Questões de Concurso
Para vunesp
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Q3280164
Medicina
Um homem de 64 anos com hipertensão e diabetes mellitus é encontrado com hemiparesia direita e afasia ao
acordar, às 7h da manhã. Ele estava neurologicamente
normal ao dormir às 23h do dia anterior. A tomografia de
crânio sem contraste realizada às 8h não mostra sinais
de hemorragia ou hipodensidade precoce. Uma ressonância magnética com difusão (DWI) e flair demonstra
restrição de difusão no território da artéria cerebral média esquerda sem alteração correspondente no flair. O
tempo de trânsito médio prolongado (TTP) na perfusão
indica um grande volume de penumbra isquêmica. Qual é
a melhor estratégia terapêutica para esse paciente, considerando os achados clínicos e de imagem?
Q3280163
Medicina
Um homem de 52 anos apresenta declínio cognitivo progressivo, alterações comportamentais significativas (irritabilidade, apatia e impulsividade) e movimentos involuntários coreiformes que têm piorado ao longo dos últimos
dois anos. Ele também apresenta disartria e bradicinesia
progressivas. Há história familiar de sintomas semelhantes: sua mãe faleceu aos 54 anos com quadro clínico
compatível. A ressonância magnética de crânio evidencia atrofia proeminente nos núcleos da base. Testes de
função tireoidiana e vitamina B12 estão normais. Não há
relato de exposição a toxinas ou medicamentos que expliquem os sintomas. Com base nesse cenário, assinale
a alternativa que apresenta o próximo passo mais apropriado para confirmar o diagnóstico e orientar o manejo.
Q3280162
Medicina
Uma mulher de 45 anos apresenta cefaleia súbita e intensa, descrita como “a pior da vida”, iniciada há cerca
de 6 horas enquanto realizava atividades físicas. A dor
é acompanhada de rigidez de nuca, náuseas, vômitos e
fotofobia. No exame físico, a paciente está consciente e
orientada, mas refere piora da cefaleia com movimentos
bruscos da cabeça. Os sinais meníngeos são positivos.
A pressão arterial é de 160/100 mmHg, e não há déficits neurológicos focais. A TC de crânio sem contraste
realizada 4 horas após o início dos sintomas não revela
anormalidades. O histórico médico da paciente inclui hipertensão controlada com inibidor da ECA, e ela relata
uso ocasional de anti-inflamatórios para dores musculares. Diante desse quadro, qual o próximo passo mais
adequado na abordagem diagnóstica?
Q3280161
Medicina
Uma mulher de 56 anos apresenta tremor unilateral em
repouso na mão direita, rigidez muscular progressiva e
bradicinesia nos últimos 2 anos. Após iniciar levodopa,
ela relata melhora dos sintomas motores, mas desenvolve movimentos involuntários anormais nos membros
superiores após 6 meses de tratamento. O exame revela discinesias orofaciais e coreiformes em momentos de
pico da dose do medicamento. Qual dos mecanismos
fisiopatológicos a seguir está diretamente relacionado a
essas complicações motoras induzidas por levodopa, e
qual seria a abordagem terapêutica mais apropriada para
controlar os sintomas?
Q3280160
Medicina
Um homem de 38 anos apresenta crises recorrentes de
cefaleia unilateral severa, descritas como excruciantes,
com duração de 30 a 90 minutos, acompanhadas de
lacrimejamento ipsilateral, congestão nasal e ptose palpebral. As crises ocorrem diariamente por semanas, frequentemente durante a noite. No serviço de emergência,
ele relata dor intensa com início há 15 minutos. Assinale
a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada
nesse momento.
