Questões de Concurso Comentadas para VUNESP

Q3235201

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico do Trabalho |

Q3235201 Segurança e Saúde no Trabalho

Segundo as diretrizes da NR-7, o Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO) deve sempre incluir ações de vigilância passiva e ativa.
É correto afirmar que, entre os indicadores obtidos na execução do programa e considerados adequados para subsidiar as ações de vigilância passiva, estão

A

os exames complementares realizados na avaliação periódica, incluídos os prescritos pela Norma.

B

a análise da frequência e da incidência dos transtornos diagnosticados durante o exame periódico, particularmente os esperados em função dos respectivos ambientes de trabalho.

C

os afastamentos por doenças relacionadas ao trabalho, cujo período se estendeu por mais de 15 dias consecutivos.

D

as informações sobre a demanda espontânea de empregados que procuram os serviços médicos em geral.

E

as audiometrias periodicamente realizadas nos trabalhadores lotados nos ambientes da empresa, classificados como ruidosos.

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Q3235200

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico do Trabalho |

Q3235200 Segurança e Saúde no Trabalho

Assinale a alternativa que, corretamente, relaciona-se com a Norma Regulamentadora 1 (NR-1), já com algumas alterações em suas diretrizes, previstas em Portaria ministerial recentemente publicada e com vigência a partir de maio de 2025.

A

O “gerenciamento de riscos ocupacionais (GRO)” deverá ser entendido como um processo que tem o início e seu final bem definidos e previamente determinados.

B

O processo de identificação dos perigos à segurança e saúde dos trabalhadores inclui as etapas de busca, reconhecimento e descrição.

C

O “levantamento preliminar” é uma etapa das atividades preventivas que não faz parte do GRO e ocorre de forma independente do processo de identificação de perigos e riscos.

D

O “programa de gerenciamento de riscos (PGR)” é o conjunto de ações a ser adotado pelas empresas que, por suas características, não têm a obrigação legal de implantar o GRO.

E

As situações catastróficas relacionadas ao clima ou ao meio ambiente, normalmente previsíveis, mas externas aos limites do estabelecimento, devem ser caracterizadas como “perigo externo” e não precisam ser incluídas no planejamento preventivo.

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Q3235199

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico do Trabalho |

Q3235199 Segurança e Saúde no Trabalho

Recentemente, a Organização Internacional do Trabalho (OIT), em parceria com a Organização Mundial da Saúde (OMS), editou diretrizes relacionadas à saúde mental no trabalho.
Assinale a alternativa que, corretamente, relaciona-se com essas diretrizes.

A

O treinamento de gerentes é um procedimento recomendado com o objetivo, entre outros, de capacitá-los a dar respostas aos trabalhadores em perigo, evitando, assim, a construção de ambientes estressantes de trabalho.

B

A saúde mental no trabalho, como regra imprescindível para o desenvolvimento das habilidades, deve estar cuidadosamente protegida da influência dos fatores de risco psicossociais externos.

C

Na prevenção e na promoção dos problemas de saúde mental, no meio ocupacional, a recomendação é considerar as intervenções coletivas como as melhores opções.

D

Segundo os críticos acadêmicos, a efetividade dessas diretrizes pode estar severamente comprometida porque, como consta da publicação, não foram baseadas em evidências.

E

Na revisão sistemática para a elaboração dessas diretrizes, incluiram-se, para evitar os possíveis vieses, apenas aqueles transtornos da saúde mental relacionados ao trabalho.

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Q3235197

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico do Trabalho |

Q3235197 Segurança e Saúde no Trabalho

A trabalhadora de uma unidade hospitalar, para onde foi transferida há cinco meses, buscou atendimento referindo irritação nos olhos, nariz e garganta, que têm se intensificado, chegando mesmo a ter alguns chiados, falta de ar e tosse à noite. Na investigação do seu ambiente de trabalho, concluiu-se que estava exposta a pequenas concentrações diárias de formaldeído.
Esse é um agente químico que

A

tem efeitos respiratórios pouco expressivos e com baixa frequência, pois sua principal via de absorção é a cutânea, com predomínio da dermatite alérgica.

