Questões de Concurso Comentadas para Instituto Consulplan

Q2371107

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Gastroenterologista |

Q2371107 Medicina

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O caso hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Paciente, sexo masculino, 35 anos, apresenta quadro de úlcera péptica em antrogástrico, com pesquisa positiva para o Helicobacter pylori (HP), através do teste rápido da urease. Nega comorbidades ou cirurgia prévias. Relata ser alérgico à Amoxicilina.

De acordo com as orientações do IV Consenso Brasileiro sobre Infecção pelo Helicobacter pylori, a pesquisa de HP, após a terapia de erradicação, deve ser realizada, pelo menos,

A

oito semanas após o início do tratamento.

B

duas semanas após o início do tratamento.

C

duas semanas após o término do tratamento.

D

quatro semanas após o término do tratamento.

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Q2371106

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Gastroenterologista |

Q2371106 Medicina

Texto associado

O caso hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Paciente, sexo masculino, 35 anos, apresenta quadro de úlcera péptica em antrogástrico, com pesquisa positiva para o Helicobacter pylori (HP), através do teste rápido da urease. Nega comorbidades ou cirurgia prévias. Relata ser alérgico à Amoxicilina.

De acordo com as orientações do IV Consenso Brasileiro sobre Infecção pelo Helicobacter pylori, assinale, a seguir, o tratamento recomendado para a erradicação desta bactéria em indivíduos com alergia à Amoxicilina.

A

Inibidor de bomba de prótons 2x/dia + Claritromicina 500 mg 2x/dia + Bismuto 240 mg 1x/dia por 14 dias.

B

Inibidor de bomba de prótons 2x/dia + Doxiciclina 100 mg 2x/dia + Metronidazol 500 mg 3x/dia + Bismuto 240 mg 2x/dia por 7 dias.

C

Inibidor de bomba de prótons 2x/dia + Tetraciclina 500 mg 4x/dia + Metronidazol 500 mg 3x/dia + Bismuto 240 mg 1x/dia por 7 dias.

D

Inibidor de bomba de prótons 2x/dia + Tetraciclina 500 mg 4x/dia + Metronidazol 500 mg 3x/dia + Bismuto 240 mg 2x/dia por 14 dias.

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Q2371105

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico ESF |

Q2371105 Medicina

O manejo da fibrilação atrial depende de fatores como estabilidade do paciente, decisão de controle do ritmo ou da frequência cardíaca, necessidade de anticoagulação e comorbidades associadas. Caso o paciente apresente sinais de instabilidade, deverá ser prontamente cardiovertido eletricamente. A cardioversão elétrica está contraindicada na seguinte situação:

A

O manejo da fibrilação atrial depende de fatores como estabilidade do paciente, decisão de controle do ritmo ou da frequência cardíaca, necessidade de anticoagulação e comorbidades associadas. Caso o paciente apresente sinais de instabilidade, deverá ser prontamente cardiovertido eletricamente. A cardioversão elétrica está contraindicada na seguinte situação:

B

Dor precordial; eletrocardiograma com alterações isquêmicas.

C

Fibrilação ventricular/taquicardia ventricular sem pulso ou em taquicardia ventricular polimórfica instável.

D

Sudorese; palidez; hipotensão; tempo de enchimento capilar elevado; confusão; rebaixamento do nível de consciência; síncope.

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Q2371104

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico ESF |

Q2371104 Medicina

A Resolução CFM nº 2.217, de 27 de setembro de 2018, aprovou o Código de Ética Médica. Podemos afirmar que é VEDADO ao médico:

A

Recusar-se a realizar atos médicos que, embora permitidos por lei, sejam contrários aos ditames de sua consciência.

B

Deixar de assumir a responsabilidade de qualquer ato profissional que tenha praticado ou indicado, ainda que solicitado ou consentido pelo paciente ou por seu representante legal.

C

Decidir, em qualquer circunstância, levando em consideração sua experiência e capacidade profissional, o tempo a ser dedicado ao paciente sem permitir que o acúmulo de encargos ou de consultas venha prejudicar seu trabalho.

D

Internar e assistir seus pacientes em hospitais privados e públicos com caráter filantrópico ou não, ainda que não faça parte do seu corpo clínico, respeitadas as normas técnicas aprovadas pelo Conselho Regional de Medicina da pertinente jurisdição.

