Caso hipotético: mulher de 32 anos procura a Atenção Primária à Saúde (APS) relatando dor torácica leve a moderada, palpitações e sensação de falta de ar há 3 meses. Exames prévios (ECG, radiografia de tórax, hemograma, eletrólitos, TSH) foram normais. Ela descreve piora dos sintomas em situações de conflito familiar e refere múltiplas consultas médicas anteriores. Nega perda ponderal, síncope, febre ou uso de drogas.

Considerando o manejo de sintomas somáticos persistentes e sem explicação médica orgânica evidente no atendimento, qual a condução mais adequada? 

A farmacodinâmica estuda como os fármacos exercem seus efeitos no organismo, incluindo seus alvos moleculares, mecanismos de ação e consequências clínicas. No uso de antibióticos e Anti-Inflamatórios Não Esteroidais (AINEs), a compreensão desses mecanismos é essencial para a escolha racional do tratamento, prevenção de resistência microbiana e redução de eventos adversos. Uma paciente de 45 anos apresenta pneumonia bacteriana comunitária e artralgia crônica associada a osteoartrite, sendo prescrito um antibiótico betalactâmico e um AINE para controle da dor.

Com base nos princípios farmacodinâmicos, é CORRETO afirmar que:

A farmacocinética estuda o percurso do fármaco no organismo, englobando os processos de absorção, distribuição, metabolismo e excreção, sendo fundamental para o ajuste posológico em situações clínicas específicas. Esses conceitos são particularmente relevantes no uso de diversas classes de medicamentos, cujos parâmetros farmacocinéticos influenciam diretamente a eficácia terapêutica e o risco de toxicidade. Um paciente de 65 anos, com doença renal crônica estágio 4 (clearance de creatinina ≈ 25 mL/min), é internado com infecção do trato urinário complicada e inicia tratamento com um antibiótico predominantemente eliminado por via renal, de meia-vida prolongada.

Considerando os princípios farmacocinéticos, é CORRETO afirmar que: 

Uma paciente de 25 anos procura atendimento médico com queixa de perda ponderal, palpitações, intolerância ao calor, tremores finos e exoftalmia. Foram solicitados exames laboratoriais, cujos resultados estão descritos abaixo:



*Anticorpo Anti-receptor de TSH

De acordo com esses resultados e acerca do diagnóstico de distúrbios tireoidianos, é CORRETO afirmar que:

Os distúrbios da função tireoidiana resultam de alterações nos diferentes níveis do eixo hipotálamo–hipófise–tireoide, bem como de mecanismos autoimunes que afetam diretamente o tecido tireoidiano. A interpretação integrada dos exames laboratoriais TSH, T4 livre (T4L) e dos autoanticorpos anti-tireoperoxidase (anti-TPO) e anticorpos contra o receptor do TSH (TRAb) é fundamental para o diagnóstico diferencial entre hipotireoidismo primário, secundário, terciário e causas autoimunes de hiper ou hipotireoidismo. Analise o caso a seguir: uma paciente de 39 anos apresenta fadiga progressiva, ganho ponderal, intolerância ao frio e história familiar de doença autoimune. Os seguintes exames laboratoriais foram solicitados: 



*Anticorpo Anti-receptor de TSH

Com base nos achados laboratoriais e no quadro clínico, é CORRETO afirmar que:

A infecção pelo vírus da hepatite B (HBV) apresenta evolução sorológica característica, acompanhada de alterações bioquímicas relacionadas à lesão hepatocelular e à capacidade sintética do fígado. Ainterpretação integrada dos marcadores imunológicos do HBV e dos exames de função hepática é fundamental para o diagnóstico da fase da doença e para a avaliação da recuperação clínica.

Analise o caso a seguir: um paciente de 37 anos procurou atendimento em 20 de junho de 2025 com icterícia, colúria, mal-estar e elevação de aminotransferases. Após acompanhamento clínico e laboratorial, novos exames foram realizados em 20 de dezembro de 2025. Os resultados estão apresentados a seguir.



Com base nos achados laboratoriais e na evolução temporal, é CORRETO afirmar que: 

A sífilis é uma infecção sistêmica causada pelo Treponema pallidum, cujo diagnóstico laboratorial baseia-se na associação entre testes não treponêmicos e testes treponêmicos, com interpretação dependente do estágio da doença, do histórico terapêutico e do contexto clínico-epidemiológico, incluindo a transmissão vertical.

