Questões de Concurso Comentadas para ACCESS

Q3863161

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Médica |

Q3863161 Medicina

A Cetoacidose Diabética (CAD) é uma emergência pediátrica grave. Sobre o manejo hidroeletrolítico e o risco de edema cerebral, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O edema cerebral é a principal causa de mortalidade na CAD em crianças, e seus fatores de risco incluem acidose grave na admissão, hipocapnia (pCO₂ baixa) e administração excessiva de fluidos ou queda rápida da osmolaridade sérica.
(__) A reposição volêmica deve ser calculada para corrigir a desidratação em 24 a 48 horas, evitando-se o uso de bolus de insulina e mantendo a glicemia entre 150-250 mg/dL até a resolução da acidose.
(__) O bicarbonato de sódio é recomendado rotineiramente para pacientes com pH < 7,10 para reverter rapidamente a acidose e melhorar a contratilidade miocárdica, reduzindo o risco de arritmias.
(__) A reposição de potássio deve ser iniciada assim que houver diurese e o potássio sérico for < 5,5 mEq/L, pois a insulinoterapia promoverá o influxo celular de potássio, precipitando hipocalemia grave.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

V, V, F, V.

B

V, F, F, V.

C

F, F, F, V.

D

F, V, V, F.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Veja como esse erro impacta seu desempenho geral. Ver estatísticas

teste

Parabéns! Você acertou!

Esse acerto melhora seu desempenho! Veja suas estatísticas

teste

Q3862768

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3862768 Saúde Pública

A "Lei dos Cuidados Inversos", postulada por Julian Tudor Hart em 1971, descreve um fenômeno persistente na organização dos sistemas de saúde, inclusive no Brasil. A aplicação correta desse conceito na análise das desigualdades em saúde indica que:

A

O investimento financeiro em saúde deve ser inversamente proporcional à renda per capita da região, garantindo que municípios ricos recebam menos recursos federais para compensar sua alta arrecadação tributária.

B

Os cuidados primários devem ser oferecidos inversamente à complexidade do caso, de modo que pacientes graves sejam atendidos na Unidade Básica de Saúde e pacientes leves sejam encaminhados aos hospitais terciários para evitar superlotação.

C

A disponibilidade de bons cuidados médicos tende a variar inversamente com a necessidade da população atendida, ou seja, as populações com maior carga de doença e vulnerabilidade social são justamente as que têm menos acesso a serviços de saúde de qualidade, devido à força das leis de mercado e à distribuição desigual de recursos.

D

A mortalidade infantil varia inversamente com o nível de escolaridade materna, demonstrando que a educação é o único determinante social capaz de reverter as iniquidades em saúde independentemente da oferta de serviços.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Salve essa questão em um caderno para revisar depois. Adicionar a um caderno

teste

Parabéns! Você acertou!

Mantenha o ritmo! Salve no caderno para revisar depois. Adicionar a um caderno

teste

Q3862766

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3862766 Medicina

A evolução da Medicina Preventiva e da Saúde Pública foi marcada por diferentes paradigmas, desde o higienismo do século XIX, passando pela Teoria dos Germes, até a Nova Saúde Pública consagrada na Carta de Ottawa. Acerca desses marcos históricos e conceituais, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O Relatório Flexner (1910) foi fundamental para a consolidação da Medicina Preventiva e Social nas escolas médicas, pois propôs a integração das ciências sociais ao currículo e a valorização da atenção primária em detrimento da especialização hospitalar.
(__)A Conferência de Alma-Ata (1978) representou um marco global ao definir a Atenção Primária à Saúde como estratégia central para atingir a meta de "Saúde para Todos no Ano 2000", enfatizando a tecnologia apropriada e a participação comunitária.
(__)A Carta de Ottawa (1986) definiu cinco campos de ação para a Promoção da Saúde, incluindo o reforço da ação comunitária e a reorientação dos serviços de saúde, superando o foco exclusivo na educação para mudança de comportamento individual.
(__)O Movimento da Medicina Social, surgido na Europa no século XIX com nomes como Virchow e Guérin, defendia que a doença era consequência direta das condições de vida e trabalho das classes operárias, exigindo reformas políticas e não apenas médicas.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

A

V, V, F, F.

