Questões de Concurso Comentadas para ibfc

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Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Nefrologia |
Q2192515 Medicina
Sobre as medidas para atenuação da progressão da doença renal crônica (DRC), assinale a alternativa que apresenta uma recomendação não adequada.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Nefrologia |
Q2192514 Medicina
Sobre o controle da pressão arterial (PA) de adultos que receberam um transplante renal, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. O alvo terapêutico deve ser PA < 130 x 80 mmHg.
II. Anlodipina é anti-hipertensivo de primeira linha para controle pressórico em transplantados renais.
III. Não se recomenda o uso de bloqueadores do receptor da angiotensina para controle pressórico em transplantados renais.

Estão corretas as afirmativas:
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Nefrologia |
Q2192513 Medicina
Assinale a alternativa correta que preencha corretamente a lacuna. Você diagnostica doença renal crônica com estadiamento G2A2 em um paciente masculino de 56 anos, sem antecedentes prévios ou comorbidades referidas. O paciente apresenta pressão arterial aferida no consultório e por automedidas domiciliares entre 138-140 x 88-90 mmHg. Quanto ao controle pressórico deve-se _____________. 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Nefrologia |
Q2192512 Medicina
Considerando as possibilidades de inclusão e exclusão de um candidato a transplante renal, assinale a alternativa que apresenta uma doença que contraindica o transplante.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Nefrologia |
Q2192511 Medicina
Considerando as mais recentes recomendações do Kidney Disease Improvement Global Outcomes (KDIGO), sobre pacientes candidatos ao transplante renal, analise as sentenças abaixo e de valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Os candidatos não devem ser excluídos para transplante renal devido à sua necessidade de anticoaguação.
( ) Sugere-se cistoscopia para triagem de bexiga carcinoma em candidatos com risco aumentado, como aqueles com alto nível de exposição a ciclofosfamida ou tabagismo pesado.
( ) Não se recomenda testar o metabolismo anormal da glicose por teste oral de tolerância à glicose em candidatos que não sabe ter diabetes.
( ) Sugere-se usar rotineiramente rituximabe ou agentes alquilantes para reduzir o risco de recorrência da nefropatia membranosa.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Nefrologia |
Q2192510 Medicina
Considerando o mais recente posicionamento do Kidney Disease Improvement Global Outcomes (KDIGO) sobre pressão arterial (PA) e controle de volume em diálise, assinale a alternativa correta que apresenta a definição de hipotensão em hemodiálise.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Nefrologia |
Q2192509 Medicina
Paciente masculino, 59 anos, em tratamento diálise peritoneal cíclica contínua, apresenta quadro efluente peritoneal turvo, discreta dor abdominal, ausência de febre e contagem de células no efluente de 430/ µl. Foi solicitada cultura da efluente e iniciada terapia com levofloxacina oral e vancomicina intraperitoneal. Após 48 horas a cultura foi positiva para Stenotrophomonas maltophilia sensível apenas à levofloxacina, polimixina B, sulfametoxazol-trimetropin, tigeciclina e colistina. Quanto à conduta a ser tomada, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Nefrologia |
Q2192508 Medicina
Considerando as diferentes modalidades de diálise, assinale a alternativa que tem como resultado menores concentrações sérica de fosfato.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Nefrologia |
Q2192507 Medicina
Analise os medicamentos abaixo e assinale a alternativa correta que contém aquele associado a maior risco de hipoglicemia num paciente diabético com doença renal crônica com filtração glomerular > 30 ml/min.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Nefrologia |
Q2192506 Medicina
Um inibidor do cotransportador sódio-glicose 2 (SGLT2i) pode ser adicionado a outros medicamentos anti-hiperglicêmicos para pacientes diabéticos com doença renal crônica, com o objetivo de reduzir complicações. A esse respeito assinale a alternativa correta.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Nefrologia |
Q2192505 Medicina
Sobre o uso de metformina em pacientes diabéticos tipo 2 (DM2) com doença renal crônica (DRC), analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. A metformina é contraindicado em transplantados renais diabéticos com filtração glomerular < 60 ml/min
II. A metformina pode ser usada no DM2 com DRC com filtração glomerular > 30 ml/min
III. A maioria dos pacientes com DM2, DRC e filtração glomerular < 30 ml/min beneficiaria do tratamento com a associação da metformina com um inibidor do cotransportador sódio-glicose 2 (SGLT2i).

