Questões de Concurso Comentadas para UPENET/IAUPE

Q3348408

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 11 - Obstetrícia e Ginecologia Exigência com Pré-Requisito em Obstetrícia e Ginecologia |

Q3348408 Medicina

De acordo com o mecanismo de continência urinária, assinale a alternativa que contém a informação CORRETA.

A

O músculo detrusor contrai por estimulação parassimpática.

B

O esfíncter interno contrai por estimulação da acetilcolina.

C

O trígono vesical possui maior número de receptores beta adrenérgicos.

D

O esfíncter relaxa sob estimulação alfa adrenérgica.

E

O núcleo de Onuf origina a inervação da musculatura lisa do esfíncter uretral.

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Q3348407

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 11 - Obstetrícia e Ginecologia Exigência com Pré-Requisito em Obstetrícia e Ginecologia |

Q3348407 Medicina

Mulher, 30 anos, G3 P3, com queixa de dor pélvica há duas semanas associada à febre. Ao exame, demonstrou dor à palpação do hipogástrico, dor à mobilização do colo e na região anexial. Ainda apresentou corrimento purulento pelo orifício cervical externo. Traz consigo exame ecográfico que revela abscesso anexial bilateral com o maior diâmetro de três centímetros.
De acordo com o quadro acima, assinale a alternativa que indica a melhor classificação e conduta.

A

DIPA estágio III, tratamento hospitalar

B

DIPA estágio I, tratamento ambulatorial

C

DIPA estágio II, tratamento ambulatorial

D

DIPA estágio II, tratamento hospitalar.

E

DIPA estágio IV, cirurgia

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Q3348406

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 11 - Obstetrícia e Ginecologia Exigência com Pré-Requisito em Obstetrícia e Ginecologia |

Q3348406 Medicina

Mulher de 75 anos, com queixas de sangramento genital há três meses, de pouca intensidade, esporádico e de coloração escurecida. Relata ter tido quatro episódios nesse período. No momento, está sem sangramento. Traz consigo uma avaliação ecográfica revelando eco endometrial de 0,3 cm.
De acordo com o cenário acima, assinale a alternativa que associa o provável diagnóstico.

A

Adenomiose

B

Atrofia

C

Pólipo

D

Adenocarcinoma

E

Hiperplasia

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Q3348405

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 11 - Obstetrícia e Ginecologia Exigência com Pré-Requisito em Obstetrícia e Ginecologia |

Q3348405 Medicina

Uma paciente obesa, na pós-menopausa há um ano, pode ser menos sintomática que outra de mesma idade e magra, com idêntica história clínica, devido à produção endógena do seguinte tipo de esteroide:

A

Androstenediona

B

Estrona

C

Estradiol

D

Testosterona

E

Deidroepianodosterona

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Q3348401

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 11 - Obstetrícia e Ginecologia Exigência com Pré-Requisito em Obstetrícia e Ginecologia |

Q3348401 Medicina

Gestante 28 anos, secundigesta (parto vaginal), na 30ª semana de gravidez. No momento, assintomática. Ao exame, dinâmica uterina ausente, batimentos cardio fetais de 128 bpm e altura de fundo uterino de 21 cm. Pressão arterial de 160 x 100 mmHg. Ultrassonografia com maior bolsão de líquido amniótico de 1,5 cm. Peso fetal estimado no percentil 2,5. Proteinúria de fita de 2+/4+. O exame dopplervelocimétrico sugeriu a artéria cerebral média com índice de pulsatilidade no percentil 3, diástole zero na artéria umbilical e ducto venoso normal.
Assinale a alternativa que NÃO representa uma conduta inicial adequada.

A

Sulfato de magnésio.

B

Corticoterapia.

C

Dopplervelocimetria diária.

D

Contagem de plaquetas.

E

Cesariana.