B

ainda não tem um controle de circulação comercial nem estão definidos seus limites de tolerância, seja no âmbito ambiental ou no ocupacional.

C

já tem rigoroso controle com limites bem definidos e bastante seguros para sua utilização ocupacional, praticamente eliminando o risco dos seus habituais efeitos narcóticos crônicos.

D

apresenta, sem nenhuma explicação fisiopatológica plausível, maior associação com pessoas do gênero feminino.

E

segundo o Instituto Nacional do Câncer (Inca), está fortemente associado, etiologicamente, a leucemias e neoplasias da nasofaringe.

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Q3235196

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico do Trabalho |

Q3235196 Segurança e Saúde no Trabalho

O trabalhador da manutenção elétrica procurou atendimento referindo dor no ombro direito, já há algum tempo, com duração e frequência progressivas. Durante a avaliação clínica, já com uma suspeita diagnóstica, o médico executou a seguinte manobra: paciente em pé, o examinador com uma das mãos procura fixar a região da escápula, enquanto com a outra, imprime uma elevação passiva e abrupta do membro superior do trabalhador. Sobre essa manobra, pode-se afirmar, corretamente, que

A

é conhecida como teste de Neer, e o trabalhador refere dor concomitante no cotovelo e punho homolaterais.

B

tem o nome de Manobra de Hawkins-Kennedy, seus autores.

C

provoca dor pelo impacto entre a grande tuberosidade da cabeça do úmero e a porção anteroinferior do acrômio.

D

se trata do teste de Jobe sensibilizado, utilizado especificamente para avaliar as lesões nas bolsas articulares.

E

é um teste para avaliar a tendinite estenosante do bicipital com 100% de sensibilidade para a sua identificação.

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Q3235195

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico do Trabalho |

Q3235195 Segurança e Saúde no Trabalho

Na gênese do câncer, que é uma doença multifatorial, a linha que demarca os agentes ocupacionais e ambientais é muito tênue. Uma premissa que caracteriza aqueles relacionados ao trabalho é que

A

podem ser evitáveis pela redução ou eliminação das exposições quando potencialmente indutores do câncer.

B

as alterações celulares, suas principais precursoras, são interrompidas com a cessação da exposição.

C

não têm relação direta com os fatores endógenos (hereditários).

D

para desencadear a iniciação, no desenvolvimento do processo carcinogênico, são requeridas baixas doses e um tempo prolongado de exposição.

E

o trabalho noturno foi identificado, em estudos epidemiológicos confiáveis, como um fator de proteção ao seu desenvolvimento.

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Q3235173

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico - Psiquiatra |

Q3235173 Psiquiatria

Qual é o principal papel do psiquiatra em uma equipe do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF)?

A

Realizar consultas psiquiátricas individuais para todos os pacientes com demandas de saúde mental do território de abrangência da equipe do NASF.

B

Assumir a gestão dos casos de saúde mental atendidos na atenção básica e realizar consultas conjuntas para todos os pacientes com demandas de saúde mental do território de abrangência da equipe do NASF.

C

Fornecer o suporte matricial às equipes de saúde da família, promovendo capacitação, discussão de casos e planejamento de intervenções em saúde mental.

D

Coordenar diretamente as ações de prevenção em saúde mental no território e realizar visitas domiciliares para os casos psiquiátricos.

E

Conduzir o tratamento farmacológico dos pacientes das unidades básicas de saúde com transtornos mentais graves.

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Q3235172

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico - Psiquiatra |

Q3235172 Psiquiatria

Assinale a alternativa que apresenta corretamente o(s) objetivo(s) da reabilitação psiquiátrica no manejo de transtornos crônicos e progressivos, como a esquizofrenia e a demência.

