Questões de Concurso para VUNESP

Q3966892

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966892 Medicina

Mulher de 69 anos de idade é levada por sua filha a uma UPA por quadro de resfriado, fraqueza, adinamia e dor muscular difusa. Exame físico: PA: 160 × 100 mmHg, dor à palpação de coxas, panturrilhas e região lombar. Lombalgia há 10 dias em uso de cetoprofeno. Antecedente de diabetes mellitus tipo 2, em uso de metformina, e hipercolesterolêmica, em uso de pravastatina. Dados laboratoriais: ureia: 520 mg/dL; creatinina: 5,1 mg/dL; K: 6,2 mEq/dL; Ca total: 6,1 mg/dL; fósforo de 5,8 mg/Ld; ácido úrico: 19 mg/dL. Fita reagente de urina: hematúria. Urina tipo I: proteinúria 2+, cilindros, granulosos, sem hemácias.
Assinale a alternativa que apresenta a causa mais provável da lesão renal aguda.

A

Cetoprofeno.

B

Emergência hipertensiva.

C

Pravastatina.

D

Metformina.

E

Vírus influenza.

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Q3966891

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966891 Medicina

Homem de 21 anos procura assistência médica por quadro de olho esquerdo vermelho, que notou ao acordar pela manhã. Nega dor ocular, secreção ou perda de visão e trauma. Relata que nunca teve um episódio semelhante antes. Há 2 dias, estava doente, com quadro de diarreia aguda. Ontem, apresentou náuseas e vômitos intensos por várias horas. Hoje, está assintomático. Ao exame físico, apresenta mancha vermelha brilhante, localizada e bem circunscrita em seu olho esquerdo.
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável para o caso.

A

Trauma.

B

Hipertensão arterial sistêmica.

C

Distúrbio hemorrágico.

D

Hipertensão intracraniana.

E

Aumento da pressão intratorácica.

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Q3966890

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966890 Medicina

Mulher de 56 anos procura ambulatório com histórico de tabagismo de 1 maço de cigarro por dia por 40 anos. Ela parou de fumar há um ano. Na anamnese, ela relata tosse produtiva com expectoração branca e espumosa nos últimos 4 meses. Ela teve quadro semelhante no inverno passado, com uma tosse que durou mais de 3 meses.
Qual(is) seria(m) o(s) exame(s) mais sensível(eis) para possível quadro de DPOC?

A

Capacidade vital forçada (CVF).

B

Capacidade pulmonar total (CPT).

C

Volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEFt).

D

Volume expiratório forçado no primeiro segundo e capacidade vital forçada (VEF1/CVF).

E

Taxa de fluxo expiratório forçado no intervalo de 25% a 75% (FEF25%–75%) da capacidade vital forçada (CVF) total.

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Q3966889

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966889 Medicina

Mulher, 26 anos de idade, foi atendida por médico em posto de saúde, tendo sido diagnosticada com depressão. Ela deseja iniciar o tratamento medicamentoso, mas está preocupada com o fato de as drogas causarem disfunção sexual.
Para evitar efeitos colaterais sexuais, qual antidepressivo seria a melhor escolha?

A

Clomipramina.

B

Amitriptilina.

C

Escitalopram.

D

Paroxetina.

E

Bupropiona.

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Q3966888

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966888 Medicina

O uso de dietas severamente restritas em calorias (800 kcal/dia) tem sido responsável por muitas mortes.
Qual é a causa mais comum de morte nesses casos?

A

Morte súbita, secundárias arritmias cardíacas.

B

Distúrbios hidroeletrolíticos.

C

Convulsões.

D

Hipoglicemia.

E

Septicemia.

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Q3966887

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966887 Medicina

Paciente de 28 anos, G2P0A0, com 8 semanas de gestação, apresenta queixas de palpitações, perda de peso, nervosismo, tremor e insônia. Ela nega história prévia de problemas de tireoide. Exames laboratoriais confirmam que o TSH está gravemente suprimido.
Qual das seguintes opções é o melhor tratamento para a paciente nesse momento?

