O hábito de fumar é um grave problema de saúde pública e um fator de risco importante na determinação de doenças limitantes que levam à morte prematura. O estudo dos fatores de risco para doença coronariana demonstra que o tabagismo é um dos preditores de morte súbita cardíaca por isquemia miocárdica.

___________________ é(são) uma (umas das) alteração(ões) cardiovascular(res) provocada(s) pelo tabagismo e que influencia(m) na prevalência de infarto do miocárdio.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

A gravidez é uma experiência de vital importância na vida da mulher e de sua família. Durante toda a gestação, ocorrem alterações fisiológicas que envolvem todos os sistemas orgânicos, gerando expectativas, emoções, ansiedades, medos e descobertas, exigindo um profundo conhecimento sobre todas as alterações ocorridas neste período para que, assim, seja oferecida uma adequada assistência à saúde da gestante. Nesse contexto, a assistência ao pré-natal se constitui em cuidados, condutas e procedimentos em favor da mulher grávida e do concepto (RODRIGUES et al, 2011).

São situações que podem representar risco para a gestante e o bebê, demandando um acompanhamento pré-natal de alto risco:

A Política Nacional da Atenção Básica estabelece como áreas estratégicas para atuação em todo o território nacional: a eliminação da hanseníase, o controle da tuberculose, o controle da hipertensão arterial, o controle do diabetes mellitus, a eliminação da desnutrição infantil, a saúde da criança, a saúde da mulher, a saúde do idoso, a saúde bucal e a promoção da saúde. O Brasil vive grandes mudanças nas formas de adoecimento e morte, com queda acentuada na mortalidade por doenças transmissíveis e aumento de doenças crônicas, como diabetes mellitus, hipertensão arterial e doenças cardiovasculares.

Em se tratando da saúde do adulto, é correto afirmar que

Considerando que o sistema imunológico adquirido é decorrente do contato do organismo com substância estranha, entre outros saberes, importa o conhecimento adequado deste sistema pela equipe de enfermagem, a fim de que possa conhecê-lo e prestar assistência adequada na função imunológica do paciente

PORQUE

o sistema imunológico adquirido trata-se de uma imunidade mais especializada, sendo que uma das características é a especificidade elevada, isto é, linfócitos expressam receptores que são apropriados para detectar diferenças discretas entre antígenos distintos: resposta imune humoral e resposta imune celular.

Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que

As queimaduras são lesões dos tecidos orgânicos em decorrência de um trauma de origem térmica, elétrica, química ou radioativa. Constituem-se em um dos problemas de saúde mais significativos no Brasil, que, além dos danos físicos, podem levar à morte, acarretar problemas de ordem psicológica e social. Neste sentido, a assistência de enfermagem prestada objetiva o alívio da dor, a prevenção de infecções e de sequelas físicas e emocionais.

Sobre a participação da equipe de enfermagem no cuidado ao paciente com lesão por queimadura, é correto afirmar que

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM) têm sido estudadas, por seu perfil epidemiológico, sob diferentes perspectivas, com o intuito de desenvolver uma prática profissional que proporcione a prevenção ou controle das mesmas por meio de mudanças de estilo de vida e/ou adesão ao tratamento farmacológico. Tal controle se constitui um desafio aos pacientes e profissionais de saúde, sobretudo aos enfermeiros, que têm sua ação pautada no cuidado contínuo a esses indivíduos.

Sobre a assistência de enfermagem, é correto afirmar que

A prática da enfermagem, na atualidade, reconhece a necessidade de estar baseada em conhecimento científico, de modo que o cuidado possibilite a melhoria da saúde do indivíduo e da comunidade. Neste sentido, o autocuidado é a prática de atividades iniciadas e executadas pelos indivíduos em seu próprio benefício para a manutenção da vida e do bem-estar (RAIMANDO et al, 2012).

Considerando o planejamento e a promoção do ensino de autocuidado ao cliente, são passos sequenciais do processo de enfermagem de acordo com a Teoria de Enfermagem de OREM:

A epidemia de HIV/AIDS contínua a crescer, apesar das ações para deter a sua disseminação. A enfermagem, frente a esse quadro, tem a possibilidade de um fazer científico no sentido de viabilizar a assistência sistematizada para promoção do cuidado em pessoas portadoras. A AIDS constitui em um dos grandes problemas contemporâneos de saúde pública devido ao crescente número de pessoas infectadas, alto custo da terapêutica, sequelas físicas e emocionais e elevados índices de mortalidade.

Considerando a assistência de enfermagem aos portadores de imunodeficiência, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) O uso cada vez mais precoce de antirretrovirais tem impacto na clínica e na epidemiologia da infecção pelo HIV e tem aumentado substancialmente o intervalo de tempo entre a infecção e o aparecimento dos sinais clínicos.

