teste de Hilger

eletroneuromiografia

tomografia computadorizada

ressonância magnética

liquor

alto risco indivíduos com perda auditiva unilateral

baixo risco indivíduos operados de otoespongiose com sucesso na cirurgia

alto risco indivíduos com otoespongiose

alto risco indivíduos com otite média crônica

baixo risco os portadores de diabetes e doença coronariana

a membrana timpânica e cadeia ossicular são as únicas estruturas a serem lesadas

somente as células ciliadas externas são comprometidas e as demais estruturas são preservadas

a endolinfa e a perilinfa, por alterações metabólicas que levam a aumento da microcirculação para a orelha interna com maior acúmulo de resíduos metabólicos lesivos para a orelha interna

só as células ciliadas internas são comprometidas, pois estas são transicionais na transformação do estímulo mecânico em elétrico

todas as estruturas da orelha interna e até mesmo da orelha média podem ser comprometidas. As células ciliadas externas são mais sensíveis, pois seus estereocílios são rígidos e facilmente lesionados

há perda auditiva aguda por estímulo sonoro com intensidade igual ou superior a 85dB

o trauma acústico agudo, o estímulo sonoro de altas frequências é mais lesivo que os sons de frequências próximas a 550Hz

perda auditiva súbita ocorre sempre relacionada a um estímulo de pequena duração, elevada intensidade e frequência inespecífica

os picos de pressão no trauma acústico agudo podem chegar a no máximo a 110dB NPS

não ocorre perda sensorioneural após exposição prolongada no volume máximo aos fones dos aparelhos celulares

Síndrome de Apert

Síndrome de Waardenburg

Síndrome de Goldenhar

Síndrome de Wallenberg

Síndrome de Usher

Tromboflebite de seio sigmoide, solicitar tomografia computadorizada (TC) com contraste para confirmação diagnóstica e iniciar antibioticoterapia venosa e, se necessário, anticoagulante

Tromboflebite do seio sigmoide e seio cavernoso, solicitar TC sem contraste para confirmação diagnóstica, iniciar antibioticoterapia e, se necessário, anticoagulação

Acidente vascular de tronco encefálico, solicitar angioressonância encefálica

Abscesso cerebelar, iniciar antibiótico e programar cirurgia

Tromboflebite do seio sigmoide e cavernoso, solicitar RM e angio RM para confirmação diagnóstica, iniciar antibioticoterapia venosa e mastoidectomia e, se necessário, anticoagulação

otite média, dor facial e paralisia do nervo abducente ipsilateral

otite média, dor facial e paralisia facial ipsilateral

otite média, dor facial e paralisia do nervo troclear ipsilateral

otite média, dor facial e paralisia do nervo oculomotor ipsilateral

otite média, dor facial e paralisia do nervo oculomotor bilateral

Doença de Crohn

Síndrome de Behçet

Síndrome de Sjögren

Lúpus eritematoso sistêmico

Esclerodermia

disfagia

odinofagia

rouquidão

engasgos

tosse

internação, antibioticoterapia e exame de imagem (TC e/ou RM)

internação e exame de líquor

internação e hemograma

internação e hidratação apenas

internação, antibioticoterapia e mastoidectomia

V - V - V - V - F

V - V - V - F - F

V - V - F - F - F

V - F - F - F - F

F - F - F - F - F

promontório

membrana da janela redonda

platina do estribo

nervo facial

domo do canal semicircular lateral

corpo da bigorna

cabeça do martelo

longa apófise da bigorna

supraestrutura do estribo

platina do estribo

Denomina-se miopatia qualquer doença dos músculos e mialgia a condição com sintomas musculares com elevação de creatinofosfoquinase

Denomina-se mialgia como a dor muscular ou fraqueza com elevação de creatinofosfoquinase e miosite como qualquer doença muscular, adquirida ou herdada, sem elevação de creatinofosfoquinase