A

Buscar estratégias que conduzam à remissão completa dos sintomas e à cura definitiva dos transtornos mentais crônicos, apesar de suas limitações inerentes.

B

Oferecer suporte contínuo para o paciente obter acesso ao tratamento ambulatorial e adesão medicamentosa.

C

Focar na eliminação rápida dos sintomas psiquiátricos para proporcionar alívio imediato, enquanto abordam-se as limitações de longo prazo.

D

Desenvolver abordagens integradas para promover a independência funcional, a recuperação de habilidades e a reintegração social do paciente em seu contexto familiar e comunitário.

E

Implementar uma supervisão assistida para mitigar o impacto do transtorno e eliminar os fatores psicossociais que agravam os quadros psiquiátricos.

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Q3235171

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico - Psiquiatra |

Q3235171 Psiquiatria

O transtorno factício (também conhecido como síndrome de Munchausen) é um transtorno em que a pessoa falsifica ou induz sintomas físicos ou psicológicos em si mesma, com o objetivo de obter atenção ou cuidado médico. O tratamento desse transtorno é desafiador e complexo.
As bases do tratamento para transtornos factícios envolvem

A

estratégias para melhorar e intensificar a adesão do paciente ao tratamento médico com acompanhamento clínico-cirúrgico para os sintomas factícios.

B

intervenção multidisciplinar em saúde mental focada na redução de sintomas físicos e mentais fabricados.

C

medicamentos antidepressivos ou antipsicóticos como tratamento de primeira linha para evitar a indução de sintomas por outras substâncias.

D

monitoramento próximo e contínuo sem tratamento farmacológico ou psicoterapia para evitar complicações, intervenções desnecessárias ou perigosas.

E

terapia psicodinâmica com técnica de hipnose, visando a identificar padrões de crenças e pensamentos disfuncionais que levam ao comportamento factício.

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Q3235170

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico - Psiquiatra |

Q3235170 Psiquiatria

O transtorno de identidade de gênero (ou disforia de gênero) e o travestismo são conceitos distintos, relacionados a diferentes aspectos de identidade e expressão de gênero.
Considerando a sua distinção conceitual, assinale a alternativa correta.

A

Enquanto o travestismo é classificado no capítulo de transtornos relacionados à saúde sexual e à identidade de gênero no DSM-5, o transtorno de identidade de gênero está no capítulo de transtornos parafílicos.

B

O transtorno de identidade de gênero refere-se à recusa em aceitar os papéis sociais tradicionalmente atribuídos a cada sexo ao nascer, independentemente do desejo de viver como o sexo oposto ou realizar a transição de gênero.

C

O transtorno de identidade de gênero é considerado uma forma de dismorfia corporal, pois o seu portador apresenta uma preocupação excessiva com a aparência física.

D

O travestismo pode ser considerado como uma expressão artística ou uma experimentação de papéis de gêneros diferentes.

E

Um indivíduo com travestismo apresenta um forte desejo de ser tratado e chamado como o gênero oposto, tem a intenção de mudar as características sexuais primárias ou secundárias e vivencia os sentimentos e as reações típicos do gênero experimentado.

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Q3235169

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico - Psiquiatra |

Q3235169 Psiquiatria

Nos transtornos de sintomas somáticos, qual é a característica central que distingue essas condições no contexto de diagnóstico diferencial e que frequentemente desafia tanto o paciente quanto os profissionais de saúde?

A

A coexistência de sintomas psicóticos com manifestações psicossomáticas após eventos de perda ou estresse significativo.

B

A dificuldade de reconhecimento de padrões comportamentais desadaptativos diante de fatores estressores ambientais.

C

A emergência de sintomas físicos como uma resposta direta a eventos traumáticos identificáveis.

D

A manifestação persistente de sintomas físicos que não encontram explicação médica suficiente, mesmo após avaliação extensiva.

E

A predominância de sintomas emocionais graves, frequentemente mascarados por queixas físicas inespecíficas.