B

F, V, V, V.

C

F, F, V, V.

D

V, F, F, V.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Treine mais com um simulado focado no seu concurso. Criar simulado

teste

Parabéns! Você acertou!

Está mandando bem! Treine mais em um simulado completo. Criar simulado

teste

Q3862764

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3862764 Saúde Pública

A transição epidemiológica no Brasil não ocorreu pela substituição simples das doenças infecciosas pelas crônicas, mas sim pela sobreposição de ambas (tripla carga de doenças). Nesse contexto, analise as afirmativas a seguir sobre as estratégias de controle:

I.A vigilância das Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) baseia-se primordialmente no monitoramento dos fatores de risco (tabagismo, obesidade, sedentarismo) por meio de inquéritos populacionais (como o Vigitel), dado que a longa latência e a multicausalidade dificultam a notificação compulsória universal de casos novos.
II.O controle da Dengue e de outras arboviroses exige uma abordagem integrada que priorize o controle químico (fumacê) em detrimento do manejo ambiental, uma vez que a urbanização acelerada torna impossível a eliminação mecânica dos criadouros do vetor Aedes aegypti.
III.A estratégia de "Tratamento como Prevenção" (TasP) no HIV/Aids fundamenta-se na evidência de que a supressão viral sustentada (carga viral indetectável) em pessoas vivendo com HIV anula o risco de transmissão sexual, transformando a terapia antirretroviral em uma ferramenta de saúde pública para interromper a cadeia de transmissão.

Está correto o que se afirma em:

A

I, II e III.

B

I e III apenas.

C

II e III apenas.

D

I apenas.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Compare seu desempenho com quem faz o mesmo concurso. Ver concorrência

teste

Parabéns! Você acertou!

Compare seu desempenho com quem faz o mesmo concurso. Ver concorrência

teste

Q3862763

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3862763 Segurança e Saúde no Trabalho

As Normas Regulamentadoras (NR) estabelecem os parâmetros para a segurança e saúde no trabalho. A articulação entre a NR-7 (Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional - PCMSO) e a NR-9 (Programa de Prevenção de Riscos Ambientais - PPRA, atualizado para Avaliação de Riscos no PGR) é fundamental. Sobre essa relação e as diretrizes de saúde do trabalhador, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O PCMSO deve ser planejado e implantado com base nos riscos à saúde identificados nas avaliações previstas nas demais NRs (especialmente a NR-9/PGR), tendo caráter de prevenção, rastreamento e diagnóstico precoce dos agravos à saúde relacionados ao trabalho.
(__)A constatação de um agravo à saúde relacionado ao trabalho pelo médico coordenador do PCMSO obriga a empresa a emitir a Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT), mesmo que não haja afastamento do trabalhador, e a reavaliar os riscos ocupacionais no PGR para adotar medidas de controle.
(__)Os exames médicos ocupacionais (admissional, periódico, demissional) têm como objetivo principal selecionar os trabalhadores mais aptos fisicamente ("supertrabalhadores") para as funções de risco, excluindo aqueles com doenças preexistentes para evitar responsabilidade civil da empresa.
(__)O custeio do PCMSO e de todos os procedimentos relacionados (exames, avaliações) é de responsabilidade integral do empregador, sendo vedada a cobrança de coparticipação do trabalhador nestes procedimentos específicos de saúde ocupacional.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

A

V, F, F, V.

B

V, V, F, V.

C

F, V, V, F.

D

V, V, V, F.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Esse erro também aparece no seu Resumão. Veja o que melhorar

teste

Parabéns! Você acertou!

