Questões de Concurso
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Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Enfermeiro - Área de Atuação: Enfermagem |
Q3774413
Enfermagem
A leishmaniose visceral (LV), ou calazar, é uma doença
infecciosa sistêmica de notificação compulsória, com alta
letalidade quando não tratada. O enfermeiro,
especialmente na atenção básica e em serviços de
vigilância epidemiológica, desempenha um papel crucial
no controle da doença, que se baseia na tríade:
diagnóstico e tratamento precoce dos casos humanos,
controle de reservatórios e controle de vetores.
Considerando a complexidade da cadeia de transmissão
da leishmaniose visceral no Brasil, assinale a alternativa
que descreve corretamente a interação entre seus
componentes.
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Enfermeiro - Área de Atuação: Enfermagem |
Q3774411
Enfermagem
O Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem
(CEPE) estabelece direitos, deveres, proibições e
penalidades, sendo um guia para a conduta profissional.
A participação do enfermeiro em projetos de pesquisa
envolvendo seres humanos é uma área que exige
atenção rigorosa aos preceitos éticos para proteger a
autonomia e a dignidade dos participantes.
Considerando as disposições do CEPE (Resolução
COFEN Nº 564/2017) sobre pesquisa, analise as
afirmativas a seguir:
I.O enfermeiro pesquisador tem o direito de se recusar a realizar ou participar de pesquisa que não tenha sido aprovada por um Comitê de Ética em Pesquisa (CEP), mesmo que coagido por superiores hierárquicos.
II.É vedado ao enfermeiro realizar ou participar de pesquisa que atente contra a vida e a saúde humana, mesmo que o participante tenha assinado o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE).
III.O sigilo sobre os dados confidenciais dos participantes da pesquisa pode ser quebrado para fins de publicação científica, desde que o nome do participante seja omitido.
Está correto o que se afirma em:
I.O enfermeiro pesquisador tem o direito de se recusar a realizar ou participar de pesquisa que não tenha sido aprovada por um Comitê de Ética em Pesquisa (CEP), mesmo que coagido por superiores hierárquicos.
II.É vedado ao enfermeiro realizar ou participar de pesquisa que atente contra a vida e a saúde humana, mesmo que o participante tenha assinado o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE).
III.O sigilo sobre os dados confidenciais dos participantes da pesquisa pode ser quebrado para fins de publicação científica, desde que o nome do participante seja omitido.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Enfermeiro - Área de Atuação: Enfermagem |
Q3774410
Enfermagem
A avaliação da capacidade funcional é um componente
essencial da assistência de enfermagem ao idoso, pois
permite identificar riscos e planejar cuidados para a
promoção da autonomia. A Escala de Lawton e Brody é
um instrumento amplamente utilizado para este fim. Qual
das seguintes atividades é avaliada pela Escala de
Lawton e Brody como uma Atividade Instrumental de
Vida Diária (AIVD)?
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Enfermeiro - Área de Atuação: Enfermagem |
Q3774409
Enfermagem
A fase pré-analítica é responsável pela maioria dos erros
em exames laboratoriais, e a atuação do enfermeiro na
coleta e manipulação de amostras é decisiva para a
qualidade do resultado. A hemólise, caracterizada pela
destruição de hemácias, é uma das principais causas de
rejeição de amostras e pode alterar significativamente a
dosagem de certos analitos. Acerca dos efeitos da
hemólise e das práticas de coleta, registre V, para as
afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A hemólise da amostra pode levar a um resultado falsamente elevado de potássio (K+), devido à liberação do íon intracelular no plasma/soro.
(__)A utilização de agulhas de calibre muito fino (ex: 25G) para a coleta de sangue por sistema a vácuo em adultos é uma prática recomendada para minimizar o trauma vascular e o risco de hemólise.
(__)A coleta de sangue para gasometria arterial em uma seringa de plástico não heparinizada é uma causa comum de hemólise e formação de coágulos, inviabilizando a análise.
(__)Após a coleta em tubos com aditivos líquidos ou em pó, a homogeneização da amostra deve ser feita por agitação vigorosa para garantir a completa mistura do sangue com o aditivo.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A hemólise da amostra pode levar a um resultado falsamente elevado de potássio (K+), devido à liberação do íon intracelular no plasma/soro.
(__)A utilização de agulhas de calibre muito fino (ex: 25G) para a coleta de sangue por sistema a vácuo em adultos é uma prática recomendada para minimizar o trauma vascular e o risco de hemólise.
