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Q3821395
Medicina
Um recém-nascido é admitido na UTI neonatal com diagnóstico de cardiopatia congênita grave. Durante a estabilização, surge a dúvida sobre a necessidade de manter
o canal arterial pérvio por meio de infusão contínua de
prostaglandina E1 para garantir fluxo pulmonar ou sistêmico adequado. A equipe de cardiologia avalia o caso e
orienta que a infusão contínua de prostaglandina E1 não
é necessária.
Dentre as condições a seguir, aquela que é a mais provável nesse recém-nascido é
Dentre as condições a seguir, aquela que é a mais provável nesse recém-nascido é
Q3821394
Medicina
Um RN de 21 dias é levado ao pronto-socorro por vômitos com sangue em grande quantidade. É feito diagnóstico de doença hemorrágica do RN (forma tardia).
A condição que está mais frequentemente associada a essa apresentação é
A condição que está mais frequentemente associada a essa apresentação é
Q3821393
Medicina
Durante a avaliação rotineira na UTI neonatal, um pediatra depara-se com diferentes recém-nascidos internados,
cada um apresentando condições clínicas específicas
que impactam na escolha da via de nutrição.
Considerando as indicações formais para o início da nutrição parenteral, qual das situações a seguir representa uma indicação adequada para o início da nutrição parenteral precoce?
Considerando as indicações formais para o início da nutrição parenteral, qual das situações a seguir representa uma indicação adequada para o início da nutrição parenteral precoce?
Q3821392
Medicina
Recém-nascido a termo, adequado para a idade gestacional, com 3 dias de vida, encontra-se em aleitamento materno exclusivo. A mãe relata que ele está com a
pele mais amarelada, principalmente, em face e tronco
superior. O lactente está ativo, mamando bem e sem alterações nos sinais vitais.
No exame físico, apresenta icterícia correspondente à zona 3 de Kramer. A tipagem sanguínea da mãe é A positivo e a do recém-nascido é O negativo. O exame laboratorial evidencia bilirrubina total de 12 mg/dL.
Diante dos achados clínicos e laboratoriais, é possível inferir que esse RN apresenta
No exame físico, apresenta icterícia correspondente à zona 3 de Kramer. A tipagem sanguínea da mãe é A positivo e a do recém-nascido é O negativo. O exame laboratorial evidencia bilirrubina total de 12 mg/dL.
Diante dos achados clínicos e laboratoriais, é possível inferir que esse RN apresenta
Q3821391
Medicina
Uma mãe leva seu bebê de 35 dias à Unidade Básica
de Saúde para pesagem, relatando preocupação com a
alimentação. Informa que o lactente costumava mamar
a cada 3 horas, mas, de um dia para o outro, passou a
solicitar mamadas mais frequentes. Refere ainda que
percebe suas mamas menos cheias e tem a impressão
de que o leite não está sustentando o filho. Na avaliação,
observa-se lactente hidratado, com ganho ponderal de
30 g/dia desde a última consulta e eliminações presentes.
Diante desse quadro, qual deve ser a conduta mais adequada de orientação à mãe?
Diante desse quadro, qual deve ser a conduta mais adequada de orientação à mãe?
Q3821390
Medicina
Um recém-nascido prematuro está internado em UTI
neonatal, e o pai pergunta sobre a necessidade de avaliação oftalmológica para rastreamento de retinopatia da
prematuridade.
De acordo com a diretriz brasileira, as situações em que esse rastreamento deve ser realizado são
De acordo com a diretriz brasileira, as situações em que esse rastreamento deve ser realizado são
Q3821389
Medicina
Um médico é chamado com urgência para a sala de parto
de uma gestante com 34 semanas e 2 dias, submetida à
cesariana devido a corioamnionite. Ao chegar, encontra
o recém-nascido em berço aquecido, envolto em saco
plástico, recebendo nebulização de oxigênio. O neonato
apresenta saturação pré-ductal de 63%, frequência cardíaca (FC) de 78 bpm, hipotonia, taquidispneia e cianose.
Após a aspiração de boca e narinas, qual deve ser a conduta imediata?
Após a aspiração de boca e narinas, qual deve ser a conduta imediata?
Q3821388
Medicina
Gestante de 39 semanas, em trabalho de parto da sua
segunda gestação, realizou apenas duas consultas de
pré-natal. Apresentava teste rápido positivo para sífilis
uma semana antes do parto e recebeu apenas uma dose
de penicilina benzatina na admissão hospitalar. O VDRL
materno foi de 1:64. O parto ocorreu por via vaginal, o
recém-nascido nasceu vigoroso, com exame físico normal, e o VDRL do neonato foi de 1:64 (igual ao materno).
Nesse caso, o tratamento preconizado para o recém-nascido é
Nesse caso, o tratamento preconizado para o recém-nascido é
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Ginecologia e Obstetrícia ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |
Q3821177
Medicina
Paciente de 30 anos foi submetida a rastreio de câncer
de colo uterino com teste DNA-HPV. Identificado subtipo
35 (alto risco).
Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta, de acordo com as novas diretrizes para o rastreamento do câncer do colo do útero, do Ministério da Saúde, aprovadas em agosto de 2025.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta, de acordo com as novas diretrizes para o rastreamento do câncer do colo do útero, do Ministério da Saúde, aprovadas em agosto de 2025.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Ginecologia e Obstetrícia ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |
Q3821176
Medicina
Texto associado
Para responder à questão, leia o caso a seguir:
Mulher de 52 anos vem ao consultório ginecológico referindo aparecimento de nódulo em mama esquerda há cerca
de 2 meses. Como antecedentes ginecológicos: menarca aos
15 anos, 1 parto anterior, nega uso de método anticoncepcional hormonal previamente. Menopausa há 1 ano. Nega antecedentes familiares de câncer de mama. Ao exame físico:
mamas de grande volume, com nódulo irregular, indolor de
cerca de 2 cm em QSL de mama esquerda. Linfonodos não
palpáveis. Secreção papilar negativa. À mamografia: imagem
nodular isodensa, de contornos espiculados, medindo 2 cm,
classificação: BI-RADS 5.
Após a propedêutica, identificado nódulo com orientação não paralela à pele, com margens macrolobuladas, com halo ecogênico, fenômeno acústico
posterior misto, localização às 11h de quadrante superolateral de mama E, medindo 2 x 1,1 cm, com classificação
BI-RADS 4. O anatomopatológico revelou carcinoma
ductal invasivo grau II, com área de necrose.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta cirúrgica adequada.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta cirúrgica adequada.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Ginecologia e Obstetrícia ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |
Q3821175
Medicina
Texto associado
Para responder à questão, leia o caso a seguir:
Mulher de 52 anos vem ao consultório ginecológico referindo aparecimento de nódulo em mama esquerda há cerca
de 2 meses. Como antecedentes ginecológicos: menarca aos
15 anos, 1 parto anterior, nega uso de método anticoncepcional hormonal previamente. Menopausa há 1 ano. Nega antecedentes familiares de câncer de mama. Ao exame físico:
mamas de grande volume, com nódulo irregular, indolor de
cerca de 2 cm em QSL de mama esquerda. Linfonodos não
palpáveis. Secreção papilar negativa. À mamografia: imagem
nodular isodensa, de contornos espiculados, medindo 2 cm,
classificação: BI-RADS 5.
Assinale a alternativa que apresenta a propedêutica
adequada.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Ginecologia e Obstetrícia ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |
Q3821174
Medicina
A Organização Mundial da Saúde define o climatério
como a transição entre o período reprodutivo e o não reprodutivo da mulher.
A respeito da transição menopausal, assinale a alternativa correta.
A respeito da transição menopausal, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Ginecologia e Obstetrícia ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |
Q3821173
Medicina
Assinale a alternativa que apresenta a medicação
mais indicada para o tratamento da puberdade precoce
verdadeira.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Ginecologia e Obstetrícia ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |
Q3821172
Medicina
Mulher de 30 anos vem ao ambulatório ginecológico com
queixa de secreção vaginal fétida. Ao exame especular:
secreção amarelada e fétida em pequena quantidade. A
microscopia da secreção demonstrou clue cells. O teste
das aminas veio positivo, e o pH vaginal elevado.
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico correto.
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico correto.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Ginecologia e Obstetrícia ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |
Q3821171
Medicina
O conhecimento sobre a farmacologia dos progestagênios é elemento central na escolha do anticoncepcional
hormonal combinado oral.
Assinale a alternativa que apresenta o progestagênio com a maior ação antiandrogênica.
Assinale a alternativa que apresenta o progestagênio com a maior ação antiandrogênica.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Ginecologia e Obstetrícia ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |
Q3821170
Medicina
Texto associado
Leia o caso a seguir para responder à questão.
Paciente de 32 anos, GI PI 1N A0, com desejo gestacional, vem ao consultório ginecológico com queixa de sangramento vaginal em moderada quantidade. Ao exame especular: lesão de colo uterino, friável, vegetante, de aspecto em
couve flor, medindo 1,6 cm. O anatomopatológico evidenciou
carcinoma espinocelular de colo uterino causado por HPV.
A paciente foi submetida ao exame complementar que
evidenciou lesão de 1,5 x 1,7 cm, distando-se 2 cm
do orifício interno do colo uterino, com ausência de
linfonodomegalias.
Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.
Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Ginecologia e Obstetrícia ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |
Q3821169
Medicina
Texto associado
Leia o caso a seguir para responder à questão.
Paciente de 32 anos, GI PI 1N A0, com desejo gestacional, vem ao consultório ginecológico com queixa de sangramento vaginal em moderada quantidade. Ao exame especular: lesão de colo uterino, friável, vegetante, de aspecto em
couve flor, medindo 1,6 cm. O anatomopatológico evidenciou
carcinoma espinocelular de colo uterino causado por HPV.
Assinale a alternativa que apresenta o exame que deve
ser solicitado na sequência, para avaliação e conduta
adequadas.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Ginecologia e Obstetrícia ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |
Q3821168
Medicina
F.D.B., 51 anos, vem ao consultório ginecológico queixando-se de insônia, variação de humor, irritabilidade e
calorões noturnos há cerca de 4 meses. Nega cirurgias
prévias, exceto tireoidectomia por câncer de tireoide.
História clínica de diabetes tipo II controlada. Obesidade, com IMC 32 kg/m2. Mamografia sem alterações,
FSH 60 mUI/mL. Nega outras comorbidades.
Assinale a alternativa que apresenta a melhor opção de tratamento para essa paciente.
Assinale a alternativa que apresenta a melhor opção de tratamento para essa paciente.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Ginecologia e Obstetrícia ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |
Q3821167
Medicina
Menina de 16 anos vem à consulta por amenorreia primária e ausência de caracteres sexuais secundários. A mãe
menstruou aos 14 anos, e a irmã aos 15 anos.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Ginecologia e Obstetrícia ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |
Q3821166
Medicina
Mulher de 57 anos, menopausada há cerca de 4 anos,
em terapia de reposição hormonal com estrogênio mais
progesterona, ambos transdérmicos, há cerca de 2 meses. Refere início de sangramento vaginal em moderada quantidade, associado à dor tipo cólica. Submetida
a ultrassom transvaginal, identificada imagem hiperecogênica em colo uterino, com fluxo periférico ao doppler,
medindo 2,7 cm, além de eco endometrial homogêneo de
23 mm. Volume uterino de 250 cc.
De acordo com o caso clínico, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.
De acordo com o caso clínico, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.
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