A enfermagem tem um papel relevante no diagnóstico precoce do paciente com sepse e no tratamento do paciente séptico, devido ao fato de permanecer, a maior parte do tempo, à beira do leito. Assim sendo, o enfermeiro deve comunicar ao médico a suspeita de sepse quando o paciente apresenta foco infeccioso suspeito associado a dois sinais da síndrome de resposta inflamatória sistêmica (SIRS) ou presença de disfunção orgânica. De acordo com a ficha de triagem proposta pelo Instituto Latino-Americano de Sepse (ILAS), os sinais da síndrome de resposta inflamatória sistêmica (SIRS), aos quais o enfermeiro deve estar atento e comunicar ao médico, compreendem, entre outros itens,

Considere as seguintes intervenções de enfermagem:

–  Monitorar débito urinário, comunicar imediatamente se inferior a 0,5 mL/kg/hora.

–  Avaliar nível de consciência, informar imediatamente a presença de confusão mental, hiporresponsividade, delirium e outras alterações.

–  Monitorar e avaliar a pressão arterial média, comunicar imediatamente se igual ou menor que 65 mmHg.

No âmbito do “Processo de Enfermagem”, para um paciente idoso internado com diagnóstico de pneumonia, a prescrição de enfermagem contendo essas intervenções se aplica, diretamente, ao diagnóstico de enfermagem 

Por ser reconhecido como o melhor marcador de hipoperfusão disponível à beira leito, a determinação _____ é obrigatória nos casos suspeitos de sepse. A obtenção de valores iguais ou acima de _______ reflete a gravidade do paciente e tem valor prognóstico bem estabelecido, principalmente se os níveis persistirem elevados após início do tratamento. Nesse caso, uma nova mensuração deve ser realizada entre _____ horas para avaliação e acompanhamento.

Para um paciente em ventilação mecânica (VE), a prescrição de enfermagem deve compreender medidas de prevenção da pneumonia associada à VE, tais como:

Ao verificar a prescrição médica, o enfermeiro constatou que havia sido determinada a suspensão de medicação por via endovenosa, portanto o acesso venoso periférico deveria ser retirado. Considerando que o paciente em questão fazia uso de anticoagulante, ao realizar a prescrição de enfermagem o enfermeiro deve, entre outras intervenções, estabelecer que, após a retirada do cateter periférico, deverá ser aplicada pressão no local de ___ minutos, utilizando-se ___.

Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas da afirmação.

Após a retirada da sonda vesical de demora, com o propósito de identificar precocemente sinais de infecção urinária, todos os pacientes devem ter ou manter a micção monitorada por, pelo menos,

Ao realizar visita para atualizar o plano de cuidados de enfermagem de um paciente adulto, em pós-operatório imediato de cirurgia abdominal, com dreno de sucção (Hemovac®), o enfermeiro observou que a drenagem não estava se acumulando no sistema.  

Frente a essa situação, o enfermeiro deve, entre outras intervenções,

Ao realizar a aplicação de um medicamento por via intramuscular, o enfermeiro utilizou o método do traçado em Z. A aplicação dessa técnica tem o propósito de

O enfermeiro deve enfatizar para sua equipe, ao ser realizada a coleta de sangue venoso para exames, a importância de aplicar medidas que evitem a hemólise da amostra, tais como

A prescrição de enfermagem orientando à realização de intervenções de estímulo à tosse está contraindicada para pacientes no período pós-operatório de cirurgias

Na unidade de internação, ao admitir um paciente que será submetido a procedimento cirúrgico eletivo, o enfermeiro deve estar atento à apresentação do termo de consentimento livre e esclarecido (TCLE), que consiste em um formulário contendo a explicação sobre o procedimento e seus riscos, descrição dos benefícios e alternativas, informação que o paciente pode retirar o consentimento, entre outros esclarecimentos.

Assim sendo, o enfermeiro deve considerar que o TCLE

Considere a seguinte prescrição médica:

Medicamento Y 4.000.000 UI. Diluir em 100 mL de soro fisiológico. Administrar por via endovenosa, em 40 minutos.

Uma vez que o medicamento liofilizado é apresentado em frasco ampola contendo 6.000.000 UI, com volume do soluto equivalente a 2 mL, sua diluição será realizada com 6 mL de água para injeção e será utilizado equipo microgotas com bureta, o volume (V) a ser retirado do frasco, após a diluição, e a velocidade de gotejamento (VG) são:

Admita a seguinte prescrição médica:

Medicamento X (liofilizado) 125 mg. Diluir com 500 mL de soro fisiológico 0,9%. Correr 15 microgotas por minuto, em bomba de infusão.

Considerando que na unidade de saúde só está disponível a bomba de infusão configurada para velocidade de infusão (VI) em mililitros por hora (mL/h), para administrar essa medicação corretamente, a bomba deve ser configurada para VI (mL/h) igual a

A Comissão de Ética de Enfermagem enviou, ao Conselho Regional de Enfermagem (Coren), denúncia sobre um profissional de enfermagem que publicou nas redes sociais um vídeo realizado durante o tratamento de feridas de um paciente, sem o seu consentimento. Após a apuração de infração ao Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, foi aplicada ao profissional a penalidade de censura.

Esse tipo de penalidade consiste

O decreto no 94.406/87, que regulamenta a Lei no 7.498/1986, que dispõe sobre o exercício da Enfermagem e dá outras providências, estabelece que ao enfermeiro compete, privativamente, a 

De acordo com as publicações Gestão da qualidade: ferramentas que contribuem para o gerenciamento da qualidade e de riscos nos serviços de enfermagem (Alves e cols., 2018) e Soft Skills: desenvolvimento das competências do enfermeiro na atualidade (Rosa e cols., 2022), o enfermeiro necessita possuir competências associadas à liderança para gerenciar a qualidade dos serviços de enfermagem. Denominadas como soft skills, essas competências compreendem, entre outros itens,

No que diz respeito ao diagnóstico e tratamento medicamentoso de doenças, a elaboração de protocolos clínicos fundamentados nas melhores evidências disponíveis na literatura, padronizando condutas e evitando a realização de exames em excesso ou desnecessários para o diagnóstico ou acompanhamento do paciente, constitui uma medida de

Considere o apresentado na publicação Pain in câncer survivors; filling in the gaps (Brown e Farquhar-Smith, 2017) e assinale a alternativa correta.

A resistência aos efeitos dos medicamentos antineoplásicos consiste em um importante problema na terapia do câncer, podendo ser natural ou adquirida. A resistência natural

Para compreender o mecanismo de ação dos quimioterápicos clássicos, é necessário que o enfermeiro conheça aspectos relevantes do ciclo celular.

Assim sendo, é correto afirmar que