Questões de Concurso para Avança SP

Q3791542

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3791542 Medicina

Durante o planejamento da terapia compressiva para paciente com varizes sintomáticas, o cirurgião orienta sobre a importância da aderência ao tratamento. Apesar dos resultados positivos da terapia compressiva com meias elásticas em diferentes graduações, a maior dificuldade clínica observada é:

A

O alto custo das meias de qualidade premium.

B

A impossibilidade de uso durante períodos de clima quente.

C

O desconforto gastrointestinal associado ao uso prolongado.

D

O desenvolvimento de reações alérgicas ao material da meia.

E

A aderência ao tratamento, principalmente com pressões mais elevadas.

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Q3791541

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3791541 Medicina

No tratamento da Doença Venosa Crônica (DVC), os medicamentos venoativos (MVA) são utilizados para alívio sintomático e edema. Alguns compostos, como a Fracção Flavonóica Purificada Micronizada (MPFF), possuem mecanismos de ação específicos que interferem na cascata inflamatória da doença, atuando na proteção das válvulas venosas:

A

O MPFF atua principalmente aumentando a síntese de MMP-2, o que previne a dilatação venosa segmentar.

B

A ação do MPFF na IVC limita-se a um efeito placebo, sem qualquer ação comprovada sobre a interação leucócito-endotélio.

C

A micronização do MPFF diminui a sua absorção intestinal e biodisponibilidade quando comparado à diosmina não micronizada.

D

O MPFF inibe a ativação leucocitária, limitando a adesão e a infiltração dos leucócitos no tecido subendotelial.

E

O principal mecanismo de ação do MPFF é a inibição da agregação e deformação dos eritrócitos, sem efeito anti-inflamatório.

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Q3791540

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3791540 Medicina

Ao escolher o material para suturas delicadas, consideram-se capilaridade e manuseio. Identifique a afirmação correta sobre monofilamentos em comparação aos multifilamentos:

A

Maior capilaridade e menor memória.

B

Maior capilaridade e maior fricção.

C

Menor capilaridade e menor fricção, porém maior tendência à memória.

D

Capilaridade idêntica e memória desprezível.

E

Menor capilaridade, mas fricção aumentada.

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Q3791539

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3791539 Medicina

As diretrizes internacionais têm posicionado as técnicas de tratamento endovascular como primeira linha para o refluxo da Veia Grande Safena (VGS), em detrimento da cirurgia convencional, baseando-se em metanálises de eficácia e morbilidade. A escolha entre termoablação (Laser ou Radiofrequência) e ablação com espuma também é objeto de recomendações:

A

As diretrizes da ESVS (2015) recomendam que o tratamento do refluxo da VGS deve ser feito, preferencialmente, com termoablação endovenosa.

B

A ablação com espuma é considerada a técnica de primeira linha pela ESVS (2015), pois a termoablação demonstrou menor custoeficácia.

C

As diretrizes da SVS e AVF recomendam a cirurgia convencional, pois a termoablação está associada a maior dor e morbilidade pósoperatória.

D

O NICE (Reino Unido) recomenda a cirurgia como primeira linha, seguida pela ablação com espuma e, por último, pela termoablação.

E

A termoablação com laser e a radiofrequência (RFA) demonstraram, em todas as metanálises, eficácia inferior à cirurgia.

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Q3791538

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3791538 Medicina

Uma mulher de 45 anos apresenta história de doença varicosa com progressão clínica e sintomas recorrentes. Durante a avaliação hemodinâmica pelo ultrassom com Doppler, constata-se refluxo nas veias safenas. O cirurgião vascular planeja tratamento invasivo com supressão dos pontos de refluxo. De acordo com as diretrizes da SBACV, o tempo mínimo de fluxo reverso considerado como critério para definir refluxo venoso na veia femoral comum é:

A

0,5 segundo.

B

0,8 segundo.

C

1 segundo.

D

1,5 segundo.

E

2 segundos.

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Q3791537

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3791537 Medicina

O tratamento de veias perfurantes insuficientes é indicado em doença venosa avançada (CEAP C5-C6) para auxiliar na cicatrização e prevenir a recidiva de úlceras. A Laqueação Subfascial Endoscópica (SEPS) e a Ablação Percutânea (PAP) são as técnicas minimamente invasivas preferenciais. Sobre a comparação técnica entre SEPS e PAP:

A

A SEPS é altamente dependente da marcação pré-operatória por ecoDoppler, pois o endoscópio não permite localizar perfurantes não marcadas.

