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Q3846007 Medicina
Feminino, 42 anos, em uso de losartana, metrotexato e rosuvastatina. Admitida em pronto atendimento devido a primeiro episodio de crises convulsivas. Realizada a administração de diazepam, e após hidantalizada, evoluindo com estabilização do quadro clínico. Durante investigação, exames laboratoriais sem alterações, líquor cefalorraquidiano com 1 célula, zero hemáceas, 47 proteínas, 87 glicose, bacterioscopia negativo. Ressonância de crânio e eletroencefalograma normais.

Quais das medicações a seguir mencionadas pode ser causa de crise convulsiva provocada?
Alternativas
Q3846006 Medicina
Recém-nascido de 3 dias, nascido a termo e sem intercorrências obstétricas e histórico materno com antecedente de diabetes gestacional. Apresenta quadro de crises convulsivas focais em hemicorpo direito. Ao exame neurológico, hipotonia à direita, reflexos primitivos assimétricos e dificuldade de sucção. Não há histórico de traumas ou infecções. Na ressonância magnética de crânio mostra lesão isquêmica aguda no território da artéria cerebral média esquerda, sem sinais de hemorragia.

Em relação ao diagnóstico de acidente vascular cerebral (AVC) perinatal desse paciente, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3846005 Medicina
Em relação à cefaleia na infância, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3846004 Medicina
Mulher, 71 anos, queixa-se de cefaleia temporal direita intensa e contínua há 3 semanas, acompanhada de hipersensibilidade no couro cabeludo, polimialgia e claudicação mandibular ao mastigar. No exame físico neurológico, presença de dor à palpação da artéria temporal direita. Acuidade visual, reflexos pupilares e motricidade ocular extrínseca, normais. Na investigação complementar inicial, VHS 88 mm/h e PCR 10,1 mg/dL. Demais laboratoriais dentro da normalidade e ultrassom Doppler de artérias temporais mostra o sinal do halo. Aventou-se a hipótese de arterite de células gigantes e iniciou-se o tratamento com corticoterapia oral. Após 10 dias, a paciente retorna com queixa de amaurose fugaz de olho direito.

Qual das condutas a seguir é a mais indicada?
Alternativas
Q3846003 Medicina
Paciente, 62 anos, iniciou declínio cognitivo progressivo e rápido há 3 meses, com alterações de comportamento, alucinações visuais, mioclonias e episódios de rigidez. Ao exame físico, notou lentificação do pensamento, mioclonias e apraxia.

O que pode ser encontrado, nos exames complementares, se a suspeita diagnóstica for a doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ)?
Alternativas
Q3846002 Medicina
Paciente masculino, 45 anos, com diagnóstico de hipertensão arterial e depressão maior refratária a diversos tratamentos. Atualmente em uso de sertralina, losartana, hidroclorotiazida, selegilina e rosuvastatina. Admitido em pronto-socorro com familiares referindo quadro de ansiedade, inquietação e instabilidade postural após uma discussão familiar. Ao exame físico, apresentava febre, diaforese, midríase reagente, tremores generalizados e hiperreflexia.

O diagnóstico provável é 
Alternativas
Q3846001 Medicina
As lesões do plexo braquial são classificadas em dois tipos, superior e inferior. Em uma lesão no superior, qual dos músculos citados a seguir pode estar acometido? 
Alternativas
Q3846000 Medicina
Em relação à doença miastenia gravis, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3845999 Medicina
Das alternativas a seguir, assinale aquela que tem uma característica que pode sugerir esclerose lateral amiotrófica atípica.
Alternativas
Q3845998 Medicina
Em caso de hipertensão intracraniana refratária a tratamentos iniciais, qual medicação a seguir citada é indicada?
Alternativas
Q3845997 Medicina
As parassonias são fenômenos verbais ou motores que surgem no sono ou na transição vigília-sono. Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3845996 Medicina
Qual das síndromes vasculares específicas do tronco encefálico citadas a seguir pode ocorrer paralisia do nervo hipoglosso?
Alternativas
Q3845995 Medicina
A origem de uma crise convulsiva em um paciente adulto que tenha a característica semiológica “expressão motora de medo” pode estar localizada em qual região a seguir mencionada?
Alternativas
Q3845994 Medicina
Qual seria o nível de uma lesão medular que estaria associada à perda de sensibilidade a partir da linha do mamilo? 
Alternativas
Q3845993 Medicina
Paciente com quadro depressivo há 6 meses, com sintomas exacerbados em há 3 meses após problemas pessoais, quando iniciou sintomas de desesperança, anedonia, insônia, prostração e hiporexia. Teve um episódio com quadro de extensão de membros superiores e inferiores com versão ocular e arresponsividade com duração de até 5 minutos, sem mordedura de língua e sem liberação esfincteriana e relato de confusão e hiporresponsividade após o evento com retorno ao basal variável.  

Depois desse primeiro episódio passou a ter recorrência quase diária, com mesmas características descritas. Mãe referiu que também apresentou alucinações visuais e delírios religiosos. No exame fisico, parcialmente colaborativo, não apresenta resposta verbal inicialmente, somente respondendo sim ou não com movimentos cefálicos. Em investigação, sorologias negativas. Laboratoriais: sem achados significativos. Líquor: – 26/10: Pab: 10, límpido; células: 5; hemácias: 69; proteína: 50; lactato: 20; glicose: 71 / Gram-ausente / BAAR / Cryptococo negativo / Micológico negativo. Em ressonância de crânio, hipersinal de T2/FLAIR em região mesial de lobo temporal e ínsula bilateralmente.

Qual a provável suspeita diagnóstica? 
Alternativas
Q3845992 Direito Sanitário
Uma prefeitura elabora um plano de saúde municipal que inclui ações de segurança alimentar e promoção de práticas de atividade física. Durante a apresentação, um vereador questiona se essas iniciativas realmente pertencem ao campo de atuação do setor saúde, já que muitas delas envolvem outras secretarias municipais.

Com base na Lei Federal n° 8.080/1990, é correto afirmar que tais ações
Alternativas
Q3845991 Saúde Pública
Em um hospital público, a direção decide restringir a presença de acompanhantes durante a internação de pacientes adultos, alegando que a medida “melhora o fluxo de trabalho da equipe e reduz o risco de infecções hospitalares”. A decisão gera desconforto entre pacientes e familiares.

Com base nos princípios do Programa Nacional de Humanização (PNH), a medida adotada pela direção hospitalar
Alternativas
Q3845990 Saúde Pública
Em determinado município, os usuários têm buscado o pronto atendimento como porta de entrada preferencial do sistema de saúde. As unidades básicas apresentam baixa resolutividade, alta rotatividade de profissionais e pouca integração com os serviços de média e alta complexidade. Diante desse cenário, a Secretaria Municipal de Saúde decide ampliar as equipes da Estratégia Saúde da Família e investir na qualificação dos processos de cuidado.

Com base nos princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), a principal finalidade dessa medida é
Alternativas
Q3845989 Saúde Pública
Uma enfermeira da Atenção Primária atende uma criança com febre baixa e exantema, com história de contato recente com pessoas de outra cidade, onde há surto de sarampo. Sabendo que o município em que reside a criança não registra casos há mais de dez anos, a profissional decide aguardar a confirmação laboratorial antes de informar ao médico.

Com base nas normas do Sistema Nacional de Vigilância em Saúde, a conduta da enfermeira foi
Alternativas
Q3845988 Saúde Pública
Um programa municipal de saúde da mulher desenvolve as seguintes ações:

1. vacinação contra o HPV em adolescentes;
2. rastreamento do câncer de colo do útero por meio do exame citopatológico (Papanicolau);
3. definição de rastreamento na faixa etária e periodicidade conforme as recomendações do Ministério da Saúde;
4. acesso e seguimento clínico garantido para pacientes diagnosticadas com câncer invasor.

Com base nos níveis de prevenção em saúde, essas ações correspondem, respectivamente, a:
Alternativas
Respostas
6601: D
6602: E
6603: B
6604: C
6605: A
6606: B
6607: D
6608: A
6609: E
6610: A
6611: C
6612: B
6613: D
6614: B
6615: A
6616: E
6617: C
6618: A
6619: D
6620: D