Questões de Concurso Comentadas para cpcon

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Q2127118 Medicina
Leia o texto abaixo e responda a questão abaixo.

D. Joaquina, 70 anos, com diagnóstico de infecção urinária em uso de antibiótico, é trazida para o PA devido a sonolência excessiva. Na ocasião, foram realizados SSVV: PA109/64 mmHg; FC 60 bpm; FR 18 irpm; SpO2: 96% aa; como também exames laboratoriais: HB 12,0; LEUCO 11.200; BASTÕES 5; PQT 260.000; PCR 24; UR 55; CR 1,2; TGO 20; TGP 22; NA 128; K 3,2; MG 2,0. Dr. Jairo, médico plantonista, ao avaliar os exames, comparou-os com outros trazidos pelos familiares (realizados três dias antes) e evidenciou melhora dos leucócitos e desvio à esquerda. 
Qual foi o erro da conduta com D. Joaquina?
Alternativas
Q2127117 Medicina
Leia o texto abaixo e responda a questão abaixo.

D. Joaquina, 70 anos, com diagnóstico de infecção urinária em uso de antibiótico, é trazida para o PA devido a sonolência excessiva. Na ocasião, foram realizados SSVV: PA109/64 mmHg; FC 60 bpm; FR 18 irpm; SpO2: 96% aa; como também exames laboratoriais: HB 12,0; LEUCO 11.200; BASTÕES 5; PQT 260.000; PCR 24; UR 55; CR 1,2; TGO 20; TGP 22; NA 128; K 3,2; MG 2,0. Dr. Jairo, médico plantonista, ao avaliar os exames, comparou-os com outros trazidos pelos familiares (realizados três dias antes) e evidenciou melhora dos leucócitos e desvio à esquerda. 
Foi iniciada a reposição do íon de D. Joaquina, mas ela evoluiu com tetraparesia e rebaixamento do nível de consciência, tendo que ser intubada às pressas e enviada à UTI. O que pode ter ocorrido com D. Joaquina? 
Alternativas
Q2127116 Medicina
Leia o texto abaixo e responda a questão abaixo.

D. Joaquina, 70 anos, com diagnóstico de infecção urinária em uso de antibiótico, é trazida para o PA devido a sonolência excessiva. Na ocasião, foram realizados SSVV: PA109/64 mmHg; FC 60 bpm; FR 18 irpm; SpO2: 96% aa; como também exames laboratoriais: HB 12,0; LEUCO 11.200; BASTÕES 5; PQT 260.000; PCR 24; UR 55; CR 1,2; TGO 20; TGP 22; NA 128; K 3,2; MG 2,0. Dr. Jairo, médico plantonista, ao avaliar os exames, comparou-os com outros trazidos pelos familiares (realizados três dias antes) e evidenciou melhora dos leucócitos e desvio à esquerda. 
Então, Dr. Jairo acreditou que a sonolência fosse decorrente de ____________ e prontamente já pensou em repor a solução de ____________, a qual proveria uma variação de ____________ mEq/dLpor cada 1L de solução ofertada a paciente.
Utilize para o cálculo da reposição o valor de água corporal:29.
A alternativa que completa CORRETAMENTE a frase é:
Alternativas
Q2127115 Medicina
Leia o texto abaixo e responda a questão abaixo.

Anísio, 59 anos, tabagista de longa data (carga tabágica: 60 maços/ano), veio ao PA com queixa de dispneia aos moderados esforços, tosse secretiva e pigarro (SIC) há 3 semanas. Sem histórico de outras comorbidades, inclusive na infância.

Ao exame físico: EGRegular, consciente, orientado, taquipnéico, normocorado, acianótico, anictérico, afebril ao toque.

ACV: RCR em 2T, BNF, s/s.
AR: Crépitos e sibilos difusos em AHT.
SSVV: PA130/88 mmHg; FC 88 bpm; FR 24 irpm; SpO2: 94% aa 
Qual o tratamento mais adequado para Anísio?
Alternativas
Q2127114 Medicina
Leia o texto abaixo e responda a questão abaixo.

Anísio, 59 anos, tabagista de longa data (carga tabágica: 60 maços/ano), veio ao PA com queixa de dispneia aos moderados esforços, tosse secretiva e pigarro (SIC) há 3 semanas. Sem histórico de outras comorbidades, inclusive na infância.