Esse acerto está no seu Resumão. Ver Resumão da semana

teste

Q3862762

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3862762 Saúde Pública

A "Educação Popular em Saúde", inspirada na pedagogia de Paulo Freire, propõe uma ruptura com o modelo tradicional de "Educação Sanitária". Analise as afirmativas a seguir comparando as duas abordagens:

I.A Educação Sanitária tradicional baseia-se no modelo "bancário", onde o profissional de saúde detentor do saber técnico transmite informações normativas à população leiga, visando a mudança de comportamento individual por meio da persuasão e do medo.
II.A Educação Popular em Saúde valoriza os saberes tradicionais e a cultura da comunidade, promovendo o diálogo horizontal, a problematização da realidade e o empoderamento (empowerment) dos sujeitos para que atuem sobre os determinantes sociais de sua saúde.
III.Ambas as abordagens convergem no objetivo final de impor hábitos de vida cientificamente comprovados, diferenciando-se apenas na didática: a sanitária usa palestras e a popular usa teatro e música, mas mantendo a verticalidade do conteúdo médico.

Está correto o que se afirma em:

A

I e II apenas.

B

II e III apenas.

C

I, II e III.

D

I apenas.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Veja como esse erro impacta seu desempenho geral. Ver estatísticas

teste

Parabéns! Você acertou!

Esse acerto melhora seu desempenho! Veja suas estatísticas

teste

Q3862760

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3862760 Saúde Pública

Durante a investigação de um surto de doença respiratória aguda desconhecida em uma instituição de longa permanência, a equipe de vigilância construiu a curva epidêmica e identificou um padrão de propagação pessoa a pessoa, com ondas sucessivas de casos a intervalos regulares. Para caracterizar a dinâmica do surto e orientar as medidas de controle, a análise epidemiológica correta deve considerar que:

A

A investigação deve ser encerrada assim que o agente etiológico for identificado laboratorialmente, sendo desnecessária a busca ativa de novos casos ou a caracterização dos contatos, uma vez que o tratamento específico já pode ser instituído.

B

A curva epidêmica de uma fonte comum contínua apresenta um aumento explosivo e repentino de casos seguido de uma queda rápida, concentrando-se todos os casos dentro de um único período de incubação máximo do agente.

C

O intervalo entre os picos das ondas sucessivas na curva epidêmica sugere a duração do período de incubação da doença, indicando que se trata de uma epidemia propagada (progressiva), e não de uma exposição maciça a uma fonte comum pontual.

D

A taxa de ataque secundária deve ser calculada dividindo-se o número de casos índices pelo total de expostos na comunidade, servindo para estimar a virulência do agente etiológico inicial.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Veja esse conteúdo explicado passo a passo em nossos cursos. Buscar curso

teste

Parabéns! Você acertou!

Mandou bem! Revise esse tema nos nossos cursos. Buscar curso

teste

Q3862759

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3862759 Saúde Pública

A Vigilância Epidemiológica no Brasil opera de forma descentralizada, com responsabilidades compartilhadas. Sobre o fluxo de notificação compulsória e a organização do sistema, assinale a alternativa correta conforme a legislação vigente e as diretrizes do Ministério da Saúde.

A

O Sinan (Sistema de Informação de Agravos de Notificação) é alimentado exclusivamente por dados provenientes de internações hospitalares (AIH) e óbitos (DO), não permitindo a inserção de casos suspeitos identificados na atenção primária que não evoluíram para gravidade.

B

A notificação compulsória deve ser realizada à autoridade de saúde local (municipal) por profissionais de saúde ou responsáveis por estabelecimentos públicos e privados, sendo que a ausência de casos de doenças de notificação compulsória na semana epidemiológica exige a "notificação negativa" para confirmar que o sistema está alerta e evitar a subnotificação por omissão.

C

A vigilância sentinela baseia-se na notificação universal de todos os casos suspeitos de determinada doença em todo o território nacional, visando a erradicação completa do agravo por meio do isolamento de todos os doentes.

D

A notificação imediata (em até 24 horas) é exigida para todas as doenças constantes na Lista Nacional de Notificação Compulsória, devendo ser feita diretamente ao Ministério da Saúde, ignorando as instâncias municipais e estaduais para agilizar a resposta federal.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Treine mais com um simulado focado no seu concurso. Criar simulado

teste

Parabéns! Você acertou!

