Questões de Concurso para VUNESP | Qconcursos.com

Q4298352

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Psiquiatra |

Q4298352 Psiquiatria

A lisdexanfetamina (Venvanse®) foi aprovada para o tratamento do transtorno de compulsão alimentar periódica (TCAP), mas ainda não para bulimia nervosa. Em relação às diferenças de manejo farmacológico entre essas duas condições, assinale a alternativa correta.

A

O TCAP pode ser tratado com lisdexanfetamina, enquanto a bulimia nervosa tem como primeira linha a fluoxetina em doses elevadas, associada à terapia cognitivo‑comportamental.

B

Embora a lisdexanfetamina não seja oficialmente aprovada para a bulimia nervosa, esse medicamento reduz igualmente episódios de compulsão alimentar, tanto para TCAP como para bulimia nervosa.

C

A bulimia nervosa deve ser tratada com lisdexanfetamina, uma vez que antidepressivos não apresentam eficácia comprovada.

D

O manejo farmacológico da bulimia nervosa é com benzodiazepínicos, pois antidepressivos e psicoestimulantes estão formalmente contraindicados.

E

Os antipsicoticos atípicos de segunda geração têm evidência de potencializar os efeitos de lisdexanfetamina na bulimia nervosa.

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Q4298351

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Psiquiatra |

Q4298351 Psiquiatria

Mariana, de 27 anos, procurou atendimento especializado por apresentar intensa ansiedade em situações sociais e interação com pessoas estranhas. Relata medo de falar em público, evitar reuniões de trabalho e dificuldade em iniciar conversas com desconhecidos. Refere pensamentos automáticos como “vou passar vergonha” e “as pessoas vão me julgar”. Apesar disso, deseja melhorar seu desempenho profissional e social.

Considerando o caso descrito e as técnicas da terapia cognitivo‑comportamental (TCC), qual o componente dessa intervenção seria mais indicado como o foco inicial para o manejo do transtorno de ansiedade social?

A

Treino de habilidades sociais e de enfrentamento para desenvolver estratégias práticas de interação.

B

Exposição graduada às situações sociais temidas, com prevenção de evitação.

C

Farmacoterapia como o principal tratamento, já que a TCC não é eficaz em transtornos de ansiedade social.

D

Psicoterapia psicanalítica isolada, pois a TCC não aborda conflitos inconscientes.

E

Reestruturação cognitiva, visando identificar e modificar pensamentos automáticos disfuncionais relacionados ao julgamento social.

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Q4298350

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Psiquiatra |

Q4298350 Psiquiatria

Carlos, de 34 anos, relata, durante a consulta, que apresenta há mais de 10 anos sintomas de transtorno obsessivo‑compulsivo (TOC). Relata pensamentos intrusivos recorrentes de contaminação e passa várias horas por dia lavando as mãos compulsivamente, até provocar lesões cutâneas. Já tentou tratamento com antidepressivos em doses convencionais, sem melhora significativa. Atualmente encontra‑se com prejuízo funcional grave, afastado do trabalho e com intenso sofrimento psíquico.

Em relação ao manejo terapêutico do caso descrito, assinale a alternativa correta.

A

O tratamento deve ser feito com a monoterapia de benzodiazepínicos, pois são eficazes para reduzir obsessões e compulsões.

B

O manejo inclui uso de antidepressivos inibidores seletivos de recaptura de serotonina (ISRS) em doses altas, associados à terapia cognitivo‑comportamental com exposição e prevenção de resposta.

C

A psicoterapia psicanalítica é considerada primeira linha, devendo ser utilizada de forma intensiva em casos graves.

D

Antipsicóticos típicos em monoterapia são considerados o tratamento de primeira linha para TOC grave.

E

O TOC grave é autolimitado e tende a remitir espontaneamente, sendo necessário apenas um acompanhamento contínuo de suporte.