Ao exame físico: EGRegular, consciente, orientado, taquipnéico, normocorado, acianótico, anictérico, afebril ao toque.

ACV: RCR em 2T, BNF, s/s.
AR: Crépitos e sibilos difusos em AHT.
SSVV: PA130/88 mmHg; FC 88 bpm; FR 24 irpm; SpO2: 94% aa 
Qual o diagnóstico provável de Anísio?
Alternativas
Q2127113 Medicina

Judite, 17 anos, diabética desde 1 ano, não está em uso de insulina há 1 semana porque estava viajando de férias e decidiu não usá-la. A paciente chega ao PA trazida por familiares algo sonolenta, nauseada, com vômitos, dor abdominal e astenia. Foram realizados os SSVV: PA130/80 mmHg, FC 120 bpm, HGT 345 mg/dL, SpO2 95% aa; e rapidamente colhida gasometria arterial: pH 7,28; pO2 80; pCO2 32; HCO3 16; Na 140; K 2,95. O médico plantonista que a avaliou inicialmente prescreveu por primeiro hidratação venosa, insulina em BIC e reposição de potássio.

Judite apresentou alteração no monitor cardíaco e evoluiu para PCR. Qual a principal causa a ser aventada neste momento?
Alternativas
Q2127112 Medicina

Judite, 17 anos, diabética desde 1 ano, não está em uso de insulina há 1 semana porque estava viajando de férias e decidiu não usá-la. A paciente chega ao PA trazida por familiares algo sonolenta, nauseada, com vômitos, dor abdominal e astenia. Foram realizados os SSVV: PA130/80 mmHg, FC 120 bpm, HGT 345 mg/dL, SpO2 95% aa; e rapidamente colhida gasometria arterial: pH 7,28; pO2 80; pCO2 32; HCO3 16; Na 140; K 2,95. O médico plantonista que a avaliou inicialmente prescreveu por primeiro hidratação venosa, insulina em BIC e reposição de potássio.

Qual é o erro inicial no tratamento do quadro clínico de Judite?
Alternativas
Q2127111 Medicina

Judite, 17 anos, diabética desde 1 ano, não está em uso de insulina há 1 semana porque estava viajando de férias e decidiu não usá-la. A paciente chega ao PA trazida por familiares algo sonolenta, nauseada, com vômitos, dor abdominal e astenia. Foram realizados os SSVV: PA130/80 mmHg, FC 120 bpm, HGT 345 mg/dL, SpO2 95% aa; e rapidamente colhida gasometria arterial: pH 7,28; pO2 80; pCO2 32; HCO3 16; Na 140; K 2,95. O médico plantonista que a avaliou inicialmente prescreveu por primeiro hidratação venosa, insulina em BIC e reposição de potássio.

Qual o diagnóstico de Judite?
Alternativas
Q2127110 Medicina
José foi encontrado na rua desmaiado e repleto de hematomas. Tendo sido trazido pela equipe do SAMU, chegou a óbito no PA. O preenchimento da declaração de óbito nesse caso: 
Alternativas
Q2127109 Medicina
Mediante o diagnóstico da questão anterior, quais os próximos passos a serem realizados no PA?
Alternativas
Q2127107 Medicina
D. Ana, 65 anos, hipertensa, diabética, tabagista há 25 anos (carga tabágica: 50 maços/ano), chega ao hospital com relato de dor cervical e empachamento, que pioram ao realizar esforço.
Na ocasião, o médico do PA prioritariamente deve solicitar: 
Alternativas
Q2127106 Medicina
Leia o texto abaixo e responda a questão abaixo.