Está mandando bem! Treine mais em um simulado completo. Criar simulado

teste

Q3862757

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3862757 Saúde Pública

A Medicina Preventiva e Social, historicamente fundamentada no modelo da História Natural da Doença de Leavell e Clark, evoluiu para incorporar conceitos da Saúde Coletiva que criticam a redução do processo saúde-doença a fatores puramente biológicos ou comportamentais individuais. No contexto contemporâneo de transição demográfica e epidemiológica, a aplicação do conceito de "Vulnerabilidade", proposto por Ayres, reorienta os objetivos da prevenção ao deslocar o foco do "risco" probabilístico para as dimensões sociais e pragmáticas do adoecimento. Considerando essa perspectiva teórica, assinale a alternativa correta sobre a redefinição das práticas preventivas.

A

O objetivo central permanece sendo a erradicação de doenças infecciosas por meio da intervenção biomédica estrita, visto que o conceito de vulnerabilidade é uma abstração sociológica sem aplicabilidade prática na redução da incidência de agravos agudos em populações marginalizadas.

B

A substituição do conceito de risco pelo de vulnerabilidade implica que as ações de saúde pública devem deixar de ser universais para se tornarem focalizadas apenas em grupos populacionais que não possuem capacidade cognitiva para gerenciar seus próprios riscos biológicos.

C

A prevenção deve superar o enfoque restrito ao controle de fatores de risco individuais, incorporando a análise das dimensões social e programática da vulnerabilidade, o que implica ações sobre os contextos intersubjetivos e as barreiras institucionais que impedem a concretização dos projetos de felicidade das pessoas.

D

A Medicina Preventiva deve focar exclusivamente na prevenção quaternária, abandonando as estratégias de imunização e rastreamento, pois estas representam uma medicalização da vida que desconsidera a autonomia do sujeito frente aos determinantes sociais.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Compare seu desempenho com quem faz o mesmo concurso. Ver concorrência

teste

Parabéns! Você acertou!

Compare seu desempenho com quem faz o mesmo concurso. Ver concorrência

teste

Q3862755

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3862755 Saúde Pública

O documento "Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF): seus potenciais e entraves" (Tesser, 2017) analisa criticamente a inserção dos especialistas na Atenção Primária. Segundo a análise do autor, a diretriz oficial que prioriza exclusivamente a função técnico-pedagógica (apoio matricial) em detrimento da função assistencial direta dos especialistas do NASF pode gerar um "fetichismo do apoio", resultando em:

A

Fortalecimento da clínica ampliada, uma vez que a equipe de referência passa a resolver todos os casos sozinha após a discussão pedagógica, eliminando a necessidade de encaminhamentos para a média complexidade.

B

Redução das filas de espera para especialidades, já que o apoio matricial substitui completamente a necessidade de consultas especializadas individualizadas, resolvendo a demanda reprimida por meio de grupos educativos.

C

Desresponsabilização dos especialistas pela assistência clínica direta aos casos complexos, sobrecarregando a equipe de referência (Saúde da Família) com problemas que exigiriam competência especializada, e criando barreiras de acesso ao cuidado secundário dentro da própria Atenção Primária à Saúde (APS).

D

Melhoria significativa nos indicadores de saúde, pois a função pedagógica garante que o médico generalista adquira todas as competências do especialista, tornando o cuidado mais custo-efetivo e integral.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Veja como esse erro impacta seu desempenho geral. Ver estatísticas

teste

Parabéns! Você acertou!

Esse acerto melhora seu desempenho! Veja suas estatísticas

teste

Q3862754

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3862754 Medicina

Um paciente assintomático de 50 anos procura seu médico de família solicitando um check-up completo, incluindo dosagem de PSA (Antígeno Prostático Específico) e ressonância magnética de corpo inteiro, influenciado por notícias na internet. O médico, baseado nas evidências atuais que apontam para o risco de sobrediagnóstico e sobretratamento (overtreatment) em rastreamentos não indicados, opta por não solicitar os exames e realiza uma abordagem educativa sobre os riscos das intervenções desnecessárias. Essa conduta médica exemplifica a aplicação do conceito de:

A

Prevenção Primária, pois atua na fase pré-patogênica evitando o surgimento de fatores de risco, como a ansiedade gerada pela realização de exames, impedindo assim a incidência da doença prostática.