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Q4298349

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Psiquiatra |

Q4298349 Psiquiatria

No tratamento da depressão bipolar e dos estados mistos, diversos antipsicóticos atípicos são utilizados com boa eficácia. Considerando o perfil de segurança e a eficácia clínica, qual dos seguintes antipsicóticos apresenta menor risco de efeitos metabólicos adversos (como ganho de peso, galactorreia, dislipidemia e resistência insulínica), sendo preferida em pacientes com risco elevado para síndrome metabólica?

A

Olanzapina.

B

Quetiapina.

C

Risperidona.

D

Lurasidona.

E

Clozapina.

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Q4298348

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Psiquiatra |

Q4298348 Psiquiatria

Mulher de 42 anos com depressão maior há 8 meses compareceu à consulta de retorno ambulatorial. Usou sertralina 200 mg por 10 semanas sem resposta positiva, depois venlafaxina 225 mg por 8 semanas, com redução de menos de 25% na Escala de Avaliação de Depressão de Hamilton (HAM-D). Queixa-se de insônia terminal e ruminação. Apresentou ganho ponderal de 17 kg ao longo de tratamento com antidepressivos. No momento, sem risco de suicídio.

Assinale a alternativa que apresenta a estratégia farmacológica mais indicada para este caso.

A

Trocar venlafaxina por amitriptilina 150 mg.

B

Associar aripiprazol 5 mg/dia.

C

Associar clozapina 100 mg/dia à noite.

D

Iniciar divalproato de sódio 900 mg/dia.

E

Encaminhar para ECT.

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Q4298347

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Psiquiatra |

Q4298347 Psiquiatria

Alguns avanços na abordagem das síndromes psiquiátricas do puerpério (como depressão pós-parto, psicose puerperal e transtornos ansiosos) foram implementados gradualmente nos últimos anos em maternidades e Unidades Básicas de Saúde.

Em relação às práticas atuais, assinale a alternativa correta.

A

O rastreio universal deixou de ser recomendado, pois aumenta o risco de falso-positivos e medicalização excessiva.

B

A psicose puerperal instala-se gradualmente no pós- -parto, portanto costuma-se manejar esses casos em ambulatório.

C

O tratamento da depressão pós-parto com farmacoterapia é eficaz. Em contraste, a psicoterapia breve não apresentou evidências de eficácia em ensaios controlados.

D

Escalas validadas (como a Escala de Depressão Pós-parto de Edinburgh – EPDS) e ferramentas digitais têm sido incorporadas para rastreio precoce de sintomas depressivos no puerpério.

E

O transtorno de estresse pós-traumático pós-parto não é reconhecido como entidade clínica independente, sendo considerado apenas uma variação normal da experiência materna.

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Q4298346

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Psiquiatra |

Q4298346 Psiquiatria

O transtorno esquizoafetivo apresenta características tanto de esquizofrenia quanto de transtornos do humor, sendo marcado por episódios psicóticos acompanhados de alterações afetivas. Em relação ao seu curso clínico, é correto afirmar que é

A

progressivo e degenerativo, semelhante ao da esquizofrenia paranoide clássica.

B

episódico, com períodos de remissão completa entre crises, sem risco de cronificação.

C

crônico, mas com melhor prognóstico funcional do que a esquizofrenia, devido à predominância de sintomas afetivos.

D

restrito a episódios depressivos, sem manifestações maníacas ou psicóticas concomitantes.

E

agudo e autolimitado, com resolução espontânea em poucos meses, sem necessidade de tratamento contínuo.

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Q4298345

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Psiquiatra |

Q4298345 Psiquiatria

Pesquisas toxicológicas post-mortem realizadas em vítimas de suicídio no Brasil revelam a ampla detecção de diversas substâncias psicoativas. Considerando os achados epidemiológicos mais consistentes, qual substância é mais frequentemente identificada em mais de 50% dos casos de suicídio?

A

Benzodiazepínicos.

B

Cocaína.

C

Álcool.

D

Cannabis.

E

Opioides.