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Q2371103

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico ESF |

Q2371103 Medicina

A Lista Nacional de Doenças de Notificação Compulsória contém o rol de patologias de comunicação obrigatória à autoridade de saúde, devendo ser realizada pelos médicos, profissionais de saúde, ou responsáveis pelos estabelecimentos de saúde, públicos ou privados. A leptospirose deve ser notificada em até 24 horas ao seguinte órgão de saúde:

A

Ministério da Saúde.

B

Secretaria Estadual de Saúde.

C

Secretaria Municipal de Saúde.

D

Agência Nacional de Vigilância Sanitária.

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Q2371101

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico ESF |

Q2371101 Medicina

Mulher, 43 anos, vem ao consultório para discutir a amenorreia. Ela começou a ter menstruação irregular há 2 anos e sua última menstruação foi há 9 meses. A história familiar não é digna de nota. Estudos laboratoriais mostram nível sérico aumentado de prolactina, nível normal de TSH e concentração indetectável de β-hCG. O cálcio sérico é normal. A ressonância magnética revela um adenoma hipofisário de 6 mm. A paciente recusa tratamento médico e cirúrgico porque está feliz por não ter menstruação. Se não for tratado, a paciente corre maior risco de desenvolver:

A

Úlcera gástrica.

B

Perda de massa óssea.

C

Acidente vascular cerebral.

D

Diabetes mellitus secundário.

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Q2371100

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico do Trabalho |

Q2371100 Medicina

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Considere o caso hipotético para responder à questão. Leia-o atentamente.

Funcionário busca ambulatório de medicina do trabalho, queixando-se principalmente de dor abdominal em cólica com duração de 5 dias, fadiga crônica, diarreia e gosto metálico na boca. Para melhor investigação, o médico do trabalho solicita hemograma e, ainda, que o RH faça o levantamento de sua história ocupacional, com os seguintes dados: História Ocupacional: labor por 8 anos em indústria metalúrgica com produção de ligas metálicas como auxiliar de produção. Hemograma: digno de nota; apresenta ponteado basófilo em hemácias.

Dentre os indicadores biológicos de exposição descritos, quais são considerados os mais úteis para o diagnóstico confirmatório?

A

Ortocresol na urina.

B

Mercúrio na urina e metahemoglobina no sangue.

C

Chumbo no sangue e ácido delta-amino-levulínico na urina.

D

Cádmio na urina e atividade da acetilcolinesterase eritrocitária ou atividade da butilcolinesterase no plasma ou soro.

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Q2371099

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico do Trabalho |

Q2371099 Medicina

Texto associado

Considere o caso hipotético para responder à questão. Leia-o atentamente.

Funcionário busca ambulatório de medicina do trabalho, queixando-se principalmente de dor abdominal em cólica com duração de 5 dias, fadiga crônica, diarreia e gosto metálico na boca. Para melhor investigação, o médico do trabalho solicita hemograma e, ainda, que o RH faça o levantamento de sua história ocupacional, com os seguintes dados: História Ocupacional: labor por 8 anos em indústria metalúrgica com produção de ligas metálicas como auxiliar de produção. Hemograma: digno de nota; apresenta ponteado basófilo em hemácias.

A principal hipótese diagnóstica deve ser intoxicação por

A

cádmio.

B

chumbo.

C

mercúrio.

D

organofosforados.

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Q2371098

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico do Trabalho |

Q2371098 Segurança e Saúde no Trabalho

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Considere as informações para responder à questão. Leia-as atentamente.

Uma empresa de produção de embalagens, denominada “empresa A”, foi notificada pelo Ministério do Trabalho por não estar cumprindo adequadamente a periodicidade de exames ocupacionais e também não realizar medidas adequadas de proteção a ruído em seus funcionários. A fim de solucionar tal questão, a empresa procura orientação de um Médico do Trabalho, que se depara com o seguinte cenário de distribuição de funcionários:

• Setor administrativo: 10 funcionários, sem riscos específicos identificados.

• Setor de produção: 190 funcionários, risco ruído (exposição de 90 db por 4 horas).

Para o setor de produção, além do exame ocupacional, há outro exame obrigatório a ser realizado; assinale-o.

A

Audiometria.

B

Eletrocardiograma.

C

Radiografia de tórax.

D

Hemograma completo.

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Q2371097

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico do Trabalho |

Q2371097 Segurança e Saúde no Trabalho

Texto associado

Considere as informações para responder à questão. Leia-as atentamente.

Uma empresa de produção de embalagens, denominada “empresa A”, foi notificada pelo Ministério do Trabalho por não estar cumprindo adequadamente a periodicidade de exames ocupacionais e também não realizar medidas adequadas de proteção a ruído em seus funcionários. A fim de solucionar tal questão, a empresa procura orientação de um Médico do Trabalho, que se depara com o seguinte cenário de distribuição de funcionários:

• Setor administrativo: 10 funcionários, sem riscos específicos identificados.

• Setor de produção: 190 funcionários, risco ruído (exposição de 90 db por 4 horas).

Em relação à periodicidade mínima obrigatória de exames ocupacionais periódicos em setor de produção, podemos afirmar que o exame periódico deve ser realizado

A

a cada dois anos, considerando que funcionários não são portadores de doenças crônicas.

B

anualmente, independente de funcionários serem portadores ou não de doenças crônicas.

C

trimestralmente, independente de funcionários serem portadores ou não de doenças crônicas.

D

semestralmente, independente de funcionários serem portadores ou não de doenças crônicas.

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Q2371095

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Dermatologista |

Q2371095 Medicina

Sobre os aspectos diagnósticos em micologia, analise as afirmativas a seguir.

I. A presença de esporos e hifas de Malassezia furfur na camada córnea da epiderme é responsável pelo aspecto microscópico conhecido como “espaguete com almôndegas” na pitiríase versicolor.

II. Na análise do material ungueal, o índice de positividade no exame direto e cultura é maior quando coletado o debris ungueal no limite entre a parte sã e a parte afetada da unha.

III. A hiperplasia pseudoepiteliomatosa e os abscessos intradérmicos são achados histológicos comuns em lesões de pele e mucosa secundárias à infecção pelo Paracoccidioides brasiliensis.

Está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

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Q2371094

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Dermatologista |

Q2371094 Medicina

As doenças primariamente bolhosas são definidas como dermatoses de natureza geralmente autoimune, caracterizadas clinicamente por bolhas ou, menos frequentemente, por vesículas. Sobre as buloses, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

O uso da dapsona, associado a uma dieta com restrição de glúten, é recomendado no tratamento da dermatite de Duhring-Brocq.

B

A clivagem acantolítica suprabasal com hiperplasia epitelial rica em eosinófilos é achado histopatológico típico do pênfigo foliáceo.

C

O diagnóstico diferencial histopatológico entre a dermatose por IgA linear e a dermatite herpetiforme requer o exame de imunofluorescência.

D

As lesões do penfigoide gestacional ou herpes gestationis têm início na região periumbilical e posterior disseminação para o tronco e as extremidades.

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Q2371093

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Dermatologista |

Q2371093 Medicina

Paciente feminina, 30 anos, apresenta tumor fibroblástico em região trocantérica direita de aspecto ulcerado, sólido e aderido ao tecido subcutâneo. Relata surgimento há 5 anos e crescimento progressivo. Análise histopatológica após biópsia incisional da lesão revela células fusiformes dispostas em rodamoinhos invadindo derme profunda e hipoderme. A imuno-histoquímica revela positividade característica para CD34 e negatividade para XIIIA. Qual a principal hipótese diagnóstica?

A

Fibrossarcoma.

B

Dermatofibroma.

C

Dermatomiofibroma.

D

Dermatofibrossarcoma protuberans.

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Q2371092

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Dermatologista |

Q2371092 Medicina

O comportamento clínico do linfoma cutâneo varia de acordo sua classificação baseada no consenso entre o Grupo de Estudo em Linfoma Cutâneo da Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento de Câncer (EORTC) e a Organização Mundial da Saúde (WHO). Considerando a classificação WHO-EORTC para linfomas cutâneos e respectivos comportamentos clínicos, assinale a afirmativa correta.

A

Ambos os linfomas cutâneos de células T e B são epidermotrópicos.

B

A linfomatose papuloide centrofolicular se caracteriza por um comportamento clínico agressivo.