B

Prevenção Quaternária, que visa identificar e evitar intervenções médicas excessivas ou desnecessárias que possam causar danos iatrogênicos físicos ou psíquicos ao paciente, protegendo-o da medicalização abusiva.

C

Prevenção Secundária, ao evitar a realização de exames diagnósticos precoces que não alterariam o prognóstico da doença em fase inicial, focando apenas no tratamento de casos sintomáticos avançados.

D

Prevenção Primordial, que foca na eliminação de padrões culturais e sociais que incentivam o consumo excessivo de tecnologias de saúde, atuando em nível populacional e não na consulta individual.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Salve essa questão em um caderno para revisar depois. Adicionar a um caderno

teste

Parabéns! Você acertou!

Mantenha o ritmo! Salve no caderno para revisar depois. Adicionar a um caderno

teste

Q3862752

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3862752 Direito Sanitário

A Lei nº 8.142/1990 e o Decreto nº 1.232/1994 estabelecem as condições para o repasse regular e automático de recursos do Fundo Nacional de Saúde para os fundos estaduais e municipais. Para que um município esteja apto a receber esses recursos fundo a fundo, sem a necessidade de convênios, é obrigatório que ele conte com, entre outros requisitos:

A

Adesão formal à Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (EBSERH) para a gestão da rede local e terceirização completa da Atenção Primária para Organizações Sociais de Saúde (OSS), garantindo a eficiência gerencial exigida pela Lei de Responsabilidade Fiscal.

B

Aprovação das contas pelo Tribunal de Contas da União (TCU) no exercício anterior, inexistência de dívida ativa com a Previdência Social e certificação de qualidade hospitalar nível 3 pela Organização Nacional de Acreditação (ONA).

C

Existência de hospitais de alta complexidade no território municipal, pois o repasse fundo a fundo é exclusivo para o Bloco de Atenção de Média e Alta Complexidade (MAC), sendo o custeio da Atenção Básica realizado via convênio direto.

D

Conselho de Saúde com composição paritária, Fundo de Saúde, Plano de Saúde, Relatórios de Gestão e contrapartida de recursos para a saúde no respectivo orçamento, além de Comissão de elaboração do Plano de Carreira, Cargos e Salários (PCCS).

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Treine mais com um simulado focado no seu concurso. Criar simulado

teste

Parabéns! Você acertou!

Está mandando bem! Treine mais em um simulado completo. Criar simulado

teste

Q3862745

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3862745 Medicina

Uma paciente de 29 anos investiga infertilidade e oligomenorreia. Exames mostram Prolactina sérica de 85 ng/mL (Valor de referência < 25 ng/mL). A ressonância magnética de sela túrcica não evidencia adenomas. A paciente é assintomática do ponto de vista neurológico e nega uso de medicamentos. Diante da discordância clínico-laboratorial e de imagem (hiperprolactinemia sem tumor visível e com poucos sintomas para o nível hormonal), assinale a alternativa correta sobre a investigação diagnóstica adicional necessária.

A

A etiologia é certamente hipotireoidismo primário subclínico, devendo-se solicitar TSH e T4 livre, pois o TRH elevado estimula os lactotrofos hipofisários, e a correção tireoidiana dispensará o tratamento direto da prolactina.

B

A paciente deve ser tratada empiricamente com agonistas dopaminérgicos (Cabergolina) em dose alta, assumindo-se a presença de um microadenoma não visualizado na ressonância (microadenoma oculto), até a normalização dos níveis para restaurar a fertilidade.

C

O diagnóstico provável é o "Efeito Gancho" (Hook Effect), onde níveis excessivamente altos de prolactina saturam os anticorpos do ensaio laboratorial, resultando em uma leitura falsamente baixa, devendo-se repetir o exame com diluição da amostra.