(__)A coleta de sangue para gasometria arterial em uma seringa de plástico não heparinizada é uma causa comum de hemólise e formação de coágulos, inviabilizando a análise.
(__)Após a coleta em tubos com aditivos líquidos ou em pó, a homogeneização da amostra deve ser feita por agitação vigorosa para garantir a completa mistura do sangue com o aditivo.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Enfermeiro - Área de Atuação: Enfermagem |
Q3774407
Saúde Pública
A Reforma Sanitária Brasileira foi um movimento social e
político complexo que culminou na criação do Sistema
Único de Saúde (SUS) pela Constituição Federal de
1988. Suas bases conceituais foram consolidadas
durante a 8ª Conferência Nacional de Saúde, em 1986.
Sobre os marcos históricos e conceituais deste
movimento, analise as afirmativas a seguir:
I.O relatório final da 8ª Conferência Nacional de Saúde defendeu um conceito ampliado de saúde, determinado por fatores como alimentação, moradia e lazer, e propôs um sistema de saúde universal, hierarquizado e com controle social.
II.O movimento da Reforma Sanitária se opunha ao modelo médico-assistencial privatista vigente no regime militar, que era centrado no INAMPS e privilegiava a prática curativa em detrimento da saúde coletiva.
III.Um dos principais expoentes intelectuais do movimento sanitário foi Sérgio Arouca, que presidiu a 8ª Conferência e defendeu a tese de que "Saúde é Democracia".
Está correto o que se afirma em:
I.O relatório final da 8ª Conferência Nacional de Saúde defendeu um conceito ampliado de saúde, determinado por fatores como alimentação, moradia e lazer, e propôs um sistema de saúde universal, hierarquizado e com controle social.
II.O movimento da Reforma Sanitária se opunha ao modelo médico-assistencial privatista vigente no regime militar, que era centrado no INAMPS e privilegiava a prática curativa em detrimento da saúde coletiva.
III.Um dos principais expoentes intelectuais do movimento sanitário foi Sérgio Arouca, que presidiu a 8ª Conferência e defendeu a tese de que "Saúde é Democracia".
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Enfermeiro - Área de Atuação: Enfermagem |
Q3774406
Enfermagem
O Plano Nacional para a Prevenção e o Controle da
Resistência Microbiana nos Serviços de Saúde
(PAN-GR) estabelece ações estratégicas para conter o
avanço de bactérias multirresistentes. Uma das metas é
a implementação de "bundles" de prevenção de
infecções, que consistem em um conjunto de boas
práticas baseadas em evidências. No contexto da
prevenção de Pneumonia Associada à Ventilação
Mecânica (PAV), qual das seguintes intervenções é um
componente fundamental e mandatório do bundle de
prevenção de PAV?
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Enfermeiro - Área de Atuação: Enfermagem |
Q3774404
Enfermagem
Durante o exame físico abdominal de um paciente com
queixa de dor em fossa ilíaca direita, o enfermeiro realiza
uma série de manobras semiológicas para investigar a hipótese de apendicite aguda. A correlação entre a
manobra, sua técnica de execução e seu significado
clínico é fundamental para a acurácia da avaliação. Qual
das seguintes alternativas descreve corretamente uma
manobra semiológica e seu achado indicativo de irritação
peritoneal no contexto da apendicite aguda?
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Enfermeiro - Área de Atuação: Enfermagem |
Q3774403
Enfermagem
A terapia com heparina de infusão contínua exige um rigoroso controle para manter o Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPA ou KPTT) dentro do alvo terapêutico, sendo comum o uso de protocolos institucionais que orientam o ajuste da dose. Um paciente de 70 kg está recebendo uma solução de Heparina 25.000 UI diluída em 250 ml de Soro Glicosado 5%, com uma infusão inicial de 18 UI/kg/h. O primeiro TTPA de controle resulta em 42 segundos (alvo terapêutico: 60-85 segundos). O protocolo institucional determina que, para um TTPA < 45 segundos, deve-se administrar um bolus de 80 UI/kg e aumentar a velocidade de infusão em 4 UI/kg/h. Sobre a execução correta deste protocolo pelo enfermeiro, analise as afirmativas a seguir.
I.O enfermeiro deve administrar um bolus de 5.600 UI de heparina e, em seguida, reajustar a bomba de infusão para uma nova velocidade correspondente a 22 UI/kg/h.
II.O cálculo da nova velocidade de infusão em ml/h, considerando a concentração da solução, resulta em aproximadamente 15,4 ml/h.
III.A concentração da solução padrão de heparina que está sendo infundida no paciente é de 100 UI/ml.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Enfermeiro - Área de Atuação: Enfermagem |
Q3774402
Enfermagem
O monitoramento do processo de esterilização a vapor
em autoclaves é uma etapa crítica para garantir a
segurança dos artigos para a saúde, envolvendo a
integração de diferentes tipos de indicadores. A
validação de cada ciclo exige uma análise criteriosa dos
resultados desses monitores para a liberação segura do
material processado. Considerando a complexidade e a
importância desse monitoramento, analise as afirmativas
a seguir:
I.O indicador biológico de terceira geração, que utiliza a leitura por fluorescência da enzima alfa-glicosidase, permite a liberação da carga em um período de 1 a 3 horas, sendo considerado o padrão-ouro para o monitoramento rotineiro de cada carga com implantes.
II.O teste de Bowie-Dick, um indicador químico de Classe 2, é projetado para avaliar a eficácia do sistema de vácuo da autoclave pré-vácuo, devendo ser realizado no primeiro ciclo do dia, com a câmara vazia, para detectar a presença de ar residual.
III.Os indicadores químicos de Classe 5, conhecidos como integradores, são projetados para reagir a todos os parâmetros críticos da esterilização a vapor (tempo, temperatura e presença de vapor saturado), podendo ser utilizados para a liberação de cargas que não contenham implantes.
Está correto o que se afirma em:
I.O indicador biológico de terceira geração, que utiliza a leitura por fluorescência da enzima alfa-glicosidase, permite a liberação da carga em um período de 1 a 3 horas, sendo considerado o padrão-ouro para o monitoramento rotineiro de cada carga com implantes.
II.O teste de Bowie-Dick, um indicador químico de Classe 2, é projetado para avaliar a eficácia do sistema de vácuo da autoclave pré-vácuo, devendo ser realizado no primeiro ciclo do dia, com a câmara vazia, para detectar a presença de ar residual.
III.Os indicadores químicos de Classe 5, conhecidos como integradores, são projetados para reagir a todos os parâmetros críticos da esterilização a vapor (tempo, temperatura e presença de vapor saturado), podendo ser utilizados para a liberação de cargas que não contenham implantes.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Enfermeiro - Área de Atuação: Enfermagem |
Q3774401
Enfermagem
A eficácia da esterilização a vapor em autoclaves com
sistema de vácuo depende criticamente da completa
remoção do ar da câmara antes da admissão do vapor.
A presença de bolhas de ar residual impede o contato
direto do vapor com a superfície dos materiais,
comprometendo a esterilização. Acerca dos testes para
monitorar a eficácia da remoção de ar, registre V, para
as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O teste de Bowie-Dick é um indicador químico Classe 2, projetado para ser o desafio mais rigoroso para a penetração de vapor, sendo utilizado para a qualificação da instalação da autoclave.
(__)A principal função do teste de Bowie-Dick é detectar falhas na bomba de vácuo, obstruções na tubulação de ar ou vazamentos na porta e nas válvulas da autoclave.
(__)O teste deve ser realizado diariamente, no primeiro ciclo do dia, com a autoclave completamente vazia e a uma temperatura de 134°C por um tempo de exposição de 3,5 minutos.
(__)Um resultado não conforme no teste de Bowie-Dick, com alteração de cor não uniforme no indicador, impede o uso da autoclave até que a manutenção corretiva seja realizada e um novo teste apresente resultado satisfatório.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)O teste de Bowie-Dick é um indicador químico Classe 2, projetado para ser o desafio mais rigoroso para a penetração de vapor, sendo utilizado para a qualificação da instalação da autoclave.
(__)A principal função do teste de Bowie-Dick é detectar falhas na bomba de vácuo, obstruções na tubulação de ar ou vazamentos na porta e nas válvulas da autoclave.
(__)O teste deve ser realizado diariamente, no primeiro ciclo do dia, com a autoclave completamente vazia e a uma temperatura de 134°C por um tempo de exposição de 3,5 minutos.