Q3280159
Medicina
Uma mulher de 40 anos apresenta um histórico de fraqueza muscular flutuante que iniciou nos músculos extraoculares, manifestada por ptose palpebral bilateral e
diplopia. Os sintomas pioram no final do dia e melhoram
com repouso. Durante a avaliação, o teste de edrofônio
foi positivo, e os anticorpos contra o receptor de acetilcolina (AChR) foram detectados em altos títulos. Não há
sinais de comprometimento respiratório, e o exame físico
não revela fraqueza bulbar significativa. A paciente relata
cansaço generalizado após esforço físico prolongado. Ela
também tem histórico de hipertensão controlada com bloqueadores do receptor de angiotensina. Os exames laboratoriais de rotina são normais, exceto por leve elevação
da CK. Uma radiografia de tórax realizada previamente
não mostrou alterações significativas. Qual é o próximo
passo mais apropriado no manejo dessa paciente?
Q3280158
Medicina
Um homem de 72 anos, hipertenso e portador de fibrilação atrial (FA) não valvar, apresenta início súbito de hemiparesia direita, afasia e desvio do olhar para a esquerda. Ele é admitido no pronto-socorro 2 horas após o início
dos sintomas. A avaliação inicial revela um NIHSS de 15.
A tomografia computadorizada de crânio com contraste
encontra-se a seguir.
(https://radiopaedia.org/. Disponível em: https://prod-images-static.radiopaedia.org/images/4169564/65a780977632d0e771466c905c2195_gallery.jpg)
Após excluir contraindicações, o paciente é submetido a trombólise intravenosa com alteplase. Após 24 horas, uma nova tomografia não evidencia transformação hemorrágica, mas o paciente permanece com NIHSS de 12. Considerando as características do caso e o risco de transformação hemorrágica, assinale a alternativa que apresenta a melhor estratégia antitrombótica para prevenir eventos recorrentes.
(https://radiopaedia.org/. Disponível em: https://prod-images-static.radiopaedia.org/images/4169564/65a780977632d0e771466c905c2195_gallery.jpg)
Após excluir contraindicações, o paciente é submetido a trombólise intravenosa com alteplase. Após 24 horas, uma nova tomografia não evidencia transformação hemorrágica, mas o paciente permanece com NIHSS de 12. Considerando as características do caso e o risco de transformação hemorrágica, assinale a alternativa que apresenta a melhor estratégia antitrombótica para prevenir eventos recorrentes.
Q3280157
Medicina
Uma mulher de 60 anos com histórico de câncer de mama
apresenta, subagudamente, ataxia de marcha, dismetria
e disartria. Com base no quadro clínico e laboratorial,
qual é o diagnóstico mais provável e qual anticorpo relacionado a este diagnóstico?
Q3280156
Medicina
O arco-reflexo patelar avalia a integridade de qual nível
medular?
Q3280155
Medicina
Um homem de 65 anos, hipertenso e diabético, apresenta início súbito de hemiparesia direita e afasia de expressão. Qual a artéria mais provavelmente envolvida no
evento?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Medicina Laboratorial |
Q3280083
Medicina
A síndrome de Cushing é uma condição caracterizada
pela disfunção do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal, levando a alterações metabólicas, hormonais e físicas.
Assinale a alternativa correta que descreve os valores laboratoriais associados a essa síndrome.
Assinale a alternativa correta que descreve os valores laboratoriais associados a essa síndrome.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Medicina Laboratorial |
Q3280082
Medicina
Paciente masculino, 10 anos de idade, foi submetido
a curva de hormônio do crescimento (GH). O teste de
clonidina e seus valores de GH foram comparados. Um
comprimido de clonidina em pó (0,1 mg / m (2)) foi dado
por via oral e amostras de sangue para medições de GH
foram coletadas e avaliadas nos tempos 30, 0, 60, 90 e
120 min.
Qual das alternativas a seguir reflete corretamente a interpretação desses achados?
(Imagem gentilmente cedida pelo LABFMABC do Centro Universitário FMABC)
Qual das alternativas a seguir reflete corretamente a interpretação desses achados?
