Sobre a Síndrome de Tako Tsubo, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Pessoas do sexo masculino após os 60 anos de idade são mais acometidas e também é conhecida como síndrome do coração partido, pois a presença de “triggers” emocionais é muito comum na história clínica.

( ) A forma mais comum apresentada é a composta de síndrome coronariana aguda, com dor precordial, acompanhada ou não de sintomas como dispneia, palpitações e síncope.

( ) O risco de recorrência da patologia é alto, chegando a quase 10%, e não há drogas preventivas comprovadas.

( ) Um score de diagnóstico maior de 80 pontos indica alta probabilidade de Tako Tsubo.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

“Rouquidão definitiva” no pós-operatório de endarterectmia carotídea é decorrente de lesão _____.

Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

Analise as afirmativas abaixo sobre qual o papel do ecocardiograma no acompanhamento de cardiotoxicidade em pacientes oncológicos.

I. Antraciclina e a Doxorrubicina apresentam efeitos reversíveis e não relacionados à dose utilizada.

II. Os valores da FE diminuem antes dos valores do Strain longitudinal em caso de toxicidade.

III. Analisando o volume sistólico e diastólico do VE, um aumento de 15 ml para o VSF e de 40 ml para o VDF sugerem toxicidade.

Assinale a alternativa correta.

Sobre suturas arteriais, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Em anastomoses entre dois segmentos arteriais de calibres diferentes, a melhor opção para corrigir a desproporcionalidade dos cotos é a anastomose témino-lateral.

( ) Em relação à anastomose término-terminal, a anastomose término-lateral tem maior chance de estenose.

( ) Em plastia arterial de crianças, a rafia deve ser feita preferencialmente com pontos separados, pela maior tensão neste tipo de sutura obtida.

( ) A anastomose a “Carrel” realizada em dois pontos a 180º é a melhor opção para reconstrução de artérias de pequeno calibre como as artérias radial e ulnar.

( ) Nas FAV, anastomose término-lateral tem menos chance de provocar isquemia do membro do que a anastomose látero-lateral.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Em relação aos achados ecocardiográficos na Doença de Chagas, analise as afirmativas abaixo.

I. A região apical do VE pode ser atingida, apresentando hipocinesia ou ainda dilatações aneurismáticas, e trombos intracavitários são achados frequentes.

II. Na forma dilatada podem apresentar imagens sugestivas de acentuadas trabeculações endocárdicas do VE.

III. As alterações segmentares ocorrem em até 74% dos casos, e acomete, principalmente, a parede posterior do VE, sendo o septo interventricular e as paredes anterior e lateral acometidos com menor frequência.

Assinale a alternativa correta.

Na revascularização infra inguinal de um paciente portador de doença arterial obstrutiva periférica (DAOP), que apresenta lesão isquêmica infectada no pé, cuja angiografia mostra oclusão da artéria femoral superficial com reenchimento distal da artéria poplítea infragenicular, assinale a alternativa que apresenta o enxerto mais comumente indicado.

Em relação aos traumas vasculares, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Em uma paciente com ferimento por arma branca em face medial de coxa, com hematoma em expansão, a cirurgia pode ser indicada sem a realização prévia de angiografia.

( ) A presença de pulso no pé de um paciente atingido por um tiro na coxa, praticamente exclui uma lesão arterial, mesmo que apresente hematoma.

( ) Arteriografia e flebografia normais em um paciente com traumatismo de membro inferior pode dispensar a exploração cirúrgica.

( ) Em ferimento causado por arma branca de veia femoral, diagnosticada por flebografia, é necessário a exploração cirúrgica.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Homem de 74 anos, tabagista, hipertenso, queixa-se de “enegrecimento” de segundo pododáctilo esquerdo há 1 mês. Refere que o escurecimento do pododáctilo vem aumentando progressivamente de tamanho, sendo acompanhada de dor local, principalmente à noite, sendo necessário deixar o pé pendente da cama, para melhora da dor local. Refere que a dor vem aumentando progressivamente de intensidade, assim como o tamanho da ferida. Nega queixa de claudicação intermitente pregressa. Está fazendo uso de paracetamol, sem melhora importante da dor. Pulsos - MID = MIE: femoral = 3+/4+ (com sopro), poplíteo = tibial posterior = tibial anterior = AUSENTES. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.