Analise o caso a seguir: uma gestante de 29 anos, sem acompanhamento pré-natal regular, realiza exames no terceiro trimestre da gestação. O recém-nascido apresenta baixo peso ao nascer, icterícia e hepatoesplenomegalia. Os seguintes exames laboratoriais foram realizados:



Com base nos achados laboratoriais e nos critérios diagnósticos vigentes, é CORRETO afirmar que: 

O diagnóstico laboratorial da infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) baseia-se em algoritmos que combinam testes imunológicos e moleculares, considerando a janela imunológica, a fase clínica da infecção e o objetivo do exame.

Analise o caso a seguir: um paciente de 38 anos, com história de exposição sexual desprotegida há aproximadamente 17 dias, procurou atendimento por síndrome febril aguda, adenomegalia e exantema. Foram solicitados exames laboratoriais, cujos resultados estão descritos abaixo:



Com base nos resultados laboratoriais e nos protocolos diagnósticos vigentes, é CORRETO afirmar que: 

A avaliação laboratorial do metabolismo de carboidratos é essencial para o diagnóstico, classificação e manejo do diabetes Mellitus.

Analise o caso a seguir: um paciente masculino, 34 anos, com perda ponderal recente, polidipsia e poliúria, sem uso prévio de antidiabéticos, realizou investigação laboratorial conforme resultados abaixo: 



*TTOG = Teste de tolerância oral a glicose.

Com base nesses resultados e nos critérios diagnósticos da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), qual é a interpretação clínica mais adequada? 

A avaliação laboratorial da função hepática envolve a interpretação integrada de enzimas séricas, provas de síntese hepática, bilirrubinas e achados no exame de urina.

Analise o caso a seguir: um paciente masculino, 52 anos, etilista crônico, apresenta icterícia progressiva, colúria e fezes hipocólicas há 10 dias. Foram solicitados exames laboratoriais, cujos resultados estão descritos abaixo:



*AST= Aspartato aminotransferase; ** ALT= Alanina aminotransferase; *** GGT= Gama-glutamiltransferase; **** INR = razão normalizada internacional.

Com base na integração dos exames bioquímicos e urinálise, é CORRETO afirmar que: 

A avaliação da função renal é fundamental para o diagnóstico, estadiamento e monitoramento das doenças renais. Para isso, exames bioquímicos como ureia, creatinina, proteinúria, relação proteína/creatinina e clearance de creatinina são amplamente utilizados na prática clínica.

Analise o caso a seguir: um paciente masculino, 58 anos, hipertenso e diabético há mais de 10 anos, apresenta edema discreto de membros inferiores e controle glicêmico irregular. Foram solicitados exames laboratoriais para avaliação da função renal, cujos resultados estão descritos abaixo:



*TFG = Taxa de Filtração Glomerular; ** CKD-EPI = Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration

Com base nos resultados e na aplicação clínica desses exames, é CORRETO afirmar que:

A avaliação microscópica do sedimento urinário constitui etapa fundamental do exame de urina tipo I, permitindo a análise direta de estruturas celulares e não celulares eliminadas pelo trato urinário. Esse exame auxilia na diferenciação entre alterações de origem renal e extra-renal, além de contribuir para o diagnóstico de processos infecciosos, inflamatórios, metabólicos e glomerulares. A correta identificação de elementos como células sanguíneas, cilindros, microrganismos e cristais, associada ao contexto clínico do paciente, é indispensável para a interpretação adequada dos achados laboratoriais.

Com base nesses aspectos, acerca da relação entre o achado observado na microscopia do sedimento urinário e sua respectiva relevância clínica, é CORRETO afirmar que: 

O exame de urina pode fornecer uma quantidade significativa de informações. O exame cuidadoso permite a detecção de processos patológicos intrínsecos ao sistema urinário, sejam funcionais (fisiológicos), sejam estruturais (anatômicos). A progressão ou a regressão de várias lesões também pode ser monitorada, causando o mínimo de perturbações possível ao paciente. Ademais, processos patológicos sistêmicos, como anomalias endócrinas ou metabólicas, podem ser detectados por meio do reconhecimento de quantidades anormais de metabólitos doença-específicos excretados na urina. Dessa forma, os testes laboratoriais de urina continuarão a exercer papel essencial na medicina clínica.

