Questões de Concurso Comentadas para CEPS-UFPA

Q4177062

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4177062 Nutrição

O aumento da frequência de eliminação de fezes, acompanhada por perda excessiva de líquidos e eletrólitos caracteriza a diarreia. São recomendações nutricionais utilizadas no tratamento da diarreia:

A

Ofertar líquidos, eletrólitos e alimentos fontes de fibras solúveis.

B

Ofertar líquidos, eletrólitos e alimentos fontes de fibras insolúveis.

C

Excluir o leite e seus derivados, devido ao aumento do nível de lactase, podendo causar intolerância e aumento no volume das fezes.

D

Ofertar alimentos fontes de fibras solúveis, devido à possibilidade de produção de ácidos graxos de cadeia longa, importantes para a integridade e a recuperação da mucosa intestinal.

E

Ofertar dieta fermentativa para produção de flatos e maior conforto gastrointestinal.

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Q4177061

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4177061 Nutrição

Pancreatite é uma inflamação do pâncreas que engloba uma série de condições com variações na etiologia, no curso clínico e no tratamento. A respeito da Pancreatite Crônica, é correto afirmar:

A

No estágio inicial, a digestão de proteínas é mais afetada que a digestão de outros nutrientes, resultando em esteatorreia.

B

É comum a deficiência de vitaminas hidrossolúveis.

C

Na presença de hiperglicemia persistente, devem ser adotadas as recomendações utilizadas para diabetes.

D

Apesar de ocorrer deficiência de algumas vitaminas, a suplementação delas não é necessária.

E

Em casos de esteatorreia, recomenda-se aumentar o lipídeo para 30% do VET.

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Q4177060

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4177060 Nutrição

A Sepse é uma infecção que cursa com resposta inflamatória sistêmica, na qual a terapia nutricional é fundamental para alcançar melhores desfechos clínicos. A respeito da terapia nutricional na Sepse, é correto afirmar:

A

A terapia nutricional precoce é contraindicada pelo risco de agravamento da resposta inflamatória sistêmica.

B

A terapia nutricional precoce pode auxiliar na redução do catabolismo e aprimorar a função gastrointestinal.

C

Em virtude da intensa resposta inflamatória, é recomendado aporte energético de 35 a 40 kcal/kg/dia.

D

Apesar do intenso catabolismo proteico, é recomendado iniciar a terapia nutricional com dieta hipoproteica para evitar a sobrecarga renal.

E

A nutrição parenteral está contraindicada por intensificar a translocação bacteriana e aumentar a necessidade do uso de drogas vasoativas.

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Q4177059

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4177059 Nutrição

As cirurgias de gastrectomia causam grande impacto no estado nutricional do paciente. A respeito da suplementação nutricional após a gastrectomia total, é correto afirmar:

A

A suplementação de micronutrientes será necessária quando o paciente apresentar ingestão energética menor do que 60% das necessidades calóricas.

B

A suplementação proteica é indicada a partir do primeiro mês de pós-operatório, via jejunostomia.

C

A suplementação de vitamina B12 deve ser feita preferencialmente via intramuscular, pela alteração na produção do fator intrínseco.

D

A suplementação de ferro é contraindicada, em virtude do seu potencial para exacerbar o estresse oxidativo pós-cirúrgico.

E

O uso de triglicerídeos de cadeia média pode causar sintomas adversos, como Síndrome de Dumping e hipoglicemia reativa.

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Q4177058

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4177058 Nutrição

Em pacientes com fístula digestiva, deve-se avaliar o posicionamento e o débito fistuloso para então definir a conduta nutricional. Já em pacientes com fístula gastrointestinal, quanto à conduta dietoterápica correta, é certo afirmar:

A

Em casos de fístula no jejuno e íleo, cujos débitos são normalmente baixos, pode-se utilizar dieta via oral sem resíduos.

B

Em casos de fístula jejunal, a nutrição parenteral é mais indicada, pois reduz o estímulo às secreções no trato gastrointestinal.

