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Q3565736 Medicina
O hipogonadismo masculino é uma condição causada pela diminuição funcional dos testículos, que pode levar a um retardo do desenvolvimento sexual que se manifesta no início da vida (Burtis et al., 2016). O hipogonadismo pode ser classificado como hipogonadotrófico ou hipergonadotrófico. Para esses casos, as concentrações séricas de testosterona e FSH são sugestivos de:
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Q3565735 Biomedicina - Análises Clínicas
O cortisol é um glicocorticosteróide produzido pela glândula suprarrenal. A medida sérica de cortisol pode ser utilizada como marcador do estado funcional da glândula e indicativo de doenças. Um exemplo de alteração fisiológica ou patológica da dosagem de cortisol é
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Q3565734 Biomedicina - Análises Clínicas
A RDC 302/2005 já se encontra revogada, sendo substituída pela RDC 768/2023. Sobre a gestão da qualidade, mais especificamente sobre o controle de qualidade laboratorial, segundo a RDC 768/2023, deve garantir-se que:
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Q3565733 Saúde Pública
Leia o texto a seguir.

XLI. plano de gerenciamento dos resíduos de serviços de saúde (PGRSS): documento que aponta e descreve todas as ações relativas ao gerenciamento dos resíduos de serviços de saúde, observadas suas características e riscos, contemplando os aspectos referentes à geração, identificação, segregação, acondicionamento, coleta, armazenamento, transporte, destinação e disposição final ambientalmente adequada, bem como as ações de proteção à saúde pública, do trabalhador e do meio ambiente.
Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2018/rdc0222_28_03_2018 .pdf>. Acesso em: 02 nov. 2024.

Considerando uma luva de procedimento, utilizada na sala de coleta, contaminada com sangue de um paciente, deve-se ter como procedimento
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Q3565732 Segurança e Saúde no Trabalho
A Norma Regulamentadora 32 (NR 32) preconiza que
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Q3565731 Veterinária
São possibilidades de penalidade quanto ao descumprimento do código de ética profissional biomédico: advertência, repreensão, multa,
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Q3565730 Biomedicina - Análises Clínicas
Leia o texto a seguir. 
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Por Laylla Alves

Um laboratório do Setor Coimbra, em Goiânia, está sendo investigado por fraudar exames. Mandados de busca e apreensão foram cumpridos em Goiânia, Senador Canedo, na Região Metropolitana, e Nova América, no centro goiano, nesta segunda-feira.
De acordo com a delegada Debora Melo, a Vigilância Sanitária foi até o Laboratório Vida porque recebeu denúncias de que os profissionais estavam fazendo coleta de sangue sem usar luvas. Quando chegaram até o local, eles perceberam que o estabelecimento não tinha equipamentos para fazer exames de fezes e urina, mesmo assim os testes estavam sendo coletados e emitidos. Foi quando a Delegacia do Consumidor foi acionada.
A delegada explicou ainda que os maiores clientes do laboratório são asilos de idosos e clínicas de medicina do trabalho.
O local funcionava desde 2017, em Goiânia e Nova América. Os valores dos testes eram mais baratos do que o normal. Por isso, fraudes em outros tipos de exames estão sendo investigadas, entre eles, testes de DNA.
Os suspeitos podem responder por crime contra relações de consumo e contra saúde pública. O paciente que acreditar ter sido vítima do laboratório deve entrar em contato com a delegacia do consumidor.
A CBN entrou em contato com Laboratório Vida e aguarda retorno.

Disponível em: <https://www.cbngoiania.com.br/programas/cbn-goiania/cbngoi%C3%A2nia-1.213644/laborat%C3%B3rio-investigado-por-fraudes-emexames-atendia-asilos-e-cl%C3%ADnicas-de-medicina-do-trabalho1.2785268>. Acesso em: 13 out. 2024. [Adaptado].

Supondo que a responsabilidade técnica do laboratório referido na notícia acima seja exercida por um profissional biomédico que não seja o responsável legal pelo laboratório, considerando-se apenas a Resolução CFBm nº 330/2020 (código de ética do profissional biomédico) para análise, um exemplo correto de aplicação da referida resolução ocorrerá se 
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Q3565729 Biomedicina - Análises Clínicas
Na realização da punção venosa para hemocultura, a fim de maximizar a sensibilidade de detecção, considera-se fundamental
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Q3565728 Biomedicina - Análises Clínicas
As tiras testes com população microbiana de Geobacillus stearothermophilus são utilizadas como testes para controle de qualidade de
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Q3565727 Biomedicina - Análises Clínicas
Leia o caso a seguir.

Em um caso suspeito de meningite, durante a realização do exame citológico de LCR foi contabilizada a presença de 300 leucócitos por microlitro de LCR (VR: 0 - 5 Leucócitos/microlitro). Na análise diferencial dos leucócitos foram contabilizados 99% de mononucleares e 1% de polimorfonucleares (neutrófilos). Ausência de estruturas coradas pela tinta da China. A quantidade de proteínas era de 40 g/dL (VR: 15 - 45 g/dL). A glicose de 65% em relação ao valor sérico (VR: 50 a 70%).

Os dados sumarizados apontam para uma meningite possivelmente de ordem
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Q3565726 Biomedicina - Análises Clínicas
Leia o caso e analise a figura a seguir. 

Em uma situação de rotina laboratorial de análise de urina, houve a necessidade de análise de uma amostra de 5 ml de urina com urgência. O cliente, homem de meia idade, relatava dificuldades para urinar e não conseguia coletar maior quantidade de amostra. Iniciou-se a análise pela cor, concluindo que se tratava de uma urina avermelhada. O aspecto era turvo e odor sui generis. Transferiu-se 5 ml de urina para o tubo cônico, submergiu-se a tira reativa de urina. Após o tempo de leitura, anotou-se a densidade observada de 1,020; o pH 6,0; traços de proteínas, nitrito negativo, glicose ausente e corpos cetônicos ausentes. Urobilinogênio normal. Bilirrubina ausente. Leucócitos ausentes e sangue +++/3+. Seguiu-se para a centrifugação do tubo cônico a 2.500 rpm por 10 minutos. Terminada a centrifugação, fez-se a leitura do depósito, intenso. Em seguida, retirou-se 4 ml do sobrenadante, ressuspendeu-se o depósito em 1 ml de urina restante, e, encaminhou-se a urina ressuspensa a câmara de Neubauer, procedendo à contagem dos elementos observados nos quadrantes laterais da câmara de Neubauer (A1, A2, A3 e A4 - Figura 3). Foram contabilizados, no somatório dos quadrantes A1, A2, A3 e A4, 1.500 hemácias, 15 piócitos, 10 células epiteliais escamosas. A microbiota era normal. Nenhum cristal ou cilindro foi visualizado.

Esquema de uma Câmara de Neubauer
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Disponível em: < https://kasvi.com.br/como-e-realizada-contagem-de-celulas/>. Acesso em: 12 out. 2024.

Deve-se registrar no resultado a presença de 
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Q3565725 Biomedicina - Análises Clínicas
Leia o caso clínico a seguir.

Para a realização de um ensaio de hemaglutinação indireta para chagas, foi utilizada a metodologia semiquantitativa de determinação. Para isso, foram utilizados a amostra do cliente a ser testado (soro), uma placa de microtitulação e os reagentes fornecidos pelo fabricante, hemácias impregnadas com antígeno de Tripanossoma cruzi, tampão diluente e amostras controle negativo e positivo. Ainda seguindo as instruções do fabricante, em um tubo de ensaio, foram pipetados 310 microlitros de diluente e, em seguida, 10 microlitros de amostra (soro) do cliente. Em seguida, depois de devidamente homogeneizados o soro e o diluente, e com a placa devidamente pronta para uso, de acordo com as orientações do fabricante, foram colocados 50 microlitros da amostra diluída (tubo de ensaio) na terceira cavidade da placa de microtitulação. Na primeira cavidade foram colocados 50 microlitros de amostra controle positiva (pronta para uso) e na segunda cavidade, 50 microlitros de amostra controle negativa (pronta para uso). Na quarta, quinta, sexta, sétima, oitava, nona, décima, décima primeira e décima segunda cavidade foram colocados, em cada uma, 50 microlitros de solução diluente. Em seguida, 50 microlitros da amostra diluída (tubo de ensaio) foi também colocada na quarta cavidade, seguido de uma homogeneização com o diluente previamente colocado na cavidade. Feito isso, 50 microlitros da amostra da cavidade 4 foi transferida para a cavidade 5 e devidamente homogeneizada. Depois, 50 microlitros da amostra da cavidade 5 foi transferida para a cavidade 6, seguido de homogeneização. Todo o processo descrito para as cavidades 4, 5 e 6 foi repetido nas demais, até a décima segunda cavidade da placa. Em seguida, conforme orientado pelo fabricante, foram colocados 25 microlitros de hemácias sensibilizadas em cada cavidade, da primeira à décima segunda. A placa foi, em seguida, homogeneizada em agitador de placa por 4 minutos, depois, mantida em repouso por 2 horas, para, em seguida proceder-se a leitura de resultados. A aglutinação da reação foi observada nas cavidades 1, 3, 4, 5, 6 e 7. Considerada indeterminada na cavidade 8 e não aglutinada nas cavidades 2, 9, 10, 11 e 12.

A titulação a ser laudada no caso descrito é:
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Q3565724 Técnicas em Laboratório
Leia os textos a seguir.

A dengue é uma doença febril aguda, sistêmica e dinâmica, que pode apresentar amplo espectro clínico, podendo evoluir para formas graves, inclusive a óbitos.

Evolução dos marcadores genéticos e sorológicos para a detecção de casos de dengue em função dos dias de sintomas.

Q35.png (337×282)
BRASIL. Dengue: Diagnóstico e manejo clínico - adulto e criança. 4 ed. 2013. [Adaptado].

Embora a condução clínica possa efetivamente reduzir a quantidade de óbitos por dengue, a detecção confirmatória em muitos casos é importante, uma vez que a especificidade de sintomas pode inclusive redundar em não diagnóstico de outras doenças febris, potencialmente fatais, como a malária por exemplo.

Costa et al. Diagnóstico tardio de malária em área endêmica de dengue na extra-Amazônia brasileira: experiência recente de uma unidade sentinela do Rio de Janeiro. Rev. Soc. Bras. Med. Trop., v. 43, 2010. [Adaptado].

O diagnóstico laboratorial da dengue conta com uma série de marcadores sorológicos e genéticos capazes de indicar a infecção em diferentes momentos da doença. A figura apresenta um gráfico que demonstra a presença desses marcadores em função dos dias de sintomas. Um exemplo de uso de marcador adequado em função do tempo de início de sintomas é 


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Q3565723 Biomedicina - Análises Clínicas
Várias são as técnicas de diagnóstico para a doença de Chagas em função da dinâmica de distribuição do parasito no ciclo de vida parasitário. Destacam-se o emprego de técnicas parasitológicas e sorológicas de detecção em diferentes momentos da doença. São exemplos de técnicas diagnósticas sorológicas
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Q3565722 Técnicas em Laboratório
O exame parasitológico de fezes (EPF) é fundamental para a detecção de forma simples e barata de diversos parasitos intestinais. Destaca-se pela facilidade de utilização e pelo baixo custo de realização. Contudo, sabe-se que o EPF não tem um método único de realização, mais de uma técnica é descrita para a realização desse exame, muitas vezes com diferentes características de sensibilidade para determinados parasitos. Pela técnica de Willis detecta-se com mais sensibilidade
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Q3565721 Biomedicina - Análises Clínicas
Além da malária, outras parasitoses podem ser diagnosticadas por avaliação de esfregaço sanguíneo periférico ou gota espessa. São exemplos de doenças parasitárias que podem ser diagnosticadas por essas técnicas: 
Alternativas
Q3565720 Biomedicina - Análises Clínicas
Além das condições genéticas que determinam hemólise, como as talassemias por exemplo, ou incompatibilidade materno fetal, condições outras também podem levar a manifestações hemolíticas, como as condições parasitárias. Há de se dar destaque nesse caso as infecções intra eritrocitárias determinadas pelas infecções por protozoários do gênero Plasmodium. São exemplos de formas parasitárias passíveis de serem observadas em esfregaço sanguíneo ou gota espessa de pacientes com malária:  
Alternativas
Q3565719 Biomedicina - Análises Clínicas
Um importante indício diagnóstico da etiologia da icterícia por eritroblastose fetal (EF) são as tipagens sanguíneas (mais especificamente detecção do antígeno D) e o teste de Coombs da mãe e do bebê (por meio de sangue de cordão ou periférico). Nessa situação, de EF, espera-se encontrar: 
Alternativas
Q3565718 Medicina

Na eritroblastose fetal (EF), a presença de icterícia é bastante perceptível nos primeiros dias de vida, sendo inclusive necessário fototerapia para evitar o desenvolvimento de Kernicterus. Essa condição é caracterizada pela deposição tóxica de bilirrubina em gânglios cerebrais, sendo potencialmente letal ao bebê. A condição descrita refere-se à deposição especificamente de bilirrubina

Alternativas
Q3565717 Biomedicina - Análises Clínicas
Além da relevância da dosagem de bilirrubina para elucidação de anemias, a bilirrubina também pode ser utilizada como sinalizadora de complicações hepáticas e biliares, podendo inclusive, quando em níveis expressivos, acima de 3 mg/dL ser percebida na forma de icterícia, quando há alteração perceptível na pigmentação da pele. Além da dosagem sérica da bilirrubina total e frações, o aumento de bilirrubina na urina ou concentrações anormais de urobilinogênio também são sinalizadores importantes de desordens ligadas a hiperbilirrubinemia. Na observação da bilirrubina e do urobilinogênio na urina em casos de uma coledocolitíase (cálculo biliar), esperar-se encontrar
Alternativas
Respostas
8741: D
8742: B
8743: D
8744: B
8745: C
8746: A
8747: A
8748: D
8749: B
8750: C
8751: B
8752: D
8753: C
8754: A
8755: D
8756: D
8757: A
8758: B
8759: C
8760: A