Questões de Concurso para UNIFIMES | Qconcursos.com

Q3145313

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Ultrassonografista |

Q3145313 Medicina

Sobre as lesões císticas da mama, é CORRETO afirmar que:

A

Cistos simples que apresentarem fino septo de permeio devem ser controlados.

B

Cistos simples podem sofrer transformação maligna, portanto devem ser controlados em 6 meses.

C

Uma lesão redonda e com conteúdo hipoecogênico pode ser um cisto simples.

D

Cisto de conteúdo espesso apresenta-se como anecogênico ao ultrassom.

E

Cistos simples são categoria 2 no BI-RADS.

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Q3145312

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Ultrassonografista |

Q3145312 Medicina

A ultrassonografia é a modalidade de escolha para avaliação de imagem dos nódulos tireoidianos. O American College of Radiology (ACR) estabeleceu um sistema de estratificação de risco denominado Thyroid Imaging, Reporting and Data System (TI-RADS) para ser um guia prático para utilização ampla com um léxico único e padronização de relatórios ultrassonográficos. Com base no TI-RADS-ACR, assinale a alternativa INCORRETA:

A

A composição do TI-RADS-ACR está fundamentada na avaliação de 5 características chaves – composição, ecogenicidade, margem, focos ecogênicos e comportamento ao Doppler Colorido.

B

Caso a ecogenicidade de um nódulo não possa ser determinada, ele deve ser considerado como isoecoico para pontuação.

C

Nódulos tireoidianos marcadamente hipoecoicos apresentam alta especificidade para malignidade.

D

No caso de nódulos mistos (com componente sólido e cístico), apenas o componente sólido deve ser utilizado para pontuar as categorias de ecogenicidade, margens e focos ecogênicos.

E

Bordas irregulares ou lobuladas são suspeitas para malignidade, porém, bordas mal definidas não foram estatisticamente associadas com nódulos malignos, sendo bastante comuns em nódulos hiperplásicos benignos.

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Q3145311

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Ultrassonografista |

Q3145311 Medicina

Paciente do sexo feminino, 69 anos, procurou atendimento de urgência referindo, há 1 dia, dor abdominal em faixa superior, febre, náuseas e vômitos. Ao exame físico: dor a palpação do hipocôndrio direito. Leucocitose. Evoluiu sem melhora do quadro clínico após analgesia.
Captura_de tela 2025-01-11 083030.png (542×481)

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Qual o diagnóstico mais provável?

A

Vesícula biliar sem anormalidades

B

Coledocolitíase

C

Colecistite aguda calculosa

D

Colelitíase

E

Colecistite enfisematosa

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Q3145310

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Ultrassonografista |

Q3145310 Medicina

Em relação à anatomia de Couinaud, é CORRETO afirmar:

A

Os segmentos I, II e III estão localizados no lobo esquerdo, e os segmentos IV, V, VI, VII e VIII, no lobo direito.

B

O segmento V está localizado cranialmente à bifurcação da veia porta.

C

Os segmentos II, III, IVa e IVb estão localizados no lobo hepático esquerdo.

D

O segmento hepático VI é o mais inferior e, portanto, é conhecido como lobo caudado.

E

A veia hepática direita é o limite entre os segmentos V e VIII.

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Q3145309

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Ultrassonografista |

Q3145309 Medicina

Em relação a ultrassonografia pélvica em crianças e adolescentes, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Nos neonatos, em razão da influência de hormônios maternos e placentários, o corpo uterino é maior que o colo.

B

O útero pré-puberal apresenta uma configuração tubular (espessura do colo igual à do corpo), sendo que algumas vezes a espessura do colo pode ser superior à do corpo.

C

No período pré-puberal, o endométrio geralmente não é demonstrável.

D

Em pacientes pré-puberes, é normal identificar, na artéria uterina, onda com fluxo diastólico cheio e contínuo.

E

No contexto de puberdade precoce, são sinais ultrassonográficos de resposta ao estímulo hormonal: corpo uterino mais espesso que o colo; endométrio proeminente e presença de fluxo diastólico nas artérias uterinas.