C

Em casos de fístula esofágica, a dieta enteral está contraindicada pela dificuldade em posicionar a sonda e pelo risco de o refluxo gastroesofágico agravar a lesão.

D

Em casos de fístula na região do íleo terminal e cólon, está contraindicada a dieta via oral, pois a ingestão de resíduos aumenta o volume e a pressão do bolo fecal no local.

E

A dieta enteral deve ser escolhida, pois não aumenta o estímulo às secreções gastrointestinais e protege a mucosa intestinal, prevenindo a translocação bacteriana.

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Q4177057

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4177057 Nutrição

Segundo Cuppari (2019), o diagnóstico de síndrome consumptiva em pacientes com HIV/AIDS deve ser feito quando houver a presença de pelo menos um dos seguintes critérios:

A

Perda de peso não intencional de 15% em 6 meses.

B

Perda de 10% da massa celular corporal em 12 meses.

C

Índice de Massa Corporal menor que 20kg/m².

D

Índice de Massa Corporal menor que 18,5kg/m².

E

Perda de peso não intencional de 7,5% em 3 meses.

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Q4177056

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4177056 Nutrição

A síndrome lipodistrófica, associada ao Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV), pode ser definida como uma redistribuição anormal de gordura corpórea relacionada a alguns fatores fisiopatológicos. A respeito dessas modificações na composição corporal, é correto afirmar:

A

O estado pró-inflamatório crônico durante o tratamento da infecção pelo HIV tem sido associado às alterações adversas na composição corporal.

B

Após iniciar o uso de antirretroviral, é comum ocorrer perda robusta de massa magra e aumento da gordura total.

C

Indivíduos infectados pelo HIV apresentam redução de citocinas pró-inflamatórias, o que contribui para o acúmulo de gordura visceral.

D

A lipoatrofia é caracterizada por redução de gordura nas regiões periféricas, ginecomastia e aumento da gordura visceral.

E

Pacientes que fazem uso de inibidores de protease têm menor chance de apresentar dislipidemia e resistência à insulina.

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Q4177055

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4177055 Nutrição

A oferta calórica para pacientes críticos com obesidade deve ser avaliada com cautela. Segundo as Diretrizes Brasileiras de Terapia Nutricional (Braspen, 2018), a respeito da meta calórica para pacientes críticos com obesidade, é correto afirmar:

A

Se o Índice de Massa Corporal estiver entre 30 e 50 kg/m2 , deve-se utilizar 11 a 14 kcal/kg/dia do peso real.

B

Se o Índice de Massa Corporal estiver entre 30 e 50 kg/m2 , deve-se utilizar no máximo 20 kcal/kg/dia do peso real.

C

Se o Índice de Massa Corporal estiver entre 30 e 50 kg/m2 , deve-se utilizar 11 a 14 kcal/kg/dia do peso ideal para um peso eutrófico.

D

Se o Índice de Massa Corporal for maior do que 50 kg/m2 , deve-se utilizar 25 a 30 kcal/kg/dia do peso real.

E

Se o Índice de Massa Corporal for maior do que 50 kg/m2 , deve-se utilizar 25 a 30 kcal/kg/dia do peso ideal para um peso eutrófico.

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Q4177054

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4177054 Nutrição

A nutrição enteral pós-operatória é de suma importância para a obtenção de melhores desfechos clínicos. A respeito do uso de fórmulas imunomoduladoras em pacientes cirúrgicos, as Diretrizes Brasileiras de Terapia Nutricional (Braspen, 2018) afirmam que

A

é recomendado o uso de fórmulas imunomoduladoras, como nutrição enteral exclusiva ou suplemento, no período pós-operatório, mas é contraindicado o uso em até sete dias de pós-operatório.

B

é recomendado o uso de fórmulas imunomoduladoras por cinco dias no pré-operatório em pacientes oncológicos cirúrgicos, porém, no pós-operatório, deve-se ofertar fórmulas padrão para evitar sepse.