( ) A primeira etapa do processo de enfermagem é a coleta de dados para possível identificação de problemas e, a partir do julgamento clínico dessas informações, chega-se à segunda etapa: o planejamento das ações de enfermagem.

( ) As lesões provocadas pelas infecções sexualmente transmissíveis (IST) ampliam a possibilidade de as mulheres se contaminarem pelo HIV, além do que são, na maioria das vezes, assintomáticas nesse grupo e facilitam a entrada do vírus no organismo.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo é

A demarcação do estoma constitui-se em um procedimento fundamental a ser realizado no pré-operatório, destacando-se como um dos aspectos mais importantes do processo de reabilitação tardia de usuários de dispositivos como a colostomia e a ileostomia

PORQUE

a avaliação do estoma em portadores de hérnia periestomal, tendo em vista a adaptação do dispositivo, deve ser feita em duas posições: sentada e em pé, a fim de orientar a melhor posição para aderência do dispositivo.

Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que

A assistência no período pré-natal é o primeiro passo para um nascimento mais saudável. É um momento importante, pois contribui, entre outros, para a prevenção de agravos e a diminuição da morbimortalidade materna e fetal.

Em se tratando do cuidado de enfermagem humanizado para bebês de alto risco, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) As informações recebidas pela gestante durante o pré-natal não interferem na maneira como a parturiente se comportará durante o trabalho de parto.

( ) O recém-nascido, após o nascimento, necessitará de cuidados para se recuperar do traumatismo do parto, seja ele concebido em parto normal ou cesáreo.

( ) A primeira atenção que o enfermeiro deve dar ao nascimento da criança é a normalização dos batimentos cardíacos, pois quando o cordão umbilical é pinçado, a placenta é desativada (função de hematose).

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A ______________________ é causa mais comum de febre baixa (37,5 – 38,0°C) no período de 48 horas após uma cirurgia de abdome superior em pacientes não portadores de infecções prévias.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

A antibioticoprofilaxia em cirurgia é uma medida que visa evitar a ocorrência de infecções em cirurgia, entretanto ___________________________ esta medida profilática não deve ser utilizada.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

Paciente do gênero feminino, 78 anos, com diagnóstico prévio de colecistolitíase sintomática (já teve três episódios de cólica biliar, o último deles há três meses). Em todos os episódios, foi tratada conservadoramente. A ultrassonografia (USG) realizada há três meses evidenciou vesícula biliar com múltiplos cálculos de volume variado. Sem sinais de complicação. Portador de diabetes tipo I. Sem outras comorbidades.

Em relação a essa paciente, é correto afirmar que

A abordagem cirúrgica em paciente imunossuprimidos é complexa e implica, geralmente, em aumento da morbimortalidade cirúrgica. _______________________________ não tem ação no sentido de promover diminuição da incidência desta morbimortalidade.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

Paciente masculino, 62 anos, hipertenso, com diagnóstico de melanoma superficial estágio III, com 0,4mm de espessura, com linfonodos regionais clinicamente negativos para metástases.

A melhor conduta para esse paciente é

Considerando a lesão esplênica no trauma abdominal, de acordo com a Classificação da American Association for the Surgery of Trauma (AAST), o tratamento conservador é indicado para pacientes com Lesão Esplênica Grau _______________________________________________________.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

Um paciente alcoolista teve diagnóstico de pancreatite aguda com os cinco critérios de Ranson positivos. Apresentou melhora progressiva do quadro clínico durante a internação. Após cerca de duas semanas, logo antes da alta, apresentou taquicardia (125bpm), febre de 38,8°C, moderada distensão abdominal e dor. A tomografia computadorizada (TC) do abdome evidenciou coleção fluida peri-pancreática com imagem sugestiva de gás no seu interior e alterações na textura do pâncreas sugerindo necrose.

A conduta mais indicada para esse paciente é

Uma mulher de 33 anos acidentou-se em um incêndio doméstico e sofreu queimaduras nas extremidades inferiores, tronco anterior, genitália e todo o braço esquerdo. Utilizando a regra dos nove, a percentagem de área corpórea atingida pelas queimaduras é

Considerando a indicação da cirurgia minimamente invasiva nas situações de urgência traumática e não traumática de tórax e abdome, é correto afirmar que

Paciente 24 anos, sexo feminino, vítima de trauma abdominal fechado (atingida por suporte de rede de dormir), foi admitida na unidade de emergência levemente cianótica, ventilando espontaneamente, taquipnéica, taquicárdica, hipotensa, com hemoglobina de 7,1g%.

A ação mais apropriada para essa paciente é