Questões de Concurso Comentadas para msconcursos

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Q3517989 Psiquiatria
Sobre os efeitos agudos do uso e os sinais de abstinência à cocaína em adolescentes, analise as assertivas.

I- Os efeitos agudos esperados do consumo de cocaína incluem aumento de energia, estado de alerta, sociabilidade, euforia, diminuição da necessidade de sono, aumento do esvaziamento gástrico e da motilidade intestinal.
II- Efeitos fisiológicos incluem taquicardia, miose, sudorese, náusea, tremor, discinesias, diminuição do apetite e perda de peso.
III- Efeitos psiquiátricos incluem humor disfórico, ansiedade, ataques de pânico, desconfiança, paranoia, grandiosidade e comprometimento do julgamento enquanto os efeitos comportamentais incluem inquietação, agitação e comportamentos estereotipados repetitivos.
IV- Os sintomas de abstinência após a cessação do uso crônico e pesado de cocaína incluem depressão, ansiedade, lassidão, dificuldade de concentração, anedonia, fissura, aumento do apetite e sono perturbado, frequentemente, com insônia inicial e subsequente hipersonia, além de sonhos intensos e perturbadores.

Está correto acerca dos efeitos agudos do uso e sinais de abstinência à cocaína em adolescentes, apenas na alternativa:
Alternativas
Q3517988 Medicina
Sobre as manifestações clínicas, laboratoriais e manejo do alcoolismo em adolescentes, analise as assertivas.

I- Os sintomas de abstinência alcoólica incluem, usualmente, na maioria dos pacientes, sudorese, bradicardia, aumento do tremor nas mãos, sonolência, náuseas ou vômitos, alucinações visuais, táteis ou auditivas transitórias, agitação psicomotora, ansiedade e narcolepsia.
II- Segurança e incentivo em um ambiente tranquilo com interações interpessoais limitadas, bastante líquido, boa nutrição, e administração de tiamina e multivitamínicos são cuidados de suporte suficientes para controlar a abstinência alcoólica leve.
III- Perda de peso ou baixo índice de massa corporal, atrofia muscular, perda de gordura subcutânea, edema e alterações nos cabelos/pele/unhas podem estar associadas à desnutrição associada ao alcoolismo.
IV- Gasometria com aumento do bicarbonato (HCO3>27 mEq/L) no sangue pode indicar acidose metabólica secundária à deficiência de vitamina b1, devido ao alcoolismo crônico. A manifestação clínica inclui hiperventilação, náuseas, fadiga e taquicardia.

Está correto a respeito das manifestações clínicas, laboratoriais e manejo do alcoolismo em adolescentes, apenas o que se afirma em:
Alternativas
Q3517987 Medicina
Paciente adolescente, 17 anos, sexualmente ativa, peso: 65kg, com queixa de ardência, prurido, disúria, polaciúria, dor abdominal inferior e dispareunia. O exame ginecológico revela corrimento vaginal amarelo-esverdeado, espumoso e fétido, além de eritema da vulva, da mucosa vaginal e aumento do ph vaginal. Paciente refere sangramento pós coito. Não foram identificadas verrugas. Diante das informações obtidas na anamnese, assinale a alternativa que contém o provável diagnóstico nesta paciente.
Alternativas
Q3517986 Medicina
Sobre as manifestações clínicas e diagnóstico laboratorial da sífilis, analise as assertivas.

I- A sífilis primária consiste em um único cancro usualmente dolorido no local da inoculação, acompanhado de adenopatia regional e disúria. O corrimento vaginal, quando presente, pode ser esbranquiçado ou amarelado.
II- A sífilis secundária, doença sistêmica, frequentemente, inclui erupção cutânea (disseminada e/ou envolvendo as palmas das mãos e plantas dos pés), febre, malestar e outros sintomas como faringite, hepatite, placas mucosas, condiloma plano e alopecia.
III- A latência precoce refere-se ao período em que um paciente é infectado pelo Treponema pallidum, conforme demonstrado por testes sorológicos, mas não apresenta sintomas. A sífilis latente precoce ocorre no primeiro ano, após a infecção inicial.
IV- O tratamento preferencial da sífilis tardia para pacientes não gestantes e não alérgicos a penicilina consiste na administração intramuscular de benzilpenicilina benzatina dose única.