B

As técnicas de PAP (laser ou radiofrequência) são preferidas em áreas com ulceração ativa extensa, pois a aplicação direta sobre o leito ulcerado acelera a cicatrização, enquanto a SEPS exige incisões dentro da zona de pele doente.

C

A esclerose ecoguiada (uma técnica PAP) demonstrou taxas de cicatrização de úlcera superiores às da SEPS nos estudos comparativos.

D

As técnicas de PAP, ao contrário da SEPS, estão isentas de complicações graves como trombose venosa profunda ou lesão nervosa.

E

A SEPS permite a visualização e tratamento de uma média de 2 a 3 perfurantes a mais do que as identificadas no ecoDoppler pré-operatório.

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Q3791536

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3791536 Medicina

Um cirurgião vascular avalia paciente com insuficiência venosa crônica classificado como CEAP C3 com edema persistente e sintomas limitantes. O paciente questiona sobre a eficácia do tratamento conservador com medicações venoativas. A droga venoativa que apresenta maior destaque em revisões sistemáticas por sua eficácia na redução do edema é a:

A

Hamamélis virginiana micronizada.

B

Diosmina-hesperidina em fração micronizada.

C

Rutosídio puro não hidrolisado.

D

Extrato de arroz vermelho padronizado.

E

Silício orgânico complexado.

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Q3791535

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3791535 Medicina

O ecoDoppler é o método de eleição para o diagnóstico e mapeamento da doença venosa crônica, sendo crucial para definir a estratégia terapêutica. A classificação do refluxo no território da grande veia safena (GVS) permite diferenciar padrões hemodinâmicos distintos. Conforme a classificação dos padrões de refluxo da GVS:

A

O Refluxo Axial (RA) define-se como um refluxo segmentar que envolve apenas a veia safena acessória anterior (VSAA).

B

O Refluxo Segmentar (RS) tipo 3 envolve uma colateral e a junção safeno-femoral (JSF), mas poupa obrigatoriamente o tronco da GVS.

C

O critério temporal para definir refluxo patológico no sistema venoso profundo é uma duração superior a 0,5 segundos.

D

O Refluxo Axial (RA) é classificado como um refluxo contínuo desde a junção safenofemoral (JSF) ao longo da GVS até abaixo do joelho.

E

O "olho egípcio" é o sinal ecográfico que identifica a GVS fora do seu compartimento fascial, indicando refluxo extracompartimental.

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Q3791534

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3791534 Medicina

A fisiopatologia da Insuficiência Venosa Crônica (IVC) é complexa, envolvendo alterações hemodinâmicas e inflamatórias. A hipertensão venosa e a estase na microcirculação desencadeiam uma cascata celular que leva à progressão da doença, culminando em lipodermatoesclerose e ulceração. Sobre os mecanismos celulares e moleculares da IVC:

A

A estase venosa diminui a pressão tangencial ("shear stress"), o que impede a adesão e transmigração de leucócitos para o tecido perivascular.

B

A debilidade da parede venosa primária afeta principalmente as veias profundas, que não possuem o suporte das locas aponevróticas.

C

O processo inflamatório crônico na IVC é mediado pela ativação leucocitária, que liberta enzimas proteolíticas e radicais livres no tecido perivascular.

D

A pigmentação ocre é resultado direto da ativação de melanócitos pela hipertensão venosa, sem relação com o extravasamento de hemácias.

E

A lipodermatoesclerose é um processo agudo causado pela libertação de enzimas proteolíticas que estimulam a reparação tecidual.

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Q3791533

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3791533 Medicina

Durante a flebotomia em cirurgia vascular/angiologia, após incisão cutânea e divulsão do subcutâneo com afastador, visualiza-se a fáscia braquial superficial. Assinale o passo imediatamente seguinte na sequência operatória:

A

Incisar a fáscia, rebatê-la e identificar a veia.

B

Passar dois reparos cutâneos antes da fáscia.

C

Introduzir o cateter diretamente por punção percutânea.

D

Realizar ligadura venosa distal para hemostasia.

E

Fechar a pele e reavaliar com Doppler portátil.

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Q3791532

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3791532 Medicina

Em cirurgia vascular/angiologia, ao programar flebotomia no membro superior, busca-se reduzir complicações e preservar opções de progressão proximal. Indique a conduta inicial apropriada quanto ao sítio de abordagem:

A

Priorizar primeiro o sulco deltopeitoral proximal.

B

Iniciar pela fossa antecubital com garrote alto.

C

Preferir punção direta sem incisão para agilizar.

D

Abordar o mais distal possível; sulco bicipital é boa alternativa.

E

Escolher sempre trajeto basílica proximal por maior calibre.