D

Deve-se solicitar a pesquisa de macroprolactina (precipitação com polietilenoglicol - PEG), pois a presença de complexos de prolactina ligados a imunoglobulinas (IgG) pode elevar falsamente os níveis séricos medidos sem exercer atividade biológica significativa in vivo ("big-big prolactin").

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Treine mais com um simulado focado no seu concurso. Criar simulado

teste

Parabéns! Você acertou!

Está mandando bem! Treine mais em um simulado completo. Criar simulado

teste

Q3862744

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3862744 Medicina

O carcinoma primário da tuba uterina é uma neoplasia rara, mas sua importância aumentou com a descoberta de que muitas neoplasias "ovarianas" de alto grau na verdade se originam na fímbria tubária. Sobre a patogênese e diagnóstico do câncer de tuba, assinale a alternativa correta.

A

O tipo histológico mais comum do câncer de tuba uterina é o carcinoma mucinoso, que apresenta evolução lenta e metástases precoces para o linfonodo de Virchow, diferentemente do padrão de disseminação peritoneal do câncer de ovário.

B

A lesão precursora denominada Carcinoma Seroso Intraepitelial da Tuba (Serous Tubal Intraepithelial Carcinoma − STIC), localizada na fímbria distal, é identificada com frequência em mulheres portadoras de mutações nos genes BRCA1 (Breast Cancer 1) e BRCA2 (Breast Cancer 2) submetidas à salpingo-ooforectomia profilática, o que sustenta a hipótese de que a tuba uterina seja a origem da maioria dos carcinomas serosos pélvicos de alto grau.

C

O diagnóstico de carcinoma tubário primário exige, segundo critérios clássicos, que o tumor envolva majoritariamente o ovário e o útero, com pequena extensão para a tuba, demonstrando a agressividade da disseminação contígua.

D

A apresentação clínica clássica, embora rara, é a tríade de Latzko: dor pélvica intermitente, massa anexial palpável e descarga vaginal aquosa profusa (hidropsia tubária profluente) que alivia a dor após a saída do líquido.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Errou um tema comum da banca? Veja o que mais costuma cair no Raio-X. Ver raio-X

teste

Parabéns! Você acertou!

Essa questão segue o padrão da banca! Veja o que mais costuma cair. Ver raio-X

teste

Q3862743

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3862743 Psiquiatria

Os transtornos psiquiátricos no puerpério variam em gravidade e prognóstico. A diferenciação clínica entre "Baby Blues" (disforia pós-parto), Depressão Pós-Parto (DPP) e Psicose Puerperal é essencial para a conduta. Assinale a alternativa correta sobre as características e manejo dessas condições.

A

A Psicose Puerperal é um quadro leve de ansiedade associado à insônia, que raramente exige internação ou uso de antipsicóticos, respondendo bem à psicoterapia breve.

B

O "Baby Blues" ocorre em 50 a 80% das puérperas, iniciando-se nos primeiros dias (3º - 4º dia) e remitindo espontaneamente em até 2 semanas, caracterizando-se por labilidade emocional e choro fácil, não exigindo tratamento farmacológico, apenas suporte.

C

A presença de pensamentos infanticidas é exclusiva da Psicose Puerperal, nunca ocorrendo na Depressão Pós-Parto grave, o que serve como divisor absoluto entre as duas patologias para indicação de internação.

D

A Depressão Pós-Parto difere do "Blues" apenas pela intensidade dos sintomas, devendo ser diagnosticada somente se os sintomas de tristeza persistirem por mais de 6 meses após o parto, sendo a Escala de Edimburgo inútil na fase aguda.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Compare seu desempenho com quem faz o mesmo concurso. Ver concorrência

teste

Parabéns! Você acertou!

