Questões de Concurso
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Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia |
Q3822410
Medicina
Paciente, 67 anos, sexo feminino, tem o diagnóstico
de câncer de mama há 10 anos. Atualmente, apresenta
metástases pulmonares e ósseas. Está em uso de
hormonioterapia, inibidor de ciclina e inibidor de RANK-L.
Refere dor de forte intensidade, há três dias, em região
cervical/dorsal, com irradiação para membro superior
direito. Refere parestesias e perda de força nesse
membro. Está fazendo uso de dipirona quando a dor fica
insuportável, com melhora parcial.
Nesse caso, a conduta mais apropriada é:
Nesse caso, a conduta mais apropriada é:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia |
Q3822408
Medicina
Homem, 23 anos, procura o médico por aumento da bolsa
escrotal, percebido há duas semanas. Atribui o aumento
a trauma na região após jogo de futebol. Ao exame físico,
encontra-se hígido, em bom estado geral, sem linfonodomegalias, exame de tórax e abdome normais. A palpação da bolsa escrotal revela aumento do testículo direito.
Ultrasonografia revela massa testicular sólida.
Nesse caso, a hipótese diagnóstica e os exames para diagnóstico são:
Nesse caso, a hipótese diagnóstica e os exames para diagnóstico são:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia |
Q3822406
Medicina
Mulher, 35 anos, procura o atendimento de saúde por
apresentar sangramento pós-coito há três meses e corrimento vaginal persistente há um mês. Refere que há dois
anos realizou procedimento para cauterização no colo do
útero. Desde então, não teve nenhum exame ginecológico. Tem como antecedentes duas gestações a termo,
aos 16 e 18 anos de idade e um aborto espontâneo aos
22 anos de idade. Há dez dias, o sangramento vaginal é
constante, acompanhado de dor em baixo ventre.
Nesse caso,
Nesse caso,
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia |
Q3822405
Medicina
O câncer colorretal é o segundo mais incidente em
homens e mulheres, no Brasil, excluindo-se o de pele
não melanoma. Medidas de rastreamento são importantes para redução da incidência dessa neoplasia.
No Brasil, a recomendação para rastreamento pelo Ministério da Saúde é:
No Brasil, a recomendação para rastreamento pelo Ministério da Saúde é:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia |
Q3822403
Medicina
Paciente, 50 anos, sexo feminino, com diagnóstico de
câncer de ovário, operado, em tratamento com quimioterapia sistêmica adjuvante, procura a unidade de emergência devido a edema de perna direita há um dia.
Refere dor na região e que o edema está progredindo.
Ao exame físico, apresenta edema de membros inferiores, depressível, maior à direita, com empachamento
da panturrilha à direita. Doppler de membros inferiores
revela trombose venosa profunda à direita.
Nesse caso,
Nesse caso,
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia |
Q3822402
Medicina
O médico é chamado para avaliar o resultado crítico de
um paciente, cujo K sérico foi de 6,1 mEq/L. O paciente
refere mal-estar generalizado. Segundo os dados do
prontuário, está no terceiro dia de quimioterapia sistêmica
para linfoma difuso de grandes células B. Na revisão dos
exames colhidos durante o dia, o médico verifica que o
pacientetem Hb: 10 g/dL, leucócitos: 3.200/mm3
, plaquetas:
120.000/mm3
, Ph: 7,4 mg/dL, Ca: 6 mg/dL, ácido úrico:
9 mg/dL, C: 1,7 mg/dL.
Frente a esses resultados, qual a hipótese diagnóstica mais provável e o tratamento adequado?
Frente a esses resultados, qual a hipótese diagnóstica mais provável e o tratamento adequado?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia |
Q3822401
Medicina
Paciente do sexo feminino, 48 anos, no menacme, com
ciclos regulares e fluxo normal, relata quadro de fadiga e
cansaço progressivos. Refere obstipação crônica, mas o
quadro vem se intensificando nos últimos meses e tem a
sensação de evacuação incompleta. Procura o médico e,
ao exame físico, apresenta mucosas hipocoradas, sem
outros achados relevantes. Exame ginecológico e toque
retal normais. Hemograma revela Hb: 9 mg/dL, VCM:
70 fL, CHCM: 30 g/dL, L: 8.300/mm3
, Pl: 280.000/mm3
,
U: 43 mg/dL, C: 0,8 mg/dL, TGO: 24 U/L, TGP: 28 U/L,
BT: 1,1 mg/dL, albumina: 4,5 g/dL. Protoparasitológico
de fezes negativo.
Nesse caso,
Nesse caso,
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia |
Q3822398
Medicina
Mulher, 59 anos, procura a unidade básica de saúde com
história de sangramento vaginal. Refere que não menstrua desde os 50 anos, mas, há um ano, tem apresentado
sangramento. Incialmente, era esporádico, mas no último
mês tornou-se constante. Refere desconforto em baixo
ventre, com cólicas esporádicas, além de cansaço aos
esforços. Tem como comorbidades HAS e DM controlados com medicação oral. Antecedentes pessoais: 2GP
2P 0A. A mãe faleceu em decorrência de câncer no útero,
e a tia materna teve câncer de intestino, mas não soube
dizer com qual idade. Ao exame físico, apresenta-se hipocorada, com PA: 120 x 85 mmHg, FC: 80 bpm, FR: 16,
IMC de 36. Ultrassonografia transvaginal mostra espessamento endometrial.
A conduta mais indicada nesse caso é:
A conduta mais indicada nesse caso é:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia |
Q3822392
Noções de Primeiros Socorros
Criança de 4 anos é trazida ao pronto-socorro após
acidente doméstico com líquido quente (água fervente).