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Q3348400

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 11 - Obstetrícia e Ginecologia Exigência com Pré-Requisito em Obstetrícia e Ginecologia |

Q3348400 Medicina

Gestante 26 anos, primigesta, na 40ª semana de gravidez, chega à maternidade de alto risco com queixa de dor em baixo ventre tipo cólica há 8 horas. Refere ser portadora de insuficiência mitral por cardiopatia reumática tratada e compensada, sem hipertensão pulmonar que vem sendo acompanhada regularmente com cardiologista. Ao exame, estado geral regular, dinâmica uterina de 3 contrações em 10 minutos de 45 segundos e batimentos cardio fetais de 138 bpm. Ao toque, colo dilatado para 4 cm, cefálico, alto e móvel e bolsa íntegra.
Assinale a alternativa CORRETA quanto à conduta mais adequada em relação à via de parto.

A

Cesariana.

B

Parto vaginal espontâneo.

C

Parto vaginal utilizando ocitocina.

D

Parto instrumental com fórceps de alívio ou vácuo extrator no segundo período do trabalho de parto.

E

Obrigatório acompanhamento cardiológico em sala de parto.

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Q3348399

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 11 - Obstetrícia e Ginecologia Exigência com Pré-Requisito em Obstetrícia e Ginecologia |

Q3348399 Medicina

Sobre pré-natal de risco habitual, de forma geral para todas as gestantes, assinale a alternativa CORRETA baseada nas recomendações atuais do Ministério da Saúde do Brasil.

A

Recomenda-se o rastreamento do vírus da hepatite C.

B

Recomenda-se o rastreamento para o citomegalovírus.

C

Recomenda-se a realização do teste de coombs indireto, independente do fator Rh, devido a outros antígenos e anticorpos envolvidos.

D

Recomenda-se a realização de uma ultrassonografia em cada trimestre gestacional.

E

Recomenda-se a realização do pré-natal do parceiro.

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Q3348398

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 11 - Obstetrícia e Ginecologia Exigência com Pré-Requisito em Obstetrícia e Ginecologia |

Q3348398 Medicina

Paciente 35 anos, primípara, na 36ª semana de gravidez que iniciou indução do trabalho de parto com misoprostol 25mcg (feito três comprimidos vaginais – último há 4 horas). Evoluiu com 6 contrações/ 10 minutos/ 50 segundos. Batimentos cardiofetais de 156 bpm. Ao toque vaginal, colo uterino central, pérvio com 5 cm de dilatação, cefálico e bolsa íntegra. Assinale a alternativa que NÃO corresponde a uma conduta inicial aceitável.

A

Expectante

B

Hidratação

C

Repouso em decúbito lateral esquerdo

D

Nifedipina

E

Cardiotocografia

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Q3348397

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 11 - Obstetrícia e Ginecologia Exigência com Pré-Requisito em Obstetrícia e Ginecologia |

Q3348397 Medicina

Gestante de 33 anos, secundigesta (um parto vaginal com óbito fetal na 38ª semana), veio ao pré-natal na 14ª semana de gravidez, assintomática. Nega doenças associadas. Ao exame, estado geral bom, batimentos cardiofetais de 156 bpm. Veio trazendo exames de rotina realizados na 12ª semana de gravidez, sendo a glicemia de jejum: 92 mg/dL
Assinale a alternativa CORRETA com relação ao diagnóstico provável e à conduta.

A

Diabetes mellitus clínico – iniciar dieta e fazer teste de tolerância oral à glicose 75g entre a 24ª e 28ª semana para confirmação diagnóstica.

B

Diabetes mellitus gestacional – iniciar dieta e fazer teste de tolerância oral à glicose 75g entre a 24ª e 28ª semana para confirmação diagnóstica.

C

Diabetes mellitus clínico – iniciar dieta e repetir a glicemia de jejum para confirmação diagnóstica.

D

Diabetes mellitus gestacional – iniciar dieta e avaliar a terapia com o perfil glicêmico (jejum e pós-prandiais).

E

Diabetes mellitus clínico – iniciar dieta e avaliar a terapia com o perfil glicêmico (jejum e pós-prandiais).

