Sobre o ecocardiograma no manuseio do paciente transplantado no pós-operatório imediato, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) É capaz de avaliar as funções diastólica e sistólica global.

( ) É capaz de avaliar a contratilidade segmentar

( ) É capaz analisar os parâmetros hemodinâmicos de ambos os ventrículos.

( ) Além de fornecer informações em relação ao grau de hipertensão pulmonar.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Assinale a alternativa que apresenta qual das seguintes alterações se refere a Disfagia lusória.

Sobre a avaliação ecocardiográfica do paciente com doenças do pericárdio, analise as afirmativas abaixo.

I. A presença de atrito pericárdico é correlata com o tamanho do derrame pericárdico

II. Ao exame de ecocardiograma transtorácico a compressão cardíaca é mais evidente durante a fase do ciclo cardíaco quando a pressão da câmara está baixa

III. O colapso sistólico do AD é menos sensível do que um breve colapso diastólico do VD para o diagnóstico de tamponamento cardíaco

Estão corretas as afirmativas:

Assinale a alternativa incorreta sobre a análise da disfunção diastólica do VE no coração transplantado que pode ser avaliada.

O reparo de lesão venosa periférica é preferível à ligadura por diferentes motivos. A esse respeito, assinale a alternativa incorreta.

Em relação à função diastólica do VE, assinale a alternativa incorreta.

Em relação à cirurgia convencional aberta para correção do aneurisma de aorta abdominal infrarrenal, assinale a alternativa correta.

Paciente com oclusão arterial aguda, tratado com embolectomia a Fogarty no membro inferior esquerdo, desde a artéria ilíaca, evolui no pós-operatório precoce com dispnéia, agitação, dor no membro operado, taquicardia, oligúria. Exame físico: torporoso, SpO2 88%, FR 32 irpm, PA 90/60 mmHg, FC 126 bpm, com taquicardia ritmica, extremidades mal perfundidas, ausculta pulmonar com crepitação em bases. Exames laboratoriais: elevação de escórias nitrogenadas, CPK 19.500, marcadores de necrose miocárdica negativos e gasometria arterial com acidose metabólica, potássio sérico 6,8 mEq/L. Eletrocardiograma: taquicardia sinusal. Sobre o diagnóstico, assinale a alternativa correta.

Homem de 86 anos, hipertenso e diabético, apresenta dor aguda no membro inferior esquerdo. Trata-se de dor intensa, de instalação súbita, associada a resfriamento e palidez do membro, há cerca de 12 horas. Durante exame, nota-se diminuição da sensibilidade na planta do pé e diminuição da mobilidade dos dedos por “falta de força”. Não apresenta sintomas no membro contralateral. Assinale a alternativa correta.

Sobre a análise das próteses valvares, assinale a alternativa incorreta.

Em relação à síndrome do aprisionamento da artéria poplítea, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Trata-se de doença degenerativa da artéria poplítea aprisionada entre bandas do músculo poplíteo, causando manifestações ateroscleróticas secundárias ao trauma em jovens, manifestando-se por claudicação em pacientes com pulsos distais palpáveis.

( ) Trata-se de doença do tecido conjuntivo perivascular que determina, por bandas fibróticas, a preensão arterial durante a contração muscular da panturrilha.

( ) Trata-se de doença congênita em que há compressão da artéria por desvio do seu trajeto, por compressão muscular.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Sobre dor em extremidades inferiores, assinale a alternativa correta.

Em relação à ecocardiografia na TAVI, assinale a alternativa correta.

Homem de 60 anos comparece pela primeira vez à consulta médica relatando ser tabagista, hipertenso, e que apresenta claudicação para 30 metros em panturrilha direita, o obrigando parar e repousar. Exame físico: pulso femoral palpável, sem pulsos poplíteos ou distais palpáveis bilateralmente. Índice tornozelo-braquial: 0,55 em membro inferior esquerdo. Assinale a alternativa que apresenta a conduta recomendada após a hipótese diagnóstica inicial.

Em relação à importância da ecocardiografia transesofágica (ECO TE) na TAVI, analise as afirmativas abaixo.

I. Fornece uma riqueza incontestável de informações fisiológicas contínuas no planejamento.

II. Na orientação do procedimento quanto na detecção de complicações.

III. Apresenta resultados comparáveis aos obtidos por tomografia computadorizada.

IV. Evita os riscos associados com exposição à radiação e ao contraste.

Estão corretas as afirmativas:

Em relação a discrasia associada ao uso de inibidores de vitamina K, analise as afirmativas abaixo.

I. Nos pacientes com RNI entre 4,5 e 10 e sem sangramento, pode-se suspender o anticoagulante e manter controle laboratorial até RNI ≤ 3,5 com redução de 25-35% da dose semanal de inibidor de vitamina K.

II. Nos pacientes com discrasia por inibidores da vitamina K sem sangramento, RNI ≥ 10 e uso associado de antiplaquetário, o uso de plasma fresco congelado pode ser indicado, considerando-se o aumento de sangramentos maiores, ainda que o complexo protrombínico se mantivesse como primeira opção.

III. Independentemente do nível de RNI, a vitamina K pode ser administrada por via oral.

Estão corretas as afirmativas:

Avalie a observação abaixo:

“Na avaliação da insuficiência mitral importante são encontrados os parâmetros: AORE > ______ cm² e Vena Contracta >______cm”.

Assinale a alternativa que preencha corretamente e respectivamente as lacunas.

Homem de 72 anos, hipertenso, tabagista, diabético, queixa-se de dor em membro inferior direito, com surgimento de necrose ante e médiopé. Considerando a classificação de Rutherford, esse paciente pode ser considerado na categoria:

Avalie a observação abaixo:

“Na regurgitação aórtica de grau moderado são encontrados os parâmetros: FR de _____% e AORE de _____cm²”.

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

Em relação às modalidades avançadas de ecocardiografia, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) O speckel tracking permite a mensuração direta da deformação ou das mudanças no comprimento do miocárdio em relação ao comprimento original.

( ) O strain rate é a taxa de alteração no comprimento miocárdico normalizado para o comprimento original, calculada pela diferença entre as velocidades de duas regiões do miocárdio, multiplicada pela distância entre elas.

( ) A velocidade de encurtamento miocárdico (sístole) é representada pelo strain rate negativo. A velocidade de alongamento (diástole) é representada pelo strain rate positivo. Portanto a curva de strain rate é uma imagem em espelho do Doppler tecidual.

( ) O strain rate de pico sistólico mede a função contrátil ventricular e é relativamente dependente das alterações de carga.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.