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I. A restrição dietética de gordura saturada auxilia na redução dos níveis do triglicerídeo sanguíneo.
II. A gordura monoinsaturada reduz os níveis sanguíneos do colesterol total sem diminuir o HDL colesterol.
III. Os ácidos graxos polinsaturados reduzem o colesterol total e o LDL colesterol sem induzir à peroxidação lipídica.
IV. Pela semelhança estrutural com a gordura saturada, os ácidos graxos trans promovem elevação dos triglicerídeos sanguíneos e redução do HDL colesterol.
Estão corretas as afirmativas:
_______ expressa a quantidade de energia capaz de realizar trabalho durante uma reação à temperatura e pressão constantes. Quando uma reação ocorre com a liberação de energia livre e ΔG possui um valor negativo, a reação é chamada de_______ . Nas reações__________, o sistema ganha energia livre, e ΔG é positivo.
(Princípios de Bioquímica de Lehninger. Adaptado)
Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas do texto.
Qual é o conteúdo nervoso do forame jugular?
O pulmão_______ apresenta fissuras _______, que o dividem em três lobos: _________. O pulmão_________ tem uma única fissura________, que o divide em dois lobos: .
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas.
Mulher de 42 anos, dor pélvica crônica há 3 anos, sem evidência de endometriose ativa, exames de imagem normais, sintomas persistentes mesmo após uso de anticoncepcional contínuo e fisioterapia pélvica.
Qual a abordagem mais adequada?
Mulher de 40 anos, portadora de mutação germinativa MSH2, ainda em idade reprodutiva, deseja saber sobre o rastreamento e prevenção de câncer ginecológico.
A orientação correta é
Mulher de 54 anos, 6 anos após câncer de mama luminal tratado (cirurgia + tamoxifeno). Livre de doença, apresenta fogachos intensos e insônia.
A conduta mais apropriada para controle dos sintomas é
Mulher de 55 anos, sem mutação conhecida em BRCA, deseja saber se deve realizar rastreamento para câncer de ovário. Não apresenta sintomas nem fatores de risco específicos.
Qual é a recomendação atual?
Mulher de 36 anos, G2P2, chega ao pronto atendimento com sangramento uterino volumoso há 12 horas, sinais vitais estáveis, Hb 10,1 g/dL, US transvaginal sem massa intracavitária significativa. Teste de gravidez negativo. Sem contraindicação a estrogênio.
A melhor conduta inicial farmacológica é
Qual é o próximo passo?
Paciente de 36 anos, saudável. Mãe com câncer de mama aos 48 anos; tia materna com câncer de ovário aos 55; avô materno com câncer de próstata metastático aos 72. Paciente solicita avaliação de risco e testes genéticos.
A conduta mais adequada é
Mulher de 29 anos, 10 meses após bypass gástrico em Y-de-Roux, deseja contracepção eficaz. Sem comorbidades; nega tabagismo. Sem desejo gestacional no próximo ano.
Qual é a melhor opção contraceptiva imediata?
Paciente de 34 anos, com oligo-amenorreia há 8 meses, ondas de calor e secura vaginal. Teste de gravidez negativo. Exames: FSH 36 UI/L e estradiol 18 pg/mL. TSH e prolactina normais. Sem cirurgias pélvicas prévias. Deseja aconselhamento sobre diagnóstico e tratamento.
A conduta mais apropriada é
Mulher de 28 anos, dor abdominal intensa, febre de 39 ºC, leucocitose e massa pélvica à palpação. Ultrassonografia mostra abscesso tubo-ovariano de 6 cm.
A conduta mais adequada, nesse caso, é
Mulher de 45 anos apresenta mamografia com lesão espiculada de 1,6 cm, BI-RADS 4.
Qual é o próximo passo diagnóstico?
Mulher de 56 anos, histerectomizada, com sintomas vasomotores intensos. História familiar de câncer de mama em tia materna aos 72 anos. Mamografia recente normal. Deseja iniciar terapia hormonal.
Qual a melhor opção?
Paciente de 36 anos, sem desejo reprodutivo, refere dor pélvica intensa e dispareunia profunda há anos, refratária ao uso de contraceptivo combinado e análogo de GnRH. RM evidencia endometriose profunda com acometimento retovaginal.
Qual a melhor conduta?
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