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Q3145308

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Ultrassonografista |

Q3145308 Medicina

Ultrassom abdominal de um recém-nascido para avaliar hidronefrose intraútero evidenciou: rim direito normal e rim esquerdo aumentado de volume, à custa de múltiplas formações císticas não comunicantes (aspecto de cachos de uva), sem parênquima renal normal. A principal hipótese diagnóstica é:

A

Doença policística autossômica dominante

B

Doença policística autossômica recessiva

C

Refluxo vésico-ureteral

D

Duplicidade pielocalicial

E

Rim multicístico displásico

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Q3145307

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Ultrassonografista |

Q3145307 Medicina

Qual das situações abaixo habitualmente produz o artefato ultrassonográfico denominado: “reforço acústico posterior”?

A

Nódulo sólido hipoecogênico

B

Nódulo sólido calcificado

C

Cisto com calcificações periféricas

D

Cisto com conteúdo anecoico

E

Cisto hemorrágico

Q3144895

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Reumatologista |

Q3144895 Medicina

Mulher de 63 anos de idade é encaminhada para avaliação de dermatomiosite; comprovada por biópsia de pele. Qual das características associa-se a maior risco de malignidade?

A

Idade avançada

B

Níveis de creatinofosfoquinase (CPK) > 5000 U/L

C

Presença de anticorpo anti-Mi-2

D

Presença de doença pulmonar intersticial

E

Presença de anti-RNP

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Q3144894

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Reumatologista |

Q3144894 Medicina

Paciente do sexo feminino, 50 anos, com artrite reumatoide (fator reumatoide positivo) há 4 anos e em tratamento há 3 anos e meio. Atualmente, está em uso de metotrexato 20 mg/semana, ácido fólico 5 mg/semana, prednisona 5mg/dia e Infliximabe 3 mg/kg a cada 8 semanas. Em caso de remissão sustentada, qual a melhor conduta, de acordo com as Consenso Brasileiro da SBR para tratamento da AR?

A

Reduzir a dose do metotrexato

B

Suspender prednisona

C

Suspender Infliximabe

D

Substituir metotrexato por hidroxicloroquina

E

Reduzir a dose do Infliximabe para 1 mg/kg/dose

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Q3144893

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Reumatologista |

Q3144893 Medicina

Em relação as alterações radiográficas da Espondiloartrite axial, assinale a alternativa correta:

A

Em geral, estão envolvidos os dois terços superiores da articulação sacroilíaca, revestidos por sinóvia.

B

A alteração mais precoce é a erosão do lado sacral da articulação sacroilíaca.

C

A ossificação das camadas externas do anel fibroso forma pontes ósseas intervertebrais, chamadas sindesmófitos.

D

Na sacroileíte inicial, ocorre anquilose óssea completa ou fusão da articulação.

E

É incomum comprometimento de enteses.

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Q3144892

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Reumatologista |

Q3144892 Medicina

Sobre a infecção gonocócica disseminada, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Resulta da disseminação hematogênica da Neisseria gonorrheae, patógeno sexualmente transmissível.

B

Múltiplos parceiros sexuais, baixo nível socioeconômico, deficiências do complemento e lupus eritematoso sistêmico são fatores de risco.

C

A primeira fase é caracteriza pela tríade poliartrite, tenossinovite e dermatite.

D

A segunda fase corresponde à monoartrite de grandes articulações periféricas, em particular joelhos, punhos, ombros e cotovelos.

E

O tratamento consiste na administração de Penicilina Benzatina 2,4 milhões UI, intramuscular, 1x/semana, por 3 semanas.

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Q3144891

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Reumatologista |

Q3144891 Medicina

Paciente do sexo masculino, 70 anos, caucasiano, com diagnóstico de osteoporose confirmado por densitometria óssea (T-escore coluna lombar: - 3,0; T-escore do colo de fêmur -2,7). Trouxe exames laboratoriais para a consulta: cálcio 9,1 mg/dL (valor de referência: 8,8 - 10,4 mg/dL), fósforo 3,5 mg/dL (2,5 – 4,5 mg/dL), 25-OH-vitamina D 29 ng/mL (30 – 60 ng/mL), paratormônio 50 pg/mL (12 – 88 pg/mL), fosfatase alcalina 100 U/L (40 – 150 U/L), creatinina 2,2 mg/dL (0,7 – 1,3 mg/dL), clearance de creatinina: 31,6 mL/min/1.73 m2, TGO 20 U/L (10 - 40 U/L), TGP 15 U/L (7 – 56 U/L), TSH 3,5 mcUI/mL (0,4 – 5,8 mcUI/mL).
Qual das seguintes opções é a mais segura e eficaz para o tratamento da osteoporose neste paciente?