C

é contraindicado o uso de fórmulas imunomoduladoras em pacientes oncológicos cirúrgicos.

D

é recomendado o uso de fórmulas imunomoduladoras por cinco dias no pré-operatório e por sete dias no pós-operatório em pacientes a serem submetidos à cirurgia de grande porte, por câncer, especialmente na vigência de sepse.

E

é recomendado o uso de fórmulas imunomoduladoras por cinco dias no pré-operatório e por sete dias no pós-operatório em pacientes a serem submetidos à cirurgia de grande porte, por câncer, especialmente na vigência de desnutrição.

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Q4177053

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4177053 Nutrição

Os estudos sobre a indicação de via de administração da dieta para pacientes críticos ainda são poucos, mas as Diretrizes Brasileiras de Terapia Nutricional (Braspen, 2018) afirmam:

A

Deve-se preferir o uso de nutrição enteral em vez de nutrição parenteral em pacientes críticos com indicação de terapia nutricional.

B

Não há diferença entre as vias enteral e parenteral quanto à mortalidade, portanto se deve usar a que estiver prontamente disponível no hospital.

C

O risco de síndrome da realimentação é maior no uso de nutrição enteral, pois o volume ofertado e a velocidade de infusão tendem a ser maiores.

D

O risco de complicações infecciosas não foi diferente no uso de nutrição enteral e parenteral, embora se deva preferir a nutrição parenteral por ser uma solução estéril.

E

Apesar de a nutrição enteral ser de mais baixo custo, a nutrição parenteral é mais segura por apresentarse estéril e não depender da eficiência gastrointestinal dos pacientes.

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Q4177052

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4177052 Nutrição

A administração da dieta enteral em posição gástrica é tecnicamente mais fácil e pode diminuir o tempo para o início da Terapia Nutricional Enteral. No entanto a escolha do posicionamento da sonda deve levar em consideração as condições clínicas do paciente. Com base no texto, no caso de pacientes com alto risco para aspiração, o posicionamento ideal da sonda enteral é a

A

sonda nasogástrica.

B

gastrostomia.

C

sonda orogástrica.

D

sonda pós-pilórica.

E

sonda nasogástrica aberta até a melhora do risco de aspiração.

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Q4177051

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4177051 Nutrição

As Diretrizes Brasileiras de Terapia Nutricional (Braspen, 2018) recomendam o início precoce da Terapia Nutricional Enteral em pacientes críticos que não conseguirem se alimentar por via oral. Com base nessa medida, é correto afirmar que se deve iniciar a Terapia Nutricional Enteral

A

em até 12 horas, para evitar catabolismo proteico acentuado e piora da capacidade funcional.

B

em até 48 horas, para aumentar a permeabilidade da barreira intestinal e ter melhor absorção dos nutrientes.

C

em até 24 a 48 horas, para manter a integridade funcional e o trofismo do trato gastrointestinal.

D

em até 24 a 48 horas, para quebra de barreira e aumento da permeabilidade das células epiteliais.

E

em até 72 horas, para prevenir translocação bacteriana, sepse e maior risco de mortalidade.

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Q4177050

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4177050 Nutrição

Existem indícios de que a oferta proteica poderia influenciar no desfecho do paciente crítico, visto que ocorre intensa cascata inflamatória que prejudica as reservas somáticas e depleta a musculatura esquelética. Com base no texto e segundo as Diretrizes Brasileiras de Terapia Nutricional (Braspen, 2018), as recomendações proteicas para o paciente crítico devem ser

A

de1 a 1,5g por quilo de peso por dia.

B

de1,2 a 2g por quilo de peso por dia.

C

de1,5 a 2,5g por quilo de peso por dia.

D

de 0,6 a 1,2g por quilo de peso por dia.

E

de 1,2 a 3g por quilo de peso por dia.

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Q4176933

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Medicina Veterinária - Ruminantes e Equídeos |

Q4176933 Veterinária

Considere os seguintes dados obtidos de um ejaculado de um touro bubalino, através de vagina artificial.
Volume: 4 ml Cor: branco leitoso Aspecto: cremoso Odor: sui generis Motilidade progressiva: 80% Vigor: 4 Concentração: 360 X 106 /ml Total de patologias: 10%
Com base nos dados acima e levando em conta que, de acordo com a legislação vigente, cada dose envasada deve conter 10 X 106 espermatozoides viáveis, a quantidade de doses a serem envasadas em sistema de minipalhetas e a quantidade total de diluente a ser acrescido no ejaculado são:

A

960,5 doses e 236,4 ml de diluente.

B

1036,8 doses e 255,2 ml de diluente.

C

583,4 doses e 143,5 ml de diluente.

D

1125 doses e 276,9 ml de diluente.

E

628 doses e 154,6 ml de diluente.

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Q4176932

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Medicina Veterinária - Ruminantes e Equídeos |

Q4176932 Veterinária

Sobre o período de desenvolvimento intra-uterino denominado gestação ou prenhez, considere as afirmativas abaixo.
I. Nos animais que apresentam semiplacenta, o descolamento do epitélio coriônico ocorre com hemorragias devido à grande perda de porções do endométrio, permanecendo retida no interior do útero.
II. O embrião do equino produz uma enorme quantidade de P4, acreditando-se inicialmente que esta seria a substância que teria a função do interferon tau (INF-t) no reconhecimento materno da gestação.
III. Ocorre a manutenção da forma esférica do embrião equino, que permanece esférico durante as primeiras oito semanas de gestação, ao contrário das demais espécies domésticas, nas quais o córioalantoide se expande, alongando-se.
IV. Ao exame ultrassonográfico em modo B, a gestação da égua pode ser detectada a partir do 16º dia, com a visualização de estruturas embrionárias.
V. O reconhecimento materno da gestação ocorre por volta do 9º ao 11º dia de gestação nas ovelhas e nas vacas.
Estão corretas

A

I e III, somente.

B

II e III, somente.

C

I e V, somente.

D

III e IV, somente.

E

IV e V, somente.

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Q4176931

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Medicina Veterinária - Ruminantes e Equídeos |

Q4176931 Veterinária

Em relação à Inseminação Artificial em Tempo Fixo (IATF) em bubalinos, considere as afirmativas abaixo.
I. Os protocolos que utilizam eCG quando da retirada dos dispositivos de P4 podem substituir o eCG pela desmama interrompida de 48 horas, demonstrando, em ambos os casos, altas taxas de ovulação e de prenhez na búfala durante a estação reprodutiva favorável.
II. O método de IATF é altamente promissor nesta espécie, tendo entre as diferentes modalidades de protocolos disponíveis o Ovsynch, que basicamente consiste na aplicação de 2mg de benzoato de estradiol dois dias após a aplicação de PGF2 alfa e a inseminação realizada 16 horas mais tarde.
III. Preconiza-se a utilização do protocolo Ovsynch durante a estação reprodutiva de alta ciclicidade contendo a associação de P4 com eCG durante a estação de baixa ciclicidade.
IV. A melhor eficiência à IATF em bubalinos, do mesmo modo que ocorre em bovinos, é obtida mais em primíparas do que em pluríparas.
V. Os diferentes protocolos de sincronização na búfala podem ser iniciados entre os 60 e 90 dias pósparto.
Estão corretas

A

I e III, somente.

B

II e III, somente.

C

I e V, somente.

D

III e IV, somente.

E

IV e V, somente.

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Q4176930

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Medicina Veterinária - Ruminantes e Equídeos |

Q4176930 Veterinária

O sucesso da manipulação obstétrica para correção das distocias provocadas pelo feto irá depender de determinados fatores. Quanto a esses fatores, analise os itens abaixo. I. Tempo de evolução do parto. II. Grau de dilatação das vias fetais dura e mole. III. Espécie animal. IV. Criteriosa higiene dos equipamentos utilizados. V. Viabilidade fetal.
Está(ão) correto(s)

A

I e II, somente.

B

I, II, III e V, somente.

C

II e III, somente.

D

III, somente.

E

I, somente.

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Q4176928

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Medicina Veterinária - Ruminantes e Equídeos |

Q4176928 Veterinária

Considere as afirmativas abaixo.
I. Os estados de fimose, fratura peniana ou persistência do frênulo prepucial, em bovinos, são exemplos clássicos de impotência do tipo generandi.
II. Os garanhões que desenvolvem priapismo, mesmo sob baixo risco de danos nos tecidos penianos, não devem, por este fato, sofrer algum tipo de intervenção, a fim de minimizar o desconforto advindo desta afecção.
III. Os granulomas espermáticos geralmente têm como precursores estados de espermiostases causadas por má formação do conduto epididimário ou processos adquiridos, seguidos por uma reação inflamatória que culmina com a formação do granuloma.
IV. Em geral, touros portadores de acrobustite, mesmo em quadros avançados, têm o prognóstico bastante favorável, em função da possibilidade da reconstrução cirúrgica do óstio prepucial.
V. A deficiência no número ou na qualidade dos receptores de procura, localizados na glande do pênis da maioria das espécies domésticas pode estar relacionada com a dificuldade no ato de copular de alguns touros e garanhões.
Estão corretas

A

I e II, somente.

B

I e III, somente.

C

II e IV, somente.

D

III e V, somente.

E

IV e V, somente.

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Q4176926

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Medicina Veterinária - Ruminantes e Equídeos |

Q4176926 Veterinária

Ainda com relação a hormônios, considere as afirmativas seguintes.
I. O mecanismo de Feed-Back negativo exercido pelos hormônios produzidos pelos testículos com relação ao eixo hipotalâmico-hipofisário é de responsabilidade principalmente da testosterona, auxiliada pela ação secundária de ativinas, produzidas pelas células de sertoli.
II. Dentre os hormônios de origem adeno-hipofisária, com relação direta na reprodução, pode-se citar: FSH, LH, ACHT e ADH.
III. A Gonadotrofina menopáusica humana é uma gonadotrofina de origem extra-hipofisária e de ação semelhante ao FSH. IV. O ICSH é uma gonadotrofina que tem sua secreção na adeno-hipófise, tendo como seu principal tecido-alvo as células de Leydig e o epitélio germinativo.
V. A diferença de capacidade na produção de hormônios sexuais entre testículos e ovários reside na ausência ou na presença de algumas enzimas específicas para esta função.
Estão corretas

A

I, II e III, somente.

B

II, III e IV, somente.

C

I, III e IV, somente.

D

II, III e V, somente.

E

III, IV e V, somente.

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Q4176925

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Medicina Veterinária - Ruminantes e Equídeos |

Q4176925 Veterinária

Com relação à esteroidogênese nas espécies bovinas e bubalinas, analise as afirmativas seguintes.
I. Os hormônios sexuais (testosterona, estrógeno, progesterona etc...) caracterizam-se porestimularem receptores celulares localizados no citoplasma da célula-alvo e que possuemconfigurações estruturais comuns, não sendo espécies específicas, contrariamente aos hormôniosproteicos.
II. Como exemplo de esteroides, pode-se citar: androsterona, epiandrosterona, hidroxiprogesterona,aldosterona e corticosterona.
III. Via esteroidogênica conhecida como Δ5 é caracterizada pela ausência da pregnenolona.
IV. Os órgãos potencialmente com capacidade de produção de hormônios esteroides sexuais são:testículos, ovários, camada glomerular do córtex adrenal e placenta.
V. Uma das possibilidades da obtenção de colesterol para a esteroidogênese é a desesterificaçãodos ésteres de colesterol.
Estão corretas

A

I, II e V, somente.

B

II, III e IV, somente.

C

II, III e V, somente.

D

II, IV e V, somente.

E

III, IV e V, somente.

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