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Q3348396

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 11 - Obstetrícia e Ginecologia Exigência com Pré-Requisito em Obstetrícia e Ginecologia |

Q3348396 Medicina

Gestante de 35 anos, na 32ª semana, primigesta e tabagista, veio à emergência, com queixa de dor em baixo e perda de líquido amniótico que foi confirmada pela manobra de valsava. Após 24 horas do internamento, evoluiu com sangramento leve de coloração escura. Ao exame, estado geral regular, dinâmica uterina de 1 contração em 10 minutos de 30 segundos e tônus aumentado. Batimentos cardiofetais de 110 bpm. Ao toque, colo uterino anterior, amolecido, pérvio com 2 cm de dilatação, 70% de esvaecimento cervical, apresentação cefálica, plano 0 de De Lee e bolsa amniótica rota com líquido claro com sangue escuro.
Assinale a alternativa CORRETA que representa a conduta adequada.

A

Expectante

B

Misoprostol

C

Cesariana

D

Ocitocina

E

Ultrassonografia para definir conduta

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Q3348395

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 11 - Obstetrícia e Ginecologia Exigência com Pré-Requisito em Obstetrícia e Ginecologia |

Q3348395 Medicina

Gestante 17 anos, primigesta e na 6ª semana de gravidez. Nessa primeira consulta pré-natal, refere encontrar-se assintomática e ser portadora de diabetes desde a infância.
Assinale a alternativa CORRETA referente à conduta nessa consulta pré-natal.

A

Ácido acetil salicílico

B

Cálcio

C

Ácido acetil salicílico + cálcio

D

Dopplervelocimetria das artérias uterinas

E

Ácido acetil salicílico + cálcio + dopplervelocimetria das artérias uterinas

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Q3348394

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 11 - Obstetrícia e Ginecologia Exigência com Pré-Requisito em Obstetrícia e Ginecologia |

Q3348394 Medicina

Gestante 22 anos, secundigesta (parto vaginal anterior de gemelar), na 34ª semana, monocoriônica e monoamniótica, chega à emergência, com queixa de dor em baixo ventre. Ao exame, dinâmica uterina de 3 contrações em 10 minutos de 45 segundos e batimentos cardiofetais de 136bpm e 148bpm. Ao toque, colo uterino anterior, amolecido, pérvio com 2 cm de dilatação, 70% de esvaecimento cervical, primeiro feto cefálico, plano 0 de De Lee e bolsa amniótica íntegra. A paciente foi submetida à ultrassonografia que foi normal com ambos os fetos em apresentação cefálica. Assinale a alternativa CORRETA com relação à conduta.

A

Cesariana

B

Expectante

C

Nifedipina

D

Ocitocina

E

Sulfato de magnésio

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Q3348393

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 11 - Obstetrícia e Ginecologia Exigência com Pré-Requisito em Obstetrícia e Ginecologia |

Q3348393 Medicina

Gestante 30 anos, tercigesta (parto vaginal anterior), na 28ª semana de gravidez, vem para consulta pré-natal referindo gestação gemelar. Traz ultrassonografia morfológica do 1º trimestre normal descrevendo sinal do lâmbda e ultrassonografia morfológica de 2º trimestre com morfologia fetal normal de ambos os fetos, porém com diferença entre os pesos fetais estimados, percentis 2,5 e 13 e apresentando o maior bolsão de líquido amniótico de um feto de 4,0 cm, com bexiga visualizada, e o outro, de 3,5 cm, com bexiga visualizada. A dopplervelocimetria encontra-se dentro dos padrões de normalidade para idade gestacional.
Assinale a alternativa CORRETA que corresponde à hipótese diagnóstica.

A

Fetos adequados para idade gestacional

B

Restrição seletiva de crescimento fetal

C

Feto pequeno para idade gestacional

D

Síndrome transfusor transfudido (STT)

E

Crescimento fetal discordante, porém dentro dos percentis normais

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Q3348392

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 11 - Obstetrícia e Ginecologia Exigência com Pré-Requisito em Obstetrícia e Ginecologia |

Q3348392 Medicina

No primeiro trimestre de gravidez, foi diagnosticada uma gestação trigemelar tricoriônica triamniótica em uma gestante de 22 anos, primípara, a qual abandonou o acompanhamento pré-natal. Retornou na 34ª semana de gravidez com queixa de dor em baixo ventre. Foi realizada uma nova ultrassonografia a qual visualizou apenas dois fetos, duas placentas e membrana divisória.
Considerando a nova situação, assinale a alternativa que identifica a provável classificação que saiu no novo laudo ultrassonográfico sobre a corionicidade e amnionicidade.