Leia a frase abaixo:

“O plano para a melhor visualização da CIA tipo OS é o _______.”

Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

Em relação às fontes emboligênicas, analise as afirmativas abaixo.

I. As vegetações valvares tendem a se desenvolver no lado a montante da valva, podendo ser sésseis ou pedunculadas.

II. Um abcesso paravalvar está presente em 10 a 30 % dos casos de endocardite da valva nativa aórtica e em cerca de 30 % das infecções da valva mitral.

III. A excrescência de Lambl é observada com mais frequência na valva pulmonar.

Estão corretas as afirmativas:

Sobre as vantagens do ecocardiograma em relação à biópsia endomiocárdica no manuseio do paciente transplantado, assinale a alternativa incorreta.

Sobre o ecocardiograma no manuseio do paciente transplantado no pós-operatório imediato, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) É capaz de avaliar as funções diastólica e sistólica global.

( ) É capaz de avaliar a contratilidade segmentar

( ) É capaz analisar os parâmetros hemodinâmicos de ambos os ventrículos.

( ) Além de fornecer informações em relação ao grau de hipertensão pulmonar.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Assinale a alternativa que apresenta qual das seguintes alterações se refere a Disfagia lusória.

Sobre a avaliação ecocardiográfica do paciente com doenças do pericárdio, analise as afirmativas abaixo.

I. A presença de atrito pericárdico é correlata com o tamanho do derrame pericárdico

II. Ao exame de ecocardiograma transtorácico a compressão cardíaca é mais evidente durante a fase do ciclo cardíaco quando a pressão da câmara está baixa

III. O colapso sistólico do AD é menos sensível do que um breve colapso diastólico do VD para o diagnóstico de tamponamento cardíaco

Estão corretas as afirmativas:

Assinale a alternativa incorreta sobre a análise da disfunção diastólica do VE no coração transplantado que pode ser avaliada.

O reparo de lesão venosa periférica é preferível à ligadura por diferentes motivos. A esse respeito, assinale a alternativa incorreta.

Em relação à função diastólica do VE, assinale a alternativa incorreta.

Homem de 58 anos, tabagista e hipertenso, queixa-se de dor torácica de início súbito, “em facada”, em região interescapular, associada a síncope em casa. Antecedente familiar: pai com morte súbita. Exame físico: hipertenso (180/110 mmHg), taquicárdico (92 bpm), ainda reclamando de dor torácica “em facada que vem das costas para frente”. Angiotomografia computadorizada de tórax: dupla luz, em topografia de aorta torácica descendente, após a emergência de artéria subclávia esquerda, estendendo-se até transição toracoabdominal, acima do tronco celíaco, com luz total de 52 milímetros de diâmetro e 28 milímetros de luz falsa. Assinale a alternativa que apresenta corretamente o diagnóstico e a conduta.

Em relação à cirurgia convencional aberta para correção do aneurisma de aorta abdominal infrarrenal, assinale a alternativa correta.

Paciente com oclusão arterial aguda, tratado com embolectomia a Fogarty no membro inferior esquerdo, desde a artéria ilíaca, evolui no pós-operatório precoce com dispnéia, agitação, dor no membro operado, taquicardia, oligúria. Exame físico: torporoso, SpO2 88%, FR 32 irpm, PA 90/60 mmHg, FC 126 bpm, com taquicardia ritmica, extremidades mal perfundidas, ausculta pulmonar com crepitação em bases. Exames laboratoriais: elevação de escórias nitrogenadas, CPK 19.500, marcadores de necrose miocárdica negativos e gasometria arterial com acidose metabólica, potássio sérico 6,8 mEq/L. Eletrocardiograma: taquicardia sinusal. Sobre o diagnóstico, assinale a alternativa correta.