A queimadura envolve a região anterior do tronco e parte
do braço direito, com bolhas íntegras e áreas eritematosas. O acidente ocorreu há 20 minutos. A criança chora,
mas está alerta, hidratada e hemodinamicamente estável.
Nesse momento, a conduta imediata apropriada é
Nesse momento, a conduta imediata apropriada é
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |
Q3822374
Medicina
Na SAF, também conhecida como síndrome do anticorpo
antifosfolipídeo, é correto afirmar:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |
Q3822373
Medicina
No que diz respeito às doenças de membrana eritrocitária, é correto afirmar:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |
Q3822370
Medicina
Paciente RHT, 10 anos, sexo masculino, compareceu
em 2012 para avaliação devido fimose e testículo retrátil
bilateral. Durante o exame físico, foi notada a ausência
do primeiro quirodáctilo direito, manchas café-com-leite
no hipocôndrio direito e região lombar, além da presença de fáceis sindrômica. Mãe relatou leve hipoacusia.
Apresentava bom estado geral. Foram evidenciados
plaquetopenia e anemia (hemácias 4,2 milhões/mm3
;
hemoglobina 11,9 g/dL; hematócrito 39%; VCM 81 fL;
HCM 28,1 pg; CHCM 32,4 g/dL; plaquetas 97.000/mm3
;
leucócitos 11.600/mm3
).
O teste utilizado para confirmação diagnóstica é o de
O teste utilizado para confirmação diagnóstica é o de
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |
Q3822368
Medicina
O diagnóstico de mielofibrose primária requer todos os
3 critérios maiores e pelo menos um critério menor.
Desses critérios, fazem parte:
Desses critérios, fazem parte:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |
Q3822367
Medicina
No que diz respeito aos critérios de resposta na leucemia
mieloide crônica, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |
Q3822339
Medicina
Logo após o início de uma transfusão de glóbulos vermelhos, paciente de 63 anos com melena desenvolve
dor no local da infusão, seguida de dispneia, febre, calafrios e lombalgia. Sua urina está vermelha e seu plasma
demonstra hemoglobina livre.
A causa mais provável é:
A causa mais provável é:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |
Q3822276
Medicina
Mulher, 35 anos, procura o atendimento para consulta
de rotina. Está sem sintomas, pratica atividade física
regular e tem exame físico e ginecológico normais. Viúva
há um ano, refere um único parceiro ao longo de toda a
sua vida. Recentemente, realizou um teste para HPV, e o
resultado foi negativo para DNA-HPV oncogênico.
Nesse caso, deve-se
Nesse caso, deve-se
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |
Q3822273
Medicina
Paciente do sexo masculino, branco, 34 anos, apresenta história de litíase do trato urinário e vários episódios
prévios de eliminação de cálculos com dor e hematúria;
procura pronto atendimento nas crises e, depois disso,
não faz nenhum controle. Buscou informações na internet sobre calculose renal e de vias urinárias e agendou
consulta na UBS para que o médico confirme a veracidade das condições. Exames realizados na admissão:
Assinale a alternativa correta a respeito do caso.
Assinale a alternativa correta a respeito do caso.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |
Q3822272
Medicina
Homem de 72 anos notou urina com espuma há dois meses, edema de membros inferiores, que vem progredindo
até região abdominal, e ganho de 10 kg nesse período.
Nega doenças anteriores e uso de medicamentos. Vem
à consulta com os seguintes exames: urina com fita reagente: densidade 1018; pH: 6,0; proteína 4+/4: hemoglobina, leucócitos, glicose e nitrito negativos; creatinina:
1,9 mg/dL; proteína na urina de 24 horas: 6,8 gramas;
colesterol; 400 mg/dL (< 190 mg/ dL); albumina sérica de
2,0 g/L.
Assinale a alternativa correta em relação ao caso.
Assinale a alternativa correta em relação ao caso.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |
Q3822271
Medicina
Homem de 52 anos, com história de etilismo crônico, é
trazido ao pronto-socorro por familiares devido à confusão mental e dificuldade para deambular há 3 dias. Relata que vinha apresentando vômitos recorrentes nas
últimas 2 semanas, com baixa ingesta alimentar. Ao exame: desorientado no tempo e espaço, sonolento, mas
responsivo a estímulos verbais, marcha atáxica de base
alargada, nistagmo horizontal bilateral e oftalmoparesia
bilateral. Ausência de sinais meníngeos, rigidez de nuca
ou febre. Reflexos tendíneos globalmente diminuídos,
sem sinais piramidais. Glicemia capilar: 98 mg/dL. TC de
crânio: sem alterações.
Considerando a apresentação clínica e o contexto do paciente, qual é a conduta mais apropriada nesse momento?
Considerando a apresentação clínica e o contexto do paciente, qual é a conduta mais apropriada nesse momento?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |
Q3822270
Medicina
Mulher de 28 anos, obesa (IMC 34 kg/m2), chega ao
pronto-socorro com cefaleia progressiva há 3 semanas,
de caráter pulsátil e holocraniana, pior ao despertar e
com manobras de Valsalva. Relata episódios de obscurecimentos visuais transitórios (< 30 segundos) principalmente ao levantar-se rapidamente, além de zumbido
pulsátil bilateral. Nega febre, déficits focais ou alterações
visuais persistentes. Exame neurológico: papiledema
bilateral à fundoscopia, sem outros achados focais. Ressonância magnética de crânio: ventrículos de dimensões
normais, sela túrcica parcialmente vazia, discreto achatamento posterior dos globos oculares, sem lesões expansivas. Angiorressonância venosa: sem sinais de trombose venosa cerebral.
Qual é a hipótese diagnóstica mais provável e qual exame é essencial para confirmar o diagnóstico e orientar o tratamento?
Qual é a hipótese diagnóstica mais provável e qual exame é essencial para confirmar o diagnóstico e orientar o tratamento?
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