Compare seu desempenho com quem faz o mesmo concurso. Ver concorrência

teste

Q3862742

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3862742 Medicina

A endometriose profunda infiltrativa é definida pela invasão do peritônio em profundidade superior a 5 mm, acometendo frequentemente o compartimento posterior, incluindo ligamentos uterossacros, toro uterino, vagina e reto-sigmoide. O manejo cirúrgico exige mapeamento pré-operatório preciso. Avalie as assertivas abaixo e registre V, para Verdadeiro, e F, para Falso:

(__)A ultrassonografia transvaginal com preparo intestinal é um método de primeira linha com alta sensibilidade e especificidade para o mapeamento da endometriose profunda, permitindo avaliar a infiltração da muscular própria do reto e a distância da lesão para a borda anal.
(__)A ressonância magnética de pelve é superior à ultrassonografia para a avaliação de lesões do compartimento posterior, especialmente em casos de obliteração total do fundo de saco de Douglas, dispensando o uso de contraste endovenoso para a definição de planos de clivagem.
(__)O tratamento cirúrgico da endometriose intestinal (discoide ou ressecção segmentar) é indicado na presença de sintomas refratários ao tratamento clínico ou em casos de estenose intestinal significativa com risco de oclusão, não sendo a cirurgia indicada apenas pela presença de imagem de nódulo assintomático.
(__)A pesquisa de endometriose no diafragma deve ser sistemática em pacientes com dor escapular cíclica (catamênio), sendo a laparoscopia com ótica de 30 graus e inspeção hepática posterior a melhor abordagem diagnóstica e terapêutica.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

A

F, V, V, F.

B

V, F, V, V.

C

V, V, F, F.

D

F, F, V, V.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Esse erro também aparece no seu Resumão. Veja o que melhorar

teste

Parabéns! Você acertou!

Esse acerto está no seu Resumão. Ver Resumão da semana

teste

Q3862737

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3862737 Medicina

Durante o rastreamento mamográfico de uma paciente de 48 anos, foi identificada uma área de distorção arquitetural. A biópsia percutânea por agulha grossa (core biopsy) revelou a presença de "Cicatriz Radiada" (Lesão Esclerosante Complexa) sem atipias celulares. Diante desse diagnóstico histopatológico específico e considerando o potencial de subestimação da biópsia percutânea, assinale a alternativa correta quanto à conduta recomendada.

A

A exérese cirúrgica completa da lesão (biópsia excisional) é mandatória, pois a cicatriz radiada é uma lesão de risco que pode estar associada a carcinoma tubular ou outras malignidades adjacentes não amostradas na core biopsy ("upstaging").

B

A repetição da biópsia percutânea guiada por ressonância magnética é a conduta padrão, visando confirmar a ausência de vascularização anômala antes de liberar a paciente para o rastreamento anual de rotina.

C

O seguimento clínico e imaginológico semestral com mamografia e ultrassom é suficiente, visto que a ausência de atipias na biópsia percutânea afasta definitivamente o risco de malignidade na lesão esclerosante.

D

A mastectomia profilática bilateral deve ser discutida com a paciente, pois a cicatriz radiada é um marcador direto de instabilidade genômica difusa e risco de câncer de intervalo superior a 50% em 5 anos.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Errou um tema comum da banca? Veja o que mais costuma cair no Raio-X. Ver raio-X

teste

Parabéns! Você acertou!

Essa questão segue o padrão da banca! Veja o que mais costuma cair. Ver raio-X

teste

Q3862736

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3862736 Medicina

Uma paciente de 36 anos, nuligesta, tabagista (25 cigarros/dia), portadora de migrânea com aura frequente e hipertensão arterial controlada, solicita método contraceptivo seguro. Relata preocupação com ganho de peso e prefere um método que não exija lembrança diária, recusando dispositivos intrauterinos por receio do procedimento de inserção. Considerando os Critérios de Elegibilidade Médica da Organização Mundial da Saúde (OMS) e o perfil clínico apresentado, assinale a alternativa correta que indica uma opção contraceptiva classificada como Categoria 1 ou 2 e o respectivo racional fisiológico que fundamenta sua indicação.

A

O adesivo transdérmico de norelgestromina e etinilestradiol é classificado como Categoria 1, uma vez que a absorção cutânea mantém níveis séricos estáveis, evitando picos que desencadeiam a aura migranosa e eventos tromboembólicos.

B

O implante subdérmico de etonogestrel é a escolha ideal (Categoria 1 ou 2), pois é um método apenas de progestogênio que não apresenta contraindicação para tabagistas acima de 35 anos ou pacientes com migrânea com aura, oferecendo alta eficácia independente da adesão diária.

