Questões de Concurso Comentadas para Fundação CEFETBAHIA

Q1652491

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Hematologia e Hemoterapia |

Q1652491 Medicina

Sobre as leucemias agudas, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) A leucemia mieloide aguda (LMA) é o tipo mais comum de leucemia aguda em crianças, correspondendo a 90% dos casos nesta faixa etária. ( ) A idade ao diagnóstico é o principal fator prognóstico relacionado ao paciente com LMA, correlacionando-se com a sobrevida global de maneira inversa. ( ) A avaliação da doença residual mínima não é útil em pacientes com leucemia linfoide aguda, visto que o desaparecimento do clone neoplásico não é fator de prognóstico da doença.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A

V V F

B

V F F

C

F V F

D

F F V

E

F V V

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Q1652490

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Hematologia e Hemoterapia |

Q1652490 Medicina

Sobre a anemias megaloblásticas, é correto afirmar que

A

o quadro morfológico do sangue periférico e da medula óssea é similar nas deficiências de folatos ou de vitamina B12.

B

a intensa desordem da maturação nuclear das três linhagens sanguíneas, mais evidente na série eritroide, produz uma redução da morte celular intramedular.

C

a vitamina B12 existe primariamente nas frutas e em alimentos de origem vegetal, não sendo encontrada, sob nenhuma hipótese, em alimentos de origem animal.

D

a gastrectomia total não leva à deficiência de vitamina B12, visto que o organismo possui depósitos que podem suprir as necessidades do indivíduo, mesmo que não haja ingesta da referida vitamina.

E

a deficiência de folatos não causa envolvimento do sistema nervoso e, se ocorrida durante a gestação, não está associada com aumento da incidência de defeitos do tubo neural em recémnascidos.

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Q1652489

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Hematologia e Hemoterapia |

Q1652489 Medicina

A alternativa que apresenta uma causa de linfopenia é

A

estresse pós-trauma.

B

leucemia linfoide crônica.

C

estado pós-esplenectomia.

D

desnutrição proteico-calórica.

E

infecções virais pós vacina.

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Q1652488

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Hematologia e Hemoterapia |

Q1652488 Medicina

Em 60% das esferocitoses hereditárias, há anormalidades na composição das proteínas de membrana. Considerando essas anormalidades, analise as opções a seguir e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Deficiência de banda 3. ( ) Deficiência de espectrina. ( ) Deficiência de proteína 4.2. ( ) Deficiência de piruvato quinase. ( ) Deficiência de glicose 6-fosfato de desidrogenase.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A

V F V V F

B

V F F F V

C

V V V F F

D

F V F V F

E

F F V F V

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Q1652487

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Hematologia e Hemoterapia |

Q1652487 Medicina

Paciente, 40 anos, sexo masculino, previamente hígido e recuperando-se de politraumatismo grave, necessita ser submetido a procedimento ortopédico, mas apresenta alargamento do tempo de protrombina. Como há urgência em realizar o procedimento, recebeu transfusão de duas bolsas de plasma fresco. Logo após finalizar a transfusão, passou a apresentar quadro de dispneia, febre, cianose e taquicardia. O raio X de tórax mostrou infiltrado intersticial bilateral e a gasometria arterial mostrou hipoxemia. Não apresenta estase de jugulares. Durante a investigação, foram descartadas outras causas para o evento.
A principal suspeita para explicar o quadro apresentado é a ocorrência de

A

reação alérgica.

B

sobrecarga volêmica.

C

reação febril não hemolítica.

D

reação hemolítica aguda grave.

E

injúria pulmonar aguda induzida por transfusão.

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Q1652486

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Hematologia e Hemoterapia |

Q1652486 Medicina

A alternativa que apresenta, corretamente, critérios diagnósticos de Trombocitemia Essencial (TE) é

A

Contagem de plaquetas < 450.000/mm³; ausência da mutação JAK2V617F.

B

Contagem de plaquetas persistentemente > 450.000/mm³; presença da mutação JAK2V617F.

C

Biópsia de medula óssea mostrando grande aumento da série eritroide; marcadores inflamatórios persistentemente elevados.

D

Biópsia de medula óssea mostrando hipoplasia de megacariócitos; contagem de plaquetas persistentemente > 450.000/mm³.

E

Biópsia de medula óssea mostrando hipoplasia de megacariócitos; marcadores inflamatórios persistentemente elevados; contagem de plaquetas < 450.000/mm³.

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Q1652485

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Hematologia e Hemoterapia |

Q1652485 Medicina

Paciente,15 anos, sexo masculino, apresenta-se com pancitopenia grave. Ao exame físico, apresenta pigmentação reticular da face, distrofia ungueal e leucoplasia das mucosas. A biópsia de medula óssea mostra celularidade < 10%, sem fibrose.
O diagnóstico mais provável para esse caso clínico é

A

Eritroleucemia.

B

Doença de Refsum.

C

Síndrome de Alport.

D

Disceratose congênita.

E

Anemia de Fanconi.

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Q1652484

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Hematologia e Hemoterapia |

Q1652484 Medicina

Paciente de 30 anos de idade, sexo feminino, apresenta-se na emergência com quadro de febre, desorientação e oligúria com início há 48 horas. Exames mostram anemia, presença de esquizócitos, contagem plaquetária de 7.000/mm³, confirmada pela observação em lâmina e aumento da desidrogenase lática.
O diagnóstico mais provável para esse caso clínico é

A

Hemofilia B.

B

Pseudoplaquetopenia.

C

Púrpura de Glanzmann.

D

Púrpura trombocitopênica imune.

E

Púrpura trombocitopênica trombótica.

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Q1652483

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Hematologia e Hemoterapia |

Q1652483 Medicina

A alternativa que contempla, corretamente, parâmetros de dano orgânico relacionados ao mieloma múltiplo e que indicam necessidade de terapia para a doença é

A

Creatinina 2mg/dL e Cálcio < 11,5 mg/dL.

B

Creatinina 2mg/dL e Hemoglobina < 10 g/dL.

C

Lesões ósseas osteolíticas e Cálcio < 11,5 mg/dL.

D

Hemoglobina > 10 g/dL e Lesões ósseas osteolíticas. Cálcio < 11,5 mg/dL e Osteoporose com fraturas compressivas.

E

Cálcio < 11,5 mg/dL e Osteoporose com fraturas compressivas.

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Q1652482

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Hematologia e Hemoterapia |

Q1652482 Medicina

O nível de atividade do fator VIII para que um paciente com hemofilia A seja classificado como grave é

A

entre 1-5%.

B

entre 6-10%.

C

entre 11-15%.

D

entre 16-20%.

E

menor que 1%.

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Q1652481

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Hematologia e Hemoterapia |

Q1652481 Medicina

A proteína que tem a função de oxidar o Fe²⁺ a Fe³⁺ na membrana basolateral, permitindo o seu transporte, é

A

Hefaestina.

B

Ferritina.

C

Ferroportina.

D

Transferrina.

E

Hemossiderina.

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Q1652480

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Hematologia e Hemoterapia |

Q1652480 Medicina

A alternativa que contém situações clínicas que cursam com elevação do número de reticulócitos é

A

anemia ferropriva e anemia aplástica.

B

anemia aplástica e anemias hemolíticas.

C

anemia da doença crônica e anemia aplástica.

D

anemias hemolíticas e recuperação pós-sangramento.

E

anemias hemolíticas e anemia da insuficiência renal crônica.

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Q1652477

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Infectologista |

Q1652477 Medicina

Paciente A.A., sexo masculino, 23 anos com hepatoesplenomegalia febril há três meses, palidez importante, queda do estado geral, inapetência e procedente de Camaçari, foi atendido na Policlínica sendo submetido à realização de hemoculturas (2 amostras) e uroculturas, que, após 72 horas, foram negativas. Diante dessa história clínica-epidemiológica, a suspeita mais adequada é

A

abscesso hepático.

B

toxoplamose hepática.

C

leishmaniose visceral crônica.

D

leishmaniose visceral aguda.

E

endocardite infecciosa subaguda.

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Q1652476

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Infectologista |

Q1652476 Medicina

Sobre as doenças infecciosas, é correto afirmar que

A

não existe, ainda, vacina e prevenção contra Herpes-zoster.

B

precauções respiratórias por gotículas devem ser indicadas para pacientes com infecção por sarampo.

C

o Bactrim pode ser usado no tratamento da meningite criptocócica, pois difunde-se bem no liquor.

D

qualquer paciente com doença febril, que tenha estado em área endêmica de malária nos últimos 30 dias, deve ser suspeitado desta doença.

E

o tétano é uma doença não contagiosa, não transmitida, portanto, diretamente de um indivíduo a outro, porém o C. tetani tem alguns animais como reservatórios.

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Q1652475

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Infectologista |

Q1652475 Medicina

Sobre a sífilis, é correto afirmar que

A

os teste treponêmicos são úteis para o monitoramento da resposta à terapia.

B

somente os anticorpos não-treponêmicos possuem alta sensibilidade na sífilis primária e, também, na sífilis latente e tardia.

C

os anticorpos não-treponêmicos qualitativos, detectados nas fases ativas da doença, têm efetividade na proteção do hospedeiro.

D

os anticorpos não treponêmicos são altamente efetivos na proteção do hospedeiro, independentemente dos valores quantitativos.

E

nos testes não treponêmicos, especialmente na sífilis secundária, quando há́ grande produção de anticorpos, podem ocorrer resultados falso-negativos.

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Q1652474

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Infectologista |

Q1652474 Medicina

Paciente 28 anos, sexo masculino, foi atendido em uma unidade de emergência com quadro de febre alta, cefaleia e vômitos há 12 horas antes da admissão, com torpor e desorientação há uma hora. Ao exame, apresentava rigidez de nuca. Feito estudo do liquor, o qual revelou 10.200 cels/mm³, 90% neutrófilos, 8% linfócitos, 2% monócitos, glicose 15 mg%, proteínas 210 mg%. O gram mostrou presença de diplococus gram negativos. Nesse caso clínico, de acordo com as recomendações do Ministério da Saúde, o agente etiológico mais provável é __________________ e o antibiótico mais indicado é ____________________.
A alternativa que preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é

A

N. meningitidis / ampiclina

B

H. influenzae / ceftrianona

C

S. pneumoniae / ampicilina

D

N. meningitidis / ceftriaxona

E

S. pneumoniae / ceftriaxona

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Q1652473

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Infectologista |

Q1652473 Medicina

Considerando as recomendações de imunizações mais atuais do Ministério da Saúde, a conduta mais correta para um paciente de 60 anos com ferimento profundo em região da perna por vidro sujo e com três doses de vacinação há mais de 10 anos é

A

vacinação com uma dose da vacina dT de reforço, desinfecção da ferida e lavar com soro fisiológico, substâncias oxidantes ou antissépticos.

B

vacinação com três doses da vacina dT, IGHAT/SORO, desinfecção da ferida, lavar com soro fisiológico, substâncias oxidantes ou antissépticos, e remover corpos estranhos e tecidos desvitalizados.

C

vacinação com três doses da vacina dT, desinfecção da ferida, lavar com soro fisiológico, substâncias oxidantes ou antissépticos, e remover corpos estranhos e tecidos desvitalizados.

D

vacinação com uma dose da vacina dT de reforço, desinfecção da ferida, lavar com soro fisiológico, substâncias oxidantes ou antissépticos, e remover corpos estranhos e tecidos desvitalizados.

E

vacinação com uma dose da vacina dT de reforço, IGHAT/SORO, desinfecção da ferida, lavar com soro fisiológico, substâncias oxidantes ou antissépticos e remover corpos estranhos e tecidos desvitalizados.

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Q1652472

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Infectologista |

Q1652472 Medicina

Texto associado

Caso clínico 1.

Paciente de 82 anos, sexo feminino, deu entrada em uma unidade de emergência vindo de “home care” com quadro clínico de desorientação; PA = 100 x 70 mmHg; FC = 90 bpm; FR = 23 icm. Em uso de cateter venoso central, trouxe o resultado de hemocultura realizada três dias antes, e cujo resultado mostra isolamento de Pseudomonas aeruginosa>100.000 UFC/ml, ainda sem resultados de antibiograma.

O caso clínico 1 trata de um paciente em uma situação de infecção. Considerando as medidas para controle de infecção hospitalar, é correto afirmar que o paciente deverá ser admitido

A

sem precauções de contato, pois não se trata de uma Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (IRAS), sendo procedente de “homecare”.

B

com precauções de contato devido ser uma situação de provável IRAS e devem ser realizadas culturas de vigilância, tendo “swabs” de culturas das regiões nasal e axilar.

C

com precauções aéreas devido ser uma situação de provável IRAS e devem ser realizadas culturas de vigilância, tendo “swabs” de culturas das regiões nasal, perianal e axilar.

D

com precauções de contato devido ser uma situação de provável IRAS e devem ser realizadas culturas de vigilância, tendo “swabs” de culturas das regiões nasal, perianal e axilar.

E

com precauções de contato, devido ser uma situação de provável IRAS, não sendo indicado realização de culturas de vigilância, tendo “swabs” de culturas das regiões nasal, perianal e axilar, pois o mesmo já apresenta hemocultura positiva para Pseudomonas aeruginosa.

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Q1652471

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Infectologista |

Q1652471 Medicina

Texto associado

Caso clínico 1.

Paciente de 82 anos, sexo feminino, deu entrada em uma unidade de emergência vindo de “home care” com quadro clínico de desorientação; PA = 100 x 70 mmHg; FC = 90 bpm; FR = 23 icm. Em uso de cateter venoso central, trouxe o resultado de hemocultura realizada três dias antes, e cujo resultado mostra isolamento de Pseudomonas aeruginosa>100.000 UFC/ml, ainda sem resultados de antibiograma.

De acordo com o caso clínico 1, é correto afirmar que se trata de uma paciente com provável sepse, pois apresenta dois critérios positivos do qSOFA:

A

desorientação e FC com 90 bpm.

B

PA diastólica de 70 mmHg e desorientação.

C

PA sistólica de 100 mmHg e FR com 23 icm.

D

PA sistólica de 100 mmHg e FC com 90 bpm.

E

PA diastólica de 70 mmHg e FC com 90 bpm.

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Q1652470

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Infectologista |

Q1652470 Medicina

Sobre a leptospirose, é correto afirmar que

A

a Doxiciclina pode ser usada, apenas, para prevenção da doença.

B

seus reservatórios naturais são os ratos, os cães e os seres humanos.

C

a icterícia está́ relacionada à infecção por leptospirose, sendo, sempre, complicação tardia e grave.

D

a diátese hemorrágica na leptospirose ictero-hemorrágica é devida a depleção de protombina sérica e trombocitopenia.

E

o tratamento com penicilina cristalina ou ceftriaxone pode ser instituído, imediatamente, após avaliação diagnóstica da leptospirose.

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