Questões de Concurso para UNIFIMES | Qconcursos.com

Q3141279

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Cirurgião |

Q3141279 Medicina

Sobre acesso venoso central, assinale a alternativa INCORRETA:

A

As indicações incluem administração de medicamentos vasoativos ou cáusticos por tempo prolongado, monitorização hemodinâmica invasiva, dificuldade de acesso periférico e nutrição parenteral prolongada.

B

O posicionamento distal do cateter vascular deve estar posicionado na veia cava superior ou inferior, independentemente do local da punção.

C

Há preferência pelas punções do lado direito pelo menor risco de pneumotórax (pois a cúpula pleural é mais baixa) e menor possibilidade de mau posicionamento do cateter (pois o trajeto é mais retilíneo até o átrio direito).

D

A técnica de Seldinger é considerada a mais segura e a mais utilizada na atualidade. Apesar de custo mais elevado, esta técnica permite a inserção de cateteres de grosso calibre e/ou de múltiplos lumens.

E

As punções da veia subclávia direita devem ser evitadas pelo risco de quilotórax, pela lesão no ducto torácico.

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Q3141278

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Cirurgião |

Q3141278 Medicina

Um paciente do sexo masculino, 62 anos, apresenta um tumor gástrico avançado (T4N3M1), com metástases hepáticas. Após avaliação cuidadosa, o cirurgião propõe uma gastrectomia total com linfadenectomia D2 e quimioterapia adjuvante. Qual o tipo histológico mais frequente de câncer gástrico e qual o tratamento quimioterápico adjuvante padrão?

A

O tipo histológico mais frequente é o linfoma gástrico de células B, e o tratamento quimioterápico adjuvante padrão é FOLFOX (fluorouracil, leucovorina e oxaliplatina).

B

O tipo histológico mais frequente é o leiomioma gástrico, e o tratamento quimioterápico adjuvante padrão é a monoterapia com capecitabina.

C

O tipo histológico mais frequente é o carcinoma gástrico de células granulares, e o tratamento quimioterápico adjuvante padrão é a combinação de cisplatina e etoposide.

D

O tipo histológico mais frequente é o adenocarcinoma gástrico, e o tratamento quimioterápico adjuvante padrão é a combinação de fluorouracil, leucovorina e cisplatina (FLS).

E

O tipo histológico mais frequente é o sarcoma gástrico, e o tratamento quimioterápico adjuvante padrão é a combinação de doxorrubicina, ifosfamida e vincristina (VIP).

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Q3141277

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Cirurgião |

Q3141277 Medicina

Marque Verdadeiro ou Falso para as afirmativas a seguir e assinale a alternativa CORRETA:

( ) Na técnica de Lichtenstein, para correção de hérnia inguinal, o reforço da parede posterior é feito com tela de polipropileno, com reparo livre de tensão.
( ) Na técnica de Shouldice utiliza-se a própria fáscia do paciente para reparar o defeito herniário, com imbricação de 4 planos, sem necessidade de prótese sintética.
( ) Na técnica de McVay, mais comumente utilizada para correção de hérnias femorais, consiste em aproximar a margem da aponeurose do músculo reto abdominal ao ligamento de Cooper e trato iliopúbico, com posterior incisão de relaxamento.
( ) Na técnica de Stoppa é utilizada tela pré peritoneal. Essa técnica é mais comum no reparo de hernias bilaterais.

A

V – F – V - F

B

V – F – F - V

C

F – V – F - F

D

V – V – F - V

E

F – V – F - V

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Q3141276

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Cirurgião |

Q3141276 Medicina

Marque Verdadeiro ou Falso para as afirmativas a seguir e assinale a alternativa CORRETA:

( ) A Classificação de Hinchey classifica a diverticulite aguda em quatro estágios de acordo com a gravidade da inflamação e a presença de complicações.
( ) O estágio I da Classificação de Hinchey se refere à perfuração do divertículo com formação de abscesso pericólico ou mesentérico.
( ) Pacientes com diverticulite aguda no estágio II da Classificação de Hinchey geralmente são tratados com antibióticos intravenosos e podem não necessitar de cirurgia.
( ) A peritonite fecal, caracterizada pela presença de fezes livres na cavidade abdominal, é classificada como estágio IV na Classificação de Hinchey.

A

V – F – V - V

B

V – F – F - V

C

F – V – F - F

D

V – V – F - V

E

F – V – F - V

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Q3141275

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Cirurgião |

Q3141275 Medicina

Paciente de 35 anos, sem comorbidades prévias, mas em tratamento de trombose venosa profunda (TVP) com Eliquis (Apixabana) há 5 meses, será submetida a videocolecistectomia eletiva. Qual a conduta pré-operatória mais adequada para esta paciente?

A

Suspender a Apixabana 3 dias antes da cirurgia e iniciar Heparina de Baixo Peso Molecular na véspera da cirurgia.

B

Suspender a Apixabana 24 horas antes da cirurgia.

C

Reduzir a dose da Apixabana em 50% 48 horas antes da cirurgia e realizar INR no dia da cirurgia.

D

Manter a Apixabana e realizar INR no dia da cirurgia, ajustando a dose conforme necessário.

E

Suspender a Apixabana 05 dias antes da cirurgia e realizar ponte com vitamina K 48 horas antes da cirurgia.

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Q3141274

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Cirurgião |

Q3141274 Medicina

Paciente de 30 anos vítima de acidente automobilístico com colisão frontal de alta velocidade é atendido pelos Bombeiros e levado ao hospital. Ao chegar ao pronto-socorro, apresenta-se inconsciente, bradipneico (FR 10irpm) com Murmurio Vesicular abolido em hemitórax esquerdo, hipotenso (PA 80x50mmHg), taquicárdico (FC 116pbm) e fratura exposta de fêmur esquerdo. Coloque as alternativas na sequência do atendimento, baseado no ATLS 10º edição, e marque a alternativa correspondente:

( A ) Estabelecer acesso venoso periférico e administrar fluidos intravenosos.
( B ) Realizar intubação orotraqueal e ventilação mecânica invasiva.
( C ) Controlar a hemorragia externa com compressão direta ou torniquete.
( D ) Realizar drenagem pleural fechada em selo d’água.

A

B, D, C e A

B

A, B, C e D

C

B, D, A e C

D

C, B, D e A

E

D, B, A e C

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Q3141273

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Cirurgião |

Q3141273 Medicina

Paciente de 65 anos, portador de hipertensão arterial controlada com medicações, diabetes mellitus tipo 2 em tratamento com hipoglicemiantes orais e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) grave, necessita de colecistectomia eletiva. A avaliação pré-anestésica revela pressão arterial de 140/90 mmHg, frequência cardíaca de 90 bpm, saturação de oxigênio em ar ambiente de 88%, ausculta pulmonar com sibilos em bases pulmonares e teste de função pulmonar com FEV1/FVC de 60%. Qual o risco anestésico para este paciente e a conduta pré-operatória mais adequada?

A

Risco anestésico ASA I, sem necessidade de intervenções pré-operatórias específicas.

B

Risco anestésico ASA II, com necessidade de otimização do controle da pressão arterial e da DPOC antes da cirurgia.

C

Risco anestésico ASA III, com necessidade de avaliação cardiológica e pulmonar detalhada antes da cirurgia.

D

Risco anestésico ASA IV, com alto risco de complicações perioperatórias e contraindicação à cirurgia eletiva.

E

Risco anestésico ASA V, com indicação de reavaliação da necessidade da cirurgia e otimização do estado clínico antes de considerar a anestesia.

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Q3141272

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Cirurgião |

Q3141272 Medicina

Paciente de 60 anos é vítima de queda de altura e apresenta trauma torácico com deformidade na parede torácica esquerda. Ao exame físico observa-se respiração paradoxal, enfisema subcutâneo extenso, murmúrio vesicular diminuído à esquerda e saturação de O₂ 89%. Qual o diagnóstico mais provável e a conduta inicial mais adequada?

A

Pneumotórax hipertensivo, descompressão torácica por agulha.

B

Pneumotórax simples, toracostomia com drenagem pleural fechada.

C

Hemotórax, toracotomia.