A

Levotiroxina.

B

β-bloqueadores.

C

PTU.

D

Metimazol.

E

Tireoidectomia e reposição de hormônio tireoidiano.

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Q3966886

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966886 Medicina

Um homem de 18 anos procura médico no posto de saúde por causa de olhos amarelados. Ele se sente bem e não apresenta febre, fadiga, náusea, vômito ou outras queixas. Relata já ter tido quadro semelhante com resolução espontânea. Está estudando para o vestibular de medicina, que será realizado em 1 mês e uma semana, e tem ficado acordada até tarde da noite estudando. Interrogatórios por órgãos e sistemas sem alterações. Ele não ingere bebidas alcoólicas, nem usa medicamentos. Relate sempre ter tomado as vacinas indicadas no calendário de imunizações. Exame físico: icterícia discreta. Os exames laboratoriais dignos de nota: hemograma completo: normal; bilirrubina total: 2,7 mg/dL; bilirrubina direta: 0,9 mg/dL; bilirrubina indireta: 1,8 mg/dL; AST e ALT normais; urina normal.
Qual é a explicação mais provável para a icterícia desse homem?

A

Deficiência de glicuronil transferase.

B

Lesão hepatocelular

C

Mutação do gene da betaglobina1 que codifica a enzima uridina difosfato glucuronosiltransferase.

D

Obstrução do ducto biliar comum.

E

Anticorpos quentes direcionados contra antígenos de hemácias.

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Q3966885

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966885 Medicina

Uma mulher de 19 anos apresenta-se ao pronto-socorro com queixa de “chiado no peito”. Ela tem histórico de asma leve, controlada com albuterol ocasional e não necessita de corticosteroide inalatório. Nos últimos meses, a situação se agravou, e agora ela usa seu inalador de resgate diariamente. Ao exame, ela está taquipneica, usando musculatura acessória. Sua saturação de oxigênio em ar ambiente é de 95%, frequência respiratória de 28 e sibilos em todos os campos pulmonares. O pulso: 110 bpm; PA: 130 × 85 mmHg. Gasometria arterial: pH: 7,40, CO₂ : 40 mmHg, PaO₂ : 80 mmHg e HCO₃ : 24 mEq/L.
Diante do caso clínico, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de uma exacerbação leve que deve responder bem à terapia.

B

Trata-se de presença de acidose respiratória.

C

Trata-se de presença de alcalose respiratória.

D

Trata-se de exacerbação grave que exigirá terapia agressiva.

E

A paciente pode receber alta com segurança.

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Q3966884

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966884 Medicina

Paciente do sexo masculino, 54 anos, passa em consulta com clínico geral, relatando tosse há 3 meses. O médico define o quadro como tosse crônica por persistir há mais de 8 semanas. O paciente pergunta se pode ser câncer.
O médico tenta tranquilizar o paciente e informá-lo de que as 3 causas mais comuns dessa tosse crônica são:

A

gotejamento pós-nasal, asma, doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).

B

DRGE, asma, bronquite crônica.

C

gotejamento pós-nasal, sinusite, rinite alérgica.

D

rinite alérgica, sinusite crônica, infecção de vias aéreas superiores.

E

laringite crônica, rinite vasomotora, DPOC.

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Q3966883

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Q3966883 Medicina

Paciente do sexo masculino, 62 anos, decide desistir de novas tentativas de tratamentos curativos para câncer gástrico metastático e se concentrar em cuidados paliativos, sobretudo para o controle da dor. Sua expectativa de vida é de 6 meses. Seu médico de família está controlando a dor com sulfato de morfina. Ele está estável e toma a mesma dosagem de medicação há 3 meses, mas agora precisa de quantidades crescentes de opiáceos.
Em relação a essa situação, assinale a alternativa correta.

