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Uma criança de 8 anos de idade, previamente hígida, apresentou edema palpebral e de membros inferiores de início súbito, associado a urina escura após episódio de dor de garganta três semanas antes. No exame físico, encontrava-se em bom estado geral, com pressão arterial de 140×95 mmHg, edema moderado generalizado e ausculta pulmonar sem alterações. Os exames iniciais mostraram creatinina sérica de 1,0 mg/dl, ureia de 40 mg/dl, potássio de 4,0 mEq/L, proteinúria de 1,8 g em 24 horas e hematúria macroscópica com cilindros hemáticos. Foi iniciado tratamento de suporte com restrição hídrica e de sal, furosemida e anti-hipertensivo. Apesar da terapêutica instituída, após três dias, o paciente evoluiu com oligúria persistente, manutenção do edema e pressão arterial de 150/100 mmHg. Novos exames revelaram creatinina de 2,6 mg/dl, ureia de 95 mg/dl, potássio de 5,2 mEq/L e proteinúria de 3,5 g em 24 horas.
Com base na situação hipotética precedente, assinale a opção que corresponde ao achado histopatológico mais provável que explicaria a evolução do caso.
Menino de 8 anos de idade, previamente saudável, apresentou edema e proteinúria de 60 mg/kg/dia. Após tratamento com prednisona 60 mg/m²/dia, houve remissão completa em 14 dias. No seguimento de doze meses, evoluiu com cinco recaídas documentadas, todas responsivas à prednisona. Em duas delas, a proteinúria retornou durante a fase de redução do corticoide, sendo necessária nova dose plena para remissão.
Nesse caso, a classificação mais adequada desse padrão evolutivo e a conduta recomendada a ser tomada são, respectivamente, síndrome nefrótica
O critério legal para a caracterização da espécie acidentária do benefício previdenciário é definido com base
I no nexo técnico por doença equiparada a acidente de trabalho.
II no nexo técnico individual decorrente de acidentes de trabalho típicos ou de trajeto.
III nas condições especiais em que o trabalho é realizado e com ele relacionado diretamente.
Assinale a opção correta.
Julgue os itens a seguir, considerando o agente químico associado à intoxicação de trabalhadores que atuam no controle de incêndios expostos à fumaça da queima de vegetação e de produtos sintéticos e a respectiva conduta terapêutica.
I O cianeto atua na inibição da respiração celular, no ciclo de Krebs, e o tratamento é feito via cobalamina (vitamina B12).
II O monóxido de carbono tem fraca ligação à hemoglobina, e a conduta terapêutica adequada é à base de O2 sob pressão.
III O sulfeto de hidrogênio atua na inibição da respiração celular, e o tratamento é feito via antagonista pralidoxina.
Assinale a opção correta.
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