA se iniciam com a vigilância acerca dos sinais iniciais de problemas de desenvolvimento e estendem-se para o de avaliação diagnóstica.
IV. O objetivo da avaliação não é apenas o estabelecimento do diagnóstico por si só, mas a identificação de potencialidades da pessoa e de sua família. Isso pode ser alcançado extraindo das equipes o que elas têm de expertise em seus respectivos campos de atuação, ao mesmo tempo em que cada área interage com a outra. Considerando-se: (a) que o diagnóstico de TEA envolve a identificação de “desvios qualitativos” do desenvolvimento (sobretudo no terreno da interação social e da linguagem); (b) a necessidade do diagnóstico diferencial; e (c) a identificação de potencialidades tanto quanto de comprometimentos, é importante que se possa contar com uma equipe de, no mínimo, psiquiatra e/ou neurologista e/ou pediatra, psicólogo e fonoaudiólogo.
A alternativa correta é:
É correto afirmar sobre DM:
I. Trata-se de uma síndrome clínica que afeta aproximadamente 50 a 200 pessoas em 100.000 adultos, mais comum entre 40 e 60 anos.
II. É uma condição de difícil diagnóstico, especialmente em fases iniciais, e não é incomum que os ataques vertiginosos sejam confundidos inicialmente com outras etiologias, como neurite vestibular.
III. O diagnóstico definitivo é baseado em critérios clínicos e requer a observação de uma síndrome de vertigem episódica associada à perda auditiva neurossensorial de baixa a média frequência e sintomas aurais flutuantes (audição, zumbido e/ou plenitude) no ouvido afetado.
IV. A duração dos episódios de vertigem é limitada a um período entre 20 minutos e 12 horas.
A sequência correta é:
É correto afirmar:
É correto afirmar sobre RS:
I. A classificação da RS considera os seguintes critérios: temporal, histopatológico e fisiopatológico. Do ponto de vista temporal, divide-se em aguda, subaguda e crônica. No que tange a histologia, à medida que o curso da sinusopatia é estendido, maior é o grau de acometimento do epitélio da mucosa nasal. Além disso, deve-se ponderar a diferença histológica pela manifestação clínica nos casos de RS com pólipose e sem presença de pólipos.
II. De acordo com o local de acometimento, as complicações das RS podem ser divididas em: orbitárias, intracranianas e ósseas, cujas frequências manifestam-se, respectivamente, em: 60-75%, 15-20% e 5-10%. As complicações ósseas são mais prevalentes em adultos, enquanto que as orbitárias acometem frequentemente as crianças.
III. Na maioria das vezes, a Rinossinusite Aguda (RA) possui etiologia bacteriana, sendo o rinovírus, o que apresenta maior porcentagem (50%), seguido pelo influenza A.
IV. As complicações intracranianaspossuem maior incidência em adolescentes e adultos jovens.
A alternativa correta é:
I. Existem diferenças entre epistaxe em adultos e criança, sendo esta questão patológica transversal entre as faixas etárias, sendo de importante atenção, quanto aos episódios num contexto pediátrico.
II. As epistaxes são um problema comum, considerados pela otorrinolaringologia como a segunda urgência mais frequente, tendo como um número estimado de 10% da população que sofre esse tipo de ocorrência.
III. A classificação da epistaxe é anterior ou posterior, baseada na localização primária da hemorragia, onde a maioria relacionada à hemorragia pediátrica encontra-se no plexo de Kiesselbach, localizado na porção póstero-superior do septo nasal, contendo vários vasos que se anastomosam entre si.
IV. Por conta de considerar-se rara a epistaxe na faixa abaixo de 2 anos, tal situação deve ser vista com maior cautela, pois esta pode ser uma possível causa subjacente, como por exemplo o trato respiratório superior infeccionado, trauma nãoacidental ou coagulopatias. Em relação as preleções por gêneros, estudos apontaram uma maior preponderância ao gênero masculino
A sequência correta é:
É correto afirmar:
É correto afirmar:
I. A Surdez Súbita (SS) é uma doença que exige muita atenção e dedicação do otorrinolaringologista. Por não apresentar uma entidade nosológica própria, foram realizados diversos estudos histopatológicos que permitiram a criação de quatro teorias para tentar explicar a fisiopatologia da SS. As teorias são: infecção viral, imunológica, ruptura de membranas e distúrbio circulatório. As duas primeiras hipóteses são as mais bem aceitas, já as duas últimas ainda são objetos de muito estudo.
II. A hipótese viral é categoricamente acatada, pois existem muitos vírus causadores de surdez congênita e de surdez sensório-neural abrupta, tais como o Paramyxovirusda caxumba, o vírus da rubéola e da família Herpesviridae.
III. O Schwanoma Vestibular (SV) é um tumor benigno que tem uma grande variedade de apresentações; vai desde assintomático até quadros neurológicos dramáticos, sendo hoje uma das causas de SS a ser investigada.
IV. O quadro da SS no SV decorre da compressão do oitavo par craniano pela massa tumoral. Com isso, o nervo vestíbulo coclear que apresenta uma zona de transição da mielinização em que a bainha de mielina das células de Schwann se encontra com os oligodendrócitos, passa a sofrer devido à pouca vascularização e desmielinização.
A sequência correta é:
I. Atenção primária à saúde.
II. Atenção de urgência e emergência.
III. Atenção psicossocial.
IV. Atenção de apoio diagnóstico de imagem.
A alternativa correta é:
I. Pode ser classificada por faixa etária como infantil (menores de três anos), juvenil (entre quatro e nove anos) ou do adolescente (de dez anos até maturidade esquelética). De acordo com a etiologia, a escoliose pode ser classificada como idiopática (mais comum – 80%), congênita, neuromuscular e associadas a síndrome e doenças.
II. No exame físico desses pacientes devem ser avaliados após a inspeção do dorso, inclinação pélvica, frouxidão ligamentar, comprimento de membros inferiores, lesões de pele e estágio de Tanner.
III. O teste de Adams, que consiste na inclinação anterior do tronco com joelhos estendidos e palmas juntas, é importante na avaliação clínica da assimetria. Um exame neurológico minucioso também deve ser realizado na avaliação da escoliose.
IV. As radiografias devem ser realizadas em AP, perfil e com inclinações laterais. Também é importante a avaliação da maturidade esquelética por meio da cartilagem trirradiada (estágios de Risser).
A alternativa correta é:
I. Normalmente, advém de algum defeito na Pars Interarticularis (região que está entre o pedículo e a lâmina da vértebra).
II. A Pars interarticularis é fundamental para manter a integridade do alinhamento da coluna porque conecta a articulação facetária acima à articulação facetária abaixo.
III. A espondilolistese é relativamente rara na população geral, podendo ter uma incidência de 0,2% a 0,8%, sendo que, na idade adulta, é mais comum em homens.
IV. As regiões mais afetadas da coluna vertebral por essa condição são a lombar em L4 e L5 e, principalmente, a lombossacarl em L5-S1, onde ocorre uma porcentagem de 80 a 95% dos deslizamentos.
A alternativa correta é: