A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) define Biossegurança como um conjunto de medidas destinadas a prevenir riscos inerentes às atividades dos laboratórios de assistência, ensino, pesquisa e desenvolvimento tecnológico, que possam comprometer a saúde dos profissionais e o meio ambiente (ANVISA, 2013).

Em relação aos princípios da biossegurança, é correto afirmar que

A construção das políticas públicas de saúde no Brasil representa, ao longo do tempo, o próprio cenário político-social e econômico vivido em cada momento histórico. O Sistema Único de Saúde (SUS), atualmente em vigor, é complexo e dinâmico de tal forma que, para compreendê-lo, é necessária uma apropriação dos contextos que influenciaram e resultaram num sistema de saúde com as características e especificidades atuais (ANDRADE e Cols., 2013, p. 481).

Em relação às políticas de saúde no Brasil, é correto afirmar que

No setor saúde, os conceitos de eficácia, eficiência e efetividade estão diretamente relacionados aos indicadores que são produzidos pelos Sistemas de Informação em Saúde. Dessa forma, são conceitos que contribuem para qualificar os processos de gestão e, em última instância, a oferta de cuidado aos usuários no contexto do Sistema Único de Saúde (SUS) (RODRIGUES, 2014).

Em relação aos conceitos de eficácia, eficiência e efetividade, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A ideia de efetividade contribui para que sejam alcançados os melhores resultados possíveis,por meio das ações produzidas.

( ) A eficácia se relaciona à obtenção de transformações concretas na situação de saúde, coerente com os objetivos propostos pela gestão.

( ) O conceito de efetividade contribui para a avaliação do impacto sobre a situação de saúde, considerando as respostas produzidas pelo Sistema de Saúde.

( ) A noção de eficiência diz respeito à utilização dos recursos disponíveis da melhor maneira possível, no menor tempo possível e com menor custo, evitando “desperdícios”.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A pancreatite aguda é uma doença que tem graus de gravidade e complicações.

Sobre a pancreatite aguda, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) As etiologias alcoólica e litíase biliar são as mais comuns.

( ) A presença de cinco critérios de Ranson se correlaciona com mortalidade de 15%.

( ) Uma vez firmado o diagnóstico de pancreatite aguda, antibióticos sempre devem ser utilizados.

( ) As complicações mais frequentes são: pseudocisto e abscesso, e o melhor exame de imagem para diagnóstico é a tomografia computadorizada.

( ) Nos pacientes com pancreatite aguda de origem biliar, a colecistectomia deve ser programada nos pacientes com colelitíase e baixo risco cirúrgico.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é 

Paciente 60 anos, masculino, submetido à retossigmoidectomia secundária a tumor de reto, retorna ao ambulatório no sétimo dia pós-operatório com dor e aumento de volume em membro inferior direito. Ao exame, presença de dor, aumento de volume e de consistência em panturrilha direita. Relata dejeções presentes e ausência de sangramento anorretal.

A alternativa que contém a melhor condução do caso no momento é

Questão 28 (Peso 3) Paciente 61 anos, masculino, com história de sangramento digestivo baixo, alteração do ritmo intestinal, fez toque retal que mostrou lesão vegetaste a 10 cm da borda anal. Submetido à colonoscopia, que confirmou lesão de 5 cm vegetante, sem lesões sincrônicas, cuja biópsia teve anatomopatológico, revelando adenocarcinoma. Tomografia com tumoração retal com aparente invasão de camada muscular e ausência de linfonodos aumentados.

A alternativa que contém a melhor opção terapêutica é

Paciente 35 anos, masculino, vítima de trauma automobilístico, sem relato de atendimento préhospitalar, é levado por familiares à Policlínica. Ao exame, apresenta-se com frequência respiratória de 30 ipm, frequência cardíaca 115 bpm, pulso fino e filiforme, SpO₂ = 89%. Tem jugulares turgidas, desvio de traqueia para esquerda e hipertimpanismo com murmúrio vesicular abolido à direita.

Diante do quadro acima, a sequência mais adequada para tratamento, conforme diretrizes do ATLS, é

Mulher de 50 anos apresenta dor epigástrica e em hipocôndrio direito, náuseas e vômitos há quatro dias e icterícia, colúria e acolia há dois dias. Exame físico: BEG, ictérica (+/4+). Abdome globoso, flácido, sem reação à palpação, com discreta dor à palpação de epigástrio. Exames laboratoriais: Hb = 12,5 g/dL; Ht = 37%; Leucograma = 7.500/mm³, sem desvio para esquerda; Plaquetas = 190.000/mm³; TGO = 60 U/L; TGP = 83 U/L; GGT = 446 U/L, FA = 304 U/L, BT = 5,3 mg/dL (BD = 4,2 mg/dL), amilase = 47 U/L. Ultrassonografia revela dilatação de vias biliares, cálculos em vesícula biliar sem espessamento de suas paredes.

Considerando esse caso clínico, a principal suspeita diagnóstica é _____________, e a melhor conduta é _____________________.

A alternativa que preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é 

Sobre as hemorragias de terceiro trimestre, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) O sangramento uterino na placenta prévia gera dor e contrações uterinas e isso motiva a paciente à busca por atendimento. ( ) Na placenta prévia, a hipertonia uterina é mais frequente do que nos casos de descolamento prematuro de placenta. ( ) A coagulação intravascular disseminada (CIVD) é uma complicação importante do Descolamento Prematuro de Placenta. ( ) A placenta prévia marginal é uma das indicações absolutas de cesariana, por impedir a passagem do feto pelo trajeto de parto.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

Paula, 20 anos, fez acompanhamento pré-natal adequado em posto de Saúde da Família e evoluiu para parto normal a termo sem intercorrências, porém, ao final do primeiro dia após parto, a paciente evoluiu com um quadro convulsivo tônico clônico generalizado. Considerando esse caso clínico, a conduta inicial mais adequada é administrar ______________ e __________________________________________. A alternativa que preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é

Daisy, 37 anos, primigesta com 32 semanas de gestação vem em uso de metildopa 750 mg ao dia. Assintomática vem em consulta de rotina pré-natal. Durante exame físico, apresentou PA: 160x110 mmHg; BCF: 140 bpm; Atividade uterina: ausente; Altura uterina: 31 cm. A cardiotocografia foi tranquilizadora. Sobre a conduta mais adequada nesse caso clínico, é correto afirmar que

Considerando o mecanismo do parto quando o feto situa-se longitudinalmente e em apresentação cefálica, numere as opções a seguir em ordem de acontecimento, sendo 1 para o primeiro a ocorrer e 5 para o último.
( ) Descida. ( ) Deflexão. ( ) Insinuação. ( ) Rotação interna da apresentação. ( ) Desprendimento do ombro anterior.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A American Diabetes Association (ADA), em 2010, criou critérios diagnósticos para Diabetes Mellitus Gestacional, que foram amplamente aceitos pela Sociedade Médica Obstétrica. Considerando tais critérios diagnósticos, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) Paciente sem fator de risco, que possui glicemia de jejum de 94 mg/dL confirmada com dois testes, apresenta diagnóstico de Diabetes Mellitus Gestacional. ( ) Paciente quando apresenta glicemia de jejum no primeiro trimestre de 83 mg/dL não tem indicação de realizar teste de tolerância oral à glicose (75 g) entre 24 e 28 semanas. ( ) As complicações gestacionais e durante o parto mais comumente observadas em pacientes com Diabetes Mellitus Gestacional são: cardiopatia congênita, macrossomia fetal e distócia de ombro.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

Homem de 40 anos, cursando com diarreia, foi recém diagnosticado com diarreia por C. difficile, após teste de toxina nas fezes positivo (imunoensaio), e já iniciou o tratamento. Sua esposa, assintomática resolveu fazer a pesquisa, que também veio positiva para a toxina do C. difficile pelo mesmo método.

A alternativa que contém a conduta mais adequada em relação à esposa do paciente é

A alternativa que contém uma indicação de endoscopia digestiva alta de urgência é

Homem, 30 anos, com queixa de regurgitações esporádicas e queimação retroesternal, de frequência diária, há quase três anos que piora após as refeições. Negou perda ponderal ou sangramentos. Realizou EDA sem alterações.

Considerando esse caso clínico, a alternativa que contém a conduta mais apropriada é

Paciente 55 anos, com passado de úlcera péptica já tratada. No momento, em uso de Omeprazol 40 mg. Iniciou uso de Marevan 5 mg há três meses por quadro de trombose venosa profunda.

A alternativa que contém o risco decorrente da combinação dessas duas medicações é

Considerando que o paciente abordado no caso clínico 1 foi submetido à biópsia da lesão e foi evidenciado metaplasia intestinal sem áreas de displasia associadas, a alternativa que contém a melhor conduta para o caso é

A respeito da infecção por HIV e da terapia antirretroviral combinada, é correto afirmar que

Paciente, feminina, 22 anos, apresentou-se na sala de emergência com histórico de náuseas, perda de 8 kg em seis semanas e sangramento vaginal intermitente. Ao exame, pulso radial: 108 ppm; PA: 146/86 mmHg; FR: 18 incursões por minuto. Não havia exoftalmia e seus movimentos extraoculares eram normais. A glândula tireóide era palpável e de tamanho normal. O tamanho do útero era compatível com uma gestação de 12 semanas. Na ultrassonografia: útero aumentado e preenchido com uma massa ecogênica de tecidos moles, que possuía pequenos componentes císticos, compatíveis com a gravidez molar completa. Lab: TSH <0,07 mUI/ml (Valor de referência: 0,3 to 4,2), T4L 5,59 ng/dl (Valor de referência, 0.8 to 2.0), HCG: 1.978.889 mUI/ml. Considerando esse quadro clínico, é correto afirmar que