Está correto a respeito das manifestações clínicas da sífilis em adolescentes, apenas o que se afirma em:
Alternativas
Q3517985 Psicologia
Analise as afirmações sobre os medicamentos antidepressivos em adolescentes.

I- O aumento do risco de sangramento está associado ao uso de inibidores seletivos de recaptação de serotonina, concomitantemente, com anticoagulantes e/ou antiplaquetários. Epistache, acidente vascular cerebral, hematoma e hemorragia digestiva alta.
II- Antidepressivos estão associados a um risco aumentado de ideação suicida e tendência suicidas em jovens adultos.
III- Antidepressivos (quando usados como monoterapia) podem precipitar um episódio misto/maníaco em pacientes com transtorno bipolar.
IV- A fluoxetina pode ser administrada com ou sem alimentos. No tratamento pediátrico da ansiedade, transtorno obsessivo-compulsivo, depressão, anorexia, bulimia, as doses devem ser administradas à noite.

Está correto sobre os medicamentos antidepressivos em adolescentes apenas o que se afirma em:
Alternativas
Q3517984 Psicologia
Analise as assertivas sobre o tratamento de depressivo em adolescentes.

I- As opções terapêuticas utilizadas no tratamento medicamentoso antidepressivo incluem fluoxetina, venlafaxina, amitriptilina e bupropiona.
II- A amitriptilina e outros antidepressivos tricíclicos são utilizados como tratamento inicial diante da segurança relacionada à terapia medicamentosa desta classe de fármacos.
III- Se a farmacoterapia for considerada necessária, com ou sem intervenções psicoterapêuticas, um inibidor não seletivo de recaptação de serotonina deve ser usado como primeira linha.
IV- A fluoxetina é o inibidor seletivo de recaptação de serotonina de primeira linha na ausência de interações entre medicamentos, fatores de risco para comorbidade bipolar ou histórico familiar de resposta insatisfatória à fluoxetina.

Está correto sobre o tratamento de depressivo em adolescentes apenas o que se afirma em: 
Alternativas
Q3517983 Psicologia
Sobre os fatores de risco e sinais de alerta para suicídio em adolescentes, analise as assertivas.

I- Transtornos psiquiátricos (por exemplo, depressão grave, transtornos por uso de substâncias ou transtornos psicóticos).
II- Falar sobre morte.
III- Automutilação não suicida, como cortes.
IV- Mudanças de comportamento que incluem diminuição da impulsividade ou atenuação da agressividade.

Está correto acerca dos fatores de risco e sinais de alerta para suicídio em adolescentes apenas o que se afirma em:
Alternativas
Q3517982 Psicologia
Analise as assertivas sobre a avaliação de risco de suicídio em adolescentes.

I- Educar pacientes e cuidadores sobre os efeitos desinibidores do álcool e outras drogas.
II- Restringir o acesso a todos os meios letais de suicídio, exclusivamente, medicamentos e objetos cortantes.
III- Perguntas como: "Você tem um plano?" ou "Quando e onde você pretende fazer isso?", podem contribuir no desfecho negativo em pacientes em risco e favorecer o risco de suicídio.
IV- A administração emergencial de antidepressivos inibidores seletivos de recaptação de serotonina, usualmente, não tem papel no manejo agudo de crianças ou adolescentes suicidas.

Está correto apenas o que se afirma em:
Alternativas
Q3517981 Medicina
Paciente sexo feminino, 17 anos, 6 semanas da primeira gestação, apresenta quadro dermatólogico característico de acne: hiperproliferação folicular e descamação anormal, aumento da produção de sebo, proliferação de Cutibacterium acnes e inflamação. Assinale a alternativa que contém apenas medicamentos contraindicados diante da necessidade e escolha para tratamento da acne. 
Alternativas
Q3517980 Medicina
A acne vulgar é uma doença cutânea comum que pode ter um profundo impacto psicológico, contribuindo para baixa autoestima, depressão e ansiedade. Existem inúmeros tratamentos para acne vulgar, incluindo terapias tópicas, orais e procedimentais. A apresentação clínica e as preferências do paciente influenciam fortemente a seleção da terapia. Assinale a alternativa que contém apenas opções terapêuticas recomendadas na acne, cujo alvo terapêutico prioritário é a redução da produção sebácea.
Alternativas
Q3517979 Medicina
Paciente sexo feminino, 15 anos e 6 meses, altura = 1.45cm e peso = 64 kg. Assinale a alternativa correta sobre a classificação do índice de massa corporal (IMC) e a estatura conforme a idade, de acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde e OMS (WHO Child Growth Standards, 2007).
Alternativas
Q3517978 Medicina
Uma gestante de 28 anos, com 12 semanas de gestação, comparece à consulta de pré-natal. Ela relata náuseas frequentes e apresenta um histórico familiar de diabetes gestacional. Durante a consulta, o médico deve realizar orientações sobre os cuidados necessários para garantir a saúde da mãe e do feto. Qual das seguintes orientações é mais apropriada nesta fase da gestação?
Alternativas
Q3517977 Medicina
Durante uma consulta de pré-natal, uma gestante de 28 anos, com 30 semanas de gestação, apresenta queixas de dor de cabeça persistente e inchaço nas mãos e nos pés. Ao realizar os exames de rotina, observou-se hipertensão arterial (140/90 mmHg) e proteinúria (2+). Considerando esses sinais clínicos, qual é a condição mais provável que essa paciente está desenvolvendo?
Alternativas
Q3517976 Medicina
Quanto à esteroidogênese, o hormônio FSH é responsável por mediar a conversão de Androstenediona e Testosterona respectivamente em: 
Alternativas
Q3517975 Medicina
Mulher de 64 anos, G1P1A0, portadora de diabetes controlada não insulinodependente, relata queixa de sangramento menstrual com cólicas abdominais intensas, há cerca de 3 semanas. Não faz terapia de reposição hormonal. Foi solicitado USG Transvaginal com endométrio de 9 mm. Qual é o exame padrão-ouro a ser solicitado?
Alternativas
Q3517974 Medicina
Adolescente de 15 anos vem para consulta, pois ainda não menstruou. Relata que sua mãe teve a menarca com 12 anos. Ao exame físico, não apresentava caracteres sexuais secundários. Resultados de exames apresentavam aumento de FSH e presença de útero. O que deve ser solicitado para dar continuidade à investigação?
Alternativas
Q3517973 Medicina
Primigrávida de 18 semanas apresentando quadro de sangramento de repetição com característica de “suco de ameixa”. Realizou ultrassonografia que demonstrou vesículas aquosas em “flocos de neve” e útero aumentado. Foi então diagnosticada com Doença Trofoblástica e realizado esvaziamento uterino. Fez dosagem de bHCG, após o esvaziamento e depois de 8 semanas os níveis se mantiveram os mesmos. Qual é a principal suspeita acerca do caso?
Alternativas
Q3517972 Medicina
Grávida de 34 semanas com quadro de sangramento intenso súbito e dor abdominal imensa, apresentando pressão arterial de 160x110mmHg, hipertonia uterina e colo fechado, com feto vivo, mas bradicárdico e sem movimentação. Qual conduta deve ser adotada?
Alternativas
Q3517971 Medicina
Gestante de 22 semanas traz os exames solicitados na primeira consulta. Apresenta resultado de IgG e IgM negativos para toxoplasmose. Qual é a conduta a ser tomada? 
Alternativas
Q3517970 Medicina
Mulher de 26 anos, sem comorbidades, relata que há 3 dias vem apresentando corrimento branco e grumoso, associado a prurido intenso e ardência miccional. Relata que foi orientada pela mãe a realizar banho de assento, mas não obteve melhora. Qual a principal hipótese diagnóstica e a conduta a ser tomada?
Alternativas
Respostas
1141: C
1142: C
1143: B
1144: C
1145: D
1146: B
1147: B
1148: B
1149: A
1150: A
1151: C
1152: D
1153: D
1154: C
1155: D
1156: A
1157: D
1158: B
1159: B
1160: C