A

Alendronato oral, 70 mg/semana

B

Teriparatida subcutânea, 20 mcg/dia

C

Calcitonina nasal, 200 UI/dia

D

Denosumabe subcutâneo, 60 mg a cada 6 meses

E

Ácido zoledrônico intravenoso, 5 mg anualmente

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Q3144890

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Reumatologista |

Q3144890 Medicina

Fazem parte dos Critérios de Classificação da Artrite Psoriásica (CASPAR), EXCETO:

A

Evidência de psoríase (atual, pregressa ou familiar)

B

Distrofia ungueal psoriásica

C

Evidência radiográfica de sacroileíte

D

Fator reumatóide negativo

E

Dactilite (história atual ou pregressa)

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Q3144889

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Reumatologista |

Q3144889 Medicina

Em relação a Síndrome do Anticorpo Antifosfolípide, assinale a alternativa INCORRETA:

A

A anticoagulação e não a imunossupressão constitui o principal tratamento para prevenir trombose recorrente.

B

Pacientes com aPLs tem risco de complicações obstétricas tardias, incluindo pré-eclâmpsia, morte fetal após a 10a semana, restrição do crescimento intrauterino e parto prematuro.

C

Deve-se suspeitar de SAF quando ocorrem eventos tanto arteriais como trombóticos no mesmo paciente.

D

O VDRL é recomendado como teste laboratorial adicional para avaliação de pacientes com suspeita de SAF.

E

Pacientes triplo positivo para aPLs, com LES ativo, trombose prévia e tabagistas tem alto risco de trombose.

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Q3144888

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Reumatologista |

Q3144888 Medicina

Com relação ao comprometimento renal no Lupus Eritematoso Sistêmico, assinale a alternativa INCORRETA:

A

As alterações do sedimento urinário possuem correlação com o tipo histológico do envolvimento renal.

B

A nefrite é, em geral decorrente de alterações glomerulares e vasculares, sendo poupado as estruturas tubulares e intersticiais.

C

O transplante renal está indicado em grupo restrito de pacientes com doença renal terminal, pois tem elevadas taxas de reativação da doença no rim transplantado.

D

Nefrite de início na adolescência, no sexo masculino, com consumo persistente de complemento e aumento de creatinina sérica são fatores de mau prognóstico.

E

Proteinúria nefrótica, sem hematúria, sem consumo de complemento e anti-DNAds negativo é sugestivo de glomerulonefrite membranosa.

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Q3144887

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Reumatologista |

Q3144887 Medicina

Paciente do sexo feminino, 40 anos, apresenta artrite reumatoide de longa duração. Atualmente, a doença está sob controle com Tocilizumabe, embora tenha rigidez matinal mínima. Ao exame físico, apresenta dor em II IFP E. Foi calculado o índice de atividade de doença – DAS 28 = 2.
O mecanismo de ação do Tocilizumabe baseia-se em qual princípio imunológico?

A

Bloqueio do receptor de interleucina-6

B

Coestimulação de linfócitos T

C

Bloqueio do fator de necrose tumoral alfa

D

Inibição das enzimas JAK quinases

E

Inibição da enzima di-hidrofolato redutase

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Q3144886

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Reumatologista |

Q3144886 Medicina

Paciente do sexo feminino, 62 anos, está em acompanhamento com reumatologista para Síndrome de Sjogren há 15 anos. Faz uso de hidroxicloroquina, via oral, 200 mg/dia. Os sintomas secos, a fadiga e a artralgia estão estáveis. Já apresentou aumento bilateral de glândulas parótidas, doloroso, que foi tratado com esquemas curtos de prednisona; o último episódio foi há 5 anos. Entretanto, há 3 meses, percebeu aumento unilateral da glândula parótida direita, indolor. Usou compressas quentes e AINEs, mas não obteve melhora. Não tem história de HIV, diabetes melitos, hipotiroidismo, etilismo ou infecção viral recente.
Ao exame físico: glândula parótida direita aumentada, linfadenopatia cervical (> 1 cm) no lado direito. O exame físico da pele, aparelho cardiovascular e respiratório, osteoarticular e neurológico não apresentou alterações. Seu ESSDAI (índice EULAR de atividade de doença síndrome de Sjogren) é calculado em 16, indicando alta atividade de doença. Exames laboratoriais mostram neutropenia (700), VHS 66, C4 baixo (previamente normal), eletroforese de proteínas com hipergamaglobulinemia policlonal; EAS sem alterações. Uma ressonância magnética do pescoço é solicitada e a paciente é encaminhada para realização de biópsia de glândula parótida, guiada por ultrassonografia.

Qual aspectos clínicos ou laboratorias NÃO está associado a maior risco de linfoma?

A

Complemento baixo

B

Aumento persistente da parótida

C

Neutropenia

D

Hipergamaglobulinemia policlonal

E

Índice EULAR (Liga Europeia Contra o Reumatismo) de atividade de doença na Síndrome de Sjogren (ESSDAI) > 5 (atividade moderada a altar)

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Q3144885

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Reumatologista |

Q3144885 Medicina

Paciente do sexo masculino, 62 anos, foi referenciado ao médico reumatologista para avaliação de dor lombar e elevação de fosfatase alcalina; as alterações iniciaram há 3 anos. Trouxe exames laboratoriais antigos: fosfatase alcalina elevada (resultados entre 218 e 299 UI/L; valor de referência 40 - 150 UI/L); cálcio sérico, fósforo, albumina, 25-OH-vitamina D, paratormônio (PTH), creatinina, transaminase oxalacética (TGO), transaminase glutâmica pirúvica (TGP), bilirrubinas estão dentro dos limites normais. A cintilografia óssea mostrou aumento da captação na pelve esquerda, coluna torácica e elementos posteriores de L2. Radiografias de acompanhamento da coluna e quadril confirmaram lesões pagéticas com espessamento do córtex e padrões trabeculares desorganizados. A dor lombar localiza as lesões pagéticas.
Qual a opção de tratamento mais apropriada para esse paciente?

A

Alendronato de sódio, por via oral, 70 mg/semana, por 5 anos.

B

Ácido zoledrônico, endovenoso, 5 mg em dose única.

C

Denosumabe, subcutâneo, 60 mg a cada 6 meses.

D

Paracetamol intercalado com ibuprofeno.

E

Teriparatida, subcutânea, 20 mcg/dia por 2 anos.

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Q3144884

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Reumatologista |

Q3144884 Medicina

São achados importantes para o diagnóstico diferencial entre artrite psoriásica e osteoartrite erosiva de mãos, EXCETO:

A

Dactilite e distrofia ungueal.

B

Envolvimento de tornozelos e provas de atividade inflamatória alteradas.

C

Fator reumatoide e achados radiográficos de neoformação óssea justa-articular, perda da cartilagem e estreitamento do espaço articular.

D

Múltiplas entesopatias e o acometimento cervical sem sinais de sacroileíte.

E

Achados radiográficos de lápis na taça (pencil in cup) e o antígeno luecocitário humano B27 (HLA-B27).

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Q3144883

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Reumatologista |

Q3144883 Medicina

Sobre a osteoartrite, é correto afirmar:

A

A redução do espaço articular do compartimento medial e a do lateral do joelho provocam a deformidade em valgo e em varo, respectivamente.

B

No estágio inicial da doença há edema na cartilagem, decorrente do aumento da síntese de proteoglicanos.

C

As erosões radiográficas subcondrais são tipicamente marginais.

D

O achado, na ressonância nuclear magnética de joelho, de alteração degenerativa de corno posterior do menisco caracteriza a necessidade de reparo artroscópico.

E

A obesidade é um fator de risco para osteoartrite apenas nas articulações que sustentam o peso do corpo.

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