Questões de Concurso para Avança SP

Q4330082

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Infectologista |

Q4330082 Medicina

O vírus da imunodeficiência humana tipo 1 (HIV-1) pertence à família Retroviridae e apresenta uma estrutura genômica complexa que codifica proteínas estruturais e regulatórias essenciais para o seu ciclo de replicação celular. A glicoproteína de envelope viral responsável pela ancoragem e ligação inicial específica ao receptor CD4 e aos correceptores de quimiocinas (CCR5 ou CXCR4) na membrana dos linfócitos T auxiliares é a:

A

gp41.

B

gp120.

C

p24.

D

p17.

E

gp160.

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Q4329499

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Hematologista |

Q4329499 Medicina

O concentrado de fator VIII recombinante de terceira geração, produzido sem adição de albumina humana no meio de cultura ou na formulação final, apresenta como principal vantagem terapêutica a redução significativa da incidência de:

A

Formação de inibidores (aloanticorpos neutralizantes).

B

Reações alérgicas anafiláticas IgE-mediadas.

C

Transmissão de parvovírus B19.

D

Trombose venosa profunda associada ao infusor.

E

Nefrotoxicidade por complexos imunes circulantes.

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Q4329498

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Hematologista |

Q4329498 Medicina

As aféreses terapêuticas são indicadas em diversas condições hematológicas. A remoção seletiva de plasma com reposição de albumina ou plasma fresco em paciente com púrpura trombocitopênica trombótica grave visa principalmente a:

A

Redução da contagem plaquetária.

B

Aumento da viscosidade sanguínea.

C

Remoção de eritrócitos defeituosos.

D

Depleção de autoanticorpos anti-ADAMTS13.

E

Estimulação da medula óssea.

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Q4329497

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Hematologista |

Q4329497 Medicina

Na citologia das células do sangue periférico, a identificação morfológica é essencial. A presença de grânulos azurófilos finos, núcleo lobulado e citoplasma abundante caracteriza principalmente o:

A

Linfócito maduro.

B

Monócito circulante.

C

Neutrófilo segmentado.

D

Eosinófilo.

E

Basófilo.

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Q4329496

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Hematologista |

Q4329496 Medicina

A hemopoese é regulada por citocinas e fatores de crescimento específicos. A diferenciação da célula-tronco hematopoética multipotente sob ação de SCF, IL-3 e GM-CSF direciona principalmente a:

A

Linfopoese exclusiva.

B

Eritropoese isolada.

C

Produção apenas de megacariócitos.

D

Maturação terminal de eritroblastos.

E

Formação de linhagens mieloidese linfoides.

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Q4329495

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Hematologista |

Q4329495 Medicina

O sistema Kell é considerado, depois do sistema ABO e Rh, um dos mais imunogênicos na medicina transfusional, com relevância clínica em reações hemolíticas transfusionais e doença hemolítica perinatal. O antígeno do sistema Kell de maior imunogenicidade clínica, responsável pela maioria das sensibilizações associadas a esse sistema, é o antígeno:

A

k.

B

Кра.

C

K1.

D

Jsa.

E

Kpb.

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Q4329494

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Hematologista |

Q4329494 Medicina

O sistema Duffy possui importância na medicina transfusional e na resistência a determinadas doenças infecciosas parasitárias. A ausência dos antígenos Duffy nos eritrócitos, fenótipo Fy(a-b-) predominante em populações de ascendência africana, confere resistência natural à infecção por:

A

Plasmodium falciparum.

B

Plasmodium vivax.

C

Plasmodium malariae.

D

Plasmodium ovale.

E

Plasmodium knowlesi.

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Q4329493

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Hematologista |

Q4329493 Medicina

O sistema sanguíneo li apresenta relevância clínica em situações específicas de hemólise autoimune e doenças associadas. O anticorpo anti-i está classicamente associado a quadro de anemia hemolítica autoimune por crioaglutininas em pacientes com:

A

Mononucleose infecciosa.

B

Anemia falciforme.

C

Talassemia maior.

D

Deficiência de G6PD.

E

Esferocitose hereditária.

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Q4329492

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Hematologista |

Q4329492 Medicina

A irradiação de concentrados de hemácias é realizada para impedir a proliferação transfusional de:

A

Macrófagos residuais.

B

Linfócitos T viáveis.

C

Plaquetas ativadas.

D

Neutrófilos maduros.

E

Células dendríticas plasmocitoides.

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Q4329491

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Hematologista |

Q4329491 Medicina

A leucorredução pré-armazenamento dos componentes sanguíneos tem como principal objetivo reduzir a ocorrência de:

A

Sobrecarga volêmica transfusional.

B

Reações hemolíticas agudas ABO.

C

Reações febris não hemolíticas aloimunes.

D

Toxicidade por citrato.

E

Hipercalemia pós-transfusional.

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Q4329490

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Hematologista |

Q4329490 Medicina

Durante a preparação do crioprecipitado, qual fator de coagulação apresenta a maior concentração por unidade produzida?

A

Fator VII.

B

Fator IX.

C

Fator XI.

D

Fator XIII.

E

Fator XII.

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Q4329489

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Hematologista |

Q4329489 Medicina

Na profilaxia da doença enxerto-contra-hospedeiro (DECH) aguda em transplante alogênico de medula óssea com doador HLA-idêntico aparentado, o esquema imunossupressor padrão de primeira linha, recomendado pelo consenso EBMT (European Society for Blood and Marrow Transplantation), consiste na associação de:

A

Tacrolimus e metotrexato.

B

Ciclosporina e micofenolato mofetil.

C

Tacrolimus e sirolimus.

D

Ciclosporina e metotrexato em dose curta.

E

Metotrexato e everolimus.

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Q4329488

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Hematologista |

Q4329488 Medicina

Durante a realização dos testes pré-transfusionais de compatibilidade de hemácias, o imuno-hematologista executa a tipagem reversa do sistema ABO. Do ponto de vista imuno-químico, a tipagem reversa visa identificar a presença de anticorpos regulares no soro ou plasma do paciente utilizando hemácias comerciais conhecidas. Esses anticorpos naturais e esperados do sistema ABO pertencem predominantemente à seguinte classe de imunoglobulina e apresentam a respectiva característica biológica:

A

IgG, que atravessam livremente a barreira placentária e atuam como hemolisinas quentes.

B

IgA, que promovem aglutinação exclusiva no epitélio mucoso do trato gastrointestinal.

C

IgE, que desencadeiam reações de hipersensibilidade do tipo I mediadas por mastócitos circulantes.

D

IgM, que são anticorpos frios (aglutininas completas) com alta capacidade de fixação do sistema complemento.

E

IgG3, que necessitam de incubação prolongada a 37°C e adição de antiglobulina humana (soro de Coombs).

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Q4329487

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Hematologista |

Q4329487 Medicina

A albumina humana a 20% (solução hipertônica coloide) exerce efeito de mobilização hídrica do espaço intersticial para o intravascular. No contexto de hepatopatia crônica, a indicação formal e específica para seu uso, com benefício comprovado em ensaios clínicos, é:

A

Hipoalbuminemia grave assintomática com albumina <2,5 g/dL.

B

Reposição volêmica em choque hipovolêmico hemorrágico agudo.

C

Ascite volumosa refratária em pacientes submetidos a paracentese de grande volume (> 5 L).

D

Edema agudo de pulmão cardiogênico com hipoxemia.

E

Síndrome hepatorrenal tipo 1 em estágio inicial.

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Q4329486

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Hematologista |

Q4329486 Medicina

A refratariedade plaquetária de causa imune ocorre predominantemente devido ao desenvolvimento de aloanticorpos após gestações ou múltiplas hemotransfusões. Embora os anticorpos anti-HLA de Classe I sejam responsáveis pela maioria dos casos, a aloimunização direcionada contra o Sistema de Antígenos Plaquetários Humanos (HPА) também é clinicamente significativa. Na fisiopatologia molecular da plaquetopenia imune, o antígeno HPA-1a (alvo principal da trombocitopenia aloimune neonatal) está localizado especificamente na seguinte glicoproteína da membrana plaquetária:

A

Complexo GPIb/IX/V (receptor do fator de von Willebrand).