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Q4298344

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Psiquiatra |

Q4298344 Psiquiatria

Pacientes com demência de corpos de Lewy apresentam risco elevado de reações adversas graves ao uso de antipsicóticos, incluindo parkinsonismo intenso, confusão mental e até síndrome neuroléptica maligna. Essa hipersensibilidade é explicada por alguns mecanismos neurobiológicos específicos.

Assinale a alternativa correta quanto ao motivo dessa maior vulnerabilidade em comparação com outras formas de demência.

A

Predomínio de déficit colinérgico cortical, que potencializa os efeitos sedativos dos antipsicóticos.

B

Degeneração dopaminérgica nigroestriatal associada à presença difusa de corpos de Lewy, agravada pelo bloqueio D2 dos antipsicóticos.

C

Alterações vasculares múltiplas nos gânglios da base, que aumentam a sensibilidade a antagonistas dopaminérgicos.

D

Predomínio de placas beta-amiloides, que reduzem a tolerância aos antipsicóticos.

E

Hipersensibilidade serotoninérgica cortical, que amplifica os efeitos dos antagonistas 5-HT2A.

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Q4298303

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Otorrinolaringologista |

Q4298303 Patologia

Paciente, de 40 anos, do sexo masculino, trabalhador rural, apresenta ulcerações rasas, com fundo granuloso e pontilhado hemorrágico, múltiplas, em rebordos alveolares e gengivas, há 6 meses. O exame anatomopatológico com coloração de Grocott demonstrou presença de acantose, hiperplasia pseudoepiteliomatosa, células gigantes multinucleadas e formas esféricas com duplo contorno (algumas com sinais de esporulação).

Considerando-se a principal hipótese diagnóstica, qual é a droga de primeira escolha para o tratamento adequado da doença?

A

Sulfametoxazol + trimetropina.

B

Anfotericina B.

C

Hidrocortisona.

D

Itraconazol.

E

Ciprofloxacina.

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Q4298302

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Otorrinolaringologista |

Q4298302 Medicina

No tratamento da rinossinusite crônica com polipose nasal, o omalizumabe tem ação _______________ e o dupilumabe tem ação ______________.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do texto.

A

anti-IgE … anti-IL4 e anti-IL13

B

anti-IL5 … anti-IL4 e anti-IL13

C

anti-IL4 e anti-IL13 … anti-IL5

D

anti-IgE … anti-IL5

E

anti-IL7 … anti-IL25

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Q4298301

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Otorrinolaringologista |

Q4298301 Medicina

Paciente, de 38 anos, do sexo feminino, refere disfonia há 30 dias, após ter tido resfriado comum, que está piorando gradativamente. É professora e está com a voz soprosa, com perda de sonoridade e períodos de cansaço para falar, principalmente ao final do dia. À laringoscopia, apresenta prega vocal esquerda arqueada e paralisada em posição paramediana.

Qual é a conduta mais adequada?

A

Indicar injeção de ácido hialurônico de urgência para recuperar a qualidade vocal, já que é profissional da voz.

B

Solicitar tomografia de crânio, cervical e de tórax e indicar fonoterapia.

C

Indicar fonoterapia e, se não houver melhora da qualidade da voz em 3 meses, realizar tireoplastia do tipo I.

D

Introduzir corticoide sistêmico e esperar 3 meses para iniciar fonoterapia.

E

Orientar a paciente que o quadro é reversível e apenas observar a evolução da disfonia.

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Q4298300

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Otorrinolaringologista |

Q4298300 Medicina

Paciente, de 38 anos, do sexo feminino, tem queixa de falta de ar, estridor inspiratório persistente e cansaço há meses. Não apresenta disfonia. A laringoscopia apresenta movimento paradoxal de pregas vocais à inspiração. Nega asma, pirose, doença do refluxo gastroesofágico ou outras comorbidades. Considerando-se a principal hipótese diagnóstica, qual é a conduta mais adequada?

A

Fonoterapia por no mínimo 6 meses.

B

Secção seletiva do ramo do nervo recorrente para o músculo tireoaritenoideo.

C

Injeção de ácido hialurônico em ambas as pregas vocais.

