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Assinale a alternativa que contém uma contraindicação à redução manual de uma hérnia inguinoescrotal encarcerada na criança.
Lactente de 9 meses é levado ao Pronto Socorro devido a irritabilidade, dor abdominal cíclica, do tipo cólica, e fezes com aspecto de geleia de morango, há 6 horas. Exame físico: bom estado geral e sem sinais de irritação peritoneal. Ultrassonografia de abdome: confirmou o diagnóstico de invaginação intestinal. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para o caso.
Lactente de 40 dias é diagnosticado com estenose hipertrófica de piloro. O cirurgião solicita que seja instalada sonda nasogástrica para drenagem e coletados exames laboratoriais. Assinale a alternativa que apresenta alterações laboratoriais esperadas para o caso.
Menina de 8 anos é levada ao pronto socorro devido à queda de escorregador. Apresenta-se hemodinamicamente estável e refere dor em flanco direito. Tomografia de abdome: lesão hepática grau III. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta no momento.
O Tumor de Wilms (TW) é o tumor renal mais frequente em crianças. Sobre este assunto, analise as afirmativas abaixo.
I. Segundo o sistema de estadiamento da SIOP, tumores renais bilaterais ao diagnóstico são classificados como estádio V.
II. Rupturas tumorais tanto pré quanto intraoperatória alteram o estadiamento.
III. A ressecção da adrenal ipsilateral é obrigatória.
IV. O acesso retroperitoneal é a via cirúrgica de escolha.
Estão corretas as afirmativas:
Menino de 4 anos apresenta massa testicular endurecida e não dolorosa à palpação. Pais referem aumento progressivo nos últimos meses. Ultrassonografia: massa com aspecto sólido-cístico. Marcadores tumorais: alfafetoproteína elevada para idade e -hCG normal. Tomografia de abdome e tórax: sem alterações. Assinale a alternativa que apresenta a conduta indicada para o caso.
O tratamento da hérnia diafragmática congênita (HDC) é desafiador, tanto para o cirurgião, quanto para o neonatologista. Sobre este assunto, assinale a alternativa correta.
Gestante de 34 semanas apresenta feto único com diagnóstico de gastrosquise. Sobre esta patologia, assinale a alternativa incorreta.
Paciente de 11 meses é encaminhado para avaliação devido a tumoração vascular em face, com aparecimento há 4 meses. Pais referem que notaram diminuição da lesão nas últimas semanas. Tem expressão de marcador imunohistoquímico glut-1 positivo. De acordo com a classificação da International Society for the Study of Vascular Anomalies, assinale a alternativa que apresenta o possível diagnostico.
Existem muitos benefícios em se realizar o diagnóstico antenatal de obstruções duodenais. Assinale a alternativa que apresenta sinais radiológicos sugestivos de obstrução duodenal fetal.
Sobre a enterocolite necrosante (ECN) do recém-nascido, analise as afirmativas abaixo.
I. A presença de pneumatose intestinal indica cirurgia imediata.
II. O tratamento é clínico, tornando-se cirúrgico nas complicações.
III. A mortalidade relacionada a ECN aumenta quando a cirurgia é necessária.
IV. Segundo os critérios de Bell modificados, um paciente em estágio IIA apresenta dilatação de alças e pneumatose intestinal.
Estão corretas as afirmativas:
Lactente de 45 dias de vida comparece para avaliação de nodulação endurecida localizada no terço inferior do músculo esternocleidomastoideo esquerdo, não aderido à pele. Exame físico: inclinação da cabeça para a esquerda. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
As lesões de cabeça e pescoço na infância englobam uma série de afecções e podem ser divididas segundo a etiologia: infecciosa, neoplásica, traumática ou congênita. Sobre este assunto, assinale a alternativa correta.
A atresia anorretal ou ânus imperfurado decorre de uma anomalia no desenvolvimento do intestino grosso. As malformações anorretais se associam ao acrônimo VACTERL. Assinale a alternativa incorreta referente aos defeitos englobados no acrônimo.
A incontinência fecal é a perda involuntária de fezes ou gases pelo ânus. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta.
Paciente com câncer, quando candidato a abordagem cirúrgica, esta deve ser realizada conforme princípios oncológicos. A seguir, estão listados itens considerados essenciais para uma ressecção oncólogica. Assinale a alternativa incorreta.
As colites infecciosas são causas de morbimortalidade em todo mundo, sendo a diarreia sua principal manifestação. Sobre esse assunto, leia o seguinte trecho:
“A amebíase é causada ______ Entamoeba histolytica após ingesta de alimentos contaminados, podendo apresentar-se assintomática ou com quadro de diarreia. Seu tratamento é realizado com ______ por 10 dias. A ascaridíase é causada ______ Ascaris lumbricoides, assintomática na maioria dos casos podendo cursar com obstrução intestinal devido a formação do “bolo de áscaris”. O seu tratamento é feito com ______”.
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
Abdome agudo é expressão utilizada ao conjunto de sinais e sintomas de dor e hipersensibilidade na região abdominal. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta.
A procidência ou prolapso do reto é mais comum em mulheres e pode estar associada a outros prolapsos, como o vaginal. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta.
O volvo de ceco é uma rotação axial, no sentido horário, do cólon ao redor do mesentério. Sobre esse assunto, leia o seguinte trecho.
“O diagnóstico pode ser suspeitado pelo raio-X de abdome agudo, com a imagem clássica do ______, com ápice apontando para quadrante superior ______. O tratamento, em um paciente estável e sem peritonite, com descompressão endoscópica geralmente é ______, sendo o tratamento ______ o mais indicado”.
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
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