B

GPIV (receptor de colágeno tipo I).

C

Complexo GPIIb/IIIa (integrina alfa-IIЬ beta-3, receptor de fibrinogênio).

D

GPVI (receptor de sinalização de colágeno).

E

GPIa/IIa (integrina alfa-2 beta-1).

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Q4329485

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Hematologista |

Q4329485 Medicina

No contexto do transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH), a compatibilidade do sistema de histocompatibilidade (HLA) entre doador e receptor é crucial para prevenir a falência do enxerto e a doença do enxerto contra o hospedeiro (DECH). Do ponto de vista da imunogenética e organização genômica, as moléculas clássicas do HLA de Classe I, que desempenham o papel central no reconhecimento de antígenos por linfócitos T $CD8^+$, são codificadas especificamente pelos seguintes locos do braço curto do cromossomo 6:

A

HLA-DR, HLA-DQ е HLA-DP.

B

HLA-E, HLA-F e HLA-G.

C

HLA-DM, HLA-DO e TAР1.

D

MICA, MICB e TNF-alfa.

E

HLA-A, HLA-B e HLA-C.

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Q4329413

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Ginecologista e Obstetra |

Q4329413 Medicina

Na mola hidatiforme completa, o cariótipo androgênico 46,XX determina crescimento trofoblástico exuberante sem a formação do concepto. O achado ultrassonográfico que melhor diferencia a mola completa da mola parcial, indicando o esvaziamento uterino imediato, é:

A

Vesículas anecóicas difusas ocupando todo o interior uterino, com embrião ausente.

B

Placenta com áreas císticas multifocais intercaladas a feto viável com malformações.

C

Útero globoso com conteúdo ecogênico homogêneo e cistos tecaluteínicos.

D

Cavidade uterina totalmente preenchida por múltiplas vesículas anecogênicas, sem partes fetais reconhecíveis.

E

Saco gestacional único com embrião de 9 semanas e área molar justaposta ao cordão.

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Q4329412

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Ginecologista e Obstetra |

Q4329412 Medicina

O uso de inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA) no segundo trimestre gestacional está associado à síndrome fetopática característica, cujo marcador ultrassonográfico precoce e principal responsável pela morbimortalidade neonatal (hipoplasia pulmonar) é:

A

Hidronefrose bilateral com parênquima renal adelgaçado.

B

Calcificação craniana progressiva com microcefalia.

C

Cardiomegalia hipertrófica com derrame pericárdico.

D

Hipoplasia de ossos longos e polidactilia.

E

Oligodrâmnio severo refratário decorrente de anúria fetal.

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Q4329411

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Ginecologista e Obstetra |

Q4329411 Medicina

Em gestante com síndrome HELLP e plaquetometria de 42.000/mm³, programada para cesárea de urgência, a conduta transfusional imediata recomendada pelas diretrizes (ACOG/SMFM) para minimizar o risco hemorrágico no ato cirúrgico é:

A

Transfundir concentrado de plaquetas para elevar a contagem a pelo menos 50.000/mm³.

B

Administrar ácido tranexâmico endovenoso 30 minutos antes da incisão.

C

Infundir crioprecipitado para correção do fator de von Willebrand.

D

Realizar plasmaférese terapêutica pré-operatória.

E

Transfundir fator VII recombinante ativado em dose única.

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Q4329410

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Amparo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Amparo - SP - Especialidades Médicas - Ginecologista e Obstetra |

Q4329410 Medicina

As distocias de apresentação são causas importantes de cesariana. A persistência de posição occipital posterior com deflexão da cabeça fetal e falha na descida apesar de boa dinâmica uterina caracteriza principalmente a:

A

Distocia de ombro.

B

Apresentação pélvica completa.

C

Distocia de partes moles.

D

Distocia óssea por desproporção cefalopélvica.

E

Distocia de rotação.

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