D

Injeção de toxina botulínica no músculo cricoaritenoideo lateral.

E

Tireoplastia do tipo II.

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Q4298299

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Otorrinolaringologista |

Q4298299 Medicina

A síndrome de Lemierre é uma complicação das infecções bacterianas da orofaringe e caracteriza-se por tromboflebite séptica

A

da veia jugular interna.

B

da veia jugular externa.

C

da artéria carótida externa.

D

da artéria carótida comum.

E

do seio cavernoso.

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Q4298298

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Otorrinolaringologista |

Q4298298 Medicina

Paciente, de 27 anos, do sexo feminino, relata abaulamento cervical, em região submandibular à esquerda, há 3 dias, com aumento progressivo, associado a dor e hiperemia local. Refere febre (38 ºC) no mesmo período. Ao exame físico, observou-se dentes em mal estado geral e edema e saída de secreção purulenta por ducto submandibular esquerdo. O hemograma apresenta leucocitose com predominância de neutrófilos, e o ultrassom cervical demonstra aumento e espessamento tecidual da glândula submandibular à esquerda. Qual é o antibiótico mais indicado para esta situação clínica?

A

Azitromicina.

B

Clindamicina.

C

Metronidazol.

D

Amicacina.

E

Ceftriaxona.

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Q4298297

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Otorrinolaringologista |

Q4298297 Odontologia

Paciente, de 45 anos, do sexo masculino, apresenta lesão branco-acinzentada, não destacável, assintomática, com distribuição simétrica em mucosas jugais, desaparecendo com o estiramento da mucosa. Qual é a conduta mais adequada?

A

Exérese da lesão.

B

Prednisolona por 15 dias.

C

Triancinolona tópica por 7 dias.

D

Nistatina tópica por 15 dias.

E

Observação e orientação do paciente.

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Q4298296

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Otorrinolaringologista |

Q4298296 Medicina

A gênese da síndrome da terceira janela está relacionada mais frequentemente a qual estrutura anatômica?

A

Canal semicircular lateral.

B

Canal semicircular posterior.

C

Canal semicircular superior.

D

Aqueduto vestibular.

E

Aqueduto coclear.

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Q4298295

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Otorrinolaringologista |

Q4298295 Medicina

Na eletrococleografia, o potencial de somação está relacionado

A

às células ciliadas externas.

B

às células ciliadas internas.

C

aos neurônios do nervo coclear.

D

à espiral basal.

E

à rampa timpânica.

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Q4298294

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Otorrinolaringologista |

Q4298294 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre a vertigem paroxística benigna da infância.

A

As tonturas iniciam-se após os 10 anos de idade.

B

Elas têm maior prevalência no sexo masculino.

C

Antecedente familiar de migrânea é um achado comum na anamnese.

D

Caracteriza-se por vertigem de duração rápida, posicional e resolução espontânea.

E

As crises ocorrem com períodos de inconsciência, geralmente.

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Q4298293

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jardinópolis - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Otorrinolaringologista |

Q4298293 Medicina

Paciente, do sexo masculino, 1 ano, com história de otalgia persistente e febre (38,5 ºC) há 3 dias. Mãe refere que o filho estava com obstrução nasal e coriza precedendo o quadro. Ao exame físico, apresenta membranas timpânicas hiperemiadas e abauladas bilateralmente. Mãe nega otorreia, quadro semelhante anterior e outras queixas otorrinolaringológicas. Qual é a conduta mais adequada?

A

Solicitar tomografia de mastoides e, se não houver presença de secreção em mastoides, indicar uso de analgésico e anti-inflamatório, com reavaliação em 48 horas.

B

Indicar uso de analgésico e anti-inflamatório, com reavaliação em 72 horas.

C

Solicitar tomografia de mastoides e, se houver presença de secreção em mastoides, indicar mastoidectomia simples de urgência.

D

Introduzir antibiótico sistêmico e analgésicos e realizar timpanotomia bilateral ambulatorial.

E

Introduzir antibiótico sistêmico e analgésicos para controle da dor.

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