A

Progressão do câncer; e a medicação deve ser trocada.

B

Progressão do câncer; e a dosagem da medicação deve ser aumentada.

C

Desenvolvimento de tolerância é comum; e a dose da medicação deve ser aumentada.

D

Desenvolvimento de tolerância; e a dosagem da medicação deve ser mantida para evitar dependência.

E

Desenvolvimento de vício é comum; e a medicação deve ser trocada.

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Q3966882

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966882 Medicina

Se não houver contraindicações à terapia fibrinolítica para infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST, ela deve ser administrada após quantos minutos da chegada do paciente?

A

15 minutos.

B

30 minutos.

C

60 minutos.

D

90 minutos.

E

Não há limitação de tempo para essa administração.

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Q3966881

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966881 Medicina

Paciente do sexo masculino, 59 anos, deu entrada no pronto-socorro com dor precordial há cerca de uma hora. O ECG mostrou supradesnivelamento do segmento ST. Sua conduta foi administração de ativador de plasminogênio tecidual recombinante (r-tPA). Ele teve uma excelente resposta com resolução do supradesnivelamento do segmento ST e da dor torácica. A enfermeira chama o médico responsável pelo caso para avaliar uma alteração no ritmo do paciente. O médico responsável observa um ritmo ventricular de complexo QRS largo, com frequência de 75 batimentos/min. A pressão arterial é de 110/75. O paciente continua se sentindo bem e não apresenta novos sintomas.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.

A

Administrar amiodarona 150 mg IV em 10 minutos.

B

Administrar flecainida 400 mg por via oral.

C

Administrar metoprolol 5 mg IV a cada 5 minutos × 3.

D

Massagem do seio carotídeo.

E

Continuar em observação.

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Q3966880

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Q3966880 Medicina

Homem de 55 anos de idade realizou avaliação pré-operatória para tireoidectomia total. Nega dor precordial com atividade físico leve à moderada. Não consegue andar duas quadras planas sem parar. Exame físico: obesidade (IMC = 39). História patológica pregressa: dislipidemia e diabetes tipo 2.
Assinale a alternativa que apresenta a avaliação cardíaca necessária antes da cirurgia desse paciente.

A

Teste ergométrico.

B

Cateterismo.

C

Ecocardiograma.

D

Teste de estresse não invasivo, farmacológico.

E

Nenhuma avaliação é necessária.

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Q3966879

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966879 Medicina

Mulher de 59 anos procura assistência médica por queixa de fraqueza e erupção cutânea na face e nas mãos. Relata dificuldade para pentear o cabelo e escovar os dentes há cerca de 4 meses. Refere episódios de mudanças da coloração dos dedos das mãos desencadeadas por contato com água fria. A cor da pele fica branca, depois azulada e, finalmente, vermelha. Exame físico com erupção heliotrópica, lesões eritematosas em metacarpofalangeanas e interfalangeanas proximais e fraqueza muscular proximal. Exames laboratoriais: creatina quinase sérica elevada, presença de anticorpos anti-Jo-1 e moléculas do complexo de histocompatibilidade DR3 e DRw52.
Com base no diagnóstico mais provável dessa paciente, ela, provavelmente, apresenta o achado adicional:

A

espondilite anquilosante.

B

doença pulmonar intersticial.

C

cirrose biliar primária.

D

doença inflamatória intestinal.

E

psoríase.

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Q3966878

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966878 Medicina

Paciente do sexo masculino, 54 anos, procura assistência médica em UBS para realizar consulta de rotina. Relata ter diabetes tipo 2 bem controlado com dieta e metformina. História familiar de hipertensão e câncer de tireoide em parentes de primeiro grau. Nega tabagismo e etilismo.
Segundo o Ministério da Saúde, para qual patologia um exame de triagem deve ser realizado nesse paciente?

A

Câncer de próstata.

B

Câncer de pulmão.

C

Câncer de pâncreas.

D

Câncer colorretal.

