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Q2581159 Medicina

Leia o caso a seguir.


Mulher, 29 anos, nuligesta, apresenta diagnóstico histopatológico de carcinoma escamoso do colo uterino. A lesão é confinada ao colo uterino, com invasão de 2 mm de profundidade do estroma, com paramétrios e fórnices vaginais livres, sem invasão linfovascular. Paciente tem desejo reprodutivo.


Elaborado pelo(a) autor(a).


Nesse caso, o tratamento indicado é:

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Q2581158 Medicina

Leia o caso a seguir.


Puérpera, 41 anos, no pós-parto imediato por cesariana de urgência devido a pré-eclâmpsia grave, tem antecedente de trombose venosa profunda na gestação anterior. Pesa 83kg, com IMC de 36kg/m.


Elaborado pelo(a) autor(a).


Para a profilaxia de doença tromboembólica venosa nessa paciente, é indicado o uso de heparina de baixo peso molecular (enoxaparina) na posologia de

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Q2581157 Medicina

Leia o caso a seguir.


Adolescente, 17 anos, sexualmente ativa, sem parceiro fixo, em uso irregular de preservativo, procura atendimento com queixa de corrimento vaginal associado a sangramento intermenstrual. Ao exame físico, apresenta dor discreta à mobilização do colo e leucorreia mucopurulenta no orifício externo.


Elaborado pelo(a) autor(a).


O tratamento dessa paciente deverá incluir

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Q2581155 Medicina

Leia o caso a seguir.


Paciente, 23 anos, secundigesta, com 1 parto normal há 2 anos, idade gestacional de 13 semanas, retorna com exames solicitados no pré-natal com diagnóstico de HIV, assintomática. Foi encaminhada ao pré-natal de alto risco, quando foi coletado genotipagem do HIV e carga viral.


Elaborado pelo(a) autor(a)


A conduta para essa paciente é:

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Q2581154 Medicina

Leia o caso a seguir.


Mulher, 46 anos de idade, apresenta nódulo em mama esquerda no quadrante superior externo de 5,2cm, assintomática. Nunca foi submetida a rastreamento para câncer de mama. O nódulo é endurecido, não doloroso e móvel. Apresenta um linfonodo axilar palpável. A biópsia por punção revelou ser um carcinoma ductal invasor pleomórfico triplo negativo.


Elaborado pelo(a) autor(a).


O tratamento inicial para essa paciente consiste em

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Q2581153 Medicina

Leia o caso a seguir.


Secundigesta com cesária prévia há 3 anos, idade gestacional de 41 semanas e 1 dia, sem comorbidades, procura a maternidade para interrupção da gestação. Ao exame físico: PA = 120 x 80mmHg, altura uterina = 37 cm, BCF = 140bpm, dinâmica uterina ausente, colo dilatado 1 a 2 cm, esvaecido 30%, posterior, amolecido, apresentação cefálica em - 2 do plano De Lee, bolsa íntegra.


Elaborado pelo(a) autor(a).


Nesse caso, a conduta inicial para o melhor cuidado dessa gestante é:

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Q2581152 Medicina

Leia o caso a seguir.


Mulher, 34 anos de idade vem à consulta com queixa de dor mamária bilateral, cíclica, com melhora no início do período menstrual.


Elaborado pelo(a) autor(a).


A conduta nesse caso é:

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Q2581150 Medicina

Leia o caso a seguir.


Uma paciente, 59 anos de idade, na pós-menopausa, que não faz uso de terapia de reposição hormonal, apresenta sangramento uterino.


Elaborado pelo(a) autor(a).


A causa mais frequente desse sangramento é:

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Q2581148 Medicina

Leia o caso a seguir.


Paciente, 23 anos, primigesta, com 22 semanas, assintomática, foi realizar ultrassom morfológico de 2º trimestre, que evidenciou colo 1,9cm, sem outras alterações.


Elaborado pelo(a) autor(a).