(Imagem gentilmente cedida pelo LABFMABC do Centro Universitário FMABC)
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Medicina Laboratorial |
Q3280081
Biomedicina - Análises Clínicas
Com base na análise da figura a seguir, que mostra a
eletroforese de proteínas séricas, assinale a alternativa que estabelece a correlação clínico-patológica mais
adequada.
(Imagem gentilmente cedida pelo LAB FMABC)
(Imagem gentilmente cedida pelo LAB FMABC)
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Medicina Laboratorial |
Q3280080
Biomedicina - Análises Clínicas
Em pessoas saudáveis, a síntese de coágulos é equilibrada pela fibrinólise, mediada pela enzima plasmina,
que degrada fibrinogênio e fibrina em produtos da degradação de fibrina (PDFs), evitando a oclusão dos vasos
sanguíneos.
Assinale, respectivamente, o analito oriundo do processo de fibrinólise e a metodologia padrão-ouro para avaliar processos trombóticos.
Assinale, respectivamente, o analito oriundo do processo de fibrinólise e a metodologia padrão-ouro para avaliar processos trombóticos.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Medicina Laboratorial |
Q3280079
Medicina
Assinale a alternativa correta que identifica o marcador
tumoral solicitado para monitorar o tratamento e verificar
recidiva de câncer pélvico.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Medicina Laboratorial |
Q3280077
Medicina
A deficiência de ferro medular é uma condição que pode impactar a hematopoiese, mesmo na presença de níveis séricos
de ferro normais.
Com base na fisiopatologia, diagnóstico e manejo dessa condição, qual das alternativas a seguir está correta?
Com base na fisiopatologia, diagnóstico e manejo dessa condição, qual das alternativas a seguir está correta?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Medicina Laboratorial |
Q3280076
Biomedicina - Análises Clínicas
Atualmente, a automação em hematologia utiliza softwares avançados que empregam redes neurais artificiais para localizar, identificar e categorizar leucócitos, eritrócitos e plaquetas no sangue periférico e medular. Essa tecnologia combina
inteligência artificial e imagem digital para automatizar a análise morfológica das células sanguíneas.
(Imagem gentilmente cedida pelo Laboratório de Análises Clínicas da FMABC)
A metodologia que auxilia na contagem qualitativa e quantitativa junto ao software é:
(Imagem gentilmente cedida pelo Laboratório de Análises Clínicas da FMABC)
A metodologia que auxilia na contagem qualitativa e quantitativa junto ao software é:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Medicina Laboratorial |
Q3280075
Técnicas em Laboratório
Em relação ao diagnóstico de sífilis, em nosso país, um
fluxograma preconizado pelo Ministério da Saúde combina ambos os tipos de testes: o não treponêmico (teste de
rastreio) e o treponêmicos para confirmação da infecção.
Contudo, há situações em que a utilização da abordagem
reversa é aplicada, ou seja, se inicia o diagnóstico com
exame laboratorial treponêmicos.
A metodologia padrão-ouro utilizada para a detecção de anticorpos totais treponêmicos é:
A metodologia padrão-ouro utilizada para a detecção de anticorpos totais treponêmicos é:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Medicina Laboratorial |
Q3280074
Biomedicina - Análises Clínicas
O exame de gasometria arterial trata-se de um procedimento fundamental na prática clínica, sendo amplamente
utilizado no monitoramento de pacientes críticos e na
avaliação de distúrbios respiratórios e metabólicos.
Em relação à interpretação de resultados, pacientes em quadro de acidose respiratória apresentam
Em relação à interpretação de resultados, pacientes em quadro de acidose respiratória apresentam
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Medicina Laboratorial |
Q3280073
Biomedicina - Análises Clínicas
Os cristais de urato amorfo são encontrados em análises
de amostras de urina ácida e se apresentam como grânulos castanho-amarelados.
Qual é a principal importância clínica desse achado para amostras de urina tipo 1?
Qual é a principal importância clínica desse achado para amostras de urina tipo 1?
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