João, 25 anos, saiu para uma festa e na ocasião consumiu cocaína. Seguidamente, apresentou cefaleia intensa, turvação visual, síncope, tendo sido trazido às pressas para Pronto Atendimento (PA) do hospital mais próximo, no qual verificou-se sua pressão arterial PA: 180/120 mmHg. Ele foi levado por sua namorada Joana, 22 anos, que estava bastante aflita ao perceber o estado no qual João se encontrava. Percebendo a condição de Joana, a equipe médica também a atendeu e verificou sua PA: 160/90 mmHg. 
Qual anti-hipertensivo mais adequado para João e Joana, respectivamente?
Alternativas
Q2127097 Medicina
Dr. Roberto atende os seguintes casos:
1. Dengue hemorrágica com evolução para óbito. 2. Febre amarela. 3. Síndrome Congênita associada a infecção pelo vírus Zika. 4. Doença aguda pelo vírus Zika em gestante. 5. Malária na região Amazônica. 6. Sarampo.
Deve realizar notificação imediata para: 
Alternativas
Q2127096 Direito Sanitário
Sobre as Regiões de Saúde, considere (V) Verdadeiro ou (F) Falso:
( ) São instituídas pela esfera Federal e geridas pela esfera Estadual. ( ) Espaço geográfico constituído por municípios vizinhos, que possuem identidades culturais, econômicas e sociais, além de redes de transporte e comunicação para ordenar e executar os serviços de saúde. ( ) Para sua instituição, é necessário: Atenção Primária, Emergência,Urgência e Atenção Ambulatorial.
A alternativa que contém a sequencia CORRETA de preenchimento dos parênteses é: 
Alternativas
Q2127095 Enfermagem
Há inúmeros conceitos de Bioética que devem ser empregados na prática clínica. Avalie cada situação e diga qual dos conceitos são desrespeitados:
Situação 1: Maria tem decidido, juntamente com seu esposo, que irá ter outros filhos. Mas, como ela tem 40 anos, seu médico assistente tem insistido com o uso de ACO, e em uma consulta fez implante de DIU sem consentimento da paciente. Situação 2: Josefa, 95 anos, com bastante dor abdominal, não foi medicada com analgesia suficiente porque o médico que a atendeu está temeroso de causar pirose na paciente, devido à sua idade avançada. Situação 3:Joaquina, 70 anos, deficiente auditiva há 5 anos, mas sem recursos para colocar um aparelho auditivo, foi ao atendimento na UBS para tentar um encaminhamento para serviço especializado. No entanto, o médico que a atendeu referiu ser desnecessário.
Alternativas
Q2127094 Medicina
Considere (V) Verdadeiro ou (F) Falso para as seguintes assertivas:
( ) A Vigilância Epidemiológica consiste num grupo de ações destinadas ao conhecimento de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes da saúde individual ou coletiva para prevenir e controlar doenças ou agravos. ( ) A Vigilância Sanitária consiste num grupo de ações destinadas a eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e da circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde. ( ) A Vigilância em Saúde é um grupo que engloba a Vigilância Epidemiológica e Sanitária.
A alternativa que contém a sequencia CORRETA de preenchimento dos parênteses é: 
Alternativas
Q2127093 Medicina
A mortalidade materna é decorrente de vários problemas no sistema de cuidado da mulher, desde o pré-natal, o próprio ato de partejar e o período puerperal. Considerando a situação no Brasil:
Alternativas
Q2127092 Medicina
Marisa, 36 anos, chega à UBS Dona Guida Nunes com relato de cefaleia persistente há 7 dias. Na ocasião, foram feitos os sinais vitais, dentre eles a pressão arterial, que chegou a 140/80 mmHg. Sendo então encaminhada a consulta com Dr. Rodolfo, que perguntou à paciente as características da cefaleia e ela descreveu sintomas como dor em parte da cabeça associada a náuseas, vômitos, intolerância ao barulho e a cheiros fortes, e que piora no período menstrual. Qual diagnóstico plausível para Marisa? 
Alternativas
Q2127091 Medicina
Um homem alto, magro e branco é encontrado morto, sem documentos que o identificassem, em frente à UBS Dona Guida Nunes, e, nesta ocasião, chamam novamente Dr. Rodolfo, que verifica se tratar de um paciente com várias escoriações e hematomas por todo corpo, inclusive na cabeça. Nesta situação, Dr. Rodolfo: 
Alternativas
Q2127090 Medicina
D. Josefa, 85 anos, hipertensa compensada, hígida, conforme descrição de seus familiares, realizava Atividades de Vida Diária (AVDs) satisfatoriamente. Foi encontrada em óbito hoje pela manhã, e, na ocasião, prontamente chamaram o Dr. Rodolfo, médico da UBS Dona Guida Nunes, próxima à sua casa, o qual a acompanhava periodicamente. Ao chegar à casa da paciente, verificou que ela provavelmente morreu de causa natural. Nesta situação, Dr. Rodolfo: 
Alternativas
Respostas
10981: C
10982: D
10983: C
10984: A
10985: E
10986: A
10987: E
10988: D
10989: D
10990: B
10991: B
10992: C
10993: B
10994: A
10995: C
10996: B
10997: B
10998: D
10999: A
11000: D