E

Aneurisma de aorta abdominal.

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Q3966877

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966877 Medicina

A mamografia bilateral é o exame de escolha para o rastreamento do câncer de mama pelo impacto na redução da mortalidade.
Sobre o rastreamento do câncer de mama indicado pelo Ministério da Saúde, é correto afirmar que a mamografia está indicada

A

apenas para mulheres com nódulos de mama.

B

a partir dos 40 anos em mulheres sem alto risco a cada seis meses.

C

a partir dos 50 anos de idade em mulheres sem alto risco anualmente.

D

a partir dos 30 anos de idade em mulheres com alto risco anualmente.

E

a partir dos 50 anos em mulheres sem alto risco a cada dois anos.

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Q3966876

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966876 Medicina

Uma mãe questiona o médico de família e comunidade acerca da vacinação contra a gripe para seus filhos. Ela tem 4 crianças saudáveis, com 2 meses, 8 meses, 4 anos e 10 anos.
Nesse caso clínico, quais crianças devem ser imunizadas, segundo as recomendações do Ministério da Saúde?

A

Nenhuma criança deve ser vacinada.

B

O bebê de 2 meses e a criança de 10 anos devem ser vacinadas.

C

As crianças de 8 meses e 4 anos devem ser vacinadas.

D

Apenas o bebê de 2 meses deve ser vacinado.

E

Todas as crianças devem ser vacinadas.

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Q3966189

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral e/ou Área de Cirurgia Básica - Especialidades: Cirurgia Plástica |

Q3966189 Medicina

No contexto dos protocolos de recuperação aprimorada após cirurgia (ERAS), qual medida pós-operatória atua diretamente na prevenção de um dos componentes específicos da tríade de Virchow?

A

Uso de agentes anestésicos de curta duração.

B

Deambulação precoce.

C

Antibioticoprofilaxia pré-operatória.

D

Anestesia regional peridural.

E

Jejum abreviado.

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Q3966188

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral e/ou Área de Cirurgia Básica - Especialidades: Cirurgia Plástica |

Q3966188 Medicina

Os protocolos de recuperação aprimorada após cirurgia (ERAS) enfatizam estratégias multimodais para controle da dor pós-operatória, com o objetivo de evitar ou reduzir ao máximo o uso de opioides. Essa abordagem baseia-se nos efeitos adversos dessas drogas, que podem retardar a recuperação.

Qual mecanismo fisiopatológico ou efeito adverso dos opioides justifica sua restrição nos protocolos ERAS?

A

Estimulação dos receptores μ no sistema nervoso central, o que causa depressão respiratória e sedação excessiva.

B

Bloqueio dos canais de sódio nas terminações nervosas, o que resulta em hipotensão ortostática.

C

Inibição da cicloxigenase-2 (COX-2), o que aumenta o risco de sangramento gastrointestinal.

D

Ativação dos receptores GABA-A, o que causa predisposição a convulsões no pós-operatório.

E

Antagonismo dos receptores de serotonina, o que desencadeia síndrome serotoninérgica.

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Q3966187

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral e/ou Área de Cirurgia Básica - Especialidades: Cirurgia Plástica |

Q3966187 Medicina

Em procedimentos que utilizam enxertos, em reconstruções com retalhos livres ou mesmo transplantes hepáticos, o retalho ou o órgão transplantado com dimensões reduzidas pode sofrer injúria quando exposto a um fluxo sanguíneo desproporcional à sua capacidade. Essa condição é conhecida como síndrome small-for-size.

Qual é o mecanismo fisiopatológico central envolvido nessa síndrome?

A

Isquemia prolongada devido à anastomose vascular inadequada.

B

Estresse de cisalhamento endotelial por hiperfluxo sanguíneo.

C

Rejeição imunológica mediada por linfócitos T citotóxicos.

D

Toxicidade metabólica por fármacos imunossupressores.

E

Trombose microvascular por hipercoagulabilidade.

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