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Q3791531

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3791531 Medicina

No contexto de cirurgia vascular/angiologia, um paciente sem acesso venoso periférico por punção necessita via para infusões em ambiente de pequena cirurgia. Considerando a flebotomia como técnica cirúrgica de acesso venoso, identifique a descrição adequada do procedimento e sua principal indicação:

A

Punção arterial por cateter, indicada para gasometria.

B

Dissecção linfática superficial para drenagem local.

C

Cateterização cirúrgica, por incisão, de veia periférica para infusões.

D

Acesso venoso central por punção subclávia com fio-guia.

E

Canalização óssea de emergência em tíbia proximal.

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Q3790240

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Motorista de Veículo de Passageiro |

Q3790240 Legislação de Trânsito

Em uma viagem, Julia transportava algumas caixas na carroceria de sua caminhonete. Em um trecho da estrada, uma das caixas caiu na via, permanecendo no local e causando risco para outros veículos. De acordo com o Código de Trânsito Brasileiro (CTB), qual deve ser a conduta esperada de Julia e dos demais usuários da via?

A

Julia não tem responsabilidade, pois o objeto caiu acidentalmente, sendo obrigação exclusiva dos órgãos de trânsito a remoção.

B

Julia deve retornar ao local com segurança para recolher a caixa ou sinalizar a via, evitando acidentes, e os demais usuários devem redobrar a atenção ao se aproximarem do obstáculo.

C

Os demais motoristas devem desviar bruscamente do objeto, acelerando de forma abrupta para deixar o local o mais rápido possível, sem necessidade de sinalizar ou avisar outros condutores, já que a responsabilidade pela remoção é apenas das autoridades de trânsito.

D

Apenas os pedestres próximos têm a obrigação de retirar o objeto da via, mesmo que isso represente risco para eles.

E

É permitido que Julia abandone a caixa no local, desde que sinalize o ponto onde ela caiu, comunicando o fato posteriormente às autoridades.

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Q3790239

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Motorista de Veículo de Passageiro |

Q3790239 Legislação de Trânsito

Considerando os órgãos que compõem o Sistema Nacional de Trânsito, analise as alternativas abaixo e assinale aquela que apresenta corretamente apenas órgãos que integram o Sistema:

A

Conselho Nacional de Trânsito (CONTRAN), Polícia Rodoviária Federal, Polícias Militares, Tribunal de Justiça e Ministério Público.

B

Conselhos Estaduais de Trânsito (CETRAN), Conselho de Trânsito do Distrito Federal (CONTRANDIFE), Juntas Administrativas de Recursos de Infrações (JARI) e órgãos executivos de trânsito.

C

Polícia Civil, Polícia Rodoviária Federal, Ministério dos Transportes e Departamento Nacional de Produção Mineral.

D

Conselho Nacional de Trânsito (CONTRAN), Receita Federal, Polícias Militares, e órgãos executivos de trânsito e rodoviários.

E

Conselhos Estaduais de Trânsito (CETRAN), Polícia Federal, Ministério da Justiça e Juntas Administrativas de Recursos de Infrações (JARI).

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Q3790238

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Motorista de Veículo de Passageiro |

Q3790238 Segurança e Transporte

Durante uma viagem, Ana percebeu que os faróis do carro pararam de funcionar. Ela parou em um posto de combustível e, após verificar o manual do veículo, descobriu que o problema poderia estar relacionado a um fusível queimado. Considerando as orientações corretas para a troca de fusíveis automotivos, assinale a alternativa correta:

A

Ana deve substituir o fusível queimado por outro de mesma amperagem, garantindo a segurança do circuito e o correto funcionamento dos faróis.

B

Para evitar que o fusível queime novamente, Ana pode usar um fusível de amperagem maior, permitindo maior passagem de corrente.

C

Caso não encontre um fusível de reposição, Ana pode conectar os fios diretamente, eliminando a necessidade do fusível temporariamente.

D

A substituição do fusível deve ser feita com o carro ligado, garantindo que ele se ajuste corretamente ao circuito.

E

O fusível queimado não precisa ser retirado, bastando desligar o carro e esperar alguns minutos, pois ele se regenera sozinho.

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Q3790237

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Motorista de Veículo de Passageiro |

Q3790237 Segurança e Transporte

Durante uma viagem em dia chuvoso, Pedro dirigia por uma rodovia quando percebeu a presença de várias poças de água na pista. Ao passar por uma delas, sentiu que o carro perdeu totalmente o contato dos pneus com o asfalto, ficando sem resposta na direção. Nesse momento, ele entrou em aquaplanagem. Com base nessa situação e nas orientações de segurança, assinale a alternativa correta:

A

Ao perceber que o veículo entrou em aquaplanagem, Pedro deve frear bruscamente e girar o volante rapidamente para tentar recuperar o controle.