Estão corretas as afirmativas:
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Nefrologia |
Q2192504 Medicina
De acordo com as recomendações do Kidney Disease Improvement Global Outcomes (KDIGO) sobre diabetes na doença renal crônica (DRC), assinale a alternativa correta que apresenta a ingestão proteica (g/kg de peso corporal/dia) em paciente diabético com DRC não tratado por diálise.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Nefrologia |
Q2192503 Medicina
Sobre o suporte hemodinâmico na lesão renal aguda (LRA), analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Não se recomenda o uso de vasopressores em conjunto com fluidos em pacientes com choque vasomotor com ou em risco de LRA.
( ) Na ausência de choque hemorrágico, recomenda-se o uso de cristaloides isotônicos em vez de coloides (albumina ou amidos) como manejo inicial para expansão do volume intravascular em pacientes risco de LRA ou com LRA.
( ) Recomenda-se que a revascularização do miocárdio sem circulação extracorpóreas enxerto não seja selecionada somente para de reduzir a LRA perioperatória ou a necessidade de terapia renal substitutiva
( ) Recomenda-se usar dopamina em baixas doses para prevenir ou tratar a LRA.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Nefrologia |
Q2192502 Medicina
Paciente masculino de 63 anos de idade, sem comorbidades conhecidas e não hipertenso, em exames de rotina detectou creatinina sérica estimado pela fórmula CKD-Epi de 1,2 mg/dl e clearance de creatinina de 66 ml/min/1,73m2 . Repetiu os exames após 1 semana, cujos resultados mostraram creatinina sérica de 1,3 mg/dl e clearance de creatinina de 62 ml/min. Procurou nefrologista que solicitou repetição dos exames em 3 meses, além de dosagem da albuminúria e de análise de urina, Os resultados mostraram creatinina sérica de 1,1 mg/dl e clearance de creatinina de 69 ml/min, com albuminúria de 27 mg/g e análise de urina normal. Com base nesses dados, assinale a alternativa correta que contém o diagnóstico mais apropriado ao caso. 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Nefrologia |
Q2192501 Medicina
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas. Na lesão renal aguda, o acrônimo sigla RIFLE significa três classes de gravidade: Risco, Injúria e Falha; e duas classes de resultados: Perda (Falência) e Doença Renal Terminal (ESKD). Para o critério injúria, considera-se os seguintes parâmetros: aumento da creatinina sérica de ____ vezes a concentração inicial e volume urinário menor que ______ ml/kg/hora por 12 horas.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Nefrologia |
Q2192500 Medicina
Considere as recomendações do Kidney Disease Improvement Global Outcomes (KDIGO) e assinale a alternativa correta. Para pacientes com lesão renal aguda, com necessidade dialítica e sem risco aumentado de sangramento ou coagulação prejudicada e ainda não recebendo anticoagulação, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Nefrologia |
Q2192499 Medicina
Sobre o uso de diuréticos na lesão renal aguda (LR), analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. Não se recomenda o uso de diuréticos para prevenir LRA.
II. Não se recomenda o uso de diuréticos para tratar LRA, exceto no manejo da sobrecarga de volume.
III. Dados epidemiológicos sugerem que o uso de diuréticos de alça pode aumentar a mortalidade em pacientes com doença crítica e LRA.

Estão corretas as afirmativas:
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Nefrologia |
Q2192498 Medicina
Paciente masculino com 37 anos de idade, com peso informado de 65 kg, está internado com quadro grave de hemólise pós ataque de abelhas. À admissão apresentava creatinina sérica de 1,1 mg/dl, a qual se elevou para 3,9mg/dl, após 5 dias. Nas 24 horas prévias à coleta desse exame, o paciente teve diurese de 340 ml. O paciente se mantém hemodinamicamente estável sem uso de drogas vasoativas. Considerando a diretriz do KDIGO (Kidney Disease Improvement Global Outcomes), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Nefrologia |
Q2192497 Medicina
Entre os pacientes com doença renal crônica (DRC) avançada os fatores de risco para a doença cardiovascular (DCV) são divididos entre os fatores tradicionais e não tradicionais. Assinale a alternativa, que contém uma situação que não pode ser considerada como fator de risco não tradicional para DCV na DRC avançada.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Nefrologia |
Q2192496 Medicina
Sobre a hipertensão arterial na infância e adolescência, analise as sentenças abaixo e de valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Cerca de 5% dos casos são atribuíveis a etiologias, como efeitos adversos de fármacos vasoativos e imunossupressores, abuso de medicamentos esteroides, alterações no sistema nervoso central e aumento da pressão intracraniana.
( ) A HA (hipertensão arterial) primária não é a forma mais comum de HA no adolescente.
( ) As nefropatias parenquimatosas e obstrutivas e a estenose de artéria renal são responsáveis por aproximadamente 60-90% dos casos de HA secundária, podendo acometer todas as faixas etárias.
( ) Diagnostica-se hiperaldosteronismo primário cerca de 5% dos casos de HA secundária.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Alternativas
Respostas
11501: B
11502: B
11503: E
11504: D
11505: B
11506: A
11507: C
11508: A
11509: E
11510: D
11511: D
11512: B
11513: E
11514: E
11515: D
11516: C
11517: B
11518: A
11519: A
11520: A