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Q3235168

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico - Psiquiatra |

Q3235168 Psiquiatria

Os avanços no tratamento biológico em psiquiatria, incluindo modalidades como estimulação magnética transcraniana (EMT), escetamina e terapia de corrente alternada, parecem suplantar a eletroconvulsoterapia (ECT) em termos de aplicabilidade em quadros psiquiátricos.
Assinale a alternativa que descreve corretamente uma indicação adequada da ECT na atualidade.

A

Tratar quadros dissociativos, enquanto investigam-se intervenções menos invasivas, como EMT, para condições semelhantes.

B

Tratar transtornos graves de personalidade, embora sua aplicabilidade seja limitada em tais condições.

C

Tratar episódios psicóticos incipientes, comparando sua eficácia com outras intervenções biológicas emergentes, como EMT e escetamina.

D

Tratar transtornos do humor graves e resistentes a medicamentos, particularmente em quadros de depressão maior com características melancólicas ou psicóticas.

E

Tratar transtornos de ansiedade, enquanto reconhecem-se as indicações restritas da EMT e de escetamina nesses casos.

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Q3235167

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico - Psiquiatra |

Q3235167 Psiquiatria

Em relação aos avanços na psicofarmacoterapia para esquizofrenia, incluindo a eficácia e os perfis de segurança dos antipsicóticos de diferentes gerações, assinale a alternativa que apresenta corretamente a medicação que demonstra maior eficácia no manejo integrado dos sintomas positivos e negativos, levando em conta também o perfil dos efeitos colaterais.

A

Clorpromazina.

B

Levomepromazina.

C

Olanzapina.

D

Ziprasidona.

E

Tioridazina.

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Q3235166

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico - Psiquiatra |

Q3235166 Psiquiatria

Considerando os avanços recentes nas abordagens terapêuticas, assinale a alternativa que apresenta corretamente um tratamento considerado de primeira linha para o transtorno de ansiedade generalizada.

A

Antidepressivos tricíclicos.

B

Antipsicóticos atípicos.

C

Benzodiazepínicos.

D

Psicoterapia cognitivo-comportamental.

E

Terapia de exposição.

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Q3235165

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico - Psiquiatra |

Q3235165 Psiquiatria

Considerando os avanços nas teorias contemporâneas sobre transtornos de personalidade, especialmente as abordagens que enfatizam a instabilidade emocional e a disfunção nas relações interpessoais, assinale a alternativa que descreve corretamente uma das características centrais do transtorno de personalidade borderline.

A

Busca incessante por validação externa, acompanhada de uma percepção distorcida de abandono ou rejeição nas relações interpessoais.

B

Acentuada reatividade do humor, com manifestações de impulsividade e dificuldades de autorregulação emocional.

C

Resistência profunda a alterações nas crenças centrais e nas normas pessoais, com manifestação de comportamentos defensivos diante de qualquer ameaça à identidade.

D

Rigidez nos padrões de pensamento e comportamento, o que resulta em uma dificuldade crônica para lidar com a ambiguidade e a mudança.

E

Tendência a egocentrismo extremo, com uma dificuldade substancial em estabelecer empatia nas interações com os outros.

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Q3235164

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico - Psiquiatra |

Q3235164 Psiquiatria

Em relação ao transtorno dissociativo de identidade, qual característica central está mais intimamente associada às complexidades diagnósticas e ao impacto funcional significativo observado?

A

A coexistência de duas ou mais identidades ou estados de personalidade distintos, acompanhada de descontinuidade marcante na sensação de identidade e memória.

B

Confusão persistente sobre a realidade externa, frequentemente associada a experiências delirantes contínuas.

C

Episódios transitórios de amnésia psicogênica vinculados exclusivamente a situações estressoras.

D

Esquecimento seletivo de eventos traumáticos, sem outros critérios dissociativos observáveis.

E

Perda de memória retroativa isolada, sem manifestações comportamentais ou psicológicas adicionais.