Acerca deste exame, é CORRETO afirmar que: 

As hemofilias são distúrbios hemorrágicos hereditários caracterizados por deficiência de fatores da coagulação, refletindo-se em alterações específicas nos testes do coagulograma. Considerando os exames Tempo de Protrombina (TP/INR), Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPa) e Tempo de Trombina (TT), bem como os fatores de coagulação envolvidos, é CORRETO afirmar que: 

Quando uma anemia é diagnosticada, faz-se necessária a identificação da sua causa. Para esta finalidade, exames como o hemograma e dosagens bioquímicas são importantes para o entendimento da origem desta condição. Acerca da série vermelha do hemograma, bem como suas aplicações clínicas, é CORRETO afirmar que:

Paciente do sexo feminino, 44 anos, apresenta fadiga, palidez e queixa de queda de cabelo. O hemograma e dosagens bioquímicas apresentaram: 



*V.C.M. = Volume Corpuscular Médio; ** C.H.C.M. = Concentração da Hemoglobina Corpuscular Média.
***RDW= Red Cell Distribution Width

De acordo com os resultados dos parâmetros da série vermelha e exames bioquímicos acima, qual a alternativa que descreve a hipótese de diagnóstico deste paciente? 

Gilberto sofreu um acidente de trabalho enquanto supervisionava a quebra de rochas em um canteiro de obras da construção civil, sendo atingido em sua cabeça por fragmentos de pedras. Gilberto, que utilizava capacete de segurança, sofreu um forte impacto que resultou na quebra do capacete, culminando em um corte e sangramento. Após a realização da perícia técnica ficou constatado que o capacete, que é um Equipamento de Proteção Individual (EPI), estava com Certificado de Aprovação (CA) vencido.

Considerando o contexto, a Norma Regulamentadora n°06 (NR-06) e a estrutura do órgão nacional competente em matéria de segurança e saúde no trabalho, analise as assertivas a seguir.

I- O CA é um documento emitido pela Subsecretaria de Inspeção do Trabalho (SIT), vinculada ao Ministério do Trabalho e Emprego (MTE), autorizando a comercialização e utilização do EPI no território nacional.

II- Afalha na verificação do CAdo capacete configura descumprimento às exigências da NR-06.

III- O CA concedido ao EPI não tem validade vinculada ao prazo da avaliação da conformidade definida em regulamento emitido pela SITdo MTE.

IV- Caso o EPI estivesse com a validade do CA vigente, seria mais provável que Gilberto sofresse consequências menores em decorrência do acidente.

É CORRETO o que se afirma apenas em: 

Considerando o Texto 03, as diretrizes da Norma Regulamentadora n°01 (NR-01) e sabendo que após constatação de transtornos mentais, comprovadamente desencadeados pelo assédio moral a que foi submetido, Jorge ficará afastado do trabalho por mais de 180 dias, assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE o tipo de treinamento que Jorge deverá realizar quando retornar ao trabalho.

Considerando o Texto 03 e as diretrizes da Norma Regulamentadora n°01 (NR-01), analise as assertivas a seguir.

I- A empresa deve proceder com a apuração dos fatos e adotar medidas corretivas para garantir a Jorge, bem como aos demais colaboradores, ambiente de trabalho seguro e saudável.

II- Jorge não pode ser punido por relatar suas condições de trabalho vexatórias e que implicam em riscos ocupacionais psicossociais.

III- A empresa deve adotar medidas organizacionais urgentes, tais como: capacitação de lideranças e o aprimoramento do apoio psicossocial a todos os colaboradores.

IV- O Gerenciamento de Riscos Ocupacionais (GRO) deve constituir um Programa de Gerenciamento de Riscos (PGR) e deve abranger, dentre outros, os fatores de riscos psicossociais relacionados ao trabalho.

É CORRETO o que se afirma em:

Considerando o texto 02, analise as assertivas a seguir.

I- A Norma Regulamentadora nº 31 (NR-31), estabelece os preceitos a serem observados na organização e no ambiente de trabalho rural.

II- Dentre outras, a NR-31 aplica-se as atividades de exploração florestal.

III- Os empregadores rurais ou equiparados que sejam obrigados a constituir Serviço Especializado em Segurança e Saúde no Trabalho Rural (SESTR) individual podem optar pelo SESTR coletivo, quando se configure, dentre outras situações, ao consórcio de empregadores e cooperativas de produção.

IV- O transporte coletivo de trabalhadores rurais deve possuir, em regular funcionamento, registrador instantâneo e inalterável de velocidade (tacógrafo), quando a capacidade for superior a 7 (sete) lugares.

É CORRETO o que se afirma apenas em: