Questões de Concurso Comentadas para UPENET/IAUPE

Q4065526

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Psiquiatria Infantil |

Q4065526 Farmácia

Entre as alternativas abaixo, qual seria aquela cujo antidepressivo teria o maior percentual no leite materno?

A

Fluoxetina

B

Paroxetina

C

Fluvoxamina

D

Citalopram

E

Desvenlafaxina

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Q4065525

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Psiquiatria Infantil |

Q4065525 Psiquiatria

De acordo com o DSM-5, o transtorno de personalidade borderline é definido como um padrão difuso de instabilidade das relações interpessoais, da autoimagem e dos afetos e de impulsividade acentuada que surge no início da vida adulta e está presente em vários contextos. Todas as alternativas abaixo são consideradas características clínicas que apoiam o seu diagnóstico, EXCETO:

A

Padrão de sabotagem pessoal quando uma meta está para ser atingida, como, por exemplo, ter uma regressão grave após conversa sobre os bons rumos da terapia.

B

Dificuldades em alcançar intimidade emocional em relacionamentos românticos ou sexuais, relacionamentos difíceis com amigos do mesmo sexo e tendência a afastar os amigos por causa das exigências de atenção constante.

C

Desenvolvimento de sintomas semelhantes à psicose em momentos de estresse, como: alucinações, distorções da imagem corporal ou ideias de referência.

D

Abuso físico e sexual, negligência, conflito hostil e perda parental prematura são mais comuns nas histórias de infância desses pacientes.

E

Ocorre frequentemente com outros transtornos da personalidade e são comuns as comorbidades com transtornos depressivos, transtorno bipolar, transtornos por uso de substância, bulimia nervosa e transtorno de déficit de atenção/hiperatividade.

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Q4065521

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Psiquiatria Infantil |

Q4065521 Psiquiatria

A esquizofrenia é o principal transtorno psicótico e considerado um dos transtornos mentais graves mais comuns. Habitualmente, costuma começar antes dos 25 anos e persiste durante toda a vida, entretanto, em algumas situações, de exceção, pode ter o seu início de forma tardia e se enquadrar na chamada esquizofrenia de início tardio.

Em relação a esse tipo, assinale a alternativa INCORRETA sobre algumas de suas características principais.

A

Início após os 45 anos

B

Bom prognóstico

C

Predominância de sintomas paranoides

D

Mais frequente em homens

E

Boa resposta aos antipsicóticos

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Q4065520

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Psiquiatria Infantil |

Q4065520 Psiquiatria

Pacientes com transtorno relacionado com o uso do álcool e que apresentam sinais de abstinência devem ser monitorados devido ao risco de progredirem para a forma mais grave da síndrome de abstinência, conhecida como delirium tremens (DT).
Assinale a alternativa INCORRETA sobre o tratamento do DT.

A

Sem tratamento, o DT tem um índice de mortalidade de 20%, geralmente como resultado de uma doença médica intercorrente, como pneumonia, doença renal, insuficiência hepática ou insuficiência cardíaca.

B

O paciente em abstinência de álcool que exibe fenômenos de descontinuação deve ser medicado com benzodiazepínicos e, da mesma forma, quando o DT surge.

C

Medicamentos antipsicóticos devem ser evitados, porque podem reduzir o limiar convulsivo.

D

Medicamentos anticonvulsivantes não benzodiazepínicos podem ser utilizados pois ajudam a impedir e a tratar as convulsões resultantes de abstinência de álcool.

E

A psicoterapia de apoio no tratamento de DT é fundamental, pois, apesar do paciente ficar desnorteado, assustado e ansioso devido aos sintomas perturbadores, o apoio verbal competente se faz imperativo.

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Q4065519

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Psiquiatria Infantil |

Q4065519 Psiquiatria

As parassonias são um grupo de transtornos relacionados com o sono, também chamados de transtornos de despertar parcial, caracterizados por fenômenos fisiológicos ou comportamentais que surgem durante o sono ou que são potencializados por ele.

Assinale a alternativa INCORRETA sobre as parassonias.

A

O transtorno de pesadelo é caracterizado pela presença de pesadelos, que são sonhos assustadores ou aterrorizantes que ocorrem durante o sono REM, e que produzem ativação simpática que acaba por despertar o indivíduo, que costuma se lembrar do sonho.

B

O transtorno de terror do sono ocorre durante o sono REM e é caracterizado por um despertar repentino com medo intenso, que normalmente começa com um grito ou choro agudo e é acompanhado de manifestações comportamentais de intensa ansiedade beirando o pânico.

C

O sonambulismo ocorre durante o sono de ondas lentas e é uma condição em que um indivíduo se levanta da cama e deambula sem despertar por completo, podendo se envolver em diversos comportamentos complexos enquanto inconsciente.

D

O transtorno comportamental do sono REM envolve a falha do paciente em ter atonia durante o estágio REM do sono, onde ocorrem socos, chutes, pulos e corridas da cama, levando-o a literalmente vivenciar o sonho.

E

A paralisia do sono é uma incapacidade de realizar movimentos voluntários durante o sono, extremamente angustiante, sobretudo quando associada com a sensação de que há um intruso na casa ou quando alucinações hipnagógicas estão acontecendo, e sendo considerada uma parassonia quando ocorre na fase inicial do sono ou ao despertar, um período em que o indivíduo está em parte consciente e ciente dos seus arredores.

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Q4065518

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Psiquiatria Infantil |

Q4065518 Psiquiatria

O transtorno de sintomas somáticos (TSS), também conhecido como hipocondria, é caracterizado por seis meses ou mais de uma preocupação geral e não delirante com temores de ter, ou a ideia de que tem, uma doença grave com base na falsa interpretação de sintomas corporais. Assinale a alternativa INCORRETA sobre algumas das características do TSS.

A

As pessoas com esse transtorno aumentam e amplificam suas sensações somáticas e têm baixos limiares e baixa tolerância ao desconforto físico.

B

Estima-se que 80% dos pacientes tenham transtornos depressivos ou de ansiedade coexistentes.

C

Os pacientes com TSS mantêm uma crença de que têm uma doença em particular ou, à medida que o tempo avança, podem transferir sua crença para outra doença.

D

O TSS é diferenciado do transtorno de ansiedade de doença pela ênfase deste último no medo de ter uma doença em vez de uma preocupação com muitos sintomas.

E

Pacientes com TSS respondem bem ao tratamento farmacológico com antidepressivos serotoninérgicos, devendo ser indicado, mesmo sem a presença de comorbidade com transtornos ansiosos ou depressivos.

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Q4065517

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Psiquiatria Infantil |

Q4065517 Psiquiatria

A dissociação é definida como um mecanismo de defesa inconsciente envolvendo a segregação de qualquer grupo de processos mentais ou comportamentais do resto da atividade psíquica da pessoa. Os transtornos dissociativos envolvem esse mecanismo de modo que haja uma interrupção em uma ou mais funções mentais, tais como memória, identidade, percepção, consciência ou comportamento motor. A amnésia dissociativa é um dos principais transtornos desta categoria de transtornos, sendo sua principal característica a incapacidade de lembrar informações pessoais importantes, normalmente de natureza traumática ou estressante, e que é extensa demais para ser explicada por um esquecimento habitual.
Assinale a alternativa INCORRETA sobre os diferentes tipos de amnésia dissociativa.

A

Amnésia seletiva: habilidade de se lembrar de alguns, mas não de todos os eventos ocorridos durante um período circunscrito.

B

Amnésia generalizada: incapacidade de se lembrar da vida inteira.

C

Amnésia contínua: incapacidade de se lembrar de eventos sucessivos que ocorreram no passado.

D

Amnésia sistematizada: incapacidade de se lembrar de uma categoria de informação, tal como todas as memórias relacionadas à própria família ou a uma pessoa específica.

E

Amnésia localizada: incapacidade de se lembrar de eventos relacionados a um período circunscrito.

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Q4065516

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Psiquiatria Infantil |

Q4065516 Psiquiatria

Os avanços em psicofarmacologia têm ampliado de forma substancial a variedade de opções de tratamento. Com isso, o psiquiatra deve estar sempre se atualizando e se mantendo atento aos possíveis efeitos adversos e às interações medicamentosas que possam surgir diante de sua prática clínica, sendo necessário, na maioria das vezes, consultar listas ou tabelas para checar os riscos. Entretanto, é importante que o psiquiatra conheça, pelo menos, aquelas interações mais frequentes e as mais perigosas.

Sobre isso, assinale a alternativa INCORRETA sobre algumas das possíveis interações medicamentosas que ocorrem na psicofarmacologia.

A

O tabaco, por ser um potente inibidor da CYP1A2, pode aumentar os níveis séricos e o risco de toxicidade da clozapina.

B

Os diuréticos tiazídicos tendem a reduzir a excreção renal do lítio, aumentando a litemia e o risco de intoxicação.

C

A fluoxetina pode reduzir a eficácia do tamoxifeno, ao inibir a CYP2D6, que converte o tamoxifeno, um pró-fármaco, no seu metabólito ativo, o endoxifeno.

D

A carbamazepina, devido ao seu perfil indutor da CYP3A4, pode aumentar o metabolismo hepático dos antirretrovirais, reduzindo, assim, suas concentrações plasmáticas e seus efeitos terapêuticos.

E

O topiramato pode aumentar o metabolismo hepático dos anticoncepcionais, diminuindo a sua concentração plasmática e o seu efeito terapêutico.

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Q4065515

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Psiquiatria Infantil |

Q4065515 Medicina

O processo de envelhecimento, ou senescência, é caracterizado por um declínio gradual no funcionamento de todos os sistemas corporais. A velhice, erroneamente, tem sido associada à enfermidade intelectual e física profunda, porém, na verdade, muitas pessoas idosas mantêm suas habilidades cognitivas e capacidades físicas até um grau surpreendente. Conhecer as mudanças biológicas e fisiológicas associadas ao envelhecimento é fundamental para distinguirmos dos sinais relacionados com os processos patológicos que acompanham a progressão da idade. Assinale a alternativa que NÃO corresponde a uma mudança biológica associada ao processo de envelhecimento.

A

Demora mais tempo para aprender material novo, mas ainda ocorre aprendizagem completa

B

Declínio da habilidade verbal

C

Declínio da velocidade psicomotora

D

Declínio de norepinefrina no sistema nervoso central

E

Aumento dos ventrículos, alargamento dos sulcos e redução do fluxo sanguíneo cerebral.

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Q4065514

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Psiquiatria Infantil |

Q4065514 Psiquiatria

Os psicoestimulantes são fármacos que aumentam a motivação, o humor, a energia e o estado de alerta. Também chamados de simpaticomiméticos, atualmente são usados com mais frequência para tratar sintomas de déficit de atenção e de hiperatividade em crianças e adultos com Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH). Assinale a alternativa INCORRETA sobre essa classe de medicamento.

A

Os psicoestimulantes melhoram os sintomas fundamentais de hiperatividade, impulsividade e desatenção do TDAH e permitem os pacientes a aprimorarem as interações sociais com professores, família, outros adultos e pares.

B

Metilfenidato, dextroanfetamina e anfetamina são simpatomiméticos cujo efeito primário é causar a liberação de catecolaminas a partir de neurônios pré-sinápticos, e onde a eficácia clínica está associada ao aumento da liberação tanto de dopamina quanto de norepinefrina.

C

Podem ser usados para o tratamento de transtornos depressivos resistentes ao tratamento, através da potencialização da farmacoterapia-padrão com antidepressivos.

D

São medicamentos extremamente seguros para o uso durante a gestação, podendo, inclusive, ser indicados no primeiro trimestre.

E

A lisdexanfetamina foi aprovada recentemente no Brasil para o tratamento de transtorno de compulsão alimentar.

