Questões de Concurso para IBADE

Q2541294

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Cirurgião Geral |

Q2541294 Medicina

Um paciente pediátrico chegou ao pronto socorro apresentando os seguintes sintomas: Dor abdominal de forte intensidade e localizada na parte inferior direita do abdome, mal-estar e perda de apetite, além de febre (39,6ºC). Após a realização de uma ultrassonografia abdominal total, verificouse um quadro de apendicite, necessitando de cirurgia para tratamento.
Marque a alternativa que apresenta a classificação e as características da cirurgia indicada nesse caso clínico.

A

Cirurgia paliativa: tem a finalidade de atenuar ou buscar uma alternativa para aliviar o mal, mas não cura a doença;

B

Cirurgia diagnóstica: realizada com o objetivo de ajudar no esclarecimento da doença;

C

Cirurgia curativa: objetivo é extirpar ou corrigir a causa da doença, devolvendo a saúde ao paciente. para essa finalidade, às vezes é necessário a retirada parcial ou total de um órgão;

D

Cirurgia reparadora: reconstitui artificialmente uma parte do corpo lesada por enfermidade ou traumatismo;

E

Cirurgia reconstrutora / cosmética / plástica: realizada com objetivos estéticos ou reparadores, para fins de embelezamento.

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Q2541293

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Cirurgião Geral |

Q2541293 Medicina

Os diferentes tipos de cirurgias - eletiva, de urgência e de emergência, basicamente consistem na intervenção cirúrgica de um profissional para tratar alguma lesão ou doença, contudo elas são diferentes quanto ao nível de necessidade do paciente.
Marque a opção que apresenta os aspectos relacionados à cirurgia de urgência.

A

É o tipo de cirurgia que pode ser prorrogada, ou seja, a não realização dela não leva a nenhum dano imediato ao paciente, como é o caso dos procedimentos estéticos;

B

Nesse tipo de cirurgia o atendimento precisa ser imediato, caso contrário, há risco de morte para o paciente, perda de algum membro ou lesão permanente, como no caso de uma parada cardiorrespiratória;

C

A maioria das cirurgias desse tipo é simples, com o procedimento e a alta do hospital ocorrendo, geralmente, no mesmo dia;

D

Refere-se ao tratamento cirúrgico que requer atenção imediata por se tratar de uma situação crítica. Por ex.: ferimento por arma de fogo em região precordial;

E

Trata-se de um tipo de cirurgia que não oferece um risco iminente de morte para o paciente, logo, o atendimento precisa ser rápido, mas não imediato, podendo esperar entre 6 e 24 horas aproximadamente, a partir do diagnóstico, como é o caso de uma apendicectomia.

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Q2541292

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Cirurgião Geral |

Q2541292 Medicina

Após realizar uma tomografia computadorizada, um paciente foi diagnosticado com diverticulite.
Marque a opção que caracteriza esse quadro

A

É uma doença inflamatória e benigna, caracterizada pelo crescimento do endométrio (tecido que reveste o útero) fora do órgão. Durante a vida reprodutiva da mulher, as células endometriais descamam a cada menstruação. Quando isso não ocorre, o tecido pode invadir outros órgãos e partes da área pélvica, atingindo ovários, trompas, intestino e bexiga;

B

Trata-se de um tipo de inflamação ou infecção do intestino grosso que afeta esse órgão do sistema digestivo, podendo apresentar abscesso ou perfuração, que surge a partir de um defeito no intestino grosso, correspondente a estruturas em formato de balão que se formam ao longo do trato intestinal, resultando em pequenas bolsas que surgem paralelamente ao trajeto normal do intestino;

C

É uma inflamação do cólon (intestino grosso). Assim, no paciente acometido por esse quadro, o intestino grosso perde a capacidade de absorção de nutrientes;

D

Refere-se à presença de um ou mais cálculos (pedras) dentro da vesícula biliar;

E

Consiste na protrusão de parte do intestino ou outro órgão abdominal através de uma abertura na parede abdominal na virilha.

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Q2541291

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Cirurgião Geral |

Q2541291 Medicina

Refere-se ao sofrimento resultante de uma ação súbita e violenta, exercida contra o abdome por diversos agentes causadores: mecânicos, químicos, elétricos e irradiações.
Classifica-se esse trauma em dois tipos principais - aberto ou fechado. No aberto existe solução de continuidade da pele; enquanto no fechado, também denominado contusão abdominal, a pele está íntegra, sendo que os efeitos do agente agressor são transmitidos às vísceras através da parede abdominal, ou se dão por contragolpe ou desaceleração. Por sua vez, os traumatismos abertos são subdivididos em penetrantes e não penetrantes na cavidade abdominal.
Identifique o quadro clínico descrito:

A

choque;

B

traumatismo abdominal;

C

síndrome compartimental do abdome;

D

traumatismo torácico;

E

apendicite aguda.

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Q2541290

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Cirurgião Geral |

Q2541290 Medicina

A avaliação primária ao paciente politraumatizado é baseada no protocolo do Advanced Trauma Life Support (ATLS), que nos traz uma abordagem clara, simples e organizada, é necessária ao lidar com um paciente gravemente ferido. O ATLS se baseia em três princípios básicos:
I. Tratar primeiro a maior ameaça à vida. II. A falta de diagnóstico definitivo nunca deve impedir a aplicação do tratamento indicado. III. A história detalhada não é essencial para iniciar a avaliação do traumatizado.
A avaliação primária busca a identificação e intervenção das condições que mais rápido levarão à morte. O mnemônico ABCDE define as avaliações e intervenções específicas e organizadas que devem ser seguidas em todos os doentes vítimas de politraumatismo.
Identifique as características da avaliação C do referido protocolo.

A

Avaliar a respiração, identificar e tratar lesões no tórax, como pneumotórax, hemotórax ou tórax instável. Se necessário oferecer oxigênio;

B

Verificar a respiração e se a pessoa tem traumas na cabeça e tratar essa condição;

C

Verificar o nível de consciência da pessoa através da escala de Glasgow. Geralmente, nível de consciência reduzido, indica traumatismo cranioencefálico;

D

Verificar a circulação e se a pessoa tem traumas no abdômen, hemorragia externa, fratura de bacia, lesões nas extremidades, choque hipovolêmico ou choque cardiogênico, e tratar essas condições;

E

Desobstruir vias aéreas e colocar o colar cervical.

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Q2541289

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Cirurgião Geral |

Q2541289 Medicina

O intuito de uma avaliação pré-operatória é apurar o estado clínico do paciente e o risco próprio da cirurgia, gerando recomendações sobre a avaliação, manuseio e risco de problemas em todo o período pré-operatório, definindo o risco cirúrgico, pelo qual o paciente, o anestesista e o cirurgião podem usar para tomar decisões que aparem o paciente a curto e longo prazo, visando reduzir eventos de morbimortalidade. Assim, com base na avaliação clínica pelo médico, é possível obter algumas formas de classificação do risco cirúrgico e as cirurgias devem ser classificadas em equivalência de porte.
Estabeleça a relação entre o tipo de procedimento cirúrgico e sua classificação. Depois, indique a opção equivalente.
A - Procedimento minimamente invasivo B - Procedimento moderadamente invasivo C – Procedimento altamente invasivo
( ) Tipicamente produz alteração da fisiologia normal, quase sempre requer hemotransfusões, monitorização invasiva CTI no pós operatório. ( ) Comedido potencial para alterar a fisiologia normal, pode requerer hemotransfusões, monitorização invasiva ou CTI no pós operatório. ( ) Baixo potencial para causar alterações da fisiologia normal, raramente relacionado com morbidade ligada ao procedimento anestésico e raramente requer hemotransfusões, monitorização invasiva ou CTI no pósoperatório.

A

A – B – C;

B

C – B – A;

C

B – C – A;

D

B – A – C;

E

A – C – B.

