Questões de Concurso Para vunesp

Paciente do sexo feminino, com 27 anos de idade, chega ao pronto-socorro com queixa de cefaleia refratária a analgésicos, com início há 2 dias. Foi submetida a tomografia computadorizada do crânio com contraste, conforme imagens a seguir:

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

Considerando as imagens apresentadas, assinale a alternativa correta. 

Assinale a alternativa correta em relação às afirmativas a seguir sobre anatomia encefálica. 

Assinale a alternativa correta em relação aos meios de contraste à base de gadolínio.

Pesquisas recentes têm investigado o uso de psicodélicos, como a psilocibina, no tratamento de demências neurodegenerativas. Esses compostos apresentam mecanismos de ação promissores que podem influenciar diretamente os processos envolvidos na progressão da doença. Assinale a alternativa que apresenta um dos mecanismos que está associado ao potencial uso de psicodélicos em quadros demenciais.

A avaliação e diagnóstico do estado cognitivo em idosos exige uma abordagem multidimensional para identificar déficits e determinar suas causas subjacentes. Assinale a alternativa que apresenta o método que desempenha um papel fundamental ao diferenciar demência e pseudodemência em um idoso com queixas de memória.

Há diversas intervenções estruturadas e personalizadas que podem ser aplicadas à estimulação cognitiva e no treino de memória para pacientes com demência em fase inicial. Assinale a alternativa que apresenta o objetivo principal do treinamento de memória em pacientes com transtorno neurocognitivo incipiente.

O conceito de reserva cognitiva abrange a capacidade funcional e adaptativa do cérebro para compensar danos estruturais ou patológicos, permitindo que o indivíduo mantenha suas funções cognitivas por mais tempo. Estudos sugerem que fatores ambientais, sociais e comportamentais ao longo da vida podem contribuir para a construção dessa reserva, modulando a resiliência cerebral frente a doenças neurodegenerativas. Com base nas evidências científicas, assinale a alternativa que apresenta uma estratégia com bom impacto na promoção e fortalecimento da reserva cognitiva ao longo do curso da vida.

O quadro descrito, com agitação psicomotora e desorientação, é comum em pacientes idosos hospitalizados. Ele demanda identificação precoce e manejo adequado entre os profissionais de saúde e cuidadores. Assinale a alternativa que descreve uma medida preventiva para ser aplicada em idosos hospitalizados para minimizar o risco de sua instalação.

O caso clínico de agitação psicomotora e desorientação, como o apresentado anteriormente, representa um quadro comum de emergência médica em idosos.
Assinale a alternativa que apresenta a abordagem inicial mais adequada para o manejo desse caso.

O diagnóstico mais provável para esse quadro é 

Uma senhora de 87 anos, viúva e vivendo sozinha em sua residência, apresenta queixas persistentes relacionadas à suposta proliferação de insetos em sua cama durante a noite. A paciente relata sentir pequenos insetos rastejando sobre sua pele ao deitar-se, atribuindo a eles a causa de sua coceira noturna. Apesar de várias tentativas para resolver o problema, incluindo a contratação de uma empresa de dedetização, o resultado foi considerado insatisfatório pela paciente, que permanece convencida da presença dos insetos. Descontente com o serviço, ela ameaçou processar a empresa. Além disso, demitiu sua faxineira, acusando-a de negligência na limpeza. Fora dessa preocupação específica, a paciente é lúcida, orientada no tempo e no espaço, mantém autonomia funcional e realiza as tarefas domésticas de maneira adequada. Ela apresenta queda de acuidade visual e vive isolada, sem suporte emocional ou críticas externas.

Dentre as alternativas abaixo, assinale a que apresenta o diagnóstico provável dessa paciente.

O envelhecimento humano é um processo complexo, multifatorial e heterogêneo, caracterizado por alterações biológicas que afetam diversos sistemas e estão associadas a uma diminuição gradual da capacidade adaptativa do organismo. Em relação às características biológicas do envelhecimento que contribuem para a variabilidade interindividual, assinale a alternativa que descreve corretamente as alterações esperadas nesse processo. 

O idoso pode vivenciar diversas alterações psicológicas, que podem ser influenciadas por fatores individuais, ambientais e sociais. Uma das alterações psicológicas bastante comuns no envelhecimento é

Assinale a alternativa que representa a intervenção terapêutica mais indicada na fase inicial da doença de Alzheimer.

O diagnóstico diferencial da doença de Alzheimer exige uma avaliação clínica detalhada, incluindo histórico médico, exame neurológico, testes cognitivos, exames laboratoriais e neuroimagem. Um biomarcador útil para o diagnóstico diferencial de demência é 

A doença de Alzheimer é um tipo comum de demência, mas várias outras patologias podem mimetizar seus sintomas, tornando o processo diagnóstico mais desafiador. Assinale a alternativa que apresenta um diagnóstico diferencial da doença de Alzheimer que deve ser considerado durante a avaliação.

Uma senhora de 75 anos é levada pela filha ao consultório devido à piora na memória nos últimos dois anos. Relata esquecer eventos recentes, dificuldades em gerenciar finanças e episódios de confusão ao sair de casa. Na avaliação, apresenta dificuldade em evocar palavras, orientação temporal comprometida e apatia. O diagnóstico provável para este quadro é a demência de Alzheimer. O exame inicial recomendado para reforçar essa suspeita diagnóstica é

A síndrome de Diógenes é uma condição comportamental encontrada em pessoas idosas. O manejo da síndrome de Diógenes pode ser desafiador, devido à recusa de ajuda e às dificuldades em abordar as causas subjacentes. Na síndrome de Diógenes, é comum observar

O envelhecimento bem-sucedido é um conceito multidimensional que reflete a interação entre fatores biológicos, psicológicos e sociais. Segundo a Organização Mundial da Saúde, ele está relacionado à capacidade de adaptação às mudanças e à preservação do bem-estar, mesmo diante de limitações inerentes ao processo de envelhecimento. Considerando os modelos teóricos de envelhecimento saudável, assinale a alternativa que apresenta o fator que demonstra evidência científica como preditor de um envelhecimento bem-sucedido, especialmente em populações idosas.

O envelhecimento saudável é um processo multifatorial que envolve aspectos físicos, cognitivos, emocionais e sociais. A Década do Envelhecimento Saudável 2021– 2030 foi declarada pela Assembleia Geral das Nações Unidas em 2020, sendo considerada a promoção do envelhecimento saudável como a principal estratégia para a construção do bem-estar social. Assinale a alternativa que apresenta, de acordo com a Organização Mundial da Saúde, a estratégia mais abrangente para promover um envelhecimento saudável para idosos.