(__)Um resultado não conforme no teste de Bowie-Dick, com alteração de cor não uniforme no indicador, impede o uso da autoclave até que a manutenção corretiva seja realizada e um novo teste apresente resultado satisfatório.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Oftalmologia |
Q3774350
Medicina
O diagnóstico diferencial do edema de disco óptico é
vasto e requer uma investigação sistêmica e
oftalmológica minuciosa para distinguir o papiledema
verdadeiro de outras condições. Sobre a avaliação
clínica e diagnóstica do papiledema, analise as
afirmativas a seguir.
I.O papiledema verdadeiro, decorrente do aumento da pressão intracraniana (PIC), é caracterizado por ser um processo invariavelmente bilateral, embora possa apresentar assimetria entre os olhos, e por preservar a acuidade visual e a visão de cores nas fases iniciais, enquanto o campo visual tipicamente mostra um aumento da mancha cega e, posteriormente, constrição de isópteras inferiores.
II.A ausência de pulso venoso espontâneo na cabeça do nervo óptico é um sinal altamente específico de papiledema, presente em mais de 95% dos casos, e sua visualização exclui com segurança o diagnóstico de hipertensão intracraniana.
III.A ultrassonografia ocular (modo B) é uma ferramenta útil no diagnóstico diferencial, podendo demonstrar um aumento do diâmetro da bainha do nervo óptico (maior que 5,0 mm, medido a 3 mm atrás do globo) e a presença do "teste de 30 graus" positivo, que mostra uma redução na medida do diâmetro com o olho em abdução, indicando a presença de fluido subaracnóideo.
Está correto o que se afirma em:
I.O papiledema verdadeiro, decorrente do aumento da pressão intracraniana (PIC), é caracterizado por ser um processo invariavelmente bilateral, embora possa apresentar assimetria entre os olhos, e por preservar a acuidade visual e a visão de cores nas fases iniciais, enquanto o campo visual tipicamente mostra um aumento da mancha cega e, posteriormente, constrição de isópteras inferiores.
II.A ausência de pulso venoso espontâneo na cabeça do nervo óptico é um sinal altamente específico de papiledema, presente em mais de 95% dos casos, e sua visualização exclui com segurança o diagnóstico de hipertensão intracraniana.
III.A ultrassonografia ocular (modo B) é uma ferramenta útil no diagnóstico diferencial, podendo demonstrar um aumento do diâmetro da bainha do nervo óptico (maior que 5,0 mm, medido a 3 mm atrás do globo) e a presença do "teste de 30 graus" positivo, que mostra uma redução na medida do diâmetro com o olho em abdução, indicando a presença de fluido subaracnóideo.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Oftalmologia |
Q3774349
Medicina
O descolamento de retina regmatogênico (DRR) é uma
condição ameaçadora à visão que ocorre devido a uma
ou mais roturas retinianas que permitem a passagem de
vítreo liquefeito para o espaço sub-retiniano. A escolha
da técnica cirúrgica depende das características do
descolamento e do status do cristalino. Em relação às
opções de tratamento cirúrgico para o DRR, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Oftalmologia |
Q3774348
Medicina
A síndrome de Horner, resultante da interrupção da via
simpática para o olho, apresenta sinais clínicos sutis que
podem ser elucidados por testes farmacológicos
específicos. Acerca do diagnóstico topográfico desta
síndrome, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e
F, para as falsas:
(__)A instilação de cocaína a 4% em um paciente com síndrome de Horner causa miose acentuada na pupila afetada devido à depleção de norepinefrina, enquanto a pupila normal permanece inalterada, confirmando o diagnóstico.
(__)O teste com apraclonidina a 0,5% é um método diagnóstico eficaz que atua na hipersensibilidade de denervação dos receptores alfa-1 da pupila afetada, causando sua dilatação e, assim, revertendo a anisocoria característica da síndrome.
(__)Para localizar a lesão, o teste com hidroxianfetamina a 1% é utilizado, e ele causa uma dilatação robusta na pupila Horneriana apenas se a lesão for no neurônio pós-ganglionar, devido à hipersensibilidade dos receptores adrenérgicos.
(__)A associação de síndrome de Horner com dor facial ou cervical de início súbito deve levantar a suspeita de dissecção da artéria carótida interna, pois as fibras simpáticas pós-ganglionares formam um plexo na adventícia desta artéria e podem ser lesadas no processo.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A instilação de cocaína a 4% em um paciente com síndrome de Horner causa miose acentuada na pupila afetada devido à depleção de norepinefrina, enquanto a pupila normal permanece inalterada, confirmando o diagnóstico.