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Q4065513

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Psiquiatria Infantil |

Q4065513 Psiquiatria

Muitas mulheres experimentam sintomas afetivos durante o período pós-parto. A maioria dessas mulheres relata sintomas compatíveis com baby blues ou blues puerperal, uma perturbação transitória do humor caracterizada por labilidade de humor, tristeza, disforia, confusão subjetiva e choro, e que é considerado diagnóstico diferencial com depressão pós-parto. Assinale a alternativa INCORRETA sobre o blues puerperal:

A

Acomete 30-75% das mulheres que dão à luz.

B

duração é de dias a semanas.

C

Tem forte associação com histórico familiar de transtorno de humor.

D

Não cursa com pensamentos suicidas.

E

Pensamentos em machucar o bebê raramente acontecem.

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Q4065512

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Psiquiatria Infantil |

Q4065512 Psiquiatria

O transtorno do espectro autista (TEA) é um transtorno do neurodesenvolvimento que se caracteriza pela presença de problemas na comunicação social e por comportamentos restritos e repetitivos. Via de regra, o TEA se torna evidente no decorrer do segundo ano de vida, e, em alguns casos, se observa uma ausência de interesse evolutivo apropriado nas interações sociais, mesmo no primeiro ano de vida. Entretanto, em casos mais brandos, deficiências básicas talvez não sejam identificadas por muitos anos. Em relação aos achados na história clínica e no exame do paciente com TEA, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Em torno de 30% das crianças com TEA apresentam um nível intelectualmente incapaz no desempenho intelectual.

B

Observa-se que crianças com TEA respondem, de forma intensa, a alguns estímulos e fraca a outros estímulos sensoriais (p. ex., ao som e à dor).

C

Fatos, como mudança para outra casa, reorganização da mobília do quarto ou mesmo pequenas alterações, como fazer as refeições antes do banho, quando o contrário era a rotina, podem desencadear pânico, medo ou ataques de birra.

D

De uma maneira geral, crianças com TEA apresentam taxas mais elevadas de anomalias físicas de menor importância, como malformações nas orelhas, entretanto essas crianças não apresentam sinais físicos que indiquem a presença do transtorno.

E

Crianças com TEA têm histórico familiar de esquizofrenia aumentado.

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Q4065511

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Psiquiatria Infantil |

Q4065511 Psiquiatria

A escetamina é o primeiro medicamento aprovado em 2020, no Brasil, para tratamento da depressão via intranasal. Em relação às informações técnicas deste medicamento, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A escetamina é um metabólito da cetamina obtido através de uma reação de esterificação, cujo efeito terapêutico acontece através do antagonismo não seletivo, não competitivo, do receptor NMDA, produzindo, assim, um aumento transitório na liberação de glutamato, aumentos na estimulação do receptor AMPA e, subsequentemente, a aumentos na sinalização neurotrófica.

B

É indicada, em combinação com antidepressivos orais, para o tratamento do paciente adulto com transtorno depressivo maior que não tenha respondido adequadamente a, pelo menos, dois antidepressivos diferentes, com dose e duração adequadas, cujo episódio depressivo atual seja moderado a grave (depressão resistente ao tratamento).

C

Embora não tenha sido demonstrado efetividade na prevenção do suicídio ou na redução da ideação ou comportamento suicida, a escetamina é indicada, em conjunto com a terapia antidepressiva oral, para uma rápida redução dos sintomas depressivos em pacientes adultos com transtorno depressivo maior com comportamento ou ideação suicida aguda.

D

É contraindicada em pacientes para os quais um aumento na pressão arterial ou na pressão intracraniana representar um risco grave, como pacientes com aneurisma ou com histórico de hemorragia intracerebral, e em pacientes com hipersensibilidade conhecida à escetamina, à cetamina ou a qualquer um dos excipientes.

E

O efeito psicológico mais comum foi a dissociação (40%), que ocorre no dia da administração, sendo ela transitória e autolimitada (resolvendo-se em torno de 1,5 hora após a dose), e a gravidade tende a ser reduzida ao longo do tempo com repetição do tratamento.