B

Para evitar a aquaplanagem, Pedro deve manter a velocidade elevada, pois assim consegue atravessar rapidamente a área com água.

C

Quando o veículo estiver passando por uma poça d’água, não é recomendável usar os freios; o condutor deve segurar firmemente a direção e manter o controle do veículo, aplicando a direção defensiva.

D

O uso do farol alto durante a chuva intensa e aquaplanagem aumenta a visibilidade e a segurança do condutor.

E

O estado dos pneus não influencia no risco de aquaplanagem, sendo mais importante apenas a atenção à sinalização.

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Q3790236

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Motorista de Veículo de Passageiro |

Q3790236 Legislação de Trânsito

De acordo com o Art. 35 do Código de Trânsito Brasileiro (CTB), assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada do condutor antes de realizar uma manobra que envolva deslocamento lateral:

A

Efetuar a manobra rapidamente, sem sinalizar, para evitar confundir os demais condutores.

B

Utilizar a buzina para avisar sobre a manobra, sem necessidade de usar a luz indicadora de direção ou gesto de braço.

C

Reduzir a velocidade bruscamente, sem sinalizar, para que os outros motoristas percebam sua intenção de mudar de direção.

D

Sinalizar de forma clara e com antecedência, por meio da luz indicadora de direção ou gesto convencional de braço, antes de iniciar a manobra.

E

Apenas sinalizar caso haja veículos imediatamente próximos ao realizar a transposição de faixa ou conversão.

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Q3790235

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Motorista de Veículo de Passageiro |

Q3790235 Legislação de Trânsito

Durante o tráfego em uma rodovia movimentada, um grupo de caminhões segue em fila, ocupando a faixa da direita. Em determinado momento, um veículo de passeio se aproxima com a intenção de ultrapassá-los. Considerando as normas de segurança do trânsito, qual deve ser a conduta correta dos motoristas dos caminhões?

A

Manter a fila fechada para evitar que veículos menores se intercalem, garantindo maior velocidade no deslocamento.

B

Deixar espaço suficiente entre os caminhões para que veículos menores possam ultrapassá-los por etapas, zelando pela segurança no trânsito.

C

Reduzir a velocidade bruscamente e permitir que todos os veículos menores ultrapassem de uma só vez, evitando acidentes.

D

Aumentar a velocidade para impedir que veículos de passeio realizem ultrapassagem, evitando congestionamentos.

E

Realizar manobras de sinalização lateral para indicar aos veículos menores que devem permanecer atrás dos caminhões, evitando ultrapassagens.

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Q3790234

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Motorista de Veículo de Passageiro |

Q3790234 Legislação de Trânsito

De acordo com o Art. 142 do Código de Trânsito Brasileiro (CTB), sobre o reconhecimento de habilitação obtida em outro país, assinale a alternativa correta:

A

O reconhecimento de habilitação obtida em outro país depende de convenções ou acordos internacionais, além do cumprimento das normas estabelecidas pelo CONTRAN.

B

O reconhecimento de habilitação estrangeira ocorre somente mediante tradução do documento para o português.

C

Toda habilitação estrangeira é automaticamente válida em território nacional, sem necessidade de qualquer acordo internacional.

D

Basta que o país emissor da habilitação seja membro da ONU para que o documento seja aceito no Brasil.

E

A habilitação estrangeira só será aceita se for emitida em língua inglesa ou portuguesa, independentemente de regulamentação.

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Q3790233

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Motorista de Veículo de Passageiro |

Q3790233 Segurança e Transporte

Carlos levou seu caminhão para revisão e o mecânico identificou que os freios não estavam respondendo de forma uniforme. Durante o serviço, foi realizada a regulagem de freio, ajustando a distância entre as lonas e o tambor de freio. Considerando o objetivo desse procedimento, assinale a alternativa correta:

A

A regulagem de freio serve apenas para reduzir o desgaste das lonas, não influenciando na segurança do veículo.

B

O procedimento tem como finalidade aumentar a força aplicada no pedal de freio, independentemente das especificações do fabricante.

C

Esse ajuste visa garantir um padrão de frenagem seguro e adequado às características de fabricação do veículo.

D

A regulagem de freio só deve ser feita quando houver substituição completa do sistema de freio.

E

O processo consiste apenas na troca das lonas de freio, sem necessidade de ajustes posteriores.

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