Denomina-se miosite como a presença de sintomas musculares com elevação de creatinofosfoquinase e rabdomiólise como a presença de sintomas musculares com elevação > 11 vezes o limite superior da normalidade, geralmente mioglobinúria

Denomina-se miosite como a presença de sintomas musculares com elevação de creatinofosfoquinase e rabdomiólise como a presença de sintomas musculares com elevação > 5 vezes o limite superior da normalidade, geralmente com mioglobinúria

Denomina-se miopatia qualquer doença dos músculos e rabdomiólise como a presença de sintomas musculares com elevação > 5 vezes o limite superior da normalidade, geralmente com mioglobinúria

Deve ser considerado o tratamento empírico antifúngico em pacientes críticos com fatores de risco para candidíase invasiva, sem outra causa para febre

A terapia empírica de escolha para pacientes com suspeita de candidíase na terapia intensiva é o fluconazol

Recomenda-se duração de terapia empírica, em pacientes com suspeita de candidíase invasiva que apresentam melhora, de 2 semanas

Em pacientes em que não há resposta ao tratamento empírico antifúngico em 4 a 5 dias e apresentam teste diferente de cultura negativo com alto valor preditivo negativo, deve-se considerar suspender a terapia antifúngica

A anfotericina B lipossomal é uma alternativa se houver intolerância a outros agentes antifúngicos

É considerado fator de risco para estridor pós-extubação paciente do sexo masculino

Em pacientes com falha no teste de vazamento do cuff, após terapia com esteroides sistêmicos, é obrigatória a realização de novo teste de vazamento do cuff

É considerado fator de risco para estridor pós-extubação a intubação maior que 3 dias

Em pacientes com falha no teste de vazamento do cuff mas com critérios de extubação, sugere-se administração de esteroides sistêmicos ao menos 1 hora antes da extubação

É sugerida a realização do teste de vazamento do cuff em pacientes com critérios de extubação e alto risco de estridor pós-extubação

Um ferimento limpo apresenta baixo risco de infecção, tendo como exemplo o reparo de hérnia não complicada

Ferimentos traumáticos com demora no tratamento inicial apresentam menor taxa de infecção que aqueles recentemente tratados com quebra na estratégia estéril durante o procedimento

Ferimento traumáticos recentemente tratados apresentam menor taxa de infecção do que procedimentos ginecológicos não complicados

São exemplos de procedimentos altamente contaminados, ou “sujos” aqueles de trato gastrointestinal, como apendicectomia não complicada

São exemplos de procedimentos limpos aqueles do trato gênito urinário

No caso de indicação de cobertura empírica para Staphylococcus aureus resistente a meticilina (MRSA), recomenda-se vancomicina, mas não a linezolida

No tratamento empírico de pneumonia associada a ventilação mecânica, deve-se incluir cobertura para Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa e outros bacilos gram negativos

No tratamento empírico de pneumonia hospitalar (não associada a ventilação mecânica), não é necessária cobertura para Staphylococcus aureus

No tratamento definitivo (não empírico) de pneumonia hospitalar ou associada a ventilação mecânica devido Pseudomonas aeruginosa, recomenda-se monoterapia com aminoglicosídeo

No tratamento definitivo (não empírico) de pneumonia hospitalar ou associada a ventilação mecânica devido a espécies Acinetobacter, recomenda-se monoterapia com tigeciclina

I e II estão corretas

I e III estão corretas

I está correta

I, II e III estão incorretas

I, II e III estão corretas

O valor de corte para amilase e lipase nesses pacientes para diagnóstico é de 2 vezes o limite superior da normalidade

Valor de hematócrito >40% representa fator de risco independente para necrose pancreática

Valor de ureia sérica > 20 mg/dL representa um preditor independente de mortalidade nesses pacientes

Na ausência de colelitíase ou histórico significativo de abuso de álcool, deve-se considerar a etiologia por hipertrigliceridemia, sendo considerado o valor superior a 700 mg/dL de triglicérides sérico para indicá-la como causa

A proteína C reativa não pode ser usada com valor prognóstico na pancreatite aguda