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Q4065510

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Psiquiatria Infantil |

Q4065510 Psiquiatria

A tricotilomania é um transtorno semelhante ao transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) e ao transtorno do controle de impulsos, caracterizado pelo ato de puxar o cabelo repetitivamente, levando a perdas variadas dos fios e que podem ser visíveis aos outros. Assinale abaixo a alternativa INCORRETA sobre a tricotilomania.

A

A maioria dos pacientes tem uma combinação dos dois tipos de tricotilomania: a focada e a automática.

B

A tricotilomania focada é o uso de um ato intencional para controlar experiências pessoais desagradáveis, tais como uma necessidade, sensação corporal (p. ex., coceira ou queimação) ou pensamento.

C

A tricotilomania automática ocorre além da percepção da pessoa e frequentemente acontece durante atividades sedentárias.

D

Diferentemente daqueles que sofrem de TOC, os afetados por tricotilomania não têm pensamentos obsessivos, e a atividade compulsiva se limita a um ato, arrancar o cabelo.

E

Todas as áreas do corpo podem ser afetadas, mas a mais comum é a região pubiana.

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Q4065509

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Psiquiatria Infantil |

Q4065509 Psiquiatria

A perícia previdenciária tem por objetivo principal a avaliação da capacidade laboral do segurado ou do servidor público, com fins de concessão de benefício ou ato previdenciário previsto em lei.

Assinale a alternativa INCORRETA sobre as perícias psiquiátricas previdenciárias e administrativas.

A

É necessária a verificação dos nexos causal e técnico epidemiológico previdenciário (NTEP) nos casos de incapacidade laboral ou invalidez, decorrente de acidente de trabalho ou doença profissional.

B

Incapacidade é a impossibilidade de desempenho das funções específicas de certa atividade ou ocupação em consequência de alterações morfopsicofisiológicas provocadas por doença ou acidente.

C

Deficiência mental corresponde à perda parcial ou total, bem como à ausência, de uma estrutura ou função cognitiva, de modo que isso provoque limitação ou incapacidade parcial para o desempenho de atividade dentro do padrão considerado como normalidade.

D

Invalidez parcial é a incapacidade laboral total, de limite temporal definido e multiprofissional, que seja suscetível de recuperação ou reabilitação profissional, em consequência de doença ou acidente.

E

Alienação mental corresponde a transtorno mental grave e persistente, no qual, esgotados os meios habituais de tratamento, haja perturbação completa ou considerável da personalidade, comprometendo os juízos de valor e de realidade, bem como a autodeterminação e o pragmatismo.

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Q4065507

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Psiquiatria Infantil |

Q4065507 Psiquiatria

O acometimento da memória, em especial da memória recente, é o sintoma de apresentação mais comum da Doença de Alzheimer (DA). Apesar de a apresentação amnéstica ser a mais típica, há várias apresentações não amnésticas, representando, neste caso, aquilo que se conhece como as variantes da DA. Todas as opções abaixo indicam uma variante da DA, EXCETO:

A

Variante visual da DA ou atrofia cortical posterior

B

Afasia não fluente agramática

C

Variante logopênica da afasia progressiva primária

D

Variante apráxica ou apraxia progressiva primária

E

Variante frontal da DA ou fenocópia da demência frontotemporal

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Q4065506

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Psiquiatria Infantil |

Q4065506 Psiquiatria

Após o diagnóstico de um episódio depressivo, o psiquiatra precisa ser criterioso na escolha do medicamento, acompanhar a evolução do paciente e adotar as medidas necessárias de acordo com as respostas obtidas. Algumas informações científicas, baseadas em evidências, servem de referência para que os prescritores otimizem o tratamento dado aos seus pacientes e obtenham o sucesso terapêutico de forma mais rápida e completa.

Com base no enunciado, assinale a alternativa INCORRETA quanto ao tratamento medicamentoso de pacientes com transtorno depressivo maior.

A

A ausência de uma resposta parcial em 4 a 6 semanas indica que uma mudança no tratamento é necessária.

B

A história de uma boa resposta de um parente em primeiro grau a um determinado medicamento não pode ser associada a uma boa resposta à mesma classe de agentes no paciente.