C

O contraceptivo oral combinado de baixa dose (20 mcg de etinilestradiol) é Categoria 2, sendo aceitável porque a dose hormonal reduzida minimiza o risco trombótico associado ao tabagismo e à migrânea, superando os riscos cardiovasculares.

D

O injetável mensal combinado (valerato de estradiol + enantato de norethisterona) é a melhor opção, pois evita a primeira passagem hepática, reduzindo o impacto nos fatores de coagulação e sendo seguro para hipertensas tabagistas.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Compare seu desempenho com quem faz o mesmo concurso. Ver concorrência

teste

Parabéns! Você acertou!

Compare seu desempenho com quem faz o mesmo concurso. Ver concorrência

teste

Q3862730

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3862730 Medicina

A incontinência urinária de esforço (IUE) pode ser causada por hipermobilidade uretral ou por deficiência esfincteriana intrínseca (DEI), sendo essa distinção crucial para o sucesso cirúrgico. Durante o estudo urodinâmico de uma paciente com perda urinária aos mínimos esforços (tosse leve, mudança de posição) e cirurgia prévia de Burch sem sucesso, observa-se perda urinária sem contração do detrusor. Assinale a alternativa que indica o parâmetro urodinâmico confirmatório de Deficiência Esfincteriana Intrínseca grave.

A

Pressão de Perda ao Esforço (PPE ou VLPP - Valsalva Leak Point Pressure) inferior a 60 cmH2O, indicando que o mecanismo esfincteriano é incapaz de manter a coaptação uretral mesmo com baixos aumentos da pressão abdominal.

B

Presença de contrações detrusoras involuntárias de baixa amplitude durante a fase de enchimento, que mimetizam a incontinência de esforço, caracterizando a incontinência mista com predominância motora.

C

Fluxo urinário máximo (Qmax) inferior a 15 mL/s com pressão detrusora normal, sugerindo obstrução infravesical como causa primária do transbordamento paradoxal e não falha esfincteriana.

D

Pressão de Fechamento Uretral Máxima (MUCP) superior a 20 cmH₂O, demonstrando que a uretra mantém tônus adequado em repouso, mas falha durante a transmissão de pressão devido à hipermobilidade do colo vesical.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Errou um tema comum da banca? Veja o que mais costuma cair no Raio-X. Ver raio-X

teste

Parabéns! Você acertou!

Essa questão segue o padrão da banca! Veja o que mais costuma cair. Ver raio-X

teste

Q3862729

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3862729 Medicina

Acidentes ofídicos podem complicar com síndromes compartimentais e necrose tecidual, exigindo avaliação cirúrgica. Sobre o acidente botrópico (jararaca) e suas complicações locais, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A ação proteolítica e coagulante do veneno botrópico causa edema intenso, equimose e bolhas, podendo evoluir para síndrome compartimental, especialmente em picadas em membros ou dedos.
(__)A fasciotomia deve ser realizada profilaticamente em todos os casos de picada de jararaca com edema moderado, para prevenir a necrose muscular antes que a pressão intracompartimental se eleve.
(__)O acidente crotálico caracteriza-se por intenso processo inflamatório local, com edema exuberante, dor intensa e necrose extensa no local da picada, sendo raros os efeitos sistêmicos, inexistindo manifestações neurotóxicas ou miotóxicas, como fácies miastênica ou rabdomiólise.
(__)O torniquete é uma medida de primeiros socorros eficaz e recomendada para retardar a absorção do veneno até a chegada ao hospital, reduzindo a gravidade sistêmica.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

A

V, F, F, F.

B

V, V, V, F.

C

F, F, V, V.

D

V, F, F, V.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Compare seu desempenho com quem faz o mesmo concurso. Ver concorrência

teste

Parabéns! Você acertou!

Compare seu desempenho com quem faz o mesmo concurso. Ver concorrência

teste

Foram encontradas 2.054 questões

Resolva questões gratuitamente!

, continue estudando de graça!