Nesse caso, a conduta é:

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Q2581143 Medicina

O médico é legalmente obrigado a quebrar o sigilo médico em casos de

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Q2581140 Medicina

Leia o caso a seguir.


Gestante, 12 semanas foi ao pré-natal com os seguintes resultados de exames: Toxoplasmose IgG + / Toxoplasmose IgM + / Avidez para IgG 70%


Elaborado pelo(a) autor(a).


Nesse caso, o diagnóstico e a conduta a serem adotadas, respectivamente, são:

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Q2581135 Medicina

Leia o caso a seguir.


Paciente secundigesta, com parto normal anterior, idade gestacional de 11 semanas, assintomática, peso 60kg, comparece à consulta de pré-natal, trazendo os seguintes resultados de exames: TSH = 3,9 mU/L e T4 livre = 0,82 ng/dL.


Elaborado pelo(a) autor(a).


Nesse caso, a melhor conduta a ser adotada para essa gestante é:

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Q2581132 Medicina

A culdoplastia de McCall modificada consiste em

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Q2581131 Medicina

A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher garante o seu direito a acompanhamento desde o planejamento familiar até o diagnóstico da gestação, em todas as suas fases, inclusive no puerpério. A mulher deve ser acolhida e receber assistência de uma equipe de saúde interdisciplinar. A orientação correta sobre a vacinação contra a hepatite B em gestantes sem histórico de vacinação no início do pré-natal é realizar vacina contra a hepatite B,

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Q2581129 Medicina

Leia o caso a seguir.


Mulher, 28 anos de idade, assintomática, sem comorbidades, retorna ao consultório para receber laudo da colpocitologia oncótica. Os resultados das coletas anteriores foram normais. COP: amostra satisfatória. Presença de epitélio escamoso, glandular e metaplásico.

Resultado: lesão escamosa de significado indeterminado (ASCUS). Flora bacteriana mista. Alterações reativas associadas à inflamação.


Elaborado pelo(a) autor(a).


Com base nesse resultado, a orientação para a paciente é

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Q2581125 Medicina

Para o aumento da captação precoce das gestantes, o Ministério da Saúde, por meio da Rede Cegonha, incluiu o teste rápido de gravidez nos exames de rotina do pré-natal, que pode ser realizado pelas unidades básicas de saúde. Dessa forma, toda mulher com história de atraso menstrual deverá ser orientada pela equipe de saúde a realizar o teste imunológico de gravidez (TIG), quando o atraso for maior que

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Q2581124 Medicina

São sinais de gravidade da dengue:

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Q2581025 Nutrição

Leia o caso clínico a seguir para responder às questões 59 e 60.


Paciente S.C, 6 anos, 16 kg, internado na pediatria de um hospital escola, com diagnóstico de pneumonia grave.


Elaborado pelo(a) autor(a).

Segundo o manual de terapia nutricional na atenção especializada hospitalar proposto pelo Ministério da Saúde, qual o valor calórico e de proteína deverá ser fornecido para essa criança por dia?

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Q2581024 Nutrição

A triagem nutricional em pacientes hospitalizados é recomendada com o objetivo de detectar a presença de desnutrição e risco do desenvolvimento de desnutrição durante a internação hospitalar. Qual o método de triagem deve ser indicado para os idosos hospitalizados?

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Q2581023 Nutrição

Fisiologicamente e também nas doenças, os hormônios têm um papel-chave no controle do metabolismo de aminoácidos. Qual hormônio tem a função de aumentar o transporte celular de aminoácidos no fígado e músculos, favorecer o anabolismo efetivo de proteínas e diminuir a gliconeogênese, tanto por diminuir a disponibilidade de precursores como por inibir enzimas chaves nessa via?

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Respostas
11021: A
11022: C
11023: B
11024: D
11025: C
11026: A
11027: B
11028: D
11029: B
11030: A
11031: A
11032: C
11033: C
11034: B
11035: A
11036: D
11037: B
11038: C
11039: A
11040: B