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Q2541288

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Cirurgião Geral |

Q2541288 Medicina

É sabido que o uso da anestesia é importante para garantir um estado de ausência de dor durante uma operação, exame ou curativo. Sobre a anestesia local, assinale V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
Em seguida, assinale a alternativa correspondente.
( ) É muito comum em cirurgias superficiais, ou seja, age somente na região aplicada onde será elaborado o procedimento, logo, o paciente mantém todo o nível de consciência e o efeito dura entre 1 a 2 horas. ( ) É muito utilizada para procedimento diagnóstico, como colonoscopia. Ela é administrada por via intravenosa e é geralmente usada em associação com uma anestesia regional ou local, de forma a aumentar o conforto do paciente. ( ) Pode ser utilizada em cirurgias simples que abrangem pequenas áreas, como: plásticas, suturas, correções, blefaroplastias, entre outras. A aplicação é tão prática que, além de injetada, também pode ser feita via pomadas, cremes ou gel – mas apenas em casos de intervenções superficiais na pele ou mucosa. ( ) Inflamações e infecções podem interferir no efeito da anestesia, em virtude das alterações do pH dos tecidos. ( ) Para procedimentos videoloparoscópicos, como a cirurgia de retirada de vesícula, utiliza-se a anestesia local. Nela, são administrados medicamentos anestésicos que sedam a pessoa profundamente, para que a cirurgia realizada não provoque qualquer dor ou desconforto.

A

V – V – V – V – V;

B

F – F – V – V – F;

C

V – V – F – F – V;

D

V – V – V – V – F;

E

V – F – V – V – F.

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Q2541287

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Cirurgião Geral |

Q2541287 Medicina

É de grande relevância ponderar que infecções pósoperatórias continuam representando um grande desafio para cirurgiões e profissionais de saúde, ainda que sua incidência varie entre cirurgiões, hospitais, cirurgias e pacientes. Nesse sentido, no conjunto de medidas para redução das taxas de infecção cirúrgica, a utilização apropriada do antibiótico exerce papel de destaque, já que visa prevenir o desenvolvimento de uma infecção, que, no caso, ocorre no sítio operatório. Tendo em vista que os antibióticos são prescritos com finalidade profilática ou curativa de um processo infeccioso, assinale a alternativa que se refere ao uso curativo.

A

Quando se deseja prevenir infecção por um agente conhecido ou fortemente suspeito, em um paciente que se encontre em risco de contrair a infecção;

B

Pode ser feito em dose única, ter curta duração (menos de 24h) ou se estender por até 24h-48h;

C

Quando o antibiótico for prescrito para uma situação em que o processo infeccioso estiver estabelecido, podendo, portanto, ser empírico ou baseado no antibiograma e, podendo ser de curta ou longa duração;

D

O espectro deve ser relacionado com a microbiota (flora bacteriana) a ser encontrada no sítio cirúrgico e compatível com o perfil de sensibilidade determinado pelo hospital;

E

Deve-se selecionar um antimicrobiano que seja ativo contra a maioria dos agentes infectantes de uma determinada cirurgia.

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Q2541286

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Cirurgião Geral |

Q2541286 Medicina

Em relação às atribuições dos profissionais de saúde no protocolo de feridas, identifique a atribuição do médico.

A

Fazer a previsão dos produtos (curativos), encaminhando o requerimento pelo pedido mensal do ressuprimento ao Setor de Recursos Materiais.

B

Prescrever, quando indicadas, as coberturas especiais como: sistema de pressão negativa, matriz dérmica, desbragamentos cirúrgicos, encaminhamento para especialidades e internações;

C

Encaminhar o paciente para avaliação clínica e determinação da etiologia da ferida e em caso de intercorrências;

D

Receber o paciente, acomodando-o em posição confortável que permita a visualização adequada da ferida evitando expor desnecessariamente o paciente;

E

Proceder à limpeza do instrumental.

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Q2541285

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Cardiologista |

Q2541285 Medicina

Um homem de 58 anos chega à emergência com dor torácica súbita, opressiva e intensa, irradiando-se para o braço esquerdo, acompanhada de sudorese profunda e falta de ar. Ele relata histórico de hipertensão arterial e tabagismo de longa data. Durante a avaliação inicial, seu eletrocardiograma (ECG) revela elevação do segmento ST nas derivações anteriores e laterais.
Baseado no cenário clínico apresentado, qual é o diagnóstico mais provável e qual o próximo passo no manejo desse paciente?

A

Diagnóstico mais provável: Infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (IAM com supra). Próximo passo: Administração imediata de terapia fibrinolítica;

B

Diagnóstico mais provável: Angina instável. Próximo passo: Realização imediata de angiografia coronariana;

C

Diagnóstico mais provável: Dissecção de aorta. Próximo passo: Solicitação imediata de tomografia computadorizada torácica;

D

Diagnóstico mais provável: Embolia pulmonar. Próximo passo: Administração imediata de anticoagulante parenteral;

E

Diagnóstico mais provável: Pericardite aguda. Próximo passo: Administração imediata de anti-inflamatório não esteroidal (AINE).

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Q2541284

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Cardiologista |

Q2541284 Medicina

Qual exame é indicado para avaliar diretamente a anatomia das valvas cardíacas, identificando a presença de estenose ou insuficiência valvar?

A

Eletrocardiograma (ECG);

B

Ecocardiograma transtorácico;

C

Cateterismo cardíaco;

D

Ressonância magnética cardíaca;

E

Tomografia computadorizada cardíaca.

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Q2541283

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Cardiologista |

Q2541283 Medicina

Durante uma consulta de rotina, um paciente relata que vem experimentando dor em membros inferiores ao caminhar por longas distâncias, além de apresentar sensação de formigamento e fraqueza nas pernas. Ele também menciona histórico familiar de doença cardiovascular.
Considerando esses sintomas, qual condição cardiometabólica seria mais apropriada para investigação adicional?

A

Hipertensão arterial sistêmica;

B

Fibrilação atrial;

C

Aneurisma de aorta;

D

Doença arterial periférica;

E

Endocardite infecciosa.

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Q2541282

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Cardiologista |

Q2541282 Medicina

Um paciente de 72 anos, com histórico de hipertensão e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), apresenta-se ao pronto-socorro com queixa de dor torácica, fadiga e sensação de palpitações. Ao exame físico, a pressão arterial é de 130/80 mmHg, a frequência cardíaca é de 120 bpm e irregular, e a frequência respiratória é de 24 ipm. A ausculta cardíaca revela um ritmo cardíaco irregularmente irregular e um sopro diastólico no foco aórtico. O exame pulmonar é significativo para sibilos difusos.
Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Fibrilação atrial e estenose mitral;

B

Fibrilação atrial e insuficiência aórtica;

C

Taquicardia ventricular e estenose aórtica;

D

Flutter atrial e insuficiência mitral;

E

Bloqueio atrioventricular de segundo grau e pericardite.

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Q2541281

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Cardiologista |

Q2541281 Medicina

Qual das seguintes afirmações é VERDADEIRA sobre a endocardite infecciosa?

A

A endocardite infecciosa é causada exclusivamente por bactérias;

B

O diagnóstico de endocardite infecciosa pode ser confirmado por uma radiografia de tórax;

C

A profilaxia antibiótica antes de procedimentos dentários não é recomendada para os pacientes com endocardite infecciosa;

D

A febre é um sintoma comum, mas não obrigatório, da endocardite infecciosa;

E

A endocardite infecciosa é uma condição autoimune e não está associada a infecções bacterianas.

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Q2541280

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Cardiologista |

Q2541280 Medicina

Um paciente apresenta dispnéia progressiva, edema de membros inferiores e hepatomegalia. Durante a avaliação, é identificada uma sobrecarga de pressão no ventrículo direito do coração.
Qual das seguintes condições está mais fortemente associada a esses achados clínicos?

A

Angina instável;

B

Insuficiência cardíaca congestiva;

C

Cardiomiopatia hipertrófica;

D

Cor pulmonale;

E

Síndrome de Wolff-Parkinson-White.

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Q2541279

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Cardiologista |

Q2541279 Medicina

Sobre a relação entre cardiopatia e gravidez, avalie as afirmações abaixo:
I. Mulheres com cardiopatia congênita podem ter um aumento no risco de complicações durante a gravidez devido à sobrecarga hemodinâmica adicional.
II. Mulheres com cardiopatia adquirida, como valvulopatias, geralmente não enfrentam riscos aumentados durante a gravidez, desde que a função cardíaca seja preservada.
III. Mulheres com cardiomiopatia hipertrófica têm um risco aumentado de complicações durante a gravidez devido ao aumento da demanda cardíaca e ao risco de arritmias.
IV. As mulheres com síndrome de Marfan são aconselhadas a evitar a gravidez devido ao risco de dissecção aórtica durante o período gestacional.
Quais das afirmações acima são VERDADEIRAS?