A

Tricoriônica Triamniótica

B

Tricoriôica Diamniótica

C

Tricoriônica Monoamniótica

D

Dicoriônica Diamniótica

E

Monocoriônica Diamniótica

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Q3348391

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 11 - Obstetrícia e Ginecologia Exigência com Pré-Requisito em Obstetrícia e Ginecologia |

Q3348391 Medicina

Das alternativas abaixo, assinale a que sugere o parâmetro agudo no cálculo do perfil biofísico fetal.

A

Desaceleração da frequência cardíaca fetal

B

Aceleração da frequência cardíaca fetal

C

Volume do líquido amniótico

D

Variabilidade da frequência cardíaca fetal

E

Tônus fetal

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Q3348390

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 11 - Obstetrícia e Ginecologia Exigência com Pré-Requisito em Obstetrícia e Ginecologia |

Q3348390 Medicina

Das alternativas abaixo, em qual se encontra indicada a realização da profilaxia para pré-eclâmpsia?

A

Nuliparidade + índice de massa corpórea de 31Kg/m² .

B

História familiar de pré-eclâmpsia.

C

Idade materna de 40 anos.

D

História familiar de pré-eclâmpsia + plaquetopenia.

E

Idade materna de 40 anos + escotomas.

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Q3348389

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 11 - Obstetrícia e Ginecologia Exigência com Pré-Requisito em Obstetrícia e Ginecologia |

Q3348389 Medicina

Assinale a alternativa que NÃO representa um critério de gravidade para a classificação da hipertensão na gravidez.

A

Disfunção renal (creatinina)

B

Fosfenos

C

Proteinúria

D

Disfunção hepática (transaminases)

E

Nível pressórico

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Q3348388

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 11 - Obstetrícia e Ginecologia Exigência com Pré-Requisito em Obstetrícia e Ginecologia |

Q3348388 Medicina

Gestante 40 anos, na 22ª semana, veio ao setor de medicina fetal para ser submetida à ultrassonografia morfológica de 2º trimestre, a qual demonstrou agenesia de vermis cerebelar, dilatação do 4º ventrículo e alargamento da fossa posterior.
Diante das alterações, qual a hipótese diagnóstica?

A

Síndrome de Meckel-Gruber

B

Síndrome de Turner

C

Síndrome de Dandy-Walker

D

Síndrome de Arnold-Chiari

E

Trissomia 18

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Q3348387

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 11 - Obstetrícia e Ginecologia Exigência com Pré-Requisito em Obstetrícia e Ginecologia |

Q3348387 Medicina

Paciente na 38ª semana, tercigesta (dois partos vaginais) e sem pré-natal adequado, referindo dor em baixo ventre. Traz ultrassonografia no início da gravidez sugerindo edema fetal generalizado e ascite e outra na 31ª semana de gravidez sem alterações. Evoluiu com parto normal, sem intercorrências.
Baseado no descrito, qual a conduta que o neonatologista deveria realizar baseada em um possível diagnóstico prénatal?

A

Investigar Toxoplasma gondii

B

Investigar parvovírus B19

C

Investigar zika vírus

D

Investigar vírus da rubéola

E

Investigar citomegalovírus

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Q3348386

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 11 - Obstetrícia e Ginecologia Exigência com Pré-Requisito em Obstetrícia e Ginecologia |

Q3348386 Medicina

Paciente na 12ª semana tercigesta (um parto vaginal prematuro, na 27ª semana).

Assinale a alternativa CORRETA, baseada nas evidências atuais.

A

Progesterona vaginal 200mg/dia

B

Ultrassonografia transvaginal para mensuração do colo uterino

C

Cerclagem cervical

D

Pessário cervical

E

Progesterona vaginal 600mg/dia

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