C

Apenas indivíduos com depressões recorrentes ou crônicas são candidatos para tratamento de manutenção.

D

Via de regra, mudar em vez de acrescentar é preferível após a falha de um medicamento inicial, no entanto, estratégias de acréscimo são úteis com pacientes que obtiveram algum benefício com o tratamento inicial, mas que não alcançaram a remissão.

E

Um fracasso documentado em uma tentativa com uma determinada classe de antidepressivo conduzida de maneira adequada sugere uma troca para um agente de uma classe alternativa.

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Q4065505

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Psiquiatria Infantil |

Q4065505 Psiquiatria

Em 1950, o primeiro antipsicótico foi descoberto, a clorpromazina, dando início a uma revolução na psicofarmacologia e, principalmente, no tratamento dos pacientes esquizofrênicos. Os antipsicóticos, de forma geral, podem ser subdivididos em duas classes: os de 1ª geração ou típicos e os de 2ª geração ou atípicos.

Qual das opções abaixo indica a característica farmacológica relacionada aos antipsicóticos atípicos, considerada uma vantagem em comparação aos efeitos terapêuticos e adversos dos típicos?

A

Antagonismo 5HT2C

B

Antagonismo 5HT1A

C

Agonismo parcial 5HT2C

D

Antagonismo 5HT2A

E

Antagonismo D2

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Q4065504

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Psiquiatria Infantil |

Q4065504 Psiquiatria

Todos os medicamentos estão associados a efeitos colaterais. O clínico deve estar ciente desses efeitos, ser capaz de identificá-los e de tomar as medidas necessárias para tratá-los.

Assinale a alternativa INCORRETA sobre os efeitos adversos dos psicofármacos.

A

A hiponatremia está associada ao tratamento com oxcarbazepina e ISRSs, especialmente em pacientes idosos,

B

A maior parte da serotonina do corpo se encontra no trato gastrointestinal, e fármacos serotonérgicos com frequência causam graus variados de dores estomacais, náusea, flatulência e diarreia.

C

O uso prolongado de fármacos com propriedades anticolinérgicas está associado à melhora do desempenho da atenção e da memória.

D

Perda de peso inicial está associada ao tratamento com ISRSs, mas costuma ser transitória, sendo grande parte do peso recuperada durante os primeiros meses.

E

O ganho de peso acompanha o uso de diversos medicamentos psicotrópicos como resultado da retenção de líquidos, do aumento da ingestão calórica, da redução de exercícios ou do metabolismo alterado.

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Q4065503

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Psiquiatria Infantil |

Q4065503 Psiquiatria

O transtorno de tique mais estudado e mais grave é o chamado transtorno de Tourette, caracterizado pela presença de múltiplos tiques motores que geralmente surgem em um período de meses ou anos, além do surgimento de, pelo menos, um tique vocal em algum momento.

Assinale a alternativa INCORRETA sobre o transtorno de Tourette.

A

O sintoma inicial mais frequente é o tique de balançar o pé, seguido por mostrar a língua ou o dente.

B

Evidências do envolvimento do sistema dopaminérgico em transtornos de tique incluem as observações de que agentes farmacológicos que antagonizam dopamina, como os antipsicóticos, suprimem tiques, e os agentes que aumentam a atividade dopaminérgica central, como metilfenidato, anfetaminas e cocaína, tendem a exacerbá-los.

C

Os primeiros tiques costumam ser no rosto e no pescoço, mas, ao longo do tempo, tendem a progredir para baixo.

D

Normalmente, os tiques surgem no início da infância, com uma história natural que progride até a redução ou resolução completa dos sintomas, na maioria dos casos, na adolescência ou no início da vida adulta.

E

Coprolalia, um sintoma muito incomum que envolve gritar ou dizer palavras socialmente inaceitáveis ou obscenas, ocorre em menos de 10% dos pacientes, sendo raro na ausência de perturbação psiquiátrica comórbida, e chega a ser menos frequente que a coprolalia mental, que seria a presença de um pensamento socialmente inaceitável ou envolvendo uma palavra obscena, que surge de maneira intrusiva ou repentina.

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