(__)O teste com apraclonidina a 0,5% é um método diagnóstico eficaz que atua na hipersensibilidade de denervação dos receptores alfa-1 da pupila afetada, causando sua dilatação e, assim, revertendo a anisocoria característica da síndrome.
(__)Para localizar a lesão, o teste com hidroxianfetamina a 1% é utilizado, e ele causa uma dilatação robusta na pupila Horneriana apenas se a lesão for no neurônio pós-ganglionar, devido à hipersensibilidade dos receptores adrenérgicos.
(__)A associação de síndrome de Horner com dor facial ou cervical de início súbito deve levantar a suspeita de dissecção da artéria carótida interna, pois as fibras simpáticas pós-ganglionares formam um plexo na adventícia desta artéria e podem ser lesadas no processo.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Oftalmologia |
Q3774347
Medicina
Um paciente do sexo masculino, 22 anos, previamente
hígido, apresenta queixa de perda visual subaguda,
indolor e severa no olho direito, seguida, duas semanas
depois, por um quadro idêntico no olho esquerdo. O
exame de fundo de olho na fase aguda revela discos
ópticos hiperemiados e edemaciados, com tortuosidade
vascular peripapilar, sem hemorragias ou exsudatos. Meses depois, o exame mostra uma palidez acentuada
do setor temporal de ambos os discos ópticos e defeitos
campimétricos centrocecais densos. A história familiar
revela que um tio materno teve perda visual semelhante
na juventude. Diante deste cenário, o diagnóstico mais
provável e a base fisiopatológica correspondente são:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Oftalmologia |
Q3774346
Medicina
A avaliação de um paciente com paralisia do IV nervo
craniano (troclear), seja congênita ou adquirida, requer
uma análise sistemática da motilidade ocular para
confirmar o diagnóstico e planejar o tratamento.
Considerando as características clínicas e o teste de
Bielschowsky (teste de inclinação da cabeça), analise as
afirmativas a seguir.
I.A paralisia do músculo oblíquo superior resulta em hipertropia do olho afetado, que é mais pronunciada quando o paciente adota a adução e o olhar para baixo, posições que maximizam o campo de ação deste músculo.
II.O teste de Bielschowsky é positivo quando a hipertropia do olho parético aumenta com a inclinação da cabeça para o lado do ombro ipsilateral à paralisia, devido à ação intorsora compensatória dos músculos retos superior e inferior do olho contralateral, que resulta em uma elevação adicional do olho afetado.
III.Pacientes com paralisia congênita do IV nervo frequentemente apresentam queixas de longa data de torcicolo, com inclinação da cabeça para o lado oposto à lesão, e podem ter uma amplitude de fusão vertical aumentada, o que os mantém assintomáticos por décadas até a descompensação na vida adulta.
Está correto o que se afirma em:
I.A paralisia do músculo oblíquo superior resulta em hipertropia do olho afetado, que é mais pronunciada quando o paciente adota a adução e o olhar para baixo, posições que maximizam o campo de ação deste músculo.
II.O teste de Bielschowsky é positivo quando a hipertropia do olho parético aumenta com a inclinação da cabeça para o lado do ombro ipsilateral à paralisia, devido à ação intorsora compensatória dos músculos retos superior e inferior do olho contralateral, que resulta em uma elevação adicional do olho afetado.
III.Pacientes com paralisia congênita do IV nervo frequentemente apresentam queixas de longa data de torcicolo, com inclinação da cabeça para o lado oposto à lesão, e podem ter uma amplitude de fusão vertical aumentada, o que os mantém assintomáticos por décadas até a descompensação na vida adulta.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Oftalmologia |
Q3774345
Medicina
A oclusão de ramo venoso da retina (ORVR) é uma
doença vascular comum que pode levar à perda visual
por edema macular, isquemia ou complicações
neovasculares. O manejo é guiado pelos resultados de
estudos multicêntricos e pela avaliação individual do
paciente. Assim, analise as afirmativas a seguir.
I.O tratamento do edema macular secundário à ORVR com perda visual tem como padrão-ouro a aplicação de fotocoagulação a laser em grade sobre a área de vazamento capilar, conforme estabelecido pelo Branch Vein Occlusion Study (BVOS).