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Q3235163

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico - Psiquiatra |

Q3235163 Psiquiatria

Os critérios do DSM-5 exigem, no diagnóstico de transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), que ocorra uma exposição a um evento traumático ou ameaça de morte, lesões graves ou violência sexual, seja na forma de vivência, testemunho ou exposição repetida a detalhes aversivos de violência traumática. Entretanto, nem todos os indivíduos expostos a trauma desenvolvem o quadro completo de TEPT.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente um importante sintoma, de acordo com os critérios diagnósticos, apresentado no quadro clínico do TEPT.

A

Afastamento completo das situações sociais.

B

Comportamentos compulsivos para evitar situações estressantes.

C

Episódios de pânico desencadeados por estímulos externos.

D

Medo persistente de um evento futuro.

E

Revivência repetitiva do evento traumático, com flashbacks ou pesadelos.

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Q3235162

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico - Psiquiatra |

Q3235162 Psiquiatria

Assinale a alternativa que descreve corretamente um critério diagnóstico essencial do transtorno do sono, de acordo com o DSM-5.

A

Acordar frequentemente durante a noite e ter pesadelos recorrentes.

B

Insatisfação com a quantidade ou a qualidade do sono, com dificuldade de iniciar, manter o sono ou despertar muito cedo.

C

Dificuldade em adormecer por preocupações excessivas, associada a episódio de terror noturno por pelo menos três meses.

D

Dificuldade em manter o sono, acompanhada de sintomas de apneia por mais de um mês.

E

Episódios de sonolência excessiva durante o dia, com sonambulismo à noite por mais de um mês.

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Q3235161

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico - Psiquiatra |

Q3235161 Psiquiatria

De acordo com os critérios diagnósticos do DSM-5 para a anorexia nervosa, assinale a alternativa que descreve corretamente a principal característica psicopatológica desse transtorno alimentar.

A

Consumo descontrolado e excessivo de alimentos em curtos períodos de tempo, frequentemente associado a sentimento de culpa e perda de controle.

B

Episódios recorrentes de compulsão alimentar seguidos por comportamentos compensatórios inadequados, como indução de vômitos.

C

Ingestão de quantidades normais de alimento, mas seguida de comportamentos compensatórios, como jejum e exercício físico extremo, evidenciando um padrão alimentar anoréxico-purgativo.

D

Restrição alimentar voluntária grave acompanhada por um medo intenso de ganhar peso ou se tornar gordo, mesmo quando significativamente abaixo do peso; esse medo decorre de uma distorção persistente da imagem corporal.

E

Uso de substâncias psicoativas, como laxantes, diuréticos e estimulantes, com o objetivo de controlar o peso corporal e melhorar o desempenho físico, particularmente frequente no tipo anoréxico de transtornos alimentar.

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Q3235159

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico - Psiquiatra |

Q3235159 Psiquiatria

Considerando os critérios diagnósticos e a fenomenologia do transtorno de ansiedade social, assinale a alternativa que descreve corretamente a apresentação clínica predominante desse transtorno, diferenciando-o de outros transtornos de ansiedade.

A

Ansiedade antecipatória e comportamento de evitação em situações sociais devido ao medo persistente e excessivo de ser julgado negativamente, humilhado ou envergonhado, refletindo uma preocupação intensa.

B

Ansiedade intensa em espaços vastos e ilimitados, levando à evitação desses locais e à presença de pensamentos catastróficos sobre desorientação e perda de controle.

C

Evitação de espaços amplos e confinados devido a preocupações com segurança e fuga, distinguindo-se pela intensidade do medo de lugares dos quais pode ser difícil escapar.

D

Evitação de situações sociais específicas por sensação de persecutoriedade, principalmente nas interações com pessoas do sexo oposto.

E

Medo irracional de objetos ou animais específicos, resultando em comportamentos de evitação direcionados a estímulos bem definidos, com predomínio de pensamentos obsessivos sobre o perigo iminente.

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