C

Apesar da recorrência das lesões cutâneas, o linfoma cutâneo primário da zona marginal de células B tem curso clínico indolente e rara disseminação extracutânea.

D

A forma eritrodérmica da micose fungoide tem como principal diagnóstico diferencial a síndrome de Sézary, caracterizada pelo aumento da atividade da desidrogenase láctica sérica e linfadenite progressiva.

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Q2371091

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Dermatologista |

Q2371091 Medicina

A elucidação dos mecanismos fisiopatológicos, o surgimento de novos tratamentos e a possibilidade de impacto positivo na qualidade de vida dos pacientes portadores de psoríase justificam as periódicas atualizações científicas sobre o tema. De acordo com o Consenso Brasileiro de Psoríase 2020 e o Algoritmo de Tratamento da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), assinale a alternativa INCORRETA.

A

O metotrexato pode ser indicado nas formas moderada a grave da psoríase cutânea, ungueal e articular periférica.

B

O espessamento do estrato córneo do leito ungueal é o responsável pelo surgimento do pitting, sinal mais comum da psoríase ungueal.

C

O tratamento sistêmico da forma palmoplantar da doença tem a acitretina como droga de escolha, exceto em mulheres em idade fértil.

D

Pacientes hipertensos apresentam maior risco de desenvolver psoríase mesmo após terapia medicamentosa adequada e ajuste de comorbidades.

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Q2371035

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Cardiologista |

Q2371035 Medicina

Mulher, 45 anos, com miocardiopatia chagásica, FEVE 30%, atualmente em classe funcional I, chega ao consultório para avaliação cardiológica. Qual a melhor recomendação/tratamento não farmacológico para a paciente, considerando as Diretrizes de Insuficiência Cardíaca da Sociedade Brasileira de Cardiologia?

A

Evitar a ingesta excessiva de sal.

B

Vacina contra pneumococo e influenza.

C

Reabilitação cardiovascular (exercício aeróbio regular).

D

Suplemento alimentar com ácidos graxos poli-insaturados n-3.

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Q2371034

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Cardiologista |

Q2371034 Medicina

O caso hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Homem, 56 anos, assintomático. Ao exame físico, detectado sopro sistólico regurgitativo em foco mitral +++/6, além de turgência jugular patológica

São considerados critérios ecocardiográficos que definem a insuficiência mitral como importante, EXCETO:

A

Vena contracta maior ou igual a 1,0 cm.

B

Fração regurgitante maior ou igual a 50%.

C

Área do jato maior ou igual a 40% do átrio esquerdo.

D

Volume regurgitante maior ou igual a 60 ml/batimento.

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Q2371033

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Cardiologista |

Q2371033 Medicina

O caso hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Homem, 56 anos, assintomático. Ao exame físico, detectado sopro sistólico regurgitativo em foco mitral +++/6, além de turgência jugular patológica

Qual das indicações relacionadas é considerada a melhor abordagem com plastia da valva mitral?

A

Etiologia reumática, com fibrilação atrial.

B

Etiologia não reumática, com FEVE de 50%.

C

Etiologia reumática, com PSAP maior ou igual a 50 mmHg.

D

Etiologia não reumática, com diâmetro sistólico do VE de 30 mm.

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Q2371032

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Cardiologista |

Q2371032 Medicina

O caso hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Mulher, 34 anos, sem outros antecedentes patológicos, em investigação de tontura e cefaleia occipital, vem ao consultório do cardiologista.

Considerando que, após a aferição adequada da pressão arterial, o valor encontrado foi de 155 x 113 mmHg, qual estágio de hipertensão arterial a paciente se enquadra?

A

Pré-hipertensão.

B

Estágio 1.

C

Estágio 2.

D

Estágio 3.

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Q2371031

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Cardiologista |

Q2371031 Medicina

O caso hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Mulher, 34 anos, sem outros antecedentes patológicos, em investigação de tontura e cefaleia occipital, vem ao consultório do cardiologista.

Para correta aferição da pressão arterial, deve-se certificar que a paciente, EXCETO:

A

Não esteja com a bexiga vazia.

B

Não tenha fumado nos últimos trinta minutos.

C

Não tenha ingerido bebidas alcoólicas, café ou alimentos.

D

Não tenha praticado exercícios físicos há, pelo menos, sessenta minutos.

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