A

Apenas I e III;

B

Apenas II e IV;

C

Apenas I, II e III;

D

Apenas II, III e IV;

E

I, II, III e IV.

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Q2541278

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Cardiologista |

Q2541278 Medicina

Um paciente de 50 anos é diagnosticado com um tumor cardíaco primário. Durante a investigação diagnóstica, é observado que o tumor está localizado no átrio esquerdo, apresenta alta vascularização e é composto por células fusiformes com núcleos alongados e citoplasma eosinofílico.
Qual é o diagnóstico mais provável para este paciente?

A

Mixoma cardíaco;

B

Sarcoma cardíaco;

C

Fibroma cardíaco;

D

Rabdomioma cardíaco;

E

Tumor neurogênico do coração.

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Q2541277

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Cardiologista |

Q2541277 Medicina

Qual das seguintes afirmações é VERDADEIRA sobre o estudo da morte súbita?

A

A morte súbita é um evento extremamente raro e não pode ser prevista em indivíduos aparentemente saudáveis;

B

As arritmias cardíacas representam a principal causa de morte súbita em indivíduos jovens e atletas;

C

A morte súbita geralmente ocorre devido a condições cardíacas congênitas que não podem ser identificadas por exames médicos regulares;

D

A síndrome da morte súbita infantil (SMSI) é uma condição exclusiva de bebês prematuros;

E

O estudo da morte súbita tem sido instrumental na identificação de fatores de risco, como a síndrome do QT longo, e no desenvolvimento de estratégias de prevenção e tratamento.

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Q2541276

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Cardiologista |

Q2541276 Medicina

Um paciente de 45 anos com diagnóstico de fibrilação atrial paroxística e antecedentes de acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico estável está em tratamento com anticoagulação oral com varfarina para prevenção de eventos tromboembólicos. Recentemente, ele foi diagnosticado com síndrome dos anti-HLA tipo II (heparina induzida por plaquetas) após administração de heparina, durante uma internação por pneumonia.
Qual é a melhor opção de anticoagulação para este paciente?

A

Continuar a anticoagulação com varfarina, mantendo um alvo de INR entre 2,0 e 3,0;

B

Substituir a varfarina por apixabana, um anticoagulante oral direto (DOAC);

C

Realizar um teste de desafio com heparina para avaliar a tolerância antes de decidir a terapia anticoagulante;

D

Interrupção da anticoagulação, uma vez que a síndrome dos anti-HLA tipo II é uma contraindicação absoluta para qualquer forma de anticoagulação;

E

Iniciar anticoagulação com aspirina em dose baixa como alternativa à varfarina.

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Q2541275

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Cardiologista |

Q2541275 Medicina

Um paciente de 65 anos com histórico de hipertensão, diabetes mellitus tipo 2 e doença arterial coronariana está programado para uma cirurgia eletiva de colecistectomia. Quais são as etapas essenciais da avaliação pré-operatória para minimizar os riscos cirúrgicos e garantir a segurança do paciente?

A

Anamnese e histórico médico, exame físico completo, exames laboratoriais e de imagem, avaliação de risco anestésico, estratificação de risco cirúrgico, orientações pré-operatórias, consentimento informado;

B

Anamnese e histórico médico, exame físico completo, apenas exames laboratoriais de rotina, consulta com cirurgião, orientações dietéticas, assinatura de termo de responsabilidade;

C

Histórico médico focado em doenças cardiovasculares, exame físico direcionado, apenas ECG, consulta com anestesista, assinatura de termo de consentimento;

D

Anamnese e histórico médico, exame físico detalhado, exames laboratoriais e de imagem, avaliação nutricional, orientações pós-operatórias, consulta com médico da família;

E

Histórico médico e exame físico completos, exames laboratoriais, consulta com anestesista, avaliação odontológica, orientações para suspensão de todos os medicamentos, assinatura de termo de consentimento.

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