D

Contusão pulmonar, oxigenoterapia e observação clínica.

E

Flail chest, intubação orotraqueal e ventilação mecânica invasiva.

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Q3141271

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Cirurgião |

Q3141271 Medicina

Paciente de 40 anos submeteu-se à Ressecção Transuretral de Próstata e, no 1º dia pós-operatório, apresenta febre alta com calafrios (39,1℃) taquicardia e leucocitose. Qual a principal suspeita diagnóstica?

A

Infecção de sítio cirúrgico

B

Sepse

C

Pneumonia

D

Tromboembolismo pulmonar

E

Infarto do miocárdio

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Q3141270

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Cirurgião |

Q3141270 Medicina

Paciente de 45 anos submeteu-se à colecistectomia laparoscópica há 3 dias. No 4º dia pós-operatório, a paciente apresenta dor abdominal em queimação no epigástrio, náuseas e vômitos biliosos. Ao exame físico, observa-se dor à palpação profunda em hemi abdômen direito, distensão abdominal e ruídos hidroaéreos aumentados difusamente. Qual a principal suspeita diagnóstica?

A

Íleo biliar

B

Colecistite aguda

C

Coledocolitíase

D

Pancreatite aguda

E

Hemorragia interna

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Q3141269

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Cirurgião |

Q3141269 Medicina

Paciente de 50 anos com quadro de hemorroidas internas grau III há 3 anos. Apresenta episódios frequentes de sangramento retal, prolapso hemorroidário durante a evacuação sem retorno espontâneo, e desconforto significativo. O paciente já tentou tratamento medicamentoso e medidas tópicas sem sucesso. Qual o tratamento cirúrgico mais adequado?

A

Ligadura elástica de hemorroidas

B

Escleroterapia com injeção de solução esclerosante

C

Hemorroidectomia com técnica de Milligan-Morgan

D

Hemorroidectomia com grampeador circular

E

Proctoplastia com reposicionamento de hemorroidas

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Q3141265

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Cirurgião |

Q3141265 Noções de Informática

Leia as afirmações sobre os riscos relacionados ao uso de cookies ao acessar sites na Internet e marque a alternativa CORRETA:

I. A privacidade do usuário pode ser afetada, visto que as informações coletadas por cookies podem ser indevidamente compartilhadas com outros sites.
II. Os cookies podem ser utilizados para manter referências contendo informações sobre o seu computador (hardware, sistema operacional e programas instalados) e usá-las para explorar possíveis vulnerabilidades em seu computador.
III. Dados preenchidos em formulários Web podem ser gravados em cookies, coletados por atacantes ou códigos maliciosos e indevidamente acessados, caso não estejam criptografados.

A

Apenas II

B

Apenas III

C

Apenas I e II

D

Apenas II e III

E

I, II e III

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Q3141007

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Cardiologista |

Q3141007 Medicina

Até o presente, a redução do LDL-c pelas estatinas permanece a terapia mais validada por estudos clínicos para diminuir a incidência de eventos cardiovasculares. No entanto, a terapia deve ser suspensa na seguinte situação:

A

Mialgia

B

CPK elevada 2x acima dos limites de normalidade

C

TGO e TGP elevados acima de 3x o limite da normalidade

D

Dor abdominal

E

Fadiga

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Q3141006

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Cardiologista |

Q3141006 Medicina

Todas as orientações abaixo devem ser instituídas aos pacientes com hipertrigliceridemia, exceto:

A

Substituição parcial de ácidos graxos mono ou poli-insaturados por ácidos graxos saturados

B

Manter peso adequado

C

Redução de açúcar e carboidratos

D

Redução de bebida alcóolica

E

Eliminar ácidos graxos trans

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Q3141005

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Cardiologista |

Q3141005 Medicina

Paciente do sexo feminino de 37 anos, com antecedente de palpitações taquicárdicas. É realizado o seguinte eletrocardiograma (ECG):
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

De acordo com a história clínica e exame complementar responda qual é o provável diagnóstico:

A

Taquicardia sinusal

B

Síndrome de Wolff-Parkinson-White

C

Fibrilação atrial

D

Taquicardia ventricular

E

Repolarização ventricular precoce

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Q3141004

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Cardiologista |

Q3141004 Medicina

Paciente de 19 anos, sexo masculino, é levado em consulta por história de síncope. Não possui comorbidades conhecidas e nega o uso de substâncias ilícitas. Nega antecedentes familiares de doenças cardiovasculares.

É realizado o seguinte eletrocardiograma (ECG):
Imagem associada para resolução da questão

De acordo com a história clínica e exame complementar responda qual é o provável diagnóstico:

A

Bloqueio de ramo direito

B

Repolarização ventricular precoce

C

Síndrome de Brugada

D

Isquemia miocárdica

E

Síncope vaso-vagal

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Q3141003

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Cardiologista |

Q3141003 Medicina

Novos anticoagulantes orais são disponibilizados na prática clínica para prevenção de fenômenos tromboembólicos em pacientes portadores de fibrilação atrial. Tratam-se dos inibidores diretos do fator Xa, como a rivaroxabana, a apixabana e a edoxabana, e o inibidor do fator IIa, dabigatrana. Diante disso assinale a alternativa que comtempla paciente com contraindicação para o uso dos novos anticoagulantes:

A

Masculino, 55 anos, hipertenso e diabético

B

Feminino, 78 anos, com acidente vascular cerebral (AVC) prévio

C

Masculino, 43 anos com infarto agudo do miocárdio (IAM) prévio

D

Feminino, 26 anos, portadora de valva mecânica mitral

E

Masculino, 65 anos, com fração de ejeção de 46%

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Q3141002

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Cardiologista |

Q3141002 Medicina

As recomendações para tratamento farmacológico da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFEr) na atualização de Tópicos Emergentes da Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca – 2021 incluem, exceto:

A

Bisoprolol, carvedilol, succinato ou tartarato de metoprolol para disfunção de VE sintomática para reduzir morbidade e mortalidade.

B

iECA para disfunção de VE sintomática para reduzir morbidade e mortalidade.

C

BRA para disfunção de VE sintomática (nos intolerantes a iECA por tosse/angioedema) para reduzir morbidade e mortalidade.

D

Antagonista dos receptores mineralocorticoides para disfunção de VE sintomática, associada ao tratamento padrão com iECA/ BRA/INRA e BB, para reduzir morbidade e mortalidade.

E

Sacubitril-valsartana, em substituição ao iECA (ou BRA), para disfunção de VE sintomática, já em uso de terapêutica otimizada e com terapia tripla para reduzir morbidade e mortalidade.

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Q3141001

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Cardiologista |

Q3141001 Medicina

Assinale a alternativa que não contempla uma contra-indicação para realização de teste ergométrico segundo a Diretriz Brasileira de Ergometria de 2024:

A

Enfermidade aguda, febril ou grave

B

Bloqueio atrioventricular de risco para eventos/complicações

C

Pressão arterial sistólica persistente em repouso ≥160 mmHg ou pressão arterial diastólica >100 mmHg

D

Angina instável

E

Estenose aórtica grave sintomática

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Q3141000

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Cardiologista |

Q3141000 Medicina

No ano de 2024 foi publicada a Diretriz Brasileira de Ergometria. Sobre o teste ergométrico é verdadeiro afirmar, exceto:

A

Contribui para o diagnóstico e prognóstico de doenças cardiovasculares, fornece orientações para a definição das intervenções terapêuticas, auxilia na adoção de providências relacionadas à prevenção e à prática esportiva, além de fornecer subsídios para o acompanhamento evolutivo de pacientes.

B

Apresenta alta reprodutibilidade, excelência reconhecida em termos de custo-benefício e custo-efetividade, passível de realização em todas as regiões do Brasil.

C

É reconhecido e legalmente registrado como Área de Atuação em Ergometria pela Comissão Mista de Especialidades médicas.

D

O teste ergométrico (TE) tem alta sensibilidade para diagnóstico de doença arterial coronariana (DAC) obstrutiva porém baixa especificidade.

E

Tem grande importância como estressor cardiovascular associado aos métodos de imagem em cardiologia, especialmente visando ao diagnóstico e prognóstico da doença cardiovascular isquêmica.

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