II.A presença de não perfusão capilar em uma área superior a 5 diâmetros de disco na angiografia fluoresceínica, após uma ORVR, é a principal indicação para a realização de fotocoagulação setorial profilática, a fim de prevenir o desenvolvimento de neovascularização da retina ou do disco óptico.
III.As injeções intravítreas de agentes anti-VEGF (fator de crescimento endotelial vascular) tornaram-se a terapia de primeira linha para o edema macular associado à ORVR, demonstrando superioridade na melhora da acuidade visual em comparação com o laser em grade ou a observação, como evidenciado nos estudos BRAVO e CRUISE.
Está correto o que se afirma em:
I.O tratamento do edema macular secundário à ORVR com perda visual tem como padrão-ouro a aplicação de fotocoagulação a laser em grade sobre a área de vazamento capilar, conforme estabelecido pelo Branch Vein Occlusion Study (BVOS).
II.A presença de não perfusão capilar em uma área superior a 5 diâmetros de disco na angiografia fluoresceínica, após uma ORVR, é a principal indicação para a realização de fotocoagulação setorial profilática, a fim de prevenir o desenvolvimento de neovascularização da retina ou do disco óptico.
III.As injeções intravítreas de agentes anti-VEGF (fator de crescimento endotelial vascular) tornaram-se a terapia de primeira linha para o edema macular associado à ORVR, demonstrando superioridade na melhora da acuidade visual em comparação com o laser em grade ou a observação, como evidenciado nos estudos BRAVO e CRUISE.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Oftalmologia |
Q3774344
Medicina
A oftalmoplegia internuclear (OIN) é um distúrbio da motilidade ocular conjugada horizontal causado por uma
lesão no fascículo longitudinal medial (FLM). Acerca das
características clínicas e etiológicas da OIN, registre V,
para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)Em um paciente jovem, a causa mais comum de oftalmoplegia internuclear (OIN) é um infarto lacunar do tronco encefálico, enquanto em um paciente idoso, a principal suspeita deve ser uma placa desmielinizante de esclerose múltipla.
(__)Uma OIN esquerda, causada por lesão no fascículo longitudinal medial esquerdo, classicamente se apresenta com déficit de adução do olho esquerdo e nistagmo no olho direito (abdutor) ao se tentar direcionar o olhar para a direita, com a convergência geralmente intacta.
(__)A síndrome "um e meio" combina os achados de uma paralisia do olhar horizontal ipsilateral com uma OIN, resultando em imobilidade do olho ipsilateral (exceto pela abdução) e déficit de adução do olho contralateral. A lesão afeta o FLM e o centro do olhar horizontal pontino (PPRF) adjacente.
(__)A WEBINO ("wall-eyed bilateral internuclear ophthalmoplegia") é uma variante rara na qual uma OIN bilateral está associada a uma exotropia em posição primária, devido ao comprometimento das vias da convergência.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)Em um paciente jovem, a causa mais comum de oftalmoplegia internuclear (OIN) é um infarto lacunar do tronco encefálico, enquanto em um paciente idoso, a principal suspeita deve ser uma placa desmielinizante de esclerose múltipla.
(__)Uma OIN esquerda, causada por lesão no fascículo longitudinal medial esquerdo, classicamente se apresenta com déficit de adução do olho esquerdo e nistagmo no olho direito (abdutor) ao se tentar direcionar o olhar para a direita, com a convergência geralmente intacta.
(__)A síndrome "um e meio" combina os achados de uma paralisia do olhar horizontal ipsilateral com uma OIN, resultando em imobilidade do olho ipsilateral (exceto pela abdução) e déficit de adução do olho contralateral. A lesão afeta o FLM e o centro do olhar horizontal pontino (PPRF) adjacente.
(__)A WEBINO ("wall-eyed bilateral internuclear ophthalmoplegia") é uma variante rara na qual uma OIN bilateral está associada a uma exotropia em posição primária, devido ao comprometimento das vias da convergência.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Oftalmologia |
Q3774343
Medicina
O descolamento de retina tracional (DRT) e o
descolamento de retina exsudativo (DRE) são formas de
descolamento não regmatogênico, com fisiopatologias e
abordagens terapêuticas distintas. Dado o contexto,
analise as afirmativas a seguir.
I.O descolamento de retina tracional é causado por membranas que puxam a retina, e seu tratamento sempre envolve a introflexão escleral para aliviar a tração, sendo a vitrectomia contraindicada.
II.O descolamento de retina exsudativo resulta do acúmulo de fluido sub-retiniano devido à quebra da barreira hemato-retiniana, sem a presença de rotura ou tração. O tratamento é direcionado à causa de base, como inflamação ou tumores, sendo o manejo primariamente clínico.
III.O fenômeno do "shifting fluid", no qual o fluido sub-retiniano se desloca com a mudança de posição da cabeça, é característico do descolamento de retina regmatogênico crônico, devido à baixa viscosidade do fluido sub-retiniano antigo.
Está correto o que se afirma em:
I.O descolamento de retina tracional é causado por membranas que puxam a retina, e seu tratamento sempre envolve a introflexão escleral para aliviar a tração, sendo a vitrectomia contraindicada.
II.O descolamento de retina exsudativo resulta do acúmulo de fluido sub-retiniano devido à quebra da barreira hemato-retiniana, sem a presença de rotura ou tração. O tratamento é direcionado à causa de base, como inflamação ou tumores, sendo o manejo primariamente clínico.
III.O fenômeno do "shifting fluid", no qual o fluido sub-retiniano se desloca com a mudança de posição da cabeça, é característico do descolamento de retina regmatogênico crônico, devido à baixa viscosidade do fluido sub-retiniano antigo.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Oftalmologia |
Q3774342
Medicina
Um paciente de 45 anos, agricultor, apresenta-se com
queixa de baixa acuidade visual progressiva e fotofobia
no olho direito há vários meses. Ao exame
biomicroscópico, observa-se uma lesão
branco-acinzentada, elevada, com finos vasos
superficiais, avançando sobre a córnea a partir da
conjuntiva nasal, já ultrapassando a margem pupilar. Não
há dor significativa ou sinais inflamatórios agudos. A
avaliação da topografia corneana revela um
astigmatismo irregular significativo "contra a regra".
Diante deste quadro clínico e dos achados, a conduta
mais apropriada para restaurar o eixo visual e prevenir a
recorrência é:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Oftalmologia |
Q3774341
Medicina
A avaliação e o manejo de fraturas orbitárias exigem um
entendimento detalhado das estruturas anatômicas
envolvidas e das possíveis complicações funcionais.
Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas
verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O teste de ducção forçada em um paciente com suspeita de fratura do assoalho orbitário é considerado positivo se houver restrição ao movimento passivo do globo, indicando encarceramento tecidual, sendo a cirurgia indicada rotineiramente dentro das primeiras 24 horas para evitar isquemia muscular.
(__)A presença de enoftalmia superior a 2 mm, diplopia em posição primária do olhar que não melhora após duas semanas de observação e evidência tomográfica de uma fratura acometendo mais de 50% do assoalho orbitário são indicações clássicas para a correção cirúrgica.
(__)O reflexo oculocardíaco, caracterizado por bradicardia, síncope e náusea, é uma complicação exclusiva de fraturas do tipo "blow-out" que envolvem o assoalho da órbita, não sendo observado em fraturas de parede medial ou teto.
(__)A tomografia computadorizada com cortes finos (1 a 2 mm) nos planos axial e coronal é o padrão-ouro para a avaliação de fraturas orbitárias, permitindo a identificação precisa do local da fratura, a quantificação do volume de tecido herniado e o planejamento cirúrgico.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)O teste de ducção forçada em um paciente com suspeita de fratura do assoalho orbitário é considerado positivo se houver restrição ao movimento passivo do globo, indicando encarceramento tecidual, sendo a cirurgia indicada rotineiramente dentro das primeiras 24 horas para evitar isquemia muscular.
(__)A presença de enoftalmia superior a 2 mm, diplopia em posição primária do olhar que não melhora após duas semanas de observação e evidência tomográfica de uma fratura acometendo mais de 50% do assoalho orbitário são indicações clássicas para a correção cirúrgica.
(__)O reflexo oculocardíaco, caracterizado por bradicardia, síncope e náusea, é uma complicação exclusiva de fraturas do tipo "blow-out" que envolvem o assoalho da órbita, não sendo observado em fraturas de parede medial ou teto.
(__)A tomografia computadorizada com cortes finos (1 a 2 mm) nos planos axial e coronal é o padrão-ouro para a avaliação de fraturas orbitárias, permitindo a identificação precisa do local da fratura, a quantificação do